简介:摘要目的分析颈部血管超声造影对动脉粥样硬化性脑梗死的诊断意义。方法择取本院100例的疑似动脉粥样硬化性的脑梗死(ASCI)疾病患者,收治时间均在2014年1月至2017年1月期间,上述患者均经过严密检查确诊。给予上述患者行DSA、CDUS及颅内多普勒的超声(TCD)诊断。观察ASCI疾病患者的颈内动脉的狭窄率、颅内外的血管异常率及斑块的形成率。结果100例的疑似ASCI的患者当中,95例患者被确诊成ASCI,而另外5例患者未发现明显的脑梗死的症状。①经过TCD的诊断发现,92例为ASCI患者,其检测的灵敏度是96.84%(92/95),特异性是80%(4/5),其阳性率及阴性率分别是98.92%(92/93)、57.14%(4/7);经过CDUS的诊断发现,94例为ASCI患者,其检测的灵敏度是98.95%(94/95),特异性是80%(4/5),其阳性率及阴性率分别是98.95%(94/95)、80%(4/5);②DAS组的颅内外的血管异常率及颈动脉的狭窄率均显著的高于CDUS组,但斑块的形成率是63.33%,显著的低于CDUS(75.83%)。结论CDUS是诊断颈动脉的斑块的主要手段,不仅能够检测内-中膜的厚度,定性定量分析斑块性质,还能够观察患者血管病变位置的血流状态及解剖形态,对ASCI患者的脑梗病变诊断有显著意义,值得临床上的广泛推广。
简介:本文回顾了我科应用三维冠脉CT血管造影(CTA)与冠状动脉造影(CAG)图像实时融合技术指导右冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗的患者1例。该患者因"不稳定型心绞痛"入院,CAG示:前降支中段狭窄95%、前降支远端70%、回旋支近中段50%-90%,右冠近段弥漫狭窄最重85%,右冠中段闭塞。患者冠脉CTA明确右冠脉慢性闭塞病变特征,并预测慢性闭塞病变开通难易程度。同时,我们采用三维CTA与CAG图像融合技术,实时指导慢性闭塞开通,并且帮助明确球囊及支架的位置。同时运用微导管、对侧造影验证三维CTA与CAG图像融合指导的效果。
简介:摘要目的分析研讨循证护理对脑血管造影患者术后并发症发生及住院满意度的影响。方法随机从我院2016年3月至2017年9月期间收治的脑血管造影术后患者中抽取80例进行讨论,回顾分析其病历资料,依据其护理方式分2组,对照组40例接受常规护理,研究组40例接受循证护理,观察两组患者护理效果,并比较。结果研究组并发症总发生率5%低于对照组20%,组间数据差异明显(P<0.05)。研究组住院满意度90%高于对照组72.50%,组间数据差异明显(P<0.05)。结论建议患者接受脑血管造影术治疗后接受循证护理,可降低并发症发生率,改善患者满意度,推广价值大。
简介:摘要为了分析超声造影在颈动脉粥样硬化斑块新生血管的诊断价值以及影像强化特征,本文以我院2017年1月至2017年12月收治的颈动脉粥样硬化斑块患者67例作为研究对象。对所有研究对象均采用超声造影进行检查,观察不同类型颈动脉粥样硬化斑块的强化定量参数,观察不同强化程度级别的颈动脉粥样硬化斑块数量以及不同强化程度斑块的强化定量参数与新生血管的关系。结果显示低回声斑块组与混合回声斑块组在上升时间(RT)、曲线下面积(AUC)以及峰值强度(PI)等方面差异均没有统计学意义(P>0.05);等回声类型斑块组与高回声斑块组在上升时间(RT)、曲线下面积(AUC)以及峰值强度(PI)等方面差异均没有统计学意义(P>0.05);低回声斑块组和混合回声斑块组在上升时间(RT)均明显低于等回声类型斑块组与高回声斑块组(P<0.05);低回声斑块组和混合回声斑块组在曲线下面积(AUC)和峰值强度(PI)均明显高于等回声类型斑块组与高回声斑块组(P<0.05)。强化程度级别越高的斑块其相应的斑块病理组织学新生血管数量越多(P<0.05);峰值强度(PI)越高的斑块其相应的斑块病理组织学新生血管数量越多(P<0.05)。这表明采用超声造影技术对颈动脉粥样硬化斑块进行检查,可以有效观察和评价斑块内的新生血管特征,从而为斑块易损性评估提供临床依据。
