简介：摘要目的探讨钬激光碎石治疗输尿管中、下段结石、下尿路结石的护理体会。方法回顾性分析2013年1月-2013年12月期间采用输尿管钬激光技术治疗的187例输尿管中下段结石、下尿路结石患者的临床资料及在治疗过程中的护理要点，结果181例一次性碎石成功，2例发生穿孔，4例因结石下方输尿管狭窄，改为开放性手术，一次性碎石成功率为96.8%，平均住院5天，结论钬激光碎石治疗输尿管中下段结石及下尿路结石具有微创、高效、恢复快、并发症少的特点，做好术前、术后护理是手术成功的关键。

简介：目的探讨不同干预措施对留置导尿管引发尿路感染的影响。方法将54例需留置导尿管的泌尿科病人随机分为3组，A组9例，B组18例，C组27例，隔日收集尿液进行细菌培养，观察并比较3组病人各时段细菌感染阳性率。结果不同组别病人随导尿管留置时间的延长，尿培养细菌阳性率增高，C组相应时间细菌感染率明显低于A组和B组。结论在密闭试引流的基础上，全身应用抗生素配合局部抗生素冲洗可延缓和降低留置导尿管病人感染的发生率。

简介：摘要目的探讨基层医院经尿道肾镜治疗下尿路结石的临床效果。方法自2013年12月至2017年4月，收治24例下尿路结石患者，其中膀胱结石17例，尿道结石5例，膀胱结石合并尿道结石2例，采用Wolf肾镜直视下用瑞士第五代EMS（超声弹道联合碎石清石系统）结合钬激光碎石，用艾力克冲洗器将粉碎结石冲吸出。结果24例均一次碎石清石成功，手术时间25～160min，无膀胱穿孔、大出血等并发症。术后复查B超或KUB，无结石残留，排尿正常。结论经尿道肾镜治疗下尿路结石是一种安全有效的微创方法，避免了术后排石给患者带来的痛苦，降低了传统手术的并发症，缩短了住院时间，适合在基层医院开展。

简介：摘要：目的：探讨下尿路结石临床治疗中体外冲击波碎石术的疗效。方法：选取2020年12月到2021年12月之间收治的下尿路结石患者60例展开研究，结合患者自主意愿，将使用药物治疗的30例视为对照组，使用体外冲击波碎石术治疗的30例视为观察组，对比患者治疗后、手术后出现腰腹部疼痛、血尿、感染的案例数，统计患者治疗无效率。结果：观察组术后的腰腹部疼痛、血尿例数少，感染例数多于对照组，对照组无效治疗案例数偏多，（

简介：摘要：目的：输尿管镜下肿瘤切除术治疗上尿路肿瘤的临床效果观察。方法：选择2021年11月-2022年11月我院收治的60例上尿路肿瘤患者，随机分为对照组、观察组，分别给予传统开放手术治疗、输尿管镜下肿瘤切除术治疗。结果：观察组围术期指标短于对照组，并发症率低于对照组（P＜0.05）。两组术前生活质量（P＞0.05）；观察组术后低于对照组（P＜0.05）。结论：上尿路肿瘤经输尿管镜下肿瘤切除术治疗可取得显著效果，安全性较高。

简介：发疹可以分为皮肤疾病引起的发疹和某种疾病引起的发疹两种，宝宝生病时常会伴有发疹，这也是宝宝疾病的特征之一。家长在发现宝宝有发疹现象时，要做好记录，包括每隔2个小时测一次体温、观察疹子的扩散速度、面积、颜色、形状以及发疹部位等。另外，有发疹症状的疾病一般传染性比较强，而且病情发展速度快，一定要做好早期的护理和预防工作，避免传染给其他的宝宝。

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简介：摘要目的探讨无症状孤立性镜下血尿病因。方法回顾性分析580例无症状孤立性镜下血尿病因。结果一过性血尿315例（54.3%），泌尿系统疾病235例（40.5%），泌尿系外疾病22例（3.8%），原因不明8例(1.4%)。结论无症状孤立性镜下血尿最常见病因为一过性血尿和泌尿系统疾病。

简介：喉癌是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤，早期症状不太明显，而且易被忽略，一旦发现，往往已经到了晚期，对治疗和康复造成了很大的挑战。喉癌多数起源于喉咽部的黏膜下层，也可起源于声带、前庭和后庭等处，属于头颈部常见的恶性肿瘤，发病后会出现声音嘶哑、吞咽困难等临床症状，男性发病率明显高于女性，特别是中老年男性。据统计，喉癌发病率约占全身肿瘤发病率的1%~5%之间，仅次于鼻咽癌与鼻腔癌。

