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  • 简介:重症监护室(IntensiveCareUnit,ICU)的监护种类繁多,然而许多监测大多都是有创监测,研究表明有创监测可能会增加患者出现并发症(如出血、感染)的风险,因此在重症监护病房(ICU)发展非侵入性的、连续的智能监控技术势在必行。深静脉血栓形成(DeepVeinThrombosis,DVT)可能引起严重发病率,常见于住院患者,尤其是术后人群。休克可能导致急性血流量减少,代谢异常,无氧代谢,细胞和器官功能障碍,如果时间延长,可能导致不可逆转的损害和死亡。ICU的患者基本都是危急重症,生命体体征不稳定,随时都可能会出现生命危险,需要医护人员24小时全天候监护,因此对ICU中医护人员进行疲劳监测很有必要。我们采用近红外光谱(Near-InfraredSpectroscopy,NIRS)这种非侵入性的、有效的、以及非电离测量的实时技术开发了一系列设备对DVT、休克、疲劳以及水分、深部组织温度和血流动力学参数的监测。与此同时,心电(EEG)、光学体积描记术(PPG)、压力脉搏波(PPW)等参数也是ICU监护中必不可少的,我们设计了一种无创、低成本监测系统,对系统中信号的稳定性进行了测试并验证了设备的可靠性。

  • 标签: 重症监护室 近红外光谱 血栓诊断 休克监测 血流动力学
  • 简介:文章旨在探讨抑郁症神经单元稳态失衡的中医药干预思路。通过对抑郁症神经单元(NVU)稳态变化的发病机制分析,将中医理论和现代医学研究成果相结合,提出气血并治,神经血管兼顾;培元开郁,靶向神经单元的总体思路。重点论述了抑郁症神经单元稳态变化的关键环节,从而提出益气化痰解郁,调血脑屏障,维护NVU微环境;培元活血治郁,建神经耦联,复NVU基本结构;固本解毒开郁,抗神经炎症反应,保护NVU组成元件。总之,靶向神经单元,应充分体现中医整体观和辨证论治原则。

  • 标签: 抑郁症 神经血管单元 中医治法
  • 简介:患者崔××,女性,35岁,服装个体户,主因右手及前臂尺侧麻木、发凉,无力3月来院就诊。近3月来,患者渐感右手无力、易疲劳、沉重感、怕冷,右手环、小指及前臂内侧麻木,手部精细动作不准确(如做针线活)。体检:三角肌、肱二、三头肌肌力均为Ⅱ级,环、小指指深屈肌肌力Ⅲ级,小鱼际肌及骨间肌明显萎缩,手指内收外展受限,Froment’s(+),前臂内侧及尺神经支配区皮肤刺痛觉减退。Adsons试验及Wrights试验均为右

  • 标签: 臂丛神经血管受压征 锁骨下动脉 晋中地区 前臂内侧皮神经 尺神经 服装个体户
  • 简介:摘要带神经蒂的股薄肌游离肌瓣已广泛应用于治疗晚期面瘫,手术成功的关键因素之一是选择合适的供体神经,选定的运动神经必须能提供足够强度的神经支配,以产生强有力的肌肉收缩,使患者能够自主控制肌肉的运动。为了实现面部对称和自发的活动,跨面神经移植被认为是理想的选择;在没有面神经的情况下,咬肌神经是较好的替代选择,可以提供高动力神经输入;近年来,有学者试图结合两种供体神经的优势进行双运动神经吻合,术后具有强大而协调的面部动态效果。该文对股薄肌游离肌瓣治疗晚期面瘫中供体神经的选择进行总结,认为每种方式各有其优缺点。

  • 标签: 外科皮瓣 股薄肌 面神经麻痹 移植
  • 简介:摘要目的观察中西医结合治疗神经性头痛的临床疗效。方法选取2017年11月至2018年11月期间我院收治的60例患者作为观察对象,随机将其分为观察组及对照组,每组患者30例。比较两组患者治疗效果。结果所有患者从治疗开始建立门诊档案,定期了解头痛情况及有无复发,随访1年,根据临床症状改善程度及复发情况判断疗效。总有效率观察组87%,对照组77%,两组比较观察组有效率及治愈率高于对照组,经统计学处理(P<0.05),有显著差异。两组在治疗过程中无明显毒副作用。结论对于神经性头痛采用中西医结合的治疗方法是一件切实可行的事情。在常规西药治疗的基础上加用中药显著改善了患者的症状,提高了临床疗效。

