简介：摘要目的探讨前尿道狭窄行口腔颊黏膜移植物尿道成形术治疗长段前尿道狭窄的护理体会。方法对狭窄或闭锁的前尿道于腹侧纵形劈开，采用口腔颊粘膜补片法治疗长段前尿道狭窄的患者19例，术前做好心理护理、充分的术前准备和有效的术前评估，术后严密病情观察，做好口腔护理，伤口、尿管及用药护理，并进行合理的饮食指导和出院宣教。结果阴茎轻度水肿的患者5例，5~7d后消失，切口均I期愈合。初期尿道有渗液的患者3例，经过对症的治疗和护理，3~5d后有所好转。4w后拔管，排尿均通畅，术后2周复查尿流率示最大尿流率189～251ml/s，平均218ml/s。术后3个月复查，14例患者均排尿通畅，最大尿流率191～254ml/s，平均235ml/s。复查尿道造影提示尿道通畅，吻合口愈合良好，局部瘢痕少，无明显狭窄。结论口腔颊黏膜是尿道再造的优良材料，手术相对简单，成活率高，结合高效的护理措施，提高了手术成功率和患者的生存质量。

简介：作者简介王志学(19793-)，籍贯河北沧州，职称副主任医师，学历硕士，研究方向眼底病，河北省沧州市中心医院,眼科功能检验室。摘要目的观察Eales病患者不同分期血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)水平。方法选择2003年9月-2012年2月年我院收治的104例Eales病患者，本组104例患者都在早晨6点起床，然后空腹，静坐时间为15分钟以上，然后由医护人员在患者的肘正中静脉处采集2毫升的血液，然后将其注入到40μl抑肽酶和30μlEDTA二钠（含量为75％）的试管中，然后将其混合均匀，然后再离心10分钟，离心速度为3000rpm，将血浆进行分离，分为两份来进行保存，保存地点为冰箱（温度控制在-35℃）。然后在测试之前，再次在室温环境中将样品进行复融，再次离心10分钟，离心速度为3000rpm，测定时取上清液体。采用放射免疫法来测定内皮素，由北京科美东雅生物技术有限公司提供药盒，严格按照操作说明来进行。结果①新生血管期组患者的ET-1平均值为(2296±799)pg/mL，而新生血管前期的ET-1平均值为(2312±469)pg/mL，两组患者的ET-1平均值差别无统计学意义，P＞005。②与病程的相关性经过检验，病程与ET-1二者之间的相关系数为0052，P＝0750，这充分说明病程与ET-1二者之间没有较大的线性关系，不具有较大的统计学意义。③与年龄的相关性经过检验，年龄与ET-1二者之间的相关系数为0462，P＝0004，这充分说明年龄与ET-1二者之间存在着正相关，有统计学意义。④男性和女性的比较女性ET-1的平均值为(1932±607)pg/mL，男性ET-1的平均值为(2284±568)pg/mL。这充分说明女性ET-1的平均值要明显低于男性，有统计学意义。结论Eales病的血浆内皮素的水平与分期及病程发展无关。

简介：摘要目的比较去甲肾上腺素、多巴胺治疗感染性休克的疗效，探究不同血管活性药物在治疗感染性休克中的应用。方法比较两种血管活性药物应用于感染性休克中的临床疗效。结果患者经不同的血管活性药物治疗后，细胞缺氧、机体各器官功能障碍均有所改善，感染性休克均得到一定程度的逆转，在改善血流动力学方面无差异，但去甲肾上腺素治疗感染性休克尿量改善情况及乳酸清除率优于多巴胺治疗组。结论血管活性药物治疗感染性休克的临床效果确切，但去甲肾上腺素治疗效果较多巴胺有显著优势。

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简介：[目的]观察药线点灸联合干扰素凝胶治疗手部多发性寻常疣的疗效。[方法]将80例患者随机分为两组,治疗组采用药线点灸治疗,以葵花穴、长子穴为主穴,配以手十甲、曲池、合谷、行间、内关、太冲,每日施灸1次;同时外涂重组人干扰素α-2b凝胶。对照组给予液氮冷冻治疗,每周1次,并外涂重组人干扰素α-2b凝胶。两组均治疗3周。[结果]治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为65.0%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]药线点灸联合干扰素凝胶治疗手部多发性寻常疣操作简便,疗效好,适于临床推广应用。

简介：摘要目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平测定在早期糖尿病肾病中的诊断价值。方法测定45例早期糖尿病肾病患者血清中胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以45例健康体检者为对照组。结果早期糖尿病肾病组中CysC、RBP、Sur和Scr水平均明显高于对照组(P＜001、P＜005、P＜005、P＜005)；早期糖尿病肾病组CysC阳性检出率为66%，高于RBP(53%,P＞005)，明显高于Sur(220%,P＜005)Scr(140%,P＜001)。结论血清CysC在早期糖尿病肾病中有较高的检出率,对早期糖尿病肾病的诊断具有重要价值。

