简介:【摘要】:目的:对分课堂在高校病理生理学教学中的应用研究经验分析 。方法:本次研究选取医院2020年3月-2021年1月收入医学生90例,按照电脑随机法将其分为了对照组和实验组两组。对照组接受传统教学法、实验组学生接受对分课堂教学法,对比教学效果。结果:对比合格率:实验组合格率44例(97.78%),对照组合格率39例(86.67%),(p<0.05)。经过教学后,实验组学生的综合能力比对照组好,指标对比(p<0.05),表示对分课堂的教学效果对照组好。结论:将对分课堂运用到高校病理生理学的临床教学中可提升学生的综合实力,考核合格率高,建议推广。
简介:【摘要】目的:分析蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血病理因素,探究患者的治疗效果。方法:选择我院2020年1月-2021年5月纳入的蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血患者作为观察对象,分析患者发生疾病的生理机制,分析患者在治疗后的结果。结果:30例患者中,脑血管功能障碍引发的迟发性脑缺血患者12例,发生率为40%;早期脑损伤引发的迟发性脑缺血10例,发生率为33.33%;微栓子形成后发生迟发性脑缺血患者8例,发生率为26.67%。30例患者经抢救后,2例患者死亡,死亡率为6.67%,生存率为93.33%。结论:蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血病理生理机制较为复杂,包括脑血管功能障碍、早期脑损伤、脑栓子等因素,患者常见他汀类药物治疗及血管内治疗、循环动力治疗等,整体效果较好。
简介:摘要目的本研究采用SD大鼠建立固定失血量失血性休克模型,并对失血性休克后的病理生理变化进行观察。方法通过股动脉置管术放50%或40%的全身血量血建立大鼠模型,首先记录血流动力学和动脉血气指标并进行生存分析(每组8只);然后在休克后的4、8、12 h收集40%失血量组大鼠的肺、肝、小肠及肾脏进行HE染色(每组6只)。结果40%和50%的放血量造成大鼠的平均动脉压分别从(90±5)mmHg和(93±4)mmHg降至(40±4)mmHg和(34±4)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);心率分别从(330±35)次/min和(336±32)次/min升高至(478±36)次/min和(490±21)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。40%和50%放血后大鼠的血红蛋白和pH值明显降低,而乳酸值则明显升高。50%失血量组大鼠的24 h生存率显著低于40%失血量组大鼠(12.5%比100%,P<0.05)。与假手术组相比,失血性休克后4 h大鼠急性肺损伤和小肠损伤最显著,失血性休克后8 h肝损伤最显著,失血性休克后12 h肾脏损伤最显著(P<0.05)。结论本研究建立的大鼠失血性休克模型模拟了严重失血性休克患者急性期的疾病状态,利用固定失血量的策略增加了该模型的可重复性,并验证了该模型的可靠性和稳定性。
简介:摘要目的从学生视角评价病理生理学"过程考核+期末考核"评价体系的实施效果。方法选择北京大学医学部2016级570名学生作为研究对象,采用问卷调查法对病理生理学"过程考核+期末考核"评价体系的实施效果进行调查。结果95.0%(541/570)的学生建议在今后的病理生理学课程中继续采用"过程考核+期末考核"方式;92.9%(530/570)的学生认为案例分析和情景式选择题的考核方式对理解并运动理论知识有帮助;88.9%(507/570)的学生不同程度地赞同由同学撰写情景式选择题或案例分析的考核方式。新的教学评价体系不仅有助于学生回顾和巩固基础知识(6.97分)、运用已学知识分析问题(4.64分)、基础知识和临床实践的融合(3.94分),还有助于提高学生的自主学习(2.58分)和团队协作等能力(1.42分)。结论学生认为"过程考核+期末考核"评价体系有助于有效提高病理生理学的教学质量,为培养优秀医学人才奠定扎实基础。
简介:摘要随着重症监护病房(ICU)救治能力的不断提高,许多病情危重、复杂的患者得益于技术的发展而存活下来,但大部分患者因ICU后综合征(PICS)合并的心理、生理问题导致生活质量下降。因此PICS的早期识别与防治尤其关键,认识PICS的病理生理机制,在ICU住院期间严格执行ABCDEFG集束化管理措施〔包括气道管理(A),呼吸(B),合理镇痛镇静治疗(C),谵妄的防治(D),重症患者的早期活动和功能锻炼(E),家人的激励(F),良好的沟通(G)〕,关注合理的营养支持,优化血糖管理,通过家属的鼓励陪伴以及ICU日记等形式对患者进行积极的心理干预支持,对ICU转出/出院患者的健康状况进行随访,提供多学科联合专业的延续性医疗服务,找到中医干预的切入点和时机,发挥中西医结合治疗的优势,可改善患者的生活质量。本文从PICS发生的病理生理机制、危险因素、防治管理措施、中医辨证论治等方面进行综述,以期提高临床医师对重症患者PICS的早期识别和诊治水平,改善患者预后。
简介:摘要目的探讨小规模限制性在线课程(small private online curriculum,SPOC)与直播融合教学方式在临床医学专业留学生病理生理学教学中的应用效果。方法2021年3月,以昆明医科大学2018级六年制临床医学专业57名留学生为研究对象,采用问卷调查方法和深度访谈法,了解留学生对SPOC与直播融合式教学方式应用于病理生理学课程的学习体验。结果问卷调查结果显示,55.8%(24/43)的留学生对病理生理学教学总体感到满意;55.8%(24/43)的留学生对本课程的教学方法感到满意。访谈结果发现,留学生普遍认可SPOC与直播融合教授的内容和形式,并认为可从中获益,但对线上教学的期望与传统课堂相比有一定差距,有待提升,并提出改进意见。留学生综合成绩及格率为100.0%(57/57),优秀率为36.8%(21/57);留学生形成性评价及格率为96.5%(55/57),优秀率为3.5%(2/57);留学生终结性评价及格率为85.9%(49/57),优秀率为12.3%(7/57)。结论SPOC与直播融合教学方式得到学生的普遍认可,有助于留学生参与学习但线上学习成绩、体验感仍有待提高。
简介:摘要SARS-Cov-2引起肺泡上皮细胞损害,导致炎症细胞浸润,并继发内皮细胞损害导致毛细血管渗漏增加从而加重肺水肿。患者表现为缺氧,呼吸窘迫,严重者出现肺动脉高压,急性肺心病,右心室扩大并压迫左心室,左心室射血能力随之下降,最终导致休克。机械通气可以改善氧合,但不恰当的机械通气会导致肺损伤,也可能加重急性肺心病。所以,有效的呼吸支持需要在基于心肺功能保护的基础上进行,经保护性机械通气呼吸支持效果不佳的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者应尽早接受ECMO支持从而减轻心肺及其他重要器官损害。我们推荐了一个详细的基于心肺功能保护的呼吸支持流程。
简介:摘要目的探讨和分析在乳腺肿瘤患者的病理报告等待期心理护理对心理和生理应激状态产生的影响。方法此次抽取2016年4月-2018年4月在我院医治的乳腺肿瘤患者(88例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组44例。此次研究所有患者病理报告等待期均实施一般护理,研究甲组加心理护理,总结满意度、生理应激指标、心理应激指标。结果甲组的总满意度大于乙组,差异显著,P<0.05。甲组的抑郁指标、焦虑指标都小于乙组,差异显著,P<0.05。甲组的舒张压、心率、收缩压都小于乙组,差异显著,P<0.05。结论在乳腺肿瘤患者的病理报告等待期,心理护理可明显缓解其心理和生理应激状态,同时还可提高满意度。