简介：[摘要 ]目的： 探究右美托咪啶在预防全身麻醉拔管反应的临床效果。方法： 以 2018 年 6 月～ 2019年 10 月为研究时间段，将该时间段在本院全身麻醉下实施手术的患者 12 0例作为研究对象，随机法分为观察组和对照组 两组，各 6 0例，观察组应用右美托咪啶，对照组注入等量生理盐水，对比两组临床指标。结果： 麻醉前两组 MAP、 HR及 SpO 2均无明显差异（ P＞ 0.05）；拔管后 5 min，观察组 MAP、 HR波动幅度均低于对照组（ P＜ 0.05），两组 SpO 2比较则无明显差异（ P＞ 0.05）；观察组术后呛咳评分低于对照组，两组数据差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论： 右美托咪啶应用于全身麻醉中，可有效预防拔管反应，提升苏醒期质量，值得采纳应用。

简介：摘要:目的:观察分析右美托咪啶对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法:随机选取2018年1月～2019年1月期间老年患者术后认知功能障碍者(64例)，以随机数字表法分为两组，分别为对照组、观察组，各32例，观察组行右美托咪啶，对照组以0．9%的氯化钠，对比2组患者认知功能以及术后患者疼痛情况，并对两组停药后呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间予以评估结果。结果:经对术前2组人员MMSE评分相较，无差异，P＞0．05，术后两组第1天、3天、7天均有好转，但观察组MMSE评分更具有优势，P＜0．05;。结论:对全麻术中患者应用右美托咪啶，能够降低认知功能障碍发生，从而提高MMSE评分，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：研究高龄患者椎管内麻醉使用右美托咪啶的镇静效果。方法：选取2019年7月-2020年4月期间，我院接收的68例椎管内麻醉高龄患者，按照就诊时间，将其分成实验组与参照组，每组34例；参照组使用氯化钠注射液，实验组使用右美托咪啶，比较两组镇静效果。结果：实验组镇静评分低于参照组，不良反应少于参照组，组间对比（P

简介：摘要目的研究在喉显微手术麻醉应用右旋美托咪啶进行预注的临床效果。方法选取在我院接受治疗的84例喉显微手术患者作为研究对象，采用系统抽样法将其分为对照组和研究组，每组42例。两组患者均给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉进行喉显微手术，研究组给予右旋美托咪啶进行预注，对照组不给予任何预注措施，对两组患者的临床效果进行分析。结果观察两组患者丙泊酚用量及围手术期相关指标发现，研究组优于对照组，P<0.05，两组间差异显著且具有统计学意义。研究组与对照组T1、T2及T3时间点心率，高于T0（P<0.05）；观察组与对照组T1、T2及T3时间点平均动脉压，低于T0（P<0.05）；研究组T1、T2及T3时间点心率，高于对照组（P<0.05）；研究组T1、T2及T3时间点平均动脉压，低于对照组（P<0.05）；观察两组患者的不良反应情况发现，研究组的总发生率低于对照组，P<0.05，两组间差异显著且具有统计学意义。结论预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果了良好，值得在临床升推广应用。

简介：摘要：目的分析右美托咪啶镇静在高龄患者椎管内麻醉中的作用。方法 通过双盲选法将我院在 2018年 9月至 2019年 9月收治的 80例需要进行椎管内麻醉的高龄患者分为对照组和研究组（各 40例），分别采用咪达唑仑镇静和右美托咪啶镇静，对 2组患者的镇静效果进行观察比较。结果组间麻醉前以及给药 10min后的 Ramsay镇静评分比较，差异无统计学意义（ P＞ 0.05），组间给药 30min后、 60min后以及手术结束时的 Ramsay镇静评分比较，对照组评分明显高于研究组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 对于需要进行椎管内麻醉的高龄患者，右美托咪啶具有良好的镇静效果，值得推广。

简介：【摘要】 目的：观察分析预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果 。方法：选取本院（在 2019 年 1 月 -2019 年 12 月）收治的 76 例接受喉显微手术患者 ，按照数字随机表法 分为实验组（应用预注右旋美托咪啶麻醉 方法）和对照组（应用雷米芬太尼麻醉 方法），每组均为 38 例 。采用统计学分析两组接受喉显微手术患者不同时间点（麻醉诱导前、插管时、置入喉镜时、拔管 5min 后 ）的平均心率水平、平均动脉压水平以及不良反应（咽喉肿痛、呼吸抑制、恶心呕吐以及呛咳躁动等）发生率。 结果：实验组接受喉显微手术患者不同时间点的平均心率水平、平均动脉压水平明显低于对照组 （ P<0.05），实验组接受喉显微手术患者的不良反应（咽喉肿痛、呼吸抑制、恶心呕吐以及呛咳躁动等）发生率明显低于对照组 （ P<0.05）。结论：预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果显著。

