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  • 简介:我国《食品安全行动计划》明确要求,2007年餐饮实施HACCP管理。在我国研究并建立一般餐饮HACCP计划模型是当务之急。

  • 标签: HACCP SSOP 食品安全 危险性评估
  • 简介:对从事旅游工作的危害的评估是预防有关疾病的根本因素,时间可追朔到60年代,根据欧共体给他的成员国所下的命令和意大利实行的624条令(1994年)以及后来所做的修改,也是根据我国多年的惯例,即"CENSIRE,PERCHESURARE"准则,翻译过来就是"鉴别这些危害因素然后消除"。

  • 标签: 健康危害因素 卫生监测 行为趋向 化学成分 非电离辐射 成本费用
  • 简介:摘要将多株光合细菌从土壤中分离出来,使用室内静态试验的方法以及现场试验的方法研究其调节水质的功能。根据最后的研究结果可以知道,光合细菌能够对水体中的pH值进行调节,其中室内静态的试验结果在6.97-8.01之间,现场的试验结果在6.82-8.52之间,光合细菌使水中的含氧量增加,同时也降低了水体中有害的氨氮的含量。本文主要研究了光合细菌调节水质的机理,希望能够提供一点参考价值。

  • 标签: 光合细菌 水产水质
  • 简介:摘要大数据时代下传统音像出版行业发展面临着更大的机遇和挑战,如何准确把握大数据时代所创造机遇,促进传统音像出版实现良好的转型发展,不断提升其在行业发展中地位和影响,是该领域研究和关注重点。本文将结合大数据时代下我国传统音像出版的发展现状,对其转型发展的思路与对策进行论述。

  • 标签: 大数据时代 传统音像出版业 转型发展 思考
  • 简介:本文对出版的宏观调控的手段、类型、方向作了适当的分析研究,同时提出了出版的自我完善、自我发展过程中还需要自我约束,还需要法制化的市场秩序。

  • 标签: 出版业 宏观调控 自我约束 市场秩序 法制化
  • 简介:在美容专业线风起云涌,市场进入白热化竞争的今天,一匹黑马以惊人的速度和爆发力;中入了人们的视野,这就是北京银曼伟业化妆品有限公司。在短短的3年时间里,北京银曼为业界带来了一个又一个惊喜。

  • 标签: 化妆品 美容行业 北京银曼公司 管理
  • 简介:【编者按】相对于其他国家,美国医改备受瞩目。作为其核心内容,《患者权益法》无论是对普通老百姓,还是对保险,都算得上是一场革命。

  • 标签: 保险业 医改 美国 患者权益
  • 简介:餐具的卫生状况一直是食品卫生监督的主要工作之一.随着餐饮市场的发展,餐具的消毒方式也日趋多样化.为了解餐具消毒方式与卫生状况关系,从而为指导餐饮合理选择餐具消毒方式提供依据,我们于2001年对本区饮食的餐具消毒情况进行了调查.

  • 标签: 卢湾区 餐饮业 餐具 消毒 调查
  • 简介:<正>2001年6月初,蔡燕萍还站在上海第13届美博会的讲台上,面对其数百家特许加盟商,畅谈自然美集团的扩张雄心。时隔一年,NB自然美国际事业集团又在一夜间爆出惊人新闻:蔡燕萍将估值2.8亿港元的“自然美”品牌1港元卖给上市公司,由此募集新股,从而使其净资产由7.2亿港元猛增到市值20亿港元。这一魔术般的策略,造就了美容行业资本动作的一个神话。

  • 标签: 美容业 美博会 美容行业 蔡燕萍 魔术般 美容市场
  • 简介:摘要:农业是我国发展中非常重要的产业,农业快速的发展可以带动当地经济的发展,实现农民富裕的生活。在农业不断发展中,对农业的研究也不断的加深,很多方面也取得了一些成就,进行大范围的农业推广,让农民运用新的种植方式与管理方式,可以进一步的提升农业种植的发展,优化农业种植结构,并进一步提高农作物的产量,使农业更好的发展。因此,在农业种植发展中,一定要重视农业推广工作,把新的种植技术、对农业农作物管理的方法等进行推广,使广大农民充分的掌握,并落实到农业种植中,从而促进农业更好的发展。