  • 标签: 血管性头痛 中西医结合治疗 临床分析
  • 简介:摘要;目的 探讨中药熏洗对神经性头痛患者头痛持续时间及程度的影响。方法 随机选取40例神经性头痛患者在2022年8月-12月就住于我院中医科,随机分为观察组和对照组各20例,其中对照组给予常规内科治疗,观察组在对照组的基础上给以中药熏洗治疗,住院期间分别对两组患者的头痛持续时间及疼痛程度进行评分比较。结果 两组患者治疗前头痛持续时间及疼痛程度评分并无统计学差异(P>0.05),但是治疗后再对两组患者进行头痛持续时间评分均低于治疗前,其中观察组均明显优于对照组(P<0.01)。结论 通过中药熏洗应用于血管神经性头痛患者后,可有效减少患者头痛症状持续时间,降低疼痛程度,促进患者症状改善效果显著。

  • 标签: 中药熏洗 神经血管性头痛 头痛持续时间 疼痛程度
  • 简介:摘要目的观察迈能红外红光治疗仪在糖尿病周围神经病变治疗中的作用。方法将68例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,每组34例,两组均给予糖尿病饮食治疗、糖尿病健康教育、口服降糖药物或/和胰岛素控制血糖,弥可保、唐林营养神经,丹参、前列地尔疏通血管。其中观察组加用迈能红外红光治疗仪辅助治疗,观察两组治疗效果。结果两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

  • 标签: 糖尿病周围神经病变 迈能红外红光治疗仪
  • 简介:摘要神经耦联是调节血液供应以满足神经元激活所需能量和氧气的重要神经微环路,钙离子在其中发挥着重要作用。将钙离子封存在光化学不稳定的化合物(钙笼)中的过程称为笼锁钙技术,而光解笼锁钙技术则是与笼锁钙技术相反的过程,通过使用合适波长的光源将钙离子从钙笼中释放出来发挥作用。光解笼锁钙技术可以实现在时间、空间及浓度上操控钙离子。笔者现就应用光解笼锁钙技术研究神经耦联的现状进行综述,以期为神经耦联领域中与钙离子有关的科学问题研究提供更加便利的工具以及增加研究的可行性。

  • 标签: 神经血管耦联 笼锁钙 光解笼锁钙
  • 简介:目的对比分析3D-FIESTA联合3D-TOFMRA序列与3D-Slicer软件评估面肌痉挛神经关系的准确性。方法回顾性分析40例显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛病人的临床资料,术前均行3D-FIESTA和3D-TOFMRA序列检查,并应用3D-Slicer软件进行三维重建评估神经关系,并预测责任血管,然后与术中所见进行比较。结果评估神经关系时,3D-FIESTA联合3D-TOFMRA序列与术中所见一致性的K值为0.263,三维重建与术中所见一致性的K值为0.633,二者无统计学差异(χ2=9.363,P=0.053);预测责任血管时,3D-FIESTA联合3D-TOFMRA序列与术中所见一致性的K值为0.643,三维重建与术中所见一致性的K值为0.921,二者有统计学差异(χ2=188.408,P=0.000)。3D-FIESTA联合3D-TOFMRA序列评估神经关系的灵敏度和特异度分别为89.7%和100%,而三维重建均为100%。结论使用3D-Slicer软件术前评估面肌痉挛病人神经关系及预测责任血管,比3D-FIESTA联合3D-TOFMRA序列更准确,与术中所见更接近,对术前制定手术计划更有帮助。

  • 标签: 面部单侧痉挛 神经血管关系 3D-Slicer软件 三维重建
  • 简介:摘要目的分析和研究全身麻醉用于经数字减影血管造影行神经介入治疗术的临床效果。方法我们选取2011年7月~2013年9月经数字减影血管造影行神经介入治疗术患者52例,将其按双盲随机方法分为对照组26例与观察组26例。对照组患者采用气管插管全身麻醉方式行手术治疗;观察组患者采用喉罩通气全身麻醉方式行手术治疗,将两组患者麻醉效果进行对比。结果观察组患者手术时间、术后苏醒时间、瑞芬太尼与丙泊酚用药量等指标均明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者行气管插管或插入喉罩即刻及拔管时刻的血压、心率监测值变化程度明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义;两组患者血氧饱和度监测值无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论将喉罩通气全身麻醉方式应用于经数字减影血管造影行神经介入治疗术患者中,其避免了气管插管对咽喉部机械性刺激,减轻了患者应激反应,使患者在置管与拔管时血流动力学均处于较平稳状态,对保证患者治疗安全有重要作用。