简介：摘要目的探讨影响上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者根治术后膀胱内复发的危险因素。方法回顾性分析2009年6月至2019年6月天津医科大学第二医院收治的859例确诊UTUC并接受根治性肾输尿管切除术患者的病例资料，男519例，女340例。平均年龄(66.5±9.6)(26～93)岁。有吸烟史283例。伴肉眼血尿664例。肾盂癌396例，输尿管癌463例。术前合并肾积水675例。术前行诊断性输尿管镜检查323例，初次诊断时合并膀胱肿瘤48例。采用单因素和logistic多元回归分析UTUC根治术后膀胱内复发的危险因素。结果本组859例中，低分期肿瘤(Tis/Ta/T1期)407例(47.4%)，高分期肿瘤(T2～T4期)452例(52.6%)；低分级肿瘤(G1/G2级)110例(12.8%)，高分级肿瘤(G3级)749例(87.2%)。平均随访17个月，126例(17.2%)出现复发，复发中位时间12个月，其中101例(80.1%)为术后2年内复发。单因素分析结果显示，肿瘤低分期(P＝0.047)、肿瘤高分级(P＝0.043)、术前血尿症状(P＝0.023)和术前诊断性输尿管镜检查(P＝0.002)与膀胱内复发密切相关。多因素分析结果显示，肿瘤低分期(B＝-0.476, P＝0.019)、肿瘤高分级(B＝0.848，P＝0.024)、术前血尿症状(B＝0.521，P＝0.048)、术前诊断性输尿管镜检查(B＝0.521，P＝0.002)是术后膀胱内复发的独立危险因素。结论肿瘤低分期、肿瘤高分级、术前血尿症状和术前诊断性输尿管镜检查是UTUC患者根治术后膀胱内复发的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨CT尿路造影（CTU）与静脉尿路造影(IVP)在尿路病变诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院泌尿外科2011年1月—2013年1月期间收治的40例患者的相关造影资料，利用随机数字法将其均分为观察组与对照组，观察组的所有患者均接受CT尿路造影检查，在对其进行平扫、多期增强扫描加延时扫描后，再对重建后的泌尿系统以及CT横断面的影像进行分析。对照组的患者均行静脉尿路造影检查，将两组患者的双侧尿路系统的显影分为5段，即肾盂肾盏、膀胱、下段输尿管、中段输尿管、上段输尿管，对各段的显影程度进行比较、分析。结果经过对比，两组患者的显影程度有明显的差异，p＜0.05，具有统计学意义。结论在进行诊断尿路病变患者的过程中，CT尿路造影的显影效果明显优于静脉尿路造影，且具有创伤小、憋气时间短、扫描速度快等优点，同时它还可以立体、多方位、多平面地对患者的泌尿系统病变进行显示，有很高的临床应用价值，值得推广普及使用。

简介：目的找到与尿路上皮癌抗原1（UCA1）表达强度相关的临床病理学参数，为该基因在膀胱癌发生或进展中的功能学研究提供依据。方法用逆转录PCR检测83例尿路上皮癌（膀胱癌48例．肾盂癌23例，输尿管癌12例）组织中UCA1的表达强度，同时用Northern印迹法分别检测3例尿路上皮癌（3种癌各1例）的UCAI表达。用Svearman’s非参数分析研究UCA1表达强度与4个临床病理学参数（患者性别。肿瘤分期、分级及数量）的相关性。按照4个临床病理学参数将尿路上皮癌分为不同亚组。用Mann—Whitney检验来比较UCA1在不同亚组中的表达差异。结果UCA1在83例尿路上皮癌中总体表达率达84．3％（70／83），在3种尿路上皮癌中的表达率分别为85．4％（41／48）、83．3％（10／12）、82．6％（19／23）。UCA1表达强度与肿瘤分级有相关性，相关系数0．269（P=0．014），且高级别肿瘤的表达强度明显高于低级别肿瘤，差异有统计学意义（P=0．019）。而患者性别、分期及肿瘤数量与UCA1表达强度均无相关性。结论UCA1与尿路上皮癌分级的显著相关性说明该基因可能与尿路上皮癌的进展有关，对此需要更深入的功能学研究加以证实。

