简介：

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简介：目的探讨体表十二导联心电图（ECG）、二维经胸超声心动图（2DE）、64排螺旋CT冠脉成像技术（MDCT）和选择性冠状动脉造影（CAG）在川崎病（KD）严重冠状动脉病变远期随访中的应用价值。方法回顾性分析2006年7月至2010年9月于复旦大学附属儿科医院随访的15例KD并发严重冠状动脉病变（美国冠状动脉分级Ⅲ～Ⅴ级）患儿的临床特征、治疗方案以及ECG、2DE、MDCT和CAG检查结果。结果15例KD患儿进入分析,KD发病年龄为5个月至13.5岁,平均（4.8±1.1）岁;病程3～64个月,平均（17.4±13.0）个月。2例主诉反复心绞痛发作,2例表现为充血性心力衰竭,其余患儿无明显临床症状。ECG检查发现异常Q波及ST-T波改变3例;MDCT与CAG检查结果显示,在单支、两支和三支冠状动脉中发生巨大瘤样病变的患儿分别为5例、5例和3例;6例合并远端冠状动脉瘤;2例可见冠状动脉瘤内血栓形成,但未形成狭窄;4例存在冠状动脉严重梗阻性病变,其中右冠状动脉合并左回旋支完全闭塞1例,右冠状动脉合并左前降支严重狭窄2例,右回旋支完全闭塞1例。冠状动脉病变Ⅲ级1例,Ⅳ级10例,Ⅴ级4例。与MDCT、CAG结果对照,2DE诊断完全符合率为46.7%（7/15例）,其中遗漏诊断远端冠状动脉瘤6例,冠状动脉严重狭窄和（或）闭塞4例,冠状动脉内附壁血栓1例。结论对于2DE诊断为严重冠状动脉病变的KD患儿,应予以进一步MDCT或CAG检查以了解冠状动脉病变全貌,为治疗策略的制定提供更多信息。

简介：摘要目的探讨冠心病患者冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理。方法选取我科收治的冠心病患者进行冠状动脉造影及冠状动脉支架植入术102例进行分析讨论，在围手术期给予有效的护理措施，术前给予心理护理以及存分的术前准备，术后给予患者密切观察病情变化以及针对并发症给予有效的护理措施。结果此组患者经有效的围手术期的护理措施后手术成功率为100%，术后发生并发症例数8例，经有效的治疗和护理后均痊愈出院。结论针对冠心病介入的患者给予有效的围手术期的护理措施能够明显提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

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简介：摘要目的评价经桡动脉与股动脉两种不同径路行选择性冠状动脉造影的优缺点。方法将需行选择性冠状动脉造影检查的80例患者随机分为经桡动脉径路组与经股动脉径路组各40例，观察两组的手术时间、血管穿刺并发症发生、术后恢复时间、住院时间及费用等进行比较。结果经桡动脉径路行选择性冠状动脉造影组在减少手术时间、血管穿刺并发症、术后恢复时间、住院时间及住院费用上，优于经股动脉径路行选择性冠状动脉造影组。结论在同样的临床适应证下，经桡动脉径路行选择性冠状动脉造影优于经股动脉径路行选择性冠状动脉造影，值得进一步临床推广。

