简介：透析相关性心包炎是终末期肾脏病透析患者少见的并发症,常隐匿起病,无特异性临床表现、体征,早期不易诊断,一旦出现心包填塞,死亡风险很高。透析不充分和/或液体超负荷可能是其发生的原因。既往报道透析相关性心包炎在终末期肾脏病患者中发病率较高。近年来,由于透析技术及诊治水平的不断提高,透析相关性心包炎的发生明显降低,国内少有报道。因此,做好对透析相关性心包炎的早期识别,明确诊断及综合管理,就显得尤为重要。

简介：【摘要】 目的 系统分析 PBL教学在我国内科临床教育中的研究现状及发展趋势，以期为内科临床教育领域 PBL教学改革提供依据。方法 应用文献计量学有关方法，检索并分析收录于中国期刊全文数据库 (CNKI)的内科临床教育领域相关 PBL文献。结果 共筛选文献 495篇。自 2004年起，年发表数量逐年增多；发表于 168种期刊，平均发文量为 2.95篇 /期刊载体；其中 78篇（ 15.76%）文章发表于核心期刊；共 377篇（ 76.16%）文章成为引证文献，引用频次超 10次的共计 49篇，最高被引用频次为 39次；受资金资助文献 149篇（ 30.10%），且受资助文献数量呈逐年增加趋势；研究群体主要集中于我国高校及其附属医院，研究内容广泛，主要为循环、神经、呼吸系统类文献。结论 目前， PBL 教学愈来愈受到内科临床教育研究机构及教育部门的关注和重视，并广泛应用于内科各系统的教育教学工作中，已成为未来我国内科临床教育研究及改革的重要发展趋势。研究方法的改进、统一规范的 PBL教材的建立、 PBL教学质量评价体系的完善等可能成为未来研究改革的重点之一。

简介：嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的一种肿瘤,其最常见的临床表现为持续性或阵发性的高血压。迄今为止,国内外报告过若干例表现有发热症状的嗜铬细胞瘤病例。笔者诊治1例以不明原因发热为唯一临床表现的嗜铬细胞瘤患者,且实验室检查提示显著的炎症状态,而无高血压等其他嗜铬细胞瘤的典型临床表现,报道如下。

简介：摘要原发性肝癌(PrimaryHepaticCarcinoma,PHC)伴顽固性低血糖临床少见，其临床表现典型，机制复杂，目前针对此类疾病尚无特效疗法，主要以治疗原发病和补充糖分以改善症状为主。临床医生当细心观察和诊断，以减少误诊和漏诊率。

简介：摘要目的收集近10年来关于中医推拿治疗腰椎间盘突出症的文献，并就其手法规律进行分析。方法对知网、万方、维普三个数据库的相关文献进行检索，并分析出应用最多的20种方法。结果中医推拿治疗腰椎间盘突出症使用频率在前20位的分别为?法、腰部斜板法、推、压脊柱法、拿法、点压肾俞穴法、点压腰阳关穴法、点压环跳穴法、弹按压阳是穴法、点压阳陵泉穴法、点压委中穴法、骨盆牵引法、点压大肠俞穴法、点压承扶穴法、点压承山穴法、腰部背伸法、直腿抬高法、点压秩边穴法、点压足三里穴法、点压昆仑穴法、点压关元穴法。结论中医治疗推拿以点压穴位为主，以软组织类手法和关节类手法为辅。

简介：目的探讨经颅入路治疗经蝶脑膜脑膨出的手术效果。方法对1例经蝶脑膜脑膨出经颅入路手术结果进行回顾性分析,并结合相关文献进行讨论。结果患者蝶骨缺损被成功修复,梗阻性呼吸困难消失,无外科相关并发症。结论经颅入路仍是治疗经蝶脑膨出一个重要的方法,特别是对于蝶骨缺损大而需要进行颅底重建,以及鼻腔狭小的婴、幼儿患者。

简介：摘要目的研究小儿肺炎利用针对性护理的临床干预效果。方法选取我院收治的小儿肺炎患儿64例作为研究对象，选取时间为2016年7月~2017年7月，随机将64例患儿分为对照组与观察组，每组各32例，对照组患儿采用常规护理，观察组患儿应用针对性护理，对比观察两组患儿的临床干预效果。结果实验组肺炎患儿的喘憋缓解时间、体温恢复时间、住院时间均少于对照组，观察组患儿家长对于护理服务的满意度高于对照组，组间比较差异P<0.05，存在统计学意义。结论小儿肺炎患儿利用针对性护理，可使患者的恢复时间有效缩短，提高护理服务满意度，值得临床推广。

简介：[摘要 ]本文通过探讨医学科研档案的特点和作用，分析医院医学科研档案管理的现状，提出加强医院医学科研档案管理和促进开发利用的主要措施，提升医院的整体科研水平。

简介：摘要：为了分析 ApoCIII转基因小型猪中脂蛋白组成的变化，本文应用快速蛋白液相色谱（ FPLC）法对转基因小型猪脂蛋白组成的变化进行表征，分别检测转基因猪的肝脏和小肠的 ApoCIII，转基因小型猪的 VLDL颗粒明显高于非转基因小型猪。结果表明，转基因小型猪过表达了人的 ApoCIII。

