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  • 简介:目的:探讨发病时蛋白尿〉1.0g/d和广泛足突融合在IgA肾病预后判断上价值。方法:以1998年1月~2005年1月间肾活检诊断为IEA肾病-局灶硬化性肾小球肾炎(IgAN-FSGN)99例为研究对象,分析广泛足突融合和蛋白尿〉1.0g/d与肾小球硬化及小管间质病变相关。结果:电镜下显示肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合24例(24.2%),足细胞无明显改变(包括足突细胞部分融合)75例(75.8%)。广泛足突融合组重度肾小球硬化发生率为54.2%(13/24例)明显高于足细胞无明显改变组28.0%(21/75例);临床表现尿蛋白〉1.0g/d组44例(44.4%),尿蛋白〈0.5g/d组23例(23.2%)。尿蛋白〉1.0g/d组足突广泛融合发生率为29.5%(13/44例)明显高于尿蛋白〈0.5g/d组4.3%(1/23例),尿蛋白〉1.0g/d组重度肾小球硬化发生率为40.9%(18/44例)明显高于尿蛋白〈0.5g/d组13.0%(3/23例)。结论:广泛足突融合或蛋白尿〉1.0g/d均与IgAN-FSGN肾小球硬化加重呈正相关,广泛足突融合可作为IgAN-FSGN病变进展一个病理学标志,尿蛋白〉1.0g/d可作为反映IgAN—FSGN病变进展一个临床标志。

  • 标签: 肾小球肾炎 IgA蛋白尿 肾小球硬化 足细胞
  • 简介:目前尚无年轻男性不育症患者代谢综合征与前列腺相关症状和体征之间关系系统研究。我们研究了171对不育夫妇中男性(36.5±8.3岁),代谢综合征是根据国家胆固醇教育计划成人治疗专题小组第三次报告确定。所有人接受了激素(包括总睾酮和胰岛素)、精液f包括白细胞介素8,精浆中白细胞介素8(SIL-8))、阴囊及经直肠超声评估。因为我们此前已有大样本队列研究了不育男性代谢综合征和阴囊检测指标之间相关,这里我们重点研究代谢综合征与经直肠前列腺B超资料相关。前列腺相关症状采用美国国立卫生研究院评估慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和国际前列腺症状评分(iPSS)。22位受试者符合代谢综合征诊断标准。经年龄调整后有序多项Logistic回归模型分析显示:胰岛素水平增加是代谢综合征一个组分(Wald=29.5,P〈0.0001)并与TT负相关(调整后r=0.359,P〈O.0001)。未观察到代谢综合征和NIH.CPSI或IPSS评分之间有相关。经年龄、睾酮、胰岛素校正后有序多项Logistic回归模型显示:代谢综合征组分数目的增加与正常精子形态负相关(Wald=5.59,P〈0.02)、与前列腺炎症分子标志物血清sIL-8水平正相关(Wald=4.32,P〈0.05),与前列腺总体积和移行带体积(Wald=17.6和12.5,P〈0.0001)、动脉收缩期峰值流速(Wald=9.57,P=0.002)、质地不均匀(HR=8711.05—3.33],P〈0.05)、钙化灶大小(Wald=3.11,P〈0.05)正相关,但不与精囊体积或功能指标正相关。总之,不育夫妇中男性代谢综合征与前列腺增大、生化指标(sIL8)和前列腺炎症超声指标呈正相关,而与前列腺相关症状无正相关,表明代谢综合征可能是良性前列腺增生症早期亚临床表现触发点。

  • 标签: 代谢综合征 前列腺相关症状与体征 经直肠超声 IL-8 不育男 精液分析
  • 简介:目的总结并分析初发血尿病因,同时比较荧光原位杂交技术(FISH)与尿脱落细胞学检查技术在诊断尿路上皮癌(UC)中敏感性和特异性,从而进一步评估FISH用于筛查尿路上皮癌临床价值。方法回顾分析500例入院诊断为“血尿待查”患者最终出院诊断结果,同时记录其中每例患者检查诊治经过。计算比较FISH与尿脱落细胞学检查敏感性与特异性。结果500例初次诊断血尿待查患者中最终诊断为尿路上皮癌130例、泌尿系结石30例、泌尿系感染135例、前列腺癌12例、前列腺增生(BPH)相关出血66例、乳糜血尿23例、特发性血尿60例、其他44例。有218例诊疗过程中同时采用了FISH检测和尿脱落细胞学检查;FISH敏感性明显优于脱落细胞学(75.4%vs.33.9%,P〈0.001),两者特异性无明显差异(96%vs.99%,P=0.837)。对于上尿路尿路上皮癌(UTUC)诊断,FISH和尿脱落细胞学检查敏感性分别为80.4%和34.8%(P〈0.001)。结论血尿待查病因复杂多样,需要临床医生扎实基础和临床理论知识及正确临床思维能力。FISH对于尿路上皮癌尤其是上尿路尿路上皮癌诊断具有重要价值。