简介：摘要目的探讨喉显微手术中预注右旋美托咪啶的麻醉作用效果。方法选取拟行喉显微镜手术患者84例，随机均分为观察组（A组）和对照组（B组）。观察组患者于麻醉诱导前10min静注右旋美托咪啶0.6μg/kg，采用丙泊酚2.0mg/kg、雷米芬太尼0.5μg/kg实施全凭静脉麻醉；对照组患者于麻醉诱导前10min静注脂肪乳安慰剂10ml，采用琥珀胆碱1.5mg/kg、雷米芬太尼1.0μg/kg实施全凭静脉麻醉。观察并记录麻醉诱导前（T0）、插管即刻（T1）、置入支撑喉镜时（T2）、拔管后1min（T3）、5min（T4）的血流动力学变化、丙泊酚用量以及麻醉不良反应。结果与B组比较，A组患者平均动脉压（MAP）和心率（HR）在各时间点明显下降（P<0.05）；A组患者丙泊酚总用药量显著少于B组（P<0.05）；A组患者术后不良反应如咽喉疼痛、呛咳躁动、寒战的发生率也明显低于B组（P<0.05）。结论麻醉诱导前预注右旋美托咪啶可减轻应激反应，改善血流动力学指标，同时可明显减少麻醉药用量和术后不良反应的发生。

简介：摘要目的分析美托咪啶复合罗哌卡因联合麻醉在剖宫产患者中的应用效果。方法选择2016年7月至2017年8月我院剖宫产术的患者60例作为本次研究对象。参照治疗方式的不同将其分为两组，其中采取舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉的产妇为对照组(30例)，而实施美托咪啶复合罗哌卡因硬膜外麻醉的产妇则为观察组(30例)，对两组患者麻醉的效果进行对比分析。结果观察组患者麻醉起效时间、达到完全运动阻滞时间均明显短于对照组，观察组BIS分值明显低于对照组，观察组患者的不良反应发生率也明显低于对照组，组间对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论美托咪啶复合罗哌卡因在腰硬联合麻醉剖宫产患者中应用具有良好的应用效果，值得在临床上进行大力的推广与应用。

简介：

简介：摘要观察喉显微手术麻醉使用预注右旋美托咪啶的临床效果。方法选择我院在2015年6月到2016年12月期间收诊的78例进行过喉显微手术治疗的患者作为本次研究对象，把他们自由组合成观察组39例和对照组39例，在麻醉诱导前10分钟对两组患者分别进行注射右旋美托咪啶和脂肪乳安慰剂，然后用丙泊酚联合雷米芬太尼进行统一静脉麻醉，并对两组患者麻醉效果进行观察。结果不同时间的血流动力学参数改变情况观察组患者要比对照组情况好，观察组患者出现不良反应的概率比对照组低，两组有比较明显的差距，存在统计学意义（P<0.05）。对照组患者使用丙泊酚的剂量比观察组多，存在统计学意义（P<0.05）。结论提前给进行喉显微手术的患者注射左旋美托咪啶产生的麻醉效果特别好，可以降低不良反应出现概率，指的推广临床使用。