简介：目的探讨腹腔镜肿瘤切除联合吸除法治疗中央型巨大肾错构瘤的手术技巧及临床疗效.方法回顾性分析大连医科大学附属第二医院2015年11月收治的1例中央型巨大肾错构瘤患者的临床资料并查阅相关文献.结果本例患者顺利于后腹腔镜下行手术治疗,手术时间200min,热缺血时间45min,术中出血1200ml,术中输血600ml.术后病理确诊为右肾血管平滑肌脂肪瘤.术后住院时间6天,术后5天离床活动.随访9个月肾功正常,未见肿瘤复发和转移.结论腹腔镜肿瘤切除联合吸除法用于治疗复杂中央型肾错构瘤是一种安全、有效、微创的手术方式,但对于巨大肾错构瘤,肿瘤吸除后创面大、易出血,有关并发症及肿瘤学效果有待进一步研究.

简介：摘要病历患者，女性，66岁，2009年7月28日入院，入院后于2009年7月31日经治疗无效死亡。病历号374089，CT号183312；病理号A1644.

简介：目的通过报道1例高性能战斗机飞行员延迟性耳气压伤的发病及诊疗经过,提出飞行人员延迟性耳气压伤防控和航空医学鉴定原则。方法分析1例高性能战斗机飞行员发生左侧延迟性耳气压伤治疗后复飞的临床诊治过程、随访和复飞经过,并复习国内外相关文献。结果该飞行员于2014年3月某次高空科目飞行训练过程中及训练结束后未感不适,但于次日晨起觉左耳疼痛明显。查体：左耳鼓膜轻度内陷,鼓膜中度充血,右耳未见明显异常;捏鼻鼓气双侧咽鼓管通畅,鼻咽部无异常。诊断：左耳延迟性耳气压伤。嘱该飞行员反复捏鼻鼓气,4h后耳痛症状缓解并逐渐消失。3d后体检未见明显异常,恢复飞行。嘱其着陆后充分吞咽鼓气,次日未再出现耳痛。随访2年,未再发生耳气压伤。结论飞行员吸氧飞行结束后,反复咽鼓管通气是防治延迟性耳气压伤的重要措施。该病治疗效果好,航空医学鉴定通常可做飞行合格结论。

简介：摘要目的探讨聚焦解决模式在新生儿护理中的应用效果。方法选取236例产科病房住院初产妇，数字随机分为2组，各组118例，对照组行常规健康教育，观察组于聚焦解决模式下开展健康教育。比较两组产妇对护理的满意度及新生儿护理知识与技能情况。结果观察组新生儿护理知识、技能掌握度较对照组，高于后者（P＜0.05）；对护理的满意度较相比对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针对母婴同室病房产妇及其家属，于聚焦解决模式下开展健康教育，有助于新生儿护理的开展。

简介：摘要随着我国药品行业的快速发展，医药种类也逐渐增多，医药企业的生产能力得到了大幅度提升。本文通过介绍药检技术档案的特点，分析了档案管理存在的问题，并针对性的指出了相应的解决措施。

简介：Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌是肾癌的一种,十分罕见,2004年WHO将其独立列为肾癌亚型,2016版WHO新分类中将其划分为MIT家族异位性肾癌。其特点为Xp11.2染色体易位,导致转录因子E3（transcriptionfactorE3,TFE3）基因与多种不同的基因发生融合[1]。

简介：

简介：双侧输卵管妊娠是一种罕见的异位妊娠,在接受辅助生殖技术及促排卵治疗的女性中发生率高。与单侧输卵管妊娠相比,双侧输卵管妊娠的临床表现没有特异性,术前难以确诊。治疗方式取决于异位妊娠的部位、输卵管病变的程度、患者的生育要求。本文报道2016年7月1例手术确诊的促排卵后的不同步双侧输卵管妊娠,并讨论对双侧输卵管妊娠患者的管理与治疗。

简介：摘要放射性131I是Graves病常见的治疗手段，并发症主要有甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎、可诱发甲状腺危象、加重浸润性突眼等，罕见发生治疗后肝损害。我院核医学科近年在临床中发现部分肝功能正常或未有明显异常的顽固性甲状腺功能亢进症患者，经131I治疗后，出现严重肝功能损害的情况。

简介：【摘要】随着社会的进步和时代的发展，中国的综合国力显著提升，我们的医疗事业也在快速的稳步推进。新世纪的来临伴随着科技革命的进步，大数据时代给众多行业提供了快捷的记录方式，病案作为一种特殊的档案形式关系到医院以及病人等诸多方面，因此，除了要以负责任的态度管理病案信息，病案管理人员还应当利用好病案信息，为患者以及医院等社会各方提供更加优良的人性化服务。

简介：摘要我国关键体系职能机构之一便是分布在各级的疾病预防控制中心。疾病预防控制中心承担着国家各种疾病数据的分析、监测和群体疾病防御等重大任务。在具体的各项工作开展中会逐渐形成个汇总类型的档案，例如各种健康教育、卫生监测式科研教学以及疾病控制工作档案等。这些数量庞大的业务技术档案得不到科学、合理有效的管理，便一定会失去很多珍贵统计数据的档案