  • 标签: 血尿 病因分析 荧光原位杂交 尿脱落细胞检查 尿路上皮癌
  • 简介:目的:探讨三七总皂苷(PNS)对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)转分化影响.方法:采用流式细胞仪(FCM)结合免疫荧光法(IF)检测PNS对TGF-β1诱导HK-2细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性细胞百分率影响;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测PNS对TGF-β1诱导HK-2细胞α-SMA信使核糖核酸(mRNA)表达.结果:流式细胞仪(FCM)结合免疫荧光法(IF)示:PNS200~800mg/L可使TGF-β1诱导HK-2细胞增加α-SMA阳性细胞百分率回降;RT-PCR示:PNS200~800mg/L剂量和时间依赖性地使TGF-β1诱导HK-2细胞增加α-SMAmRNA基因表达回降.结论:PNS可通过抑制TGF-β1诱导肾小管上皮细胞表型转分化,从而参与延缓肾间质纤维化进程.

  • 标签: 三七总皂苷 TGF-Β1 诱导作用 HK-2细胞表型 细胞分化 肾小管上皮细胞
  • 简介:本刊第三期发表国际中医男科学会主席曹开镛教授题为“开启男性健康之门金钥匙”一文中,共写了七把钥匙,即:一是掌握知识,认识自己;二是心胸宽广,乐观豁达;三是夫妻和楷,家庭幸福;四是饮食合理,起居人常;五是投资健康,收获幸福;六是戒烟少酒,运动进取;七是树立信心,战胜自我。由于报道泰国世界中医药学会联合会男科首届学术大会,所以后三个问题推迟到这期发表,请谅解。

  • 标签: 男性健康 世界中医药学会联合会 中医男科 家庭幸福 饮食合理 学术大会
  • 简介:中医学无前列腺一词,由于它具有重要生物功能,必包含在脏腑学说之中,其生理功能多概括于肾、膀胱、三焦等脏腑功能之中:因它与生殖泌尿有关且是易发病器官,必是古已有之常见病,其临床表现应包括在淋证、癃闭、遗精、阳痿、尿浊、尿血、少腹痛及不育等病证范畴里;其治疗更是以辨证论治而取效;以此,前列腺应有其功能和归属。

  • 标签: 前列腺 生物功能 脏腑学说 生理功能 脏腑功能 临床表现
  • 简介:ED是男性生殖器痿弱不用、不能勃起或勃起不坚、不能完成正常房事一种病症,发病率约为10%。笔者根据穴位注射效用特点,认为药物与穴位有协同作用,经试用126例取得较好疗效,现报道如下。

  • 标签: 穴位注射治疗 临床观察 ED 中药 男性生殖器 效用特点
  • 简介:前列腺致病因素很多,诸如烟酒和辛辣食物可以影响前列腺组织,导致毛细血管扩张,组织充血,细胞液渗出;局部机械压迫挤捏,久坐久立,以影响其血液供给,尿路感染可以导致其发炎等等。但前列腺组织属内性器官,参与活动,有前列腺疾病常表现出性问题,影响夫妻生活,恶化夫妻感情,而有性问题者多提示有前列腺疾病。

  • 标签: 前列腺组织 前列腺疾病 和谐 健康 毛细血管扩张 机械性压迫
  • 简介:本文报告51例输尿管病变与结石并存病例,通过对X线影象、B超检查、手术所见及病理学资料研究,发现先天性病变以瓣膜多见,炎症以肉芽肿多见,增殖以息肉多见。对输尿管病变和结石关系、诊断及鉴别诊断作讨论,认为采用充分切除病变段加整形吻合术效果最佳,输尿管镜应用对处理此类疾病有优势。

  • 标签: 输尿管 病变 结石
  • 简介:贫血是肾移植术后常见并发症,对患者生活质量及预后有重要影响,但目前I临床医生对移植术后贫血(posttransplantationanemia,PTA)重视程度远远不够。本综述旨在针对当前肾移植患者贫血状况、对患者影响、危险因素分析及治疗方面进行综合阐述。

  • 标签: 肾移植术后 贫血 肾移植患者 常见并发症 生活质量 临床医生
  • 简介:目的分析输尿管癌磁共振成像(MRI)表现,评价MRI对原发性输尿管癌诊断价值。方珐用1.5T磁共振扫描仪,采用T2加权成像(T2WI)快速自旋回波序列(FSE)、脂肪抑制技术和MR尿路造影(MRU)检查,观察分析21例原发性输尿管癌MRI表现。结果21例原发性输尿管癌中,5例表现为输尿管上端结节状病灶,4例表现为输尿管中段结节或条状病灶,12例表现为输尿管下段或下端结节或条状病灶。T1WI为等、略低信号,T2WI为等、高信号,增强扫描有轻、中度强化。MRU显示输尿管截然中断13例,鼠尾状狭窄中断4例,管壁不规则狭窄僵硬4例,与术中所见梗阻部位及程度完全相符。结论MRI结合MRU能清晰显示输尿管肿瘤梗阻部位、梗阻程度以及累及范围、周围结构情况,选择合理检查序列加做增强扫描,是诊断输尿管肿瘤理想方法。

