简介：

简介：目的：探讨腹腔镜下不同手术路径及缝合方法治疗小儿疝的可行性、安全性、有效性及便捷性。方法：将2009年6月至2012年12月收治的106例腹股沟疝患儿根据具体情况分为3组，60例行腹腔镜单纯疝囊高位结扎术（A组），26例于腹腔镜下双重结扎内环口（B组），20例行腹腔镜疝囊高位结扎术并用脐内侧韧带覆盖内环12（c组），观察对比3组患儿手术时间、术中出血量、操作难度、围手术期并发症、复发率等指标。结果：3组手术均顺利完成，A组术后1例脐部切12发生线结反应，余均无大出血、肠管损伤、切口感染等并发症发生，术后均无明显疼痛。3组患儿手术时间、术中出血量差异无统计学意义；术后随访5个月-3年，A组复发2例，B组术后2年复发1例，c组无一例复发。A、B两组复发率与C组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜下小儿疝应依据患儿年龄、疝环类型与大小、初发复发等因素采取个体化的治疗方案，在主要步骤“疝环高位缝扎”不变的基础上，灵活选择附加术式，以期取得更完美的疗效。对于巨大疝及年长患儿单纯行腹腔镜单重或双重高位结扎疝囊是不够的，镜下用脐内侧韧带覆盖内环口是有必要的，且操作便捷、安全、有效。

简介：

简介：摘要目的探讨糖化血红蛋白（HbA1C）与糖尿病及其并发症的关系。方法选择120例糖尿病患者（其中80例有并发症，40例无并发症）与60例正常人测定HbA1C、空腹血糖（FBG）并进行联合分析。结果糖尿病组的HbA1C、FBG水平显著高于正常对照组（P<0.01），糖尿病合并并发症组的HbA1C、FBG水平显著高于糖尿病未合并并发症组（P<0.01）。结论糖化血红蛋白的测定有助于糖尿病及其并发症的早期发现、及时治疗和疗效评估。

简介：摘要目的探究腹腔镜结合达菲林治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选取笔者所在医院2009年3月至2011年9月收诊的121例子宫内膜异位症患者，对其临床资料进行回顾性分析，从痛经状况、月经变化、来探索和探讨腹腔镜结合达菲林诊疗方案的实际治疗效果。结果相对于对照组患者，治疗组的所有患者其痛经程度得到了不同程度的改善，两组研究对象的平均出血时间比较无统计学差异（P值为0.072）。结论腹腔镜手术结合达菲林对于子宫内膜异位症的相关临床病症具有显著的缓解作用。

简介：

简介：目的了解精神分裂症女性住院患者抗精神病药物的临床使用情况，掌握患者的用药剂量。方法对赣州市第三人民医院2012年4月住院的126例女性精神分裂症患者的抗精神病药物使用情况进行统计分析。结果抗精神病药物使用率排在前5位的分别为：利培酮、阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、氯丙嗪，前4位均为新型的非典型抗精神病药。以单用抗精神病药为主，使用的剂量适中，而合并用药则以不同作用机制的2种药物联合用药为主。结论非典型抗精神病药物已逐渐成为抗精神病治疗的主要用药，其优势主要为疗效确切，锥体外系综合征等不良反应少，尤其是利培酮使用率较高。典型的抗精神病药如氯丙嗪等由于疗效相对不理想，不良反应大导致使用率低。

简介：摘要目的了解锦州市中学女教师更年期综合症抑郁的发生情况与其婚姻状况，生育情况的关系。方法问卷调查法选取来我院妇科体检的40-55岁中学女教师进行调查，回收有效问卷116份。结果更年期综合征患病率74.1%抑郁症患病率25.9%；婚姻状况，婚姻质量，生育情况均与中学女教师的更年期综合症抑郁的发生情况有关（P<0.05）。结论婚姻状况，生育情况均是影响中学女教师更年期症状的影响因素，应给予关注。

简介：[目的]探讨影响精神分裂症患者出院后服药依从性的相关因素,为提高依从性制定相应对策.[方法]随机抽取2010年3月-2012年3月自我科出院的精神分裂症患者122例.采用自制影响因素调查表,对影响服药依从性的因素进行调查评定.[结果]服药依从性与文化程度、性别、年龄、婚姻无相关性（P＞0.05）.但完全不依从患者均与存在重大负性生活事件（OR=5.23,95CI2.00～13.69）、家庭支持差（OR=28.12,95％CI7.58～104.31）、不能定期门诊复诊（OR=5.18,95CI1.56～17.18）、对疾病知识了解差（OR=5.49,95％CI2.07～14.60）、药物存在副作用（OR=33.60,95％CI9.29～121.51）和服药种类数量多（OR=4.4495％CI1.77～11.17）的等因素相关,而部分依从患者与家庭的支持差（OR=5.63,95％CI1.70～18.60）和药物副作用（OR=4.86,95％CI1.62～14.71）等因素有关.[结论]精神分裂症患者院外服药依从性与多种因素有关,完全不依从患者与部分依从患者的这几个因素有所不同,需采取相应措施提高其服药依从性.

