简介:摘要目的研究、探讨全髋关节置换术的临床麻醉特点,明确最佳麻醉方式,以此提升患者手术成功率。方法选取2017年10月-2018年12月我院收治的100例全髋关节置换术患者为研究对象,依据抽签方式,将100例全髋关节置换术患者划分为2组。对照组选取全麻气管插管方式,观察组选取硬膜外麻醉方式。结果观察组与对照组选取不同麻醉方式,手术期间,不同时间段患者生命体征对比,差异无统计学意义,P<0.05;观察组患者与对照组患者,术后并发症发生率对比,观察组更低。结论对全髋关节置换术患者,进行硬膜外麻醉方式,可稳定手术过程,以此维护患者的生命体征,切实降低患者术后并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨日间全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗髋关节骨关节病的安全性、经济学效应及短期临床疗效。方法回顾性分析2020年7月至2021年7月接受48 h出院的日间初次THA手术的患者75例(日间组),根据年龄和性别按1∶1的比例匹配75例在相同时间段内接受常规初次THA的患者(常规组)。比较两组患者的性别、年龄、体质指数(body mass index,BMI)、诊断、居住地、住院时间、手术时间、术前及术后第1天血红蛋白、白蛋白、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、D-二聚体、术后第2天视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术前及术后1个月髋关节改良Harris评分、术后1个月再入院及再手术情况。结果两组患者年龄、性别、BMI、诊断、术前髋关节改良Harris评分的差异无统计学意义(P>0.05);日间组患者均来自于浙江省内且杭州市内比例高(48%,36/75),常规组有6例患者来自外地,两组患者居住地的差异有统计学意义(χ2=6.29,P=0.043)。日间组住院时间为(2.13±0.52)d,较常规组的(6.71±1.44)d缩短(t=25.91,P<0.001);手术时间为(59.73±18.91)min,较常规组的(66.91±22.40)min缩短(t=2.12,P=0.036);平均住院费用为(4.60±0.44)万元,较常规组的(5.20±0.72)万元较少(t=6.16,P<0.001);术后第2天VAS评分为(3.45±0.75)分,较常规组的(3.16±0.94)分高(t=2.09,P=0.039)。日间组与常规组术后1个月改良Harris评分的差异无统计学意义(t=0.42,P=0.677)。日间组有7例延迟出院(未能在48 h内出院),延迟出院率为9.3%,原因包括疼痛控制不佳2例、术后恶心呕吐1例、康复不达标1例、术后持续低血压1例、术中发现感染1例、术后48 h内发热1例。结论日间THA可减少住院时间、手术时间及住院总费用,具有与常规THA相似的安全性及早期临床疗效,但部分患者会延迟出院。
简介:摘要目的探讨腕踝针对全膝置换术后的镇痛疗效。方法本次研究选取我院2016年10月-2017年10月收治的需要进行全膝置换术的患者60例为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,各30例,两组患者在手术前均进行疼痛相关知识的宣教后,对照组患者采用常规镇痛方法,即手术后使用48h的自控镇痛泵(patientcontrolledanalgesia,PCA)进行镇痛。实验组患者在对照组患者的基础上在手术前3天进行腕踝针的针刺疗法。两组患者均采用VAS疼痛评分方法来评估术后的疼痛程度及患者在使用PCA期间其不良反应的发生情况。结果两组患者手术后的第3-5天进行的VAS评分实验组的评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后不良反应的发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全膝置换术患者术后使用腕踝针,其镇痛效果非常明显,且术后的不良反应发生率低,值得在临床中应用。
简介:摘要人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。本文探讨了髋关节疾病的发病特质,并就老年人人工全髋关节置换术术前、术后的护理方法做了详细的分类和归纳,为医护人员和病人家属的护理提供指导。