  • 标签: 喉罩通气全身麻醉 气管插管全身麻醉 数字减影血管造影 介入治疗术
  • 简介:目的:长期以来,基于对神经退行性病变机理的研究,人们一直以神经细胞为作用对象,以单一靶点为作用目标,试图以神经保护的治疗策略来阻止神经退行性疾病的发生发展。然而,针对神经系统的疾病,单一的细胞内途径或细胞类型是远远不够的,有效的治疗策略必须超越单一的治疗靶点。神经单元——提供了一个大脑发生退行病变后更为全面的整合的治疗靶点。

  • 标签: 神经血管单元 血脑屏障 神经退行性疾病
  • 简介:摘要:从糖尿病周围神经病变发病的相关因素、护理措施以及应用心理护理干预来预防糖尿病周围神经病变的发生发展等方面来研究,指出糖尿病周围神经病变的防治应做到早发现、早治疗,从而消除隐患,预防糖尿病周围神经病变的发展。

  • 标签: 糖尿病 糖尿病周围神经血管病变 护理
  • 简介:  手指末节指腹缺损是临床常见的手外伤,修复缺损的方法较多.我科自2002年10月~2005年9月,采用患指侧方带神经束逆行岛状皮瓣修复末节指腹缺损55例,疗效满意,报道如下.……

  • 标签: 修复末节 岛状 带神经
  • 简介:摘要糖尿病神经病变(DN)和血管病变(DA)是糖尿病最常见并发症,是糖尿病患者预后不良的主要原因。现阶段对其治疗多依赖药物。体外冲击波疗法(ESWT)是一种安全有效的治疗手段。本文综述该疗法在糖尿病神经病变的应用,以期为DN和DA的治疗提供新的思路。

  • 标签: 糖尿病神经病变 糖尿病血管病变 体外冲击波疗法 综述
  • 简介:摘要目的探讨健康教育对于糖尿病周围神经病变患者的影响。方法以我院2013年1月~2015年12月间的50例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,在常规治疗护理的基础上给予有针对性的健康教育,观察比较干预前后本组患者的自我护理能力掌握情况,对干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯水平的变化进行对比分析。结果干预后患者对糖尿病足的危险因素、如何正确控制血糖、足部日常护理、常见问题的识别与处理等知识的掌握程度要明显好于干预前(P<0.05)。干预后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯水平均明显低于干预前(P<0.05)。结论健康教育有助于提高糖尿病周围神经病变患者的健康意识和自我护理能力,改善生化指标,对于病情控制具有重要意义。

  • 标签: 糖尿病护理 健康教育 糖尿病周围神经血管病变 自我护理
  • 简介:摘要目的探讨滑车上、眶上神经束与皱眉肌的毗邻关系,为眉间手术提供解剖学依据。方法2019年7—10月,在潍坊医学院解剖学实验室用10具20侧成人头颅标本逐层解剖上睑及额部。以双侧内眦连线为X轴,面中线为Y轴,建立坐标系,分别测量滑车上神经、滑车上动脉、眶上神经内侧支、眶上神经外侧支、眶上动脉的坐标参数,得到其走行轨迹范围,并观察其层次及其与皱眉肌间的毗邻关系。结果皱眉肌起自额骨鼻突近眶内侧缘上部距中线(4.32±0.98) mm处,皱眉肌起端基底宽(9.91±1.41) mm,斜向外上穿眼轮匝肌及额肌分布于眉毛外1/3皮下。以内眦连线上15 mm,距面中线(16.58±1.70) mm及(16.17±1.42) mm连线为下底,以内眦连线上30 mm,距面中线(13.74±1.54) mm及(14.21±2.42) mm连线为上底所构成的梯形区域,为滑车上神经动脉在皱眉肌中行走的危险区。以内眦连线上22.5 mm,距面中线(26.03±1.55) mm及(28.11±2.46) mm连线为下底,以内眦连线上40 mm,距面中线(31.23±3.19) mm及(38.20±2.94) mm连线为上底所构成的梯形区域为眶上神经动脉在皱眉肌中行走的危险区。结论熟悉滑车上及眶上神经束与皱眉肌关系,手术操作可避免危险区,减少对表浅及深部神经的损伤。

  • 标签: 尸体解剖 头部 眶上神经 眶上动脉 滑车上神经 滑车上动脉 皱眉肌
  • 简介:摘要:目的 探讨面肌痉挛疾病的耳内镜下面神经减压手术中的护理措施并分析其应用效果。方法 选取100例我院收治的面部肌肉痉挛患者行耳内镜下面神经减压手术者,开展对照研究,50例对照组给以常规护理,50例观察组给以围手术期综合护理,以患者住院时间、症状缓解时间、并发症发生率作为护理效果参数。结果 观察组患者住院总时间、肌肉痉挛缓解耗时均短于对照组(P

  • 标签: 耳内镜下面神经血管减压手术 面肌痉挛