简介：

简介：摘要：小学语文教师需要了解学生的不同发展阶段以及学习需求，确保对症下药。着眼于学生的学习兴趣、生活经验，让课堂教学内容贴近学生的生活实际。其中学生的日常积累死猪分析度以及个性化学习非常关键，教师需要不断拓宽学生的视野。引导学生主动尝试新的知识，提升学生的学习能力。只有这样才能够让整个小学语文课堂变得更加高效和生动，学生也能够获得更多的收获以及领悟。

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简介：摘要目的探讨计算CT严重指数（CTSI）和改良CT严重指数（MCTSI）对修订版亚特兰大分类（RAC）下急性胰腺炎（AP）严重程度的评估作用，及其预测临床预后的价值。方法基于前瞻性录入的AP数据库，回顾性筛选2012年1月至2020年12月南昌大学第一附属医院消化内科连续收治的成人AP住院患者临床资料，由两名影像科医生独立评估影像学资料录入数据库中计算CTSI和MCTSI评分，分析其与RAC严重程度分级的差异和临床预后的关系；以急性生理和慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）为对照，采用受试者工作特征曲线评价CTSI和MCTSI对持续器官衰竭和感染性胰腺坏死（IPN）的预测价值。结果研究共纳入2 612例AP患者，年龄（50±15）岁，其中男1 547例（59.2%），女1 065 例（40.8%）。按RAC标准分类，AP分为轻症胰腺炎（MAP）699例（26.8%）、中度重症胰腺炎（MSAP）1 098例（42.0%）、重症胰腺炎（SAP）815例（31.2%）；MCTSI对AP严重程度的判定与RAC相近，分别为MAP 668例（25.6%）、MSAP 1 207例（46.2%）、SAP 737例（28.2%），而CTSI判定的SAP患者较少（400例，15.3%）。CTSI和MCTSI评分判定的AP严重程度与临床预后均相关（r=0.06~0.43，均P<0.05）。与APACHE Ⅱ评分比较，CTSI预测IPN的曲线下面积（AUC）最高（AUC=0.85，95%CI：0.83~0.87），其次是MCTSI（AUC=0.82，95%CI：0.80~0.85）；APACHE Ⅱ预测持续性器官衰竭的准确性高于CTSI和MCTSI评分，其AUC分别为0.73（95%CI：0.71~0.75）、0.72（95%CI：0.70~0.74）和0.72（95%CI：0.70~0.74）。结论MCTSI判定的AP严重程度与RAC一致，CTSI判定的SAP患者较RAC少。CTSI和MCTSI均与临床预后显著相关；CTSI和MCTSI预测IPN的准确性较高，但预测持续性器官衰竭的准确性低于APACHE Ⅱ。

简介：1口岸病媒监察工作香港口岸病媒监察工作由香港食物环境卫生署辖下的防治虫鼠事务咨询组负责.所监察的口岸有:香港国际机场、铁路货物装卸区,陆路边境口岸、出入境码头、货柜码头、公众海傍货物装卸、私人海傍货物装卸区等共30处地点.监察的病媒包括可传播鼠疫的鼠类和鼠体蚤及可传播登革热的病媒白纹伊蚊.监察工作于2004年开始全面进行.病媒的防控工作在定期跨部门会议中商讨.

简介：摘要目的对脑电双频指数（BIS）联合听觉诱发电位指数（AAI）调控麻醉深度对应激反应的影响进行分析探讨。方法将2015年1月～2017年12月在我院进行胃大部分切除术的80例患者随机分为对照组与观察组，两组患者均行全凭静脉麻醉，对照组40例患者根据其血流动力学指标变化调整麻醉深度，观察组40例患者按照AAI及BIS变化调整麻醉深度，对比两组患者手术前后桡动脉平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血糖及皮质醇变化。结果两组患者在T1时的HR及MAP均明显降低（P<0.05），T2时，观察组的HR、MAP明显低于对照组（P<0.05）。两组患者在T2、T3时的血糖及皮质醇均得到明显变化（P<0.05），但组间比较无明显差异（P>0.05）。结论AAI、BIS同麻醉深度、应激反应密切相关，进行联合检测对于调控麻醉深度，降低过度应激反应发生率具有重要意义，值得临床借鉴。