简介：摘要：目的：预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果。方法：选取我院 66例行喉显微手术患者作为研究对象，采用双盲法，分为实验组和对照组各 33例。对照组通过丙泊酚联合蕾米芬太尼进行麻醉，实验组在麻醉前预注右旋美托咪定，对比两组麻醉效果。结果：实验组在麻醉前、麻醉诱导后、手术 5min以及手术结束时 MAP（平均动脉压）、 HR（心率）均低于对照组， P＜ 0.05；实验组不良反应发生率低于对照组， P＜ 0.05。结论：预注右旋美托咪定对喉显微手术麻醉患者具有良好的效果，且安全性较高，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探究右美托咪啶和咪达唑仑在用于危重症患者镇静效应的不同.方法选取２０１４年６月~２０１５年６月在我院进行住院治疗需要镇静的９０例危重症患者,将所有患者随机分为两组,分别为右美托咪啶组和咪达唑仑组,每组各４５例患者,给予右美托咪啶组患者先通过静脉泵入右美托咪啶,剂量为１μg/kg,时间为１０~１５min,之后保持剂量为每小时０．３~０．８μg/kg持续注入;而给予咪达唑仑组患者泵入咪达唑仑,剂量０．０５mg/kg,时间为１min左右,之后在保持每小时０．０３~０．１mg/kg.治疗之后,对于两组患者镇静效果、治疗过程中患者出现澹妄的发生率以及机械通气时间和唤醒所需时间进行评价比较.结果用药进行镇静之后,在患者的镇静满意度方面,当用药使两组患者的镇静程度均达到规定标准时,右美托咪啶组患者的镇静满意度达到了８４．４％,而咪达唑仑组患者的镇静满意度则只有３５．６％,差异具有统计学意义(P＜０．０５);在镇静过程中右美托咪啶组有２３例患者出现澹妄,发生率为５１．１％,而咪达唑仑组出现澹妄的患者有３３例,发生率为７３．３％;而在镇静过程中,两组患者需要进行机械通气的时间并无明显差异,无统计学意义(P＜０．０５);而在停止用药之后对患者的唤醒所需时间方面,右美托咪啶组患者所需时间仅为(２８．５±６．８)min,而咪达唑仑组所需时间则达到了(８３．２±７．１)min,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论在对于危重症患者镇静治疗上,右美托咪啶相较于咪达唑仑镇静效果更好,而且患者的满意度也相对较高,而且右美托咪啶的使用能有效降低患者出现澹妄的发生率以及唤醒所需要的时间,提高治疗效果,安全性较高,值得在临床广泛推广.关键词右美托咪啶;咪达唑仑;危重症患者;镇静效应AbstractObjectiveToexplorethedexmedetomidinedetomidinemidazolamalprazolamincriticallyillpatientssedationeffectdifferent．Methodsatotalof２０１４June２０１５Juneinourhospitalinpatienttreatmentrequiressedationof９０casesofcriticallyillpatients,allpatientswererandomlydividedintotwogroups,respectively,fortherightbeautydetomidinegroupandmidazolammidazolamgroup(n＝４５patientsreceiveddexmedetomidinepyridinegroupsofpatientsbyintravenousinfusionofdexmedetomidinepyridine,thedoseof１g/kg,timeis１０~１５min,andthenkeepthedoseforeachhour０．３~０．８g/kginjection;givenmidazolammidazolamgroupofmidazolamMidazolam,dose０．０５mg/kg．Timeforabout１min,aftermaintainingperhour０．０３~０．１mg/kg．treatment．Forthesedativeeffectoftwogroupsofpatients,treatmentinpatientswithDanofdeliriumoccurredrateanddurationofmechanicalventilationandwaketimerequiredtoevaluatethecomparative．Resultsdrugsforsedation,intermsofsedationinpatientssatisfaction,whenusethetwogroupsofpatientswiththedegreeofsedationareuptostandard,dexmedetomidinegrouppatientssedationsatisfactionreached８４．４％,andmidazolamsedationsatisfactionofmidazolamgrouppatients,only３５．６％,thedifferenceisstatisticallysignifiＧcantMeaning(P＜０．０５);intheproceduralsedationofdexmedetomidinegroup２３casesofpatientswithDantheabsurdandincidenceratewas５１．１％,andmidazoＧlammidazolamgroupDanofdeliriumpatientswith３３cases,incidenceratewas７３．３％;andinproceduralsedation,twogroupsofpatientsneedmechanicalventilationtime,therewasnosignificantdifference,nostatisticalsignificance(P＜０．０５);andafterstoppingthetreatmentofpatientswithwake－uptimeneededto,dexmeＧdetomidinegroupsonly(２８．５＋６．８)min,andmidazolammidazolamgrouprequiredtimeisreached(８３．２＋７．１min),andthedifferencewasstatisticallySignifiＧcance(P＜０．０５)．Conclusionforsedationincriticallyillpatientstreatment,dexmedetomidinephasecomparedwithMIofmidazolamsedationeffectisbetter,andthesatisfactionofpatientsisrelativelyhighandtheuseofdexmedetomidinecaneffectivelyreducethepatientappearedDantheabsurdandtheincideneofcallawaketime,improvethetherapeuticeffect,highsafety,itisworthinclinicalwidely．KeywordsDexmedetomidine;midazolam;sedationincriticallyillpatients;中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４１５－０２

简介：摘要目的探讨右美托咪啶在上消化道内镜检查的镇静疗效和安全性。方法患者ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，择期行上消化道内镜检查患者，随机分组接受右美托咪啶或咪达唑仑的镇静。连续脉搏血氧饱和度（SPO2），心脏率，平均动脉压（MAP），拉姆齐镇静评分（RSS）和数字评定量表疼痛评分记录前、中、后过程。患者需完成后处理过程的满意度调查问卷。结果与镇静前评价相比，咪达唑仑组（n=30）患者平均动脉压显著减少。与咪达唑仑组相比，右美托咪啶组（n=30）有显著更高的血氧饱和度和RSS分数，右美托咪啶组有较高的整体满意度。目前在任何一组临床上都还没有显著并发症。结论右美托咪啶具有良好的安全性，在上消化道内镜使用上是一种有效镇静的药物。