简介：目的调查天津市平津医院妇科2008～2010年不孕症住院患者情况，为进一步研究提供基线数据。方法按WHO不孕症诊断标准，收集天津市平津医院妇科2008～2010年不孕症住院患者的的人口学特征、病因和费用构成，而后采用ACCESS数据库录入数据和SPSS13.0软件进行统计分析。结果①该院妇科2008～2010年不孕症住院患者共1452例，来自全国33个地区，79.7%来自北方。②患者平均年龄31.2±4.3岁，其中，30～34岁年龄段患者最多，占40.3%；脑力劳动者较体力劳动者多（23.3%vs.7.2%）；有大学文化水平的患者最多，占36.7%；家庭年收入在2～19万之间的患者最多（83.1%）。③初次性生活的平均年龄21.4±2.9岁，53.7%的患者只有1位性伴侣，夫妻每周性生活次数2次者最多。丈夫年龄平均32.9±5.5岁，30～35岁（39.2%）的比例最大，丈夫职业为脑力劳动者最多（35.9%）；64.9%精液分析正常，23.0%未查。④不孕症病因中原发不孕占29.9%，继发不孕占70.1%，其中57.6%的患者曾行人流或药流。患者不孕时间1～21年，平均5.2±3.5年。⑤76.3%的患者合并有盆腔粘连，88.6%的患者输卵管有问题，合并子宫问题占23.6%，合并卵巢问题占5.2%，合并子宫内膜异位症占5.0%，合并多种问题占6.7%。不明原因占4.8%。1286例输卵管性不孕的患者中，输卵管远端闭锁的发生率（45.8%）多于近端阻塞（32.9%）；远端闭锁合并输卵管积水的占24.7%，单纯闭锁无积水的占21.1%，输卵管先天发育异常占15.2%。⑥患者平均住院日10.5天，人均住院费用14253.3元。其中材料费占29.1%，药品费占18.2%。结论①2008～2010年天津市平津医院妇科共收治不孕症住院患者1452例。其中79.7%来自北方，年龄以30～34岁居多，44.3%无工作，大学文化水平所占比例最高，绝大多数为中低收入家庭。性生活较保守，丈夫年龄30～35岁居多，

简介：目的：探讨聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）钉道强化技术治疗合并骨质疏松腰椎管狭窄症的安全性及临床预后。方法：选取我院2011年1月～2012年1月收治的腰椎管狭窄症合并骨质疏松的患者47例，分为A、B两组，A组行责任节段减压，PMMA钉道强化，植骨融合内固定术。B组行双皮质固定，责任节段减压，植骨融合内固定术。采用VAS评分，ODI评分，和sF一36评分评估术后的临床疗效，并观察两组术中、术后并发症，及内固定松动情况。结果：所有患者均获得随访，平均随访19．7月（18—30月）。A、B两组比较手术时间、出血量无明显差异（P〉0．05），固定节段A组短于B组，有显著性差异（P〈0．05）。两组术后下肢痛VAS评分，ODI评分，SF-36评分较术前均有明显好转，有显著性差异（P〈0．05）。术后ODI评分和SF-36评分组间比较有显著性差（P〈0．05）。A组中无一例螺钉松动，B组中3例发生螺钉松动，其中2例假关节形成。结论：对于合并骨质疏松的腰椎管狭窄症，PMMA钉道强化技术安全、可靠，较双皮质固定技术固定节段短，能够很好的重建脊柱的稳定性。实际操作中，不会明显增加相关并发症。

简介：目的探讨艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将76例抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组（38例,10～20mg/d）和帕罗西汀组（38例,20～40mg/d）,疗程各8周。分别采用汉密尔顿抑郁量表17项、临床整体量表-疗效总评估量表评定疗效,不良反应症状量表评定不良反应。结果两组疗效相当（P〉0.05）,但艾司西酞普兰组起效更快,不良反应更少（P〈0.05）。结论艾司西酞普兰是一种理想的抗抑郁药。