简介：目的：研究心踝血管指数（CAVI）、踝臂指数（ABI）与颈动脉超声检查结果的相关性及这些指标在体检筛查动脉硬化上的应用。方法对481例体检人员进行CAVI、ABI、颈动脉超声检查，对结果的相关性进行统计学分析。结果相对于ABI，CAVI与颈动脉内中膜厚度（IMT）相关度更高（r=0.437，P=0.001），超声检出颈动脉斑块与未检出斑块的人群CAVI、ABI均有显著性差异（P〈0.05）；CAVI正常与异常人群比较,ABI无显著性差异,而IMT、颈动脉斑块阳性率均有显著性差异。结论CAVI和ABI与颈动脉超声检查结果均有相关性，针对不同性别、年龄、身高、体重给出CAVI的正常值范围对于早期诊断动脉硬化更为敏感，但各个指标之间不能相互替代，需要进行综合判断。

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简介：《六西格玛管理质疑》是宋祥彦研究过程能力指数的专著。该书出版后在国内引起强烈反响，有专家学者发表争鸣文章，针对何晓群教授商榷文中存在的问题，从13个方面作了进一步阐述。

简介：摘要目的探讨肺灌注缺损指数（PPDI）和肺动脉栓塞指数（PAOI）及右心功能参数对肺栓塞严重程度的评估价值。方法回顾性分析嘉兴市第二医院2019年1月至2021年6月诊治的肺栓塞患者108例的临床资料，根据肺栓塞严重程度分为高危组（n=25）、中危组（n=32）、低危组（n=51），观察PAOI、PPDI、右心室短轴最大径（RV）、左心室短轴最大径比值（LV）、右/左心室短轴最大径比值（RV/LV），分析PPDI、PAOI、右心功能参数与肺栓塞严重程度的相关性，评估PPDI、PAOI、RV、LV、RV/LV、5项联合预测肺栓塞严重程度的曲线下面积（AUC）值、敏感度、特异度。结果高危组PPDI［（32.52±10.85）%］、PAOI［（45.01±15.02）%］、RV［（50.32±12.32）mm］、RV/LV（1.42±0.45）均高于低危组的（5.32±1.85）%、（12.52±3.25）%、（37.25±8.52）mm、（0.96±0.21），而LV［（35.14±10.52）mm］低于低危组的（44.02±15.21）mm（t=13.95、11.91、2.62、6.09、5.44，均P < 0.05）；中危组PPDI［（18.62±6.02）%］、PAOI［（28.65±8.65）%］、RV［（45.85±10.02）mm］、RV/LV（1.20±0.32）均高于低危组（t=14.75、12.06、4.18、4.13，均P < 0.05）。中危组LV与低危组相比，差异无统计学意义（t=1.51，P > 0.05）。Spearman相关性分析显示，PPDI、PAOI、RV、RV/LV与肺栓塞的严重程度呈正相关（r=0.87、0.84、0.45、0.41，均P < 0.001）；LV与肺栓塞严重程度呈负相关（r=-0.27，P < 0.001）。受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析显示，PPDI、PAOI、RV、LV、RV/LV、5项联合预测肺栓塞严重程度的AUC分别为0.941、0.911、0.721、0.693、0.726、0.951（均P < 0.001）。结论PPDI、PAOI、右心功能参数可作为动态监测肺栓塞严重程度的有效指标。