简介：摘要目的探讨氨基末端脑钠尿肽（NT-proBNP）联合冠状动脉CT对冠状动脉造影最终确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的预测价值。方法选取2016年8月至2017年8月在大连市友谊医院经冠状动脉CT初诊为冠心病的患者168例，行冠状动脉造影，根据冠状动脉造影的最终确诊结果将患者分为冠心病组（71例）和非冠心病组（97例）。比较两组的人口统计学特征、临床数据和Gensini评分的差异，并行多因素分析。做NT-proBNP与最终确诊为冠心病的受试者工作特征（ROC）曲线。结果冠心病组和非冠心病组年龄、体质量指数（BMI）、白细胞计　　数（WBC）、Gensini评分、冠状动脉血管病变支数、NT-proBNP水平比较[（65.8 ± 8.8）岁比　（58.8 ± 10.5）岁、（27.5 ± 4.2） kg/m2比（23.3 ± 5.3） kg/m2、（8.4 ± 2.6） × 109/L比（5.7 ± 2.2） × 109/L、（88.2 ± 12.0）分比（43.3 ± 10.5）分、2.2 ± 1.1比1.1 ± 0.8、72.1（28.0，87.2） ng/L比27.2（13.5，34.6） ng/L]，差异有统计学意义（t＝4.56、2.43、2.54、7.89、5.97，U＝3 407.76，P<0.05）。冠心病组糖尿病病史率高于非冠心病组[50.7%（36/71）比24.7%（24/97）]，差异有统计学意义（χ2＝12.04，P<0.05）。Logistic回归分析结果提示冠状动脉CT分别联合NT-proBNP、年龄、糖尿病病史、Gensini评分对冠状动脉造影最终确诊为冠心病的预测风险显著增加，以NT-proBNP最显著（OR＝14.57、1.05、2.48、3.47，P<0.05）。做NT-proBNP对冠状动脉造影确诊为冠心病的ROC曲线，结果显示曲线下面积（AUC）为0.899，灵敏度为55.6%，特异度为82.6%，约登指数最大值对应的临界值为71.5 ng/L。结论NT-proBNP联合冠状动脉CT对最终确诊冠心病有预测价值，尤其对于NT-proBNP超过71.5 ng/L，冠状动脉CT初诊为冠心病的患者要积极动员做冠状动脉造影。

简介：摘要本文通过分析64层螺旋CT冠状动脉成像的临床价值，指出通过64层螺旋CT的问世和广泛应用，将为无创性冠状动脉检查开辟一个新的纪元。

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简介：摘要目的探讨经桡动脉行冠状动脉造影围术期的护理方法。方法择期经桡动脉途径行冠状动脉造影患者101例，男64例，女37例，平均年龄(56.1±9.8)岁，手术均顺利完成。结果本组101例患者有3例出现不同程度手部肿胀、麻木、疼痛，无1例发生手部缺血性坏死或其他并发症。结论有针对性地进行观察和预防性护理能大大提高手术成功率，减少手术并发症。

简介：摘要目的针对经桡动脉行冠状动脉造影术患者，探究其对应护理干预方法。方法从我院2016年7月-2017年9月间收治的行经桡动脉冠状动脉造影术患者中选取94例作为研究对象，采用数字表法，按随机的原则将上述患者均分为观察组和对照组，各47例。给予对照组简单的护理方式，观察组则采用有针对性的、适宜的护理方法。观察两组患者在术后的并发症、护理满意度情况。结果在并发症、护理满意度方面，观察组的情况都相对较好，而对照组则表现的较为差一些，且二者之间的差异较大，，可对比。结论在经桡动脉行冠状动脉造影术患者的护理中，实施有针对性的、特殊的护理干预方法有例患者改善其焦虑、抑郁、紧张的心理，有利于降低其并发症的产生率，提高对应的护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的分析经桡动脉介入行冠状动脉造影围手术期护理效果。方法选取我院2016年3月~2018年9月期间收治的经桡动脉介入实施冠状动脉造影治疗的患者138例进行研究分析，将138例患者分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取优质护理，对比两组患者的护理效果及并发症发病率。结果实验组患者护理后，穿刺部门并发症发病率低于对照组，实验组存在穿刺皮下血肿1例，对照组存在穿刺皮下血肿4例，桡动脉闭塞3例，前臂骨筋膜综合征2例，两组患者并发症发病率对比具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者优质护理后，围术期的并发症发病率低于对照组，实验组存在拔管困难2例，对照组存在拔管困难6例，心室颤动2例，冠脉穿孔2例，两组患者围术期的并发症发病率对比具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。结论为经桡动脉介入实施冠状动脉造影治疗的患者采取优质护理，能够降低患者穿刺并发症和围术期并发症，保证手术顺利实施，提高治疗效果及护理满意度，改善患者预后及生活质量。