  • 标签: 输尿管 恶性肿瘤 磁共振成像
  • 简介:目的提高肾损伤诊疗水平.方法对450例肾损伤进行了回顾分析.结果闭合损伤423例,开放损伤27例,合并伤227例.B超阳性率68.2%,双倍剂量IVU阳性率47.9%,CT阳性率100%.根据病情分别选择手术与保守治疗,非手术治愈365例,超选择肾动脉栓塞4例,手术治愈67例,死亡14例.结论B超检查快捷安全,应作为肾损伤首选检查方法,在诊断中主要起到筛选作用.CT扫描为肾损伤程度分类和选择治疗方案提供可靠依据,应作为重度肾损伤和术前常规检查方法.治疗取决于伤情,保守治疗是重要治疗方法,严格掌握手术和非手术治疗指征是处理肾损伤关键.

  • 标签: 肾损伤 阳性率 诊断和治疗 保守治疗 IVU 开放性损伤
  • 简介:目的探讨影响肾癌预后因素。方法采用Kapplan—Meier法计算生存概率、logrank检验生存率差异及应用Cox模型将获得随访71例肾细胞癌患者性别、年龄、是否偶发、临床分期、病理分类、手术方式、有无免疫治疗等因素作为分析因子,计算生存率,分析预后影响因素。结果71例患者1年生存率为94.1%,3年生存率为81.3%,5年生存率为63.6%。单因素分析筛选出8个对肾细胞癌预后有影响因素,分别为是否为偶发癌、TNM分期、是否有淋巴结转移、是否有癌栓、是否行根治肾切除术、有无肿瘤细胞坏死、术后是否行免疫治疗、肿瘤病理类型。Cox多因素分析提示TNM分期、是否为偶发癌、是否行根治肾切除术、术后是否行免疫治疗为影响肾癌预后独立因素。结论肾细胞癌患者预后与肿瘤TNM分期、是否行肾癌根治术、是否为偶发癌、术后有无行免疫治疗有关,其中肿瘤TNM分期为危险因子,后3个因素为保护因子。

  • 标签: 肾肿瘤 预后 COX回归分析
  • 简介:本刊参考文献GB7714-7《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录。参考文献必须以作者亲自阅读过近年主要文献为限,并由作者对照原文核定。参考文献中作者,1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"。外文期刊名称用缩写,中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,只占1页文献,给出所在页即可。将参考文献按引用先后顺序,用阿拉伯数字排列于文末。

  • 标签: 单侧输尿管结扎 外文期刊名称 数字排列 著录规则 主要文献 积雪草
  • 简介:肥胖是全世界患病率明显增加流行病,旧时称之谓富贵病或发腹(福、富)。2004年10月12日中央卫生部报告,中国居民膳食质量明显提高,能量及蛋白质摄人基本满足。城市畜肉类及油脂消费过多,谷类食物消费偏低。成人高血压、糖尿病、脂肪代谢紊乱、超重及肥胖病等患病率迅猛进展。大城市居民超重者达30%,肥胖者占12.3%。

  • 标签: 肥胖病 综合治疗 脂肪代谢紊乱 2004年 膳食质量 中国居民
  • 简介:目的观察行单次血液透析-灌流(HP+HD)治疗对高脂血症影响。方法将30例高脂血症患者行单次血液透析-灌流,比较治疗前后血脂变化。结果治疗后血总胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB)均较治疗前显著降低(P〈0.05),而对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)和ApoA作用不明显(P〉0.05)。结论行单次血液透析-灌流治疗能降低高脂血症血脂水平。

  • 标签: 血液透析 血液灌流 高脂血症 治疗
  • 简介:目的构建针对人抑凋亡基因Livin小干扰RNA(siRNA)重组表达质粒载体。方法通过分子克隆技术,设计并合成具有基因特异性3组寡核苷酸片段,克隆到pmU6质粒载体,并经菌落PCR鉴定及测序鉴定,LivinsiRNA序列成功克隆到重组表达质粒载体中。结果经菌落PCR鉴定及测序鉴定证实,人LivinsiRNA序列成功克隆到表达载体中,插入序列正确。结论成功构建了LivinsiRNA质粒表达载体,为后续研究降低或沉默Livin基因表达后能否有效抑制膀胱癌细胞增殖和促进细胞凋亡奠定了基础。

  • 标签: LIVIN 表达载体 小干扰RNA
  • 简介:男人,就应该“顶天立地”!男人,就应该“所向披靡”!然而,每当您不战自败,无地自容时,每当您渴望激情,心有“欲”而力不足时,每当您鸳梦惊魂,面对“艳福”好痛苦时,每当您焦虑恐惧,期盼“性福”好困惑时,每当您知“”有限,为“”疯狂,身体屡遭性病重创时,您有没有想到男性性功能障碍厄运有可能降临在您头上?随着环境污染、全球变暖日益加剧,生活节奏马不停蹄,

  • 标签: 男性 性功能障碍 家庭疗法 性体质