简介：摘要目的探讨老年患者下尿路微创手术术后发生膀胱痉挛的危险因素。方法收集2016年7月至2016年9月全国87家医学中心行膀胱、前列腺、尿道相关微创手术的老年患者病例资料，按照膀胱痉挛发生情况分为痉挛组和对照组，比较两组患者基本信息和临床资料，并分析术后发生膀胱痉挛的可能影响因素。结果共纳入患者1275例，年龄65~96岁，平均(73.4±6.1)岁。606例(47.5%)发生膀胱痉挛。单因素分析显示，与对照组比较，痉挛组患者在性别、年龄、便秘、术前应用影响膀胱功能药物和手术部位方面差异有统计学意义(均P<0.05)；两组患者在民族、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒、咖啡因摄入、婚姻状况方面差异无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析显示高龄(OR＝1.310，P＝0.007)、男性(OR＝0.595，P＝0.030)、术前应用影响膀胱功能药物(OR＝0.510，P＝0.002)、便秘(OR＝0.627，P<0.001)是老年患者下尿路微创手术术后发生膀胱痉挛的独立影响因素。结论年龄越大、男性、术前应用影响膀胱功能药物、合并便秘是老年患者下尿路微创手术术后发生膀胱痉挛的危险因素，术前进行针对性干预，可预防膀胱痉挛发生。

简介：目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭19例。结果术后患者血清BUN，Cr均恢复正常或接近正常，尿量恢复，结石排净率为89.5%（17/19）。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石梗阻性肾衰，具有安全、疗效佳、损伤小，能同时处理双侧输尿管病变的优点，可作为结石梗阻急性肾衰的首选治疗方法。

简介：目的探讨B超引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石取石术治疗泌尿系上尿路结石的临床疗效和安全性.方法回顾分析本院自2010年1月至2013年12月收治的160例泌尿系结石患者的临床资料,B超引导下定位进行经皮肾镜下气压弹道碎石、取石治疗.结果160例除1例外均一期成功建立经皮肾通道.平均手术时间95min,术中出血平均100mL,平均住院时间12.5d,1次取净结石146例,2次取净5例,总结石清除率为94.4％,无气胸、腹腔脏器损伤等并发症发生.结论B超引导下经皮肾镜碎石取石术是治疗泌尿系上尿路结石的有效方法,其成功率高、操作简单、患者创伤小、安全,值得临床推广应用.

简介：摘要目的通过超声检测逼尿肌厚度(DWT)在评估神经源性膀胱(NB)患者下尿路功能障碍的临床价值。方法选取本院2015年7月至2018年7月诊治的78例因脊髓损伤引起的成年NB患者为病例组，以40例正常成年人群为对照组。超声测量DWT、尿动力学检测最大膀胱容量(MCC)、膀胱顺应性(BC)、残余尿量(PVR)及逼尿肌漏尿点压(ALPP)等指标。统计学分析比较DWT与MCC、BC、PVR及ALPP各指标的关系。结果病例组患者膀胱容量分别在50、100、150、200、250、300、400、500 mL时测得的DWT均明显大于对照组人群(P<0.05)。与低DWT组相比，高DWT组BC明显较低，而DLPP明显较高(P<0.05)，组间PVR、MCC差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson线性相关分析结果表明，DWT与BC呈明显负相关(r＝0.635，P＝0.001)，与DLPP呈明显正相关(r＝0.621，P＝0.003)，而与PVR、MCC无相关性(r＝0.422、0.331，P＝0.158、0.341)。结论NB患者DWT增加，DWT与膀胱顺应性呈负相关，而与DLPP呈正相关。应用超声评估NB患者DWT有助于反映NB下尿路功能障碍。

简介：摘要：目的：分析泌尿外科患者下尿路感染的影响因素和预防措施。方法：用2020年3月-2021年3月我院泌尿外科诊治的86例下尿路感染患者做本次研究，重点分析影响因素和预防措施。统计尿路感染患者临床治愈后，通过采取全面、合理、正确、有效的预防措施后、6个月内再次发生类似尿路感染事件的患者例数及相应概率。结果：通过进行积极、有效的、有针对性预防干预措施后，不同影响因素下患者尿路感染再发生率均明显下降。结论：通过对尿路感染影响因素分析和预防措施的正确实施能有效降低患者再次发生类似尿路感染事件的概率，更好的帮辅患者，尽快治愈尿路感染，同时增强患者自主防御意识，促进两性健康、预防复发。实用性高，可供基层临床医师参考。

简介：摘要：目的 本文在上尿路结石治疗方案的课题研究中，探究输尿管软镜下钬激光碎石术的临床效果。方法 病例样本来源于我院2019年03月-2021年09月接受输尿管软镜下钬激光碎石术的78例患者均是上尿路腰3椎体以上结石，回顾性研究患者的资料数据，总结一次碎石成功率、清石率、住院时间、并发症发生率等指标。结果