  • 标签: 农业推广 提升农业种植业 作用 推广现状 策略
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的比较斜外侧椎间融合(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合侧方钢板(lateral plate,LP)固定与后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗腰椎邻近节段疾病(adjacent segment disease,ASDis)的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2019年10月采用OLIF-LP治疗21例ASDis患者的病历资料,男9例、女12例;年龄(59.3±7.0)岁(范围46~71岁)。手术节段:L2,3 1例、L3,4 16例、L4,5 4例。选取同期收治的年龄、性别及手术节段相匹配的采用PLIF治疗21例ASDis患者作为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎间隙高度(disc height,DH)和椎间孔高度(intervertebral foramen height,IFH)及腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)。组内比较采用方差分析,进一步两两比较采用Bonferroni检验;组间比较采用t检验。结果42例患者均获得随访,随访时间(23.7±7.4)个月(范围12~36个月)。OLIF-LP组手术时间为(97.6±18.0)min、术中出血量为(138.5±62.7)ml,较PLIF组[手术时间(154.6±42.4)min、术中出血量(288.6±55.3)ml]明显减少(P<0.05);OLIF-LP组术后住院时间为(4.4±1.3)d,PLIF组为(5.1±1.2)d,差异无统计学意义(P>0.05)。OLIF-LP组术后1、3个月VAS评分分别为(1.6±0.9)分和(1.4±0.8)分,PLIF组为(2.5±1.3)分和(2.0±1.0)分;OLIF-LP组术后1个月ODI为29.4%±4.7%,PLIF组为33.9%±7.6%,两组的差异有统计学意义(P<0.05);而术后12个月时两组VAS评分、ODI的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后即刻、术后3个月及术后12个月DH、IFH、LL均较术前改善(P<0.05),术后即刻、术后3个月及术后12个月OLIF-LP组DH、IFH均优于PLIF组(P<0.05),而两组LL的差异则无统计学意义(P>0.05)。OLIF-LP组术中无血管、神经及腹腔脏器损伤,术后2例出现一过性下肢疼痛。PLIF组术中2例硬脊膜破裂予以修补,术后未出现脑脊液漏;术后3例下肢疼痛加重,经脱水、抗炎、止痛等处理后改善;2例切口渗出,经对症治疗后愈合。两组中各有2例患者出现cage下沉但无临床症状。结论OLIF联合LP固定与PLIF手术治疗腰椎ASDis具有一致的临床疗效,但OLIF联合LP固定在手术创伤、术后恢复及相关并发症方面具有一定的优势。

  • 标签: 腰椎 脊柱融合术 手术后并发症 椎间盘退行性变 再手术 治疗结果
  • 简介:目的系统评价原位融合与复位融合治疗轻度(I、II度)峡部裂型腰椎滑脱症的临床疗效。方法计算机全面检索PubMed、CochraneLibrary、Emabsedatabases、Sinomed、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库,检索时间截止至2016年4月。纳入峡部裂伴轻度腰椎滑脱症术中原位融合与复位融合的随机对照研究(randomizedcontrolledtrial,RCT)和队列研究,对RCT研究采用改良Jarad评分进行质量评价,对非RCT研究采用NOS评价方法,由2名作者(陈佳海、白雪东)独立提取及分析数据,采用ReviewManager5.3软件对所得的数据进行Meta分析。结果经过系统检索和筛选,共有4篇符合条件的文献纳入本研究,包括2篇RCT以及2篇队列研究。Meta分析结果表明,复位后融合患者其滑脱程度较原位融合者明显改善[SMD=-1.58,95%CI(-2.09~-1.06),P〈0.00001],并在2年以上的随访时得到有效维持[MD=20.05,95%CI(17.71~22.38),P〈0.00001],差异有统计学意义;然而,在Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex,ODI)[MD=1.136,95%CI(-1.34~3.60),P=0.37]、疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)[MD=0.06,95%CI(-0.21~0.32),P=0.67]、优良率[RR=1.01,95%CI(0.92~1.10),P=0.87]、融合率[RR=0.99,95%CI(0.93~1.06),P=0.81]以及手术并发症发生率方面[RR=0.78,95%CI(0.36~1.72),P=0.54],复位后融合组与原位融合组之间差异无统计学意义。结论在峡部裂伴轻度腰椎滑脱症的手术方式选择上,复位后融合可使滑脱椎体良好复位并得到有效维持复位,但与原位融合相比在临床疗效方面差异无统计学意义。两种手术方式均能减轻患者腰痛程度、获得良好的椎间融合率,提高患者治疗满意度。选择何种治疗方式应根据患者的具体病情以及手术医师对具体技术的熟练程度而定,远期临床疗效及矢状平衡问题需进一步深入研究。