简介：摘要目的探究腹腔镜在胆道探查中防治一些并发症的临床体会。方法回顾性分析本院在2012年7月至2012年12月收治的腹腔镜胆道探查手术的68例患者的临床资料。结果这68例胆总管结石患者在腹腔镜下完成手术，其中有8例患者安置了T管，60例进行了胆总管的一期缝合，其中有2例中转开腹。这68例患者在腹腔镜胆道探查手术后没有发生胆道损伤、腹腔感染和胆管狭窄等并发症。结论要减少和防治腹腔镜在胆道探查中的并发症，就要掌握好防治腹腔镜并发症的技巧，胆道镜取石能够有效防治腹腔镜在胆道探查中并发症的发生。

简介：摘要目的探讨应用多功能引流管减少肾移植术后并发症的观察与护理。方法采用多功能引流管作为肾移植术后的引流方法，观察21例肾移植患者术后留置多功能引流管持续负压吸引期间及拔管后出现并发症的情况，并与19例普通引流方法比较。结果应用本方法引流的所用患者均能保持良好的引流效果，与普通引流法相比本法引流管堵塞或伤口感染发生率均明显低于普通引流法。结论肾移植术后应用多功能引流管持续负压吸引能有效观察和预防一些并发症的发生，是一种值得推荐的肾移植术后引流方法。

简介：

简介：目的提高成人腹股沟疝开放式无张力修补术后并发症的防治水平。方法对2003年2月至2011年2月首都医科大学附属北京同仁医院治疗的1572例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后84例出现了并发症,发生率为5.34%。其中,术后尿潴留26例（1.65%）;切口出血1例（0.06%）;切口、阴囊浆液肿18例（1.15%）;腹股沟区异物感14例（0.89%）;腹股沟区慢性疼痛12例（0.76%）;复发8例（0.51%）,切口感染5例（0.32%）。结论成人腹股沟疝开放式无张力修补术具有手术创伤小、恢复快的特点,但若操作不当,可能出现术后并发症。

简介：摘要目的探讨不同药物对小儿有机磷中毒的临床治疗效果。方法我院收治的44例患儿有机磷农药中毒；儿童分为盐酸戊乙奎醚组（22例），阿托品组（22例），两组患儿在年龄，性别，中毒程度等数据方面差异无统计学意义（P＞0.05）。结果盐酸戊乙奎醚组chE动态变化数据为37.2±6.5。M样症状消失时间0.5±0.01。用药次数6次。用药量6.2±0.3。平均治愈时间2.8。均显著优于对照组的分别数据26.4±5.8。2.0±0.61。12。20.6±8.1。3.5。差异具统计学意义（P＜0.05）。

简介：摘要目的探讨孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择我院2010年2月至2012年2月咳嗽变异性哮喘患儿共80例，随机分为观察组和对照组。对照组患儿给予布地奈德粉剂吸入治疗,观察组患儿给予酮替芬联合孟鲁司特治疗。两组患儿均连续治疗12周。观察两组症状缓解及消失时间，随访6个月，记录复发情况。结果观察组咳嗽等症状缓解时间、症状消失时间均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。随访6个月中，观察组复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论孟鲁司特钠联合酮替芬能够显著改善咳嗽变异性哮喘患儿临床症状，疗效显著，值得借鉴。

简介：<正>随着人口老龄化和诊断技术的提高,腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm,AAA)的发病率日趋增高,现已成为老年人猝死的重要病因。多数患者在瘤体破裂前无明显症状,但一旦发生破裂几乎致命。AAA病死率高的原因概括如下:(1)疾病本身所致失血性休克即可致命;(2)该病于老年人高发且患者通常并发冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,对手术耐受能力差,最终死于相关并发症。加强围手术期管理是提高手术成功率、减少术

简介：摘要目的研究分析外伤性颅内血肿外科治疗的适应症选择并探讨手术时机。方法我院神经外科于2009年3月-2012年3月接收88例外伤性颅内血肿患者，根据手术时机和手术方式分为A组和B组，每组44例。A组采用一期双侧开颅手术，B组采用分期双侧开颅手术，比较两组患者的治疗结果。结果A组的优良率为81.82%明显高于B组36.36%，B组的致残率为47.73%，显著高于A组的11.36%，A组疗效显著优于B组，P<0.05，具有统计学意义。两组的死亡率未见显著性差异（P>0.05）。结论选择合理的手术时机有利于外伤性颅内血肿外科治疗效果具有重要的意义，可以改善预后，在临床上值得关注和推广。