简介：摘要目的湿疹是一种由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤过敏性炎症性皮肤病。目的讨论湿疹诊疗心得。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论寻找并去除致病因素，禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物，避免过度疲劳和精神过度紧张，积极治疗全身性疾患。

简介：摘要小肠长度占全消化道总长的70%～75%，小肠肿瘤占消化道肿瘤的1%～6%，小肠肿瘤多发生于50～70岁老年人，男女发病率大致相等。原发性小肠肿瘤分为小肠良性肿瘤和小肠恶性肿瘤，小肠良性肿瘤较少见，好发于回肠，空肠次之，十二指肠最少见，良性肿瘤根据组织来源，分为间叶性肿瘤和上皮性肿瘤，前者包括间质瘤、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤等，上皮性肿瘤主要是腺瘤；小肠恶性肿瘤占胃肠道全部恶性肿瘤的2%～3%，包括腺癌、类癌、恶性淋巴瘤和间质肉瘤，其中以癌肿居多，癌瘤好发部位是十二指肠壶腹部周围。

简介：摘要疟疾是疟原虫感染所致的地方性传染病，主要在热带和亚热带地区流行。尽管世界卫生组织在2021年6月宣布我国通过了消除疟疾认证，但随着国际交流的日益频繁，我国面临的输入性疟疾威胁将长期存在。为促进临床医师深入了解并合理治疗疟疾，提高疟疾诊治的水平，国内感染病及寄生虫病领域相关专家共同编写了《疟疾诊疗指南》。该指南对疟疾的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗、护理、预防等方面进行介绍，并重点强调了应对不同临床状况时的治疗方案，以便临床医师合理应用。

简介：摘要疟疾是疟原虫感染所致的地方性传染病，主要在热带和亚热带地区流行。尽管世界卫生组织在2021年6月宣布我国通过了消除疟疾认证，但随着国际交流的日益频繁，我国面临的输入性疟疾的威胁将长期存在。为促进临床医师深入了解并合理治疗疟疾，提高疟疾诊治的水平，我们邀请国内感染病及寄生虫病领域相关专家共同编写了疟疾诊疗指南。该指南对疟疾的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗、护理、预防等方面进行介绍，并重点强调了应对不同临床状况时的治疗方案，以便临床医师合理应用。

简介：摘要痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病，属代谢性风湿病。我国痛风虽然并不少见，但其规范化诊疗的普及依然欠缺。中国医师协会风湿免疫科医师分会痛风专业委员会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上，制定了本诊疗规范，旨在规范痛风的诊断、治疗时机和治疗方案，以减少误诊和漏诊。对患者的短期与长期治疗予以建议，以减少不可逆损伤的发生，改善预后。

简介：

简介：摘要腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛的病证。目的讨论中医诊疗腹痛。方法根据患者病史、临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论腹痛多由病邪阻滞中焦，不通则痛。流通脏腑气机，如寒湿内阻可用温通；湿热壅滞，饮食停积，多用通下；气滞、血瘀常用辛通。病邪得除，气机调畅，通则腹不再痛。但通之之法毕竟属于攻削，只可暂试，不可久用，以防药过病所而伤正也。对腹痛虚证当扶正养元，调整阴阳，对虚寒证可补益脾胃阳气，或补肾阳以暖土；对阴虚证当滋阴养营。阴平阳秘，气血调和，则腹痛自愈。

简介：我们日常所用的词汇，许多是由代表不同意思的字组成的。譬如“学习”，“学”是研求，“习”是练习；“审判”，“审”是详视，“判”是判断；“诊疗”，“诊”是视察，“疗”是治疗。这些词如果拆开来没有什么大不了的意义，合起来就相当深刻了。

简介：摘要：近几年，国内畜牧业发展十分迅速，随之提高对基层兽医诊疗水平要求。然而，在多种因素影响和制约下，我国基层兽医诊疗条件和诊疗水平仍然相对较低，因此，迫切需要完善基层兽医诊疗建设情况。基于此，本文通过分析基层兽医诊疗建设问题，提出一系列相应改进对策。

简介：摘要：中医、西医理论方面不可兼容，但现代诊疗技术资源可共享。现代诊疗技术可以促进中医理论、诊断、治疗手段等方面向前发展。引进现代科学技术，可以更好地实现中医诊疗现代化。文章通过举例，系统回顾了现代诊疗技术在传统中医诊疗的发展道路上起到了推动作用，将日益更新的诊察疾病手段和方法，引入中医临床实践中，使传统中医诊疗的不足得以弥补，使传统中医无论是诊断还是治疗都更上一层楼。

简介：摘要目的分析耐多药/利福平耐药结核病(multidrug-resistant/rifampicin-resistant tuberculosis，MDR/RR-TB)患者支持体系对患者治疗依从性和治疗效果的作用，为完善以患者为中心的MDR/RR-TB诊疗服务支持体系提供依据。方法基于利益相关者理论，于2021年1—7月，采用目的抽样法，在上海、安徽、浙江、江苏，选取明确利益相关者(医保部门工作人员和省级疾病预防控制中心领导)、预期利益相关者(地市级疾病预防控制中心领导、基层疾病预防控制中心工作人员、MDR/RR-TB定点医院医务人员和MDR/RR-TB患者)、潜在利益相关者(MDR/RR-TB患者家属以及邻居或同事等)为访谈对象，进行有关患者支持的半结构式访谈。研究对象的纳入以信息达到编码或主题饱和以及意义饱和为标准。采用主题框架法分析访谈资料。结果共纳入访谈对象25人，其中明确利益相关者4人、预期利益相关者19人、潜在利益相关者2人。提炼出3个与MDR/RR-TB患者支持体系相关的主题，分别是明确利益相关者提供政策支持促进MDR/RR-TB患者获得诊疗管理服务，预期利益相关者的诊疗和管理支持提高患者治疗依从性、促进患者获得优质医疗服务，潜在利益相关者的支持是患者获得良好治疗结局的重要因素。个别省份开展的耐多药患者基本关怀服务项目提供的心理支持对提高患者依从性有重要作用。家庭成员的经济支持、治疗支持和精神支持有助于患者获得良好治疗结局。结论长江三角洲地区MDR/RR-TB患者支持体系能够为患者提供具有一定可及性的MDR/RR-TB诊疗服务，但仍存在不足，各利益相关方要提高重视程度，加强沟通协作，改善医疗服务的可及性和公平性。