简介：[摘要]目的：分析经桡动脉介入行冠状动脉造影围手术期护理效果。方法：选取我院2016年3月~2018年9月期间收治的经桡动脉介入实施冠状动脉造影治疗的患者138例进行研究分析，将138例患者分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取优质护理，对比两组患者的护理效果及并发症发病率。结果：实验组患者护理后，穿刺部门并发症发病率低于对照组，实验组存在穿刺皮下血肿1例，对照组存在穿刺皮下血肿4例，桡动脉闭塞3例，前臂骨筋膜综合征2例，两组患者并发症发病率对比具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者优质护理后，围术期的并发症发病率低于对照组，实验组存在拔管困难2例，对照组存在拔管困难6例，心室颤动2例，冠脉穿孔2例，两组患者围术期的并发症发病率对比具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为经桡动脉介入实施冠状动脉造影治疗的患者采取优质护理，能够降低患者穿刺并发症和围术期并发症，保证手术顺利实施，提高治疗效果及护理满意度，改善患者预后及生活质量。

简介：摘要目的对冠状动脉造影术及冠状动脉支架置入术围手术期的护理进行探讨。方法研究对象选择我院在2016年2月至2017年5月间进行治疗的90例冠状动脉造影术及冠状动脉支架植入术进行治疗的冠心病患者，并将这90例患者随机且平均分成两组，即观察组45例和对照组45例，对照组的冠心病患者采用常规护理的方法进行护理，观察组的冠心病患者给予其护理采用优质护理干预的方法，之后对两组患者的护理效果进行对比。结果通过对结果的对比发现，经过优质护理的观察组患者，其手术全部成功，成功率为100%，有2例发生术后并发症，占4.4%。而相对于观察组，对照组冠心病患者手术成功率为93.2%，有11例发生术后并发症发生，占24.4%，对比两组冠心病患者的数据，当P<0.05时，差异具有统计学意义。结论冠心病在实施优质围手术期护理的干预过程中，可以有效提高手术患者的成功率，预防手术后并发症，且手术恢复更快，缩短患者住院时间，其值得临床护理广泛应用。

简介：摘要目的探究冠心病冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理方法。方法选取我院在2016年2月至2017年2月应用冠脉造影和支架置入术进行诊治的84例冠心病患者，将其随机分成研究组与对照组，各42例；对照组给予常规护理，研究组给予围手术期综合护理干预，观察组间的治疗情况。结果患者均接受护理后显示，研究组手术成功率及并发症情况等指标均明显优于对照组（p<0.05）。结论冠心病的诊治中应用围手术期综合护理干预，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨冠状动脉造影和冠状动脉支架置入术治疗冠心病患者的围术期护理效果。方法选取2015年3月—2016年7月行冠状动脉造影和冠状动脉支架置入术治疗冠心病患者80例作为研究对象，根据护理方式的不同分为观察组和对照组各40例，对照组采用一般常规护理，观察组采用围术期护理。包括术前护理、术前准备、术中护理和术后护理等措施。对比两组患者的心理状态、满意度以及并发症的发生率。结果护理后，观察组患者的心理状态明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组，并发症的发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病患者经冠状动脉造影和冠状动脉支架置入术治疗中采取围术期护理，能改善患者心理状态，提高护理满意度，减少并发症发生率，具有较高的临床应用价值。

简介：随着冠状动脉造影等技术的发展普及，临床上心内科医师常常遇到一些青年胸痛患者，开始怀疑冠心病、心绞痛，但经过冠状动脉造影没有发现严重冠脉病变，或者血管没有狭窄。

简介：我院自1993年开展选择性冠状动脉造影术(CAG),至2000年12月已完成CAG1850例,无一例死亡,术中发生室颤9例,占0.49%,现分析如下.

简介：摘要目的探讨冠状动脉CTA造影剂外渗患者的护理。方法总结5例冠状动脉CTA造影剂外渗患者的护理经验。结果使用50%硫酸镁冷湿敷及适时热敷等处理，效果显著。结论积极预防、及早发现、及时有效的治疗护理可防止冠状动脉CTA造影剂外渗患者发生严重并发症。