简介:目的:研究超微血管显像(superbmicrovascularimaging,SMI)与超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)在膀胱占位性病变中的临床诊断价值。方法:对25例患者行常规膀胱超声检查,发现占位性病变者行彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging,CDFI)、SMI及CEUS检查,比较3种技术在膀胱占位性病变中血流显示的差异,并观察造影剂进入病灶的灌注模式,分析其灌注特点,最后与手术后病理学检查结果进行对照分析。结果:25例膀胱占位性病变患者共36个病灶,其中膀胱恶性肿瘤31个、膀胱内翻性乳头状瘤2个、腺性膀胱炎3个。SMI与CEUS对膀胱占位性病变的血流显示率为100%,明显高于CDFI(69.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS提示恶性病灶35个,造影表现为快进慢退高增强;腺性膀胱炎1个,造影表现为慢进同退等增强。CEUS的诊断准确率为88.9%。结论:SMI与CEUS均能提高膀胱占位性病变的血流显示率。CEUS能实时观察膀胱占位性病变的血流情况,有助于判断其性质,具有较高的良恶性鉴别诊断价值。
简介:目的:探讨超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)在肝上皮样血管内皮瘤(hepaticepithelioidhemangioendothelioma,HEHE)与肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)鉴别诊断中的价值。方法:分析20例HEHE患者共31个病灶和43例HCC患者共43个病灶的CEUS图像,观察病灶的增强特点。结果:31个HEHE病灶中,16个整体增强,8个树枝样增强,7个环状增强;而43个HCC病灶中,41个整体增强,1个树枝样增强,1个环状增强(P<0.05)。在增强时相上,11个HEHE病灶快于周围正常肝实质增强,20个病灶与周围正常肝实质同步增强;而41个HCC病灶快于周围正常肝实质增强,2个病灶与周围正常肝实质同步增强(P<0.05)。在增强强度达峰值时,13个HEHE病灶呈等增强,10个病灶呈高增强,8个病灶呈低增强;而38个HCC病灶呈高增强,5个呈等增强(P<0.05);23个HEHE病灶增强均匀,8个病灶增强不均匀;而27个HCC病灶增强均匀,16个增强不均匀(P>0.05)。所有病灶在门静脉期及延迟期快速减退呈低回声改变,但HEHE减退时间快于HCC(P<0.05)。结论:CEUS在HEHE与HCC鉴别诊断中具有重要的意义。
简介:课程资源是在课程设计、编制、实施和评价等整个课程开发过程中一切可以利用的人力、物力及自然资源的总和。电影作为重要的课程资源运用于道德与法治教学,既可为教师拓展教学提供新思路,又可激发学生学习积极性。傅莉同志认为,运用优质电影资源,精心设计教学情境,提升课堂实效,是一条可操作性路径。我国是观影大国,每年不仅会推出各种类型的电影,也会适时引进高质量的外国大片。尤其是带有特定文化符号、缩影特定时代思考的影片,是难得的优质教育资源。道德与法治教师应当关注学生主体需求,借助优质电影资源,促进自主探究学习;提高多媒体操作技能,按需剪辑相关影片,引导学生探究、发现并解决问题,顺利完成教学任务;善于运用电影情境,营造“两难”选择,培养学生思辨精神;借助电影逻辑顺序,科学设问,以问题驱动学生学习,引领师生成长;借用电影歌曲,渲染教学情感,营造课堂氛围,达成教学目标。集画面、声音和情节于一体的电影,会为师生带来强烈的视听感受,如若科学选用,自然事半功倍。