简介：在现有医疗卫生综合管理平台功能基础上，普及签约家庭医生、推行分级诊疗、实现远程会诊服务，建设健康大数据服务中心。借助家庭医生与分级诊疗健康服务平台的建设，为居民缓解看病难、看病贵的问题。提供医生与患者之间有效的沟通途径；为医院提高医疗管理信息化水平。实现业务规模、质量双提升：为卫生部门提供统一数据支持，及时掌握辖区内卫生状况。提出有效的决策监管手段和宣传方式。

简介：摘要目的探讨开展预约诊疗服务对提高门诊患者满意度的调查与分析。方法选取本院2017年4月至2018年5月共604例门诊患者。对照组未实施预约诊疗服务；观察组实施预约诊疗服务。结果观察组患者的候诊时间、排队挂号时间与排队检查时间均短于对照组，两组实施比较，差异大（P＜0.05）。观察组患者对此次诊疗中候诊环境、分诊情况以及医护人员服务态度评分高于对照组，相比较，差距大（P＜0.05）。结论开展预约诊疗服务可提高门诊服务质量，缩短患者候诊时间，从而提升其护理满意度，确保护患关系和谐发展。

简介：摘要全科医师诊疗技能提升的途径包括家庭医生签约服务、全科医师诊疗技能竞赛和继续医学教育项目培训三个方面。广东省近年来在提升全科医师诊疗技能方面进行了多种对策探索，包括探索全科诊疗路径培训、开展全科诊疗技能提升培训、引入首席全科医师制度、启动基层医疗卫生人才"填洼计划"项目和创新基层医疗卫生管理新模式，收到了显著成效。

简介：摘要：耐多药结核病是指耐异烟肼和利福平两种以上抗结核药物的结核分支杆菌引起的结核病。其具有治疗时问长、治疗难度大、治疗费用高、治愈率低、死亡率高等特点，而且是重要的传染源，随着艾滋病感染者等不利因素的增加，对结核病的控制产生了很大的影响。中国耐多药结核病疫情非常严重，是全球27个耐药结核病高负担国家之一。

简介：摘要急性腰扭伤简称腰扭伤，是指腰部突然受到某种外力的作用，导致局部结构异常活动而产生的肌肉、韧带或关节组织的急性损伤。这是一种临床十分常见的多发病，且多见于青壮年。本病的发生率较高，原因是与腰部所处的位置较为特殊和受力关系复杂有关，同时，也与腰部的组织结构密切相关。腰扭伤多数可在短期内康复，但在诊断与治疗中对腰部损伤部位及损伤程度的判断是否确切、治疗方法是否合理、局部损伤组织修复是否完善等，对日后腰部有无其他症状出现关系十分密切。因此，在临床工作中对腰扭伤诊断与治疗的各个环节均应认真对待，且勿轻视，更不可匆匆处理，以免日后给病人带来不必要的痛苦。发病突然，腰部或腰臀部疼痛明显，伤后6～12小时，疼痛尤重，腰部活动受限也较明显。疼痛以刺痛或刀割样痛为主，尤其是惧怕腰部震动。检查腰部僵直，腰肌有明显的紧张，压痛点明确，多在受损关节部位约棘突旁一横指处，对侧同一平面稍上或稍下部位也可有较明显的压痛。这类损伤多发生于胸12～腰1脊柱节段的后关节。

简介：

简介：问题征集令在声乐学习和发声练习的过程中,大量的刻苦训练不可避免,但必须要以保护嗓子为前提。嗓音的科学保健,是每一个从事声乐的人都会遇到的问题,但仍未被大家所普遍熟知。为了帮助更多的声乐爱好者和工作者了解专业实用的科学用嗓信息,《歌剧》杂志特地开设“声乐诊疗室”栏目,邀请到首位跨医学与艺术交叉性的嗓音医学专家韩丽艳来“坐诊”,从专业的医学角度回答读者们提出的问题。读者们可以将声乐练习中遇到的难题通过邮件的方式发至本刊编辑部,我们将摘选其中具有代表性的问题请韩医生一一作答。编辑部邮箱：opera2001@163.com。

简介：摘要疥疮是一类由疥螨引起的传染性皮肤病，患者瘙痒难忍。本文综述疥疮的病因、临床表现及诊断，同时总结疥疮的治疗预防措施，以期为提高疥疮治疗效果提供理论依据。

简介：摘要狼疮肾炎是系统性红斑狼疮引起的肾损害，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能不全等。现有的诱导治疗方案对增殖性狼疮肾炎的完全缓解率偏低，且狼疮肾炎容易复发。科学、规范地诊断和治疗狼疮肾炎十分重要。为此，中华医学会风湿病学分会在借鉴当前国内外经验和指南基础上，制定了本诊疗规范，旨在提高狼疮肾炎的疗效，减少复发，延缓肾损害的进展，改善患者预后。