  • 标签: 腰椎 脊椎滑脱 脊柱融合术 META分析
  • 简介:近年来脊柱疾病的治疗技术正经历从融合融合和非融合共存的转变,一系列新的融合和非融合技术在临床得到推广应用,其应用范围也随之而演变,有关这些技术的适应证、手术技巧等问题成为广大脊柱外科医生关心的热点。为更好地总结及交流近年来脊柱融合与非融合技术临床应用的宝贵经验,由中华医学会骨科分会、《中华骨科杂志》编辑部与内蒙古医学院第二附属医院脊柱外科联合主办的脊柱融合与非融合技术暨脊柱功能重建新进展研修班定于2009年12月18日至20日在内蒙古呼和浩特市举行。

  • 标签: 脊柱融合 融合技术 功能重建 研修 《中华骨科杂志》 内蒙古医学院
  • 简介:摘要目的探讨人工椎间融合器植骨融合并腰椎后路钉棒系统复位内固定术治疗真性腰椎滑脱症的手术疗效。方法2008年3月~2010年3月采用人工椎间融合器植骨融合并腰椎后路钉棒系统复位内固定术治疗真性腰椎滑脱症症38例,根据邹德威疗效评价方法进行疗效评价。结果所有病例均获得12~24个月随访。38例病例均获得椎间骨性融合。优28例,良7例,可3例,差0例,优良率92.1%。结论人工椎间融合器植骨融合并腰椎后路钉棒系统复位内固定术治疗真性腰椎滑脱症疗效确切,植骨融合率高,可保持术后椎间隙高度和脊柱生物力学稳定性,是一种值得推广的治疗方法。

  • 标签: 椎间融合 内固定 腰椎滑脱症
  • 简介:摘要目的比较基础医学融合型试题与非融合型试题(后文简称融合题和非融合题)在医学考试中的试题参数表现,为提高基础医学试题质量、适应以能力为导向的医学教育评价提供数据支持。方法本研究通过在某次大规模临床医学考试中应用非融合题和融合题2种不同单项选择题题型,对相同的基础医学知识点进行考核,选取15个基础医学知识点,比较分析不同题型认知层次、考核要点,采用配对样本秩和检验比较不同题型难度,采用配对样本t检验比较不同题型区分度。结果融合题认知层次为对基础医学知识点的应用,非融合题认知层次均为记忆或理解。融合题比非融合题平均每道试题的考核要点增加2.8个。融合题难度为[0.75(0.69,0.86)],非融合题难度为[0.77(0.59,0.92)],其差异无统计学意义(P=0.100)。融合题区分度为(0.31±0.10),非融合题区分度为(0.26±0.11),其差异具有统计学意义(P=0.015)。结论融合题题型符合岗位胜任力为导向的医学教育改革要求,顺应医学考试评价发展趋势,提高了基础医学试题质量。

  • 标签: 医学考试 融合型试题 基础医学 岗位胜任力为导向
  • 简介:脊柱融合技术是脊柱外科手术中最常应用的经典技术之一,起到稳定脊柱的作用。但融合后节段活动功能丧失及长期随访发现其可能加速相邻节段退变。近年来,针对脊柱融合的缺点而提出的脊柱非融合技术迅速发展。该技术又称为半刚性或半坚强固定技术,允许手术节段的脊柱维持一定的活动功能。目前脊柱外科中的新技术、新理论、新热点。其适应证、

  • 标签: 非融合技术 脊柱外科 相邻节段 长期随访 功能丧失 脊柱融合
  • 简介:目的比较双侧椎小关节间植骨融合与椎间融合器置入椎间融合在腰椎不稳治疗中的临床效果。方法回顾2008年12月至2015年12月,我院手术治疗退行性腰椎不稳患者143例,其中男51例,女92例,年龄45-65岁,平均56岁。其中60例行椎弓根钉棒系统内固定结合双侧椎小关节融合(A组),83例行椎弓根钉棒系统内的结合椎间融合(B组)。记录术前与术后第1天疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、术前与术后6周Oswenstry功能障碍指数(oswenstrydisabilityindex,ODI)以评价临床效果,术后9个月采用腰椎过伸过屈侧位X线片及CT评价椎小关节融合情况,对A组及B组手术时间、术中失血量、术后第1天引流量进行比较。结果两组术前与术后第1天VAS评分、术前与术后6周ODI评分进行比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术前及术后9个月随访行腰椎过伸过屈侧位开角,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。对两组手术时间[A组(65.3±15.8)min,B组(118.4±15.2)min]、术中失血量[A组(103.4±30.2)ml,B组(350.6±30.9)ml]及术后第1天引流量[A组(60.5±15.7)ml,B组(123.1±25.6)ml]进行比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论椎弓根钉棒系统内固定椎管减压并双侧椎小关节间植骨融合术治疗腰椎退行性不稳为一种简单易行,手术效果及融合满意的手术方式。

  • 标签: 脊柱融合术 关节融合术 腰椎 疗效比较研究