简介：当十八大提出建设“美丽中国”的时候，当大城市空气质量监测精确到PM2．5的时候。我国广袤的农村地区、8亿多农民生产生活面临的生态环境应该如何呢？铜山——全国知名百强县，在“三农”生态建设中超前探索、自觉行动，为实现“美丽乡村、美梦成真”，走出了一条独具特色的创新示范之路。

简介：目的通过分析2010—2014年江苏省卫生资源配置公平性,为卫生资源配置的优化提供参考依据。方法利用集中指数和泰尔指数相结合的方法对江苏省卫生资源配置公平性进行分析。结果2010—2014年,江苏省各卫生资源的集中指数介于-0.1529~0.0774,各卫生资源的总泰尔指数介于0.0016~0.0203。结论江苏省卫生资源配置较公平;卫生资源配置呈改善状态;卫生资源配置地区间、地区内差异明显。

简介：2010年以来,哥本哈根气候变化大会引发人类对生存发展环境的讨论,进一步使人类对自然产生了越来越大的敬畏。著名物理学家史蒂芬.霍金在接受美国著名知识分子视频共享网站BigThink访谈时更曝惊人言论,使得人们对生存环境产生了更为深切的担忧。霍金说:"由于人类基因中携带的‘自私、贪婪’的遗传密码,人类对地球的掠夺日盛,资源正在一点点耗尽,人类很难避免生存的灾难。地球将在200年内毁

简介：摘要目的探讨预后营养指数(PNI)和系统免疫炎症指数(SII)对根治性膀胱切除术(RC)后肿瘤病理分期的预测价值。方法回顾性收集2011年4月—2019年10月于天津医科大学第二医院接受RC的195例膀胱癌患者的信息。提取患者术前实验室检查数据并计算PNI和SII，计算公式为PNI＝白蛋白(g/L)+5×淋巴细胞总计数(109/L)；SII＝血小板×中性粒细胞/淋巴细胞。采用单因素和多因素Cox回归分析评估PNI和SII能否作为肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌的预测因素。连续变量组间比较采用t检验；分类变量组间比较采用χ2检验。生成受试者操作特征曲线(ROC)，计算曲线下面积(AUC)来判断PNI和SII的预测能力。AUC越大，预测能力越强。采用单因素和多因素Cox回归分析计算相应的优势比(OR)和95%CI。结果所有患者均为男性，平均年龄为(67.94±8.97)岁，平均血清白蛋白为(42.13±4.28) g/L，平均PNI为51.29±6.09，平均SII为661.67±506.22。单因素Cox回归分析结果表明，PNI和SII对肌层浸润性膀胱癌的发病率均有统计学意义；多因素Cox回归分析结果表明，PNI和SII不能作为肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌的预测因素。而PNI是预测肿瘤分期的独立危险因素(pT<3a和pT≥3a)。结论术前较低的PNI可以作为预测较差病理分期(pT≥3a)的独立因素。

简介：1．健康管理健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体生活方式相关的健康危险因素，通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的过程和方法。健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人、集体和社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康风险评估是健康管理过程中关键的专业技术部分，并且只有通过健康管理才能实现，

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简介：城市中的多个火车站对中转游客意味着什么,省在此表中的位置并不靠前,旅游中的旅游六要素都具有这种特点

简介：作为高校从事图书馆工作的专业人员,年轻馆员的幸福指数直接影响着他们的身心健康和工作效率。探讨了高校图书馆年轻馆员幸福指数偏低的表现及原因,并提出了相应对策。

简介：<正>关于智力差异的原因,经过长期争论,现在已有渐趋一致的看法。多数学者认为,一切差异都是在遗传与环境两大因素支配下,经由成熟与学习交互作用形成的。学者们对这个问题进行了多方面的研究,但比较多的是从亲子间与同胞间血缘关系的远近同智力

简介：随着燃油价格的不断上涨，如何有效的降低油耗已经成为航空公司面临的一个问题。但有时候油耗的降低并不代表运营成本的降低，降低航段运营成本才是航空公司的最终目的。