简介:摘要:目的:探讨行为康复治疗在慢阻肺稳定期患者中的应用。方法:选取2021年5月-2022年5月期间收治的80例慢阻肺稳定期患者作为研究对象,以奇偶数字法分为两组各40例,给予对照组常规治疗,实验组则实施行为康复治疗。观察两组干预前、干预3个月后肺功能、呼吸困难及疲劳程度及患者依从情况。结果干预前两组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平对比无差异(P>0.05),干预后两组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05)。干预前两组呼吸困难及疲劳评分对比无差异(P>0.05),干预后两组呼吸困难及疲劳评分低于干预前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。结论慢阻肺患者应用康复治疗效果理想,可提高患者的运动耐力、肺功能和生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨血浆环状物4浓度与慢阻肺患者肺通气功能下降的关系。方法该研究于2017年9月至2018年9月在华西医院门诊进行。连续收集符合纳入排除标准的受试者,其中慢阻肺组(75例)来自呼吸专科门诊就诊人群,健康对照组(57例)来自同期体检中心健康体检人群。收集基本人口学特征、临床特征、肺通气功能相关指标和血浆。检测血浆中环状物4、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-1b、肿瘤坏死因子(TNF)-α的浓度,比较两组间差异。分析血浆环状物4浓度与肺通气功能参数、CRP等炎症因子的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆环状物4浓度对慢阻肺的诊断效能。结果慢阻肺组血浆环状物4浓度显著高于健康对照组[(41.3±14.2)比(27.7±13.3)ng/L;P<0.001)],环状物4诊断慢阻肺的灵敏度为0.827,特异度为0.702。全部受试者血浆环状物4浓度与第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)以及用力呼出50%、25%肺活量的呼气流量(MEF50、MEF25)和最大呼气中期流速(MMEF)均呈负相关(r=-0.399、-0.321、-0.439、-0.363、-0.458;均P<0.001),与CRP呈正相关(r=0.311,P<0.001)。结论血浆环状物4浓度升高导致慢阻肺患者肺通气功能下降。
简介:摘要目的探讨肺康复护理应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的患者的肺功能和生活质量的影响。方法选取2014年1月至2015年1月期间,我院接收80例慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者作为研究对象。分析比较实施肺康复护理的前后患者的肺功能和生活质量。结果患者在应用肺康复护理后,肺部功能较之前有改善,且差异明显,具有统计学意义(P>0.05);患者的疾病影响、活动能力和呼吸症状的评分明显低于护理前,且差异明显,具有统计学意义,表明应用肺康复护理后患者的生活质量明显高于应用前。结论肺康复护理能明显改善COPD稳定期患者的肺部功能,改善患者的生活质量,值得临床推广使用。
简介:众所周知,女性与男性相比有很多解剖学和生理学上的差异,这些差异造成了女性对运动反应的不同。这些因素影响女性的训练反应并导致女性较低的最大有氧运动能力。另外,雌激素、孕酮等能够影响女性在运动中的通气量、底物代谢、体温调节以及肺功能。在相同年龄以及身高的情况下,女性与男性相比,肺部结构和形态学上的不同包括:肺活量、最大呼吸气流速率、气道直径以及扩散表面。这些不同可能会对运动中整体的呼吸反应、呼吸肌功以及肺部的气体交换产生影响。值得注意的是,近来研究发现,在剧烈运动中,女性表现出更大的呼吸气流受限和呼吸增加,另外剧烈运动还可能导致女性动脉血氧不足。这些肺部的效应具有损伤女性有氧运动能力和运动耐力的可能性。