简介：作者简介田志颖(19754-)，民族,汉，籍贯河北省衡水市，学位硕士，学历,本科，职称副主任医师，研究方向胃肠疾病。摘要目的通过对胃泌素的研究，旨在为探讨中药联合治疗Hp感染的作用机制提供新的依据。方法收集幽门螺杆菌感染的消化性溃疡或慢性萎缩性胃炎病例共120例，并随机分为治疗组和对照组，留取空腹血清，应用ELISA法检测2组病例根除幽门螺杆菌前后血清胃泌素含量。结果中西医结合根除幽门螺杆菌组血清胃泌素下降较多，并有统计学意义，P＜001。结论中西医结合治疗组不但可以提高幽门螺杆菌的根除率，并且促进胃泌素的下降。

简介：摘要目的观察复方甘草酸苷联合利福平注射液及多西环素治疗急性布鲁氏菌病的临床疗效。方法选择急性布鲁氏菌病患者108例，随机分为2组，治疗组和对照组，治疗组用复方甘草酸苷联合利福平注射液及多西环素治疗，对照组利福平和多西环素治疗。3周为1个疗程，2个疗程后观察其临床疗效。结果治疗组治愈率为796%；对照组治愈率为611%，2组比较有统计学意义(P＜005)。治疗组不良反应发生率为55%，对照组为185%，差异有统计学意义(P＜001)。结论复方甘草酸苷联合利福平注射液及多西环素治疗急性布鲁氏菌病疗效确切，不良反应少，值得临床进一步研究。

简介：摘要

简介：目的探讨促血小板生成素(TPO)治疗,慢性肾衰竭患者血小板减少的临床疗效和慢性肾衰竭患者TPO水平、TPO与肾功能及血小板的关系。方法将健康人作为对照组,慢性肾衰竭血小板减少患者作为实验组,应用酶标仪测定健康对照组和实验组TPO水平,同时应用血细胞测定仪和全自动生化测定仪检测慢性肾衰竭患者血常规、肾功能和肝功能等。结果慢性肾衰竭患者较正常对照组血清TPO降低(P0.05),慢性肾衰竭患者应用TPO治疗后两周内,血小板明显上升(P<0.01),慢性肾衰竭患者TPO水平与血小板呈正相关,TPO水平与血尿素氮、肌酐呈负相关。结论TPO治疗慢性肾衰竭血小板减少具有好的疗效,未发现明显副作用。

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简介：摘要近年来，我国心血管疾病发病率逐年上升，平均每10个成年人中有2人患心血管疾病，且发病率和致死率呈逐年增长态势，防治现状堪忧。本文主要就脂联素、内皮祖细胞与动脉粥样硬化疾病；脂联素、内皮祖细胞与稳定型冠心病；脂联素、内皮祖细胞与急性冠脉综合症；脂联素、内皮祖细胞用于临床的治疗和展望进行了较为深入的探讨，具有一定的参考价值。

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简介：基金项目2012年上海虹口区医学科研立项建设项目,编号（虹卫1204-08）。摘要目的探讨慢性脑血管功能不全（CCVI）患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性。方法于近年来选取本院CCVI住院患者100例作为研究对象。根据其临床症状轻重程度分为CCVI-1型、CCVI-2型和CCVI-3型3个组，研究各组患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性，同时研究与MoCA各认知域间关系。结果各组患者性别、年龄和受教育年限无明显差异（P＞P005）；随着患者症状由轻到重，胰岛素抵抗程度明显增加，MoCA评估得分明显降低，组间具有显著差异（P＜005）。胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度成为正性相关；随着血ISI水平的上升，MoCA各认知域评估得分呈现下降趋势。结论通过对不同程度CCVI患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性进行分析，结果显示CCVI患者胰岛素抵抗程度与认知功能降低存在着密切联系，是患者发生认知功能障碍的危险因素。

简介：摘要目的了解老年性白内障患者围手术期使用抗生素滴眼液前后口咽部细菌分布与耐药性的变化情况。方法前瞻性观察研究老年性白内障手术110例（110眼），分别于用药前、用药（10±1）d与停药（23±3）d3个时间点取咽拭子送检，对分离菌株做鉴定与药敏试验，结果作统计学分析。结果手术前后共收集318份咽拭子标本，细菌培养阳性率为100%，共检测出15种细菌；检出率最高的4种菌为甲型链球菌、卡他奈瑟菌、表皮葡萄球菌与肺炎克雷伯菌；在用药（10±1）d与停药（23±3）d时，有部分菌群的检出率出现下降与回升的现象；甲型链球菌、表皮葡萄球菌对环丙沙星的耐药率在用药（10±1）d时出现上升。结论抗生素滴眼液对口咽部细菌检出率存在一定影响并有可能改变细菌的耐药率。

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简介：摘要目的根据葛根素的药理作用来了解葛根素在临床应用中不良反应的表现及临床特点并进行有效的预防。方法通过检索资料和调研临床使用经验，回顾性分析葛根素的药物不良反应及毒性损害。结果不良反应或药物损害包括胃肠道反应、剥脱性皮炎、过敏性皮疹、肾功能损害、白细胞减少或血小板减少、下肢水肿及肝功能损害。结论葛根素也可引起若干不良反应或药性损害，用药中应密切观察，注意预防。