简介：摘要目的观察胃癌根治术中应用右美托咪定与依托咪酯联合麻醉对患者术后疼痛的影响，旨在为临床提供参考。方法选择我院2016年7月至2017年7月期间我院收治的胃癌根治术患者60例根据随机抽签原则分观察组与对照组各30例，对照组在麻醉诱导中辅助应用依托咪酯，观察组辅助应用右美托咪定联合依托咪酯。结果2组各时间点血压比较差异均无统计学意义（P＞0.05），与对照组比较，观察组T1、T2时间点的心率均较高（P＜0.05）；观察组术后感染发生率与疼痛发生率较对照组明显减低（P＜0.01）。结论右美托咪定联合依托咪酯在于胃癌根治术患者的应用能保持围手术期心率的稳定，减轻术后疼痛与感染的发生，减少苏醒期不良反应的发生，有很好的应用价值。

简介：目的观察右旋美托咪啶对脓毒血症大鼠急性肺损伤(ALI)的影响。方法盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒血症模型,雄性SD大鼠20只随机均分为以下两组:CLP组及CLP+右旋美托咪啶组(分别于术前1h及术后1h和6h腹腔注射右旋美托咪啶40μg/kg)。CLP后24h测定血浆中的IL-6、IL-10、高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平及肺组织NF-κB活性;测定动脉血氧分压(PaO2)并计算氧合指数;检测肺组织湿干重比(W/D)和髓过氧化物酶活性(MPO),并观察肺组织病理学变化。结果与CLP组相比,CLP+右旋美托咪啶组中血浆IL-6及HMGB1水平明显降低而氧合指数明显升高(P<0.05);肺组织MPO活性、W/D、NF-κB活性及病理学损伤也明显减轻(P<0.05)。两组中IL-10水平比较无统计学差异。结论右旋美托咪啶抑制炎症反应从而减轻脓毒血症引起的ALI。

简介：目的评价右美托咪啶复合芬太尼对老年腹部手术后静脉自控镇痛效果的影响。方法全麻下行腹部手术的老年患者48例,年龄60-80岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组（n=24）,芬太尼组（F组）和芬太尼＋右美托咪啶组（FD组）,F组采用芬太尼0.4μg/（kg·h）,FD组采用芬太尼0.4μg/（kg·h）＋右美托咪啶0.2μg/（kg·h）,均加入盐酸托烷司琼5mg和生理盐水至200mL。于手术结束即刻进行病人自控静脉镇痛,负荷剂量为4mL,背景输注速率2mL/h,单次给药剂量3mL,锁时20min,维持VAS评分≤4分,Ramsay评分2-4分,记录术后24h和48h内芬太尼用量,PCIA有效按压次数,镇静评分（Ramsay）和疼痛评分（VAS）,以及不良反应的发生情况（比如心动过缓、低血压和窦性停搏等。结果与F组比较,FD组术后24和48h内芬太尼用量、PCIA有效按压次数降低,VAS评分降低、Ramsay评分升高（P〈0.05）,F组有一例恶心呕吐患者,两组均未发生心动过缓、低血压和呼吸抑制。结论右美托咪啶复合芬太尼用于老年术后自控静脉镇痛,效果确切,且不良反应少。

简介：

简介：目的观察右美托咪啶对内毒素（LPS）诱导的急性肺损伤幼猪的保护作用。方法把12头健康雄性乳猪（体重12±1.3）kg,随机分为对照组（n=6）和实验组（n=6）,采用静脉注射内毒素（20ug/kg/h）制备急性肺损伤模型。两组动物均给予常规镇痛镇静、生理盐补液、呼吸机通气治疗;实验组使用右美托咪啶（1ug/kg/min）维持,对照组给予相同剂量生理盐水维持。观察两组动物表现,记录不同时间点（0,6,12,18,24h）的静态肺顺应性、血氧合指数,ELISA法检测血清及支气管肺泡灌洗液的肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平。结果实验组与对照组比较,血氧合指数在（12、18、24）时间点,实验组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血白介素-6（IL-6）在（12、18、24h）三个时间点,右美托咪啶组低（P〈0.05）;而肿瘤坏死因子（TNF-α）,在（18、4h）两个时间点,右美托咪啶组低（P〈0.05）。结论右美托咪啶对LPS诱导幼猪ALI有一定的保护作用,与抑制IL-6和TNF-α等炎性因子的释放有关。

简介：摘要目的对局麻下甲状腺腺瘤切除术右美托咪啶的应用效果进行观察和比较。方法选取我院收治的80例甲状腺腺瘤患者为例，所有患者均实施局麻下甲状腺腺瘤切除术。随机分组，对照组患者在局麻下采用生理盐水进行干预，实验组患者在局麻下采用右美托咪啶。结果实验组患者的血压以及心率波动幅度相比对照组小，Ramsay分值相比对照组大，住院时间相比对照组短，差异明显，有统计学意义，P<0.05。结论对局麻下甲状腺腺瘤切除术患者采用右美托咪啶，能够起到镇静效果，且对患者血压以及心率影响小，值得推广和普及。