简介:摘要目的分析对肺功能检查患者实施优质护理干预质量。方法选取5000例肺功能检查患者,随机分为研究组和对照组,分为两个组,两组在肺功能检查中均行常规护理,研究组在此基础上进行优质护理,待护理疗程后,对两组患者行满意度评分,SCL-90评分,呼吸方法掌握度以及护理方法掌握度指标评定。结果护理后,研究组的依从性情况更为平稳,SCL-90评分更优,护理后检查时间缩短,对于呼吸方法和护理方法掌握更加理想。结论对于肺功能检查患者,在常规护理的同时,实施优质护理干预,可以提升患者在治疗中的依从性,缩短检查时间,对于提升临床质量是必要的,值得进一步推广。
简介:摘要目的分析强化中链甘油三酯(MCT)的肠内营养对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气和肺功能的影响。方法根据患者是否应用强化MCT肠内营养将63例重症COPD患者分为肠内营养组(33例)和常规对照组(30例),对比并分析两组患者血气分析以及肺功能指标。结果①两组患者治疗14天PH值和PaO2明显高于第1天,PaCO2明显低于第一天(P<0.05)。肠内营养组治疗第14天PH值和PaO2明显高于常规对照组,PaCO2明显低于常规对照组(P<0.05);②两组患者治疗14天FEV1、FEV1%和FEV1/FVC明显高于第1天(P<0.05)。肠内营养组治疗第14天FEV1、FEV1%和FEV1/FVC明显高于常规对照组(P<0.05)。结论强化MCT的肠内营养能明显改善重症慢性阻塞性肺疾病患者的血气和肺功能,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的比较有无吞咽障碍的脑卒中患者与年龄病程相匹配人群间的呼吸功能差异,探讨吞咽功能与呼吸功能的相关性。方法从2018年9月至2019年4月中山大学孙逸仙纪念医院康复科及神经科住院脑卒中患者310例中,选取标准的脑卒中患者60例。根据有无吞咽障碍将60例脑卒中患者分为吞咽障碍组和非吞咽障碍组,另选取资料匹配的30名健康人作为健康对照组。使用肺功能检测仪分别评估3组的呼吸功能,比较3组间的差异;对吞咽障碍组行吞咽功能检查,取其电视荧光吞咽造影(VFSS)资料,使用Rosenbek渗透/误吸量表(PAS)、吞咽障碍结局与严重度量表(DOSS)和视频吞咽造影功能障碍量表(VDS)对吞咽功能量化评定,分析吞咽功能与呼吸功能的相关性。结果三组间的呼吸功能指标差异均有统计学意义(P<0.05);除脑卒中吞咽障碍组和脑卒中非吞咽障碍组间的25%用力呼气流量(FEF25)、用力呼气量(FVC)、用力吸气量(FIVC),脑卒中非吞咽障碍组和健康对照组间的75%用力呼气流量(FEF75)差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各项指标的组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PAS与最大吸气压(MIP)(r=-0.618,P=0.001)、最大呼气压(MEP)(r=-0.410,P=0.038)、峰值呼气流速(PEF)(r=-0.443,P=0.024)间的相关性均有统计学意义。DOSS与MIP(r=0.602,P=0.000)、MEP(r=0.496,P=0.005)、PEF(r=0.553,P=0.002)间的相关性均有统计学意义。VDS与MEP(r=-0.483,P=0.012)、PEF(r=-0.494,P=0.010)间的相关性具有统计学意义。结论脑卒中吞咽障碍患者的呼吸功能明显下降,且吞咽障碍的严重程度与呼吸功能的下降具有相关性。
简介:摘要神经系统并发症严重影响体外膜肺氧合(ECMO)患者的短期和长期预后。随着ECMO应用的日益增多,ECMO患者脑功能监测受到越来越多关注。临床上神经系统检查、脑损伤相关标记物检测、经颅多普勒/经颅彩色多普勒脑血流监测、视神经鞘直径测量、近红外光谱法脑氧饱和度监测、连续脑电图监测、体感诱发电位等多种脑功能监测方法已在ECMO患者中使用,但是单一的脑功能监测手段在预测脑功能损伤的敏感性和特异性上尚存在不足。因此,重症医学以及体外生命支持多学科专家越来越提倡多模态脑功能监测,以提高监测ECMO患者急性脑损伤发生的敏感性及特异性,及早发现急性脑功能损伤并进行干预,进而提高ECMO患者预后。但目前尚缺乏多模态脑功能监测的规范化实施流程,制订ECMO患者多模态脑功能监测流程,在多中心进行验证并不断完善,将之转化为正确治疗决策是新使命。