简介：摘要几年前，我院肺切除手术适应证是在肺最大通气量和肺活量占预计值70%～80%以上，最大通气量和肺活量占预计值40%～50%为禁忌证。近几年，随着医学的发展，其手术适应证逐渐地突破了不少禁区，在提高治愈率、降低死亡率等方面产生了突破性进展。

简介：

简介：摘要目的研究分析老年肺功能障碍患者急诊手术的麻醉管理方法。方法选取我院2015年6月至2017年6月收治的31例肺功能障碍需急诊手术患者的临床资料，术前给予肌内注射东莨菪碱，根据患者病情，选择不同的麻醉方式。入室后，开放静脉通道，严密监测患者生命体征、血氧饱和度等情况，清醒后，记录患者手术时间、麻醉时间等情况，观察患者术后认知功能情况。结果所有患者手术均顺利进行，安全度过围手术期，未见死亡病例。患者术中呼吸及心血管功能均稳定，未见严重心律失常及其他严重术后并发症；所有患者麻醉效果良好。患者认知功能平均评分为（27.1±2.9）分，术后认知功能良好。结论根据患者手术情况及病情的不同，加强老年肺功能障碍患者的麻醉管理，避免并发症发生，减少对患者术后认知功能的影响，促进患者手术的顺利进行。

简介：据说,疑病症是很常见的疾病,在这一精神因素的影响下,自然也会有人怀疑自己性功能障碍、怀疑性器官器质性病变的。我们夫妇俩就有过这样的经历,回想起来真让人啼笑皆非。

简介：董家鸿教授、冷建军博士:胆胰肠结合部最重要的解剖结构是Oddi括约肌(sphincterofOddi,SO),正常的括约肌压力和相位收缩作用可调节胆胰液分泌和维持胆胰液正常流向,保持胆道无菌环境;Oddi括约肌功能异常可引起一系列的临床症状,事实上乳头狭窄、壶腹狭窄、胆道运动功能不良和胆囊切除术后综合征等都属于Oddi括约肌功能障碍(sphincterofOddidysfunction,SOD)的范畴,但SOD的概念在我国尚未规范使用.

简介：男性性功能障碍是最常见的男性疾病，也是许多男性羞于启齿的所谓“隐疾”。随着现代生活节春天加快，社会竞争日趋激烈，男性性功能障碍的发病率呈上升趋势，有鉴于此，性功能障碍患者除了在医生的指导下接受中西医治疗外，也可以配制较简单的单、验方与药膳进行自我调养，有助于发送调理勃起功能障碍、早泻、不射精、遗精、性欲低下等性功能障碍。

简介：摘要目的探讨肺血管功能障碍对急性肺损伤（ALI）患者预后的影响。方法拟入组2017年6月至2019年6月在武汉市第一医院重症医学科接受肺动脉导管监测的ALI患者。记录患者一般资料；临床和血流动力学指标〔中心静脉压（CVP）、肺动脉楔压（PAWP）、肺动脉收缩压（sPAP）、肺动脉舒张压（dPAP）、平均肺动脉压（mPAP）、心排血指数（CI）〕；急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）；动脉血气参数〔pH值、血氧分压（PO2）、血二氧化碳分压（PCO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）〕；是否存在休克；呼吸机参数〔气道平台压（Plat）、呼气末正压（PEEP）〕等。计算肺动脉血氧饱和度、肺血管功能指标〔跨肺血管梯度（TPG）和肺血管阻力指数（PVRi）〕。分析60 d不同预后以及TPG是否增高（≥12 mmHg定义为TPG升高，1 mmHg＝0.133 kPa）患者TPG、PVRi与机械通气时间、重症监护病房（ICU）住院时间、心血管日和60 d病死率之间的关系。结果共65例患者纳入研究，其中男性30例，女性35例；年龄（48.9±15.2）岁；60 d存活48例，死亡17例，60 d病死率为26.2%。在基线资料中，不同预后两组患者心肺功能测量值，如CVP、sPAP、dPAP、PAWP、CI等差异均无统计学意义，死亡组APACHEⅡ评分、休克比例、TPG和PVRi均较存活组显著升高〔APACHEⅡ（分）：34±9比28±11，休克：52.9%比25.0%，TPG（mmHg）：16.2±1.9比14.6±2.1，PVRi（kPa·s·L-1）：31.8±4.2比29.7±3.5，均P<0.05〕。47例TPG≥12 mmHg患者的60 d病死率显著高于18例TPG<12 mmHg患者（34.0%比5.6%），机械通气时间和ICU住院时间也明显延长（d：17±9比11±8，16±5比12±5），心血管日也明显增加（d：23±7比18±6），差异均有统计学意义（均P<0.05）。Pearson相关分析显示，PVRi与机械通气时间、ICU住院时间及心血管日均具有显著相关性（r1＝0.317，P1＝0.030；r2＝0.277，P2＝0.005；r3＝0.285，P3＝0.002）。在个体多因素Logistic回归模型中，最高PVRi是60 d死亡的危险因素〔优势比（OR）＝30.5，95%可信区间为20.4～43.1，P＝0.023〕。结论肺血管功能障碍在ALI患者中很常见，并且与不良结局独立相关。

简介：摘要甲状旁腺素可作用于骨骼、肾脏及肠道，在人体钙磷代谢稳态中发挥重要的调控作用。然而，有关甲状旁腺功能障碍对生殖系统功能的影响，目前尚知之甚少。本文着重讨论甲状旁腺疾病与生殖功能和生殖健康之间的关系。

简介：摘要目的研究脑肠肽Ghrelin对急性肺损伤（acute lung injury, ALI）小鼠肺血管功能障碍的作用及机制。方法将36只BALB/c小鼠按随机数字表法分为3组（每组12只）：对照组、ALI组、Ghrelin干预组。采用气道内滴注内脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）（6 mg/kg）制备ALI模型，6 h后经右侧颈内静脉置入动脉测压管，根据波形确定导管位置后予以记录右心室收缩压（right ventricular systolic pressure, RVSP）变化。测压结束后处死动物，检测肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid, BALF）中细胞因子IL-6、IL-17、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1, TGF-β1）和IL-10。检测肺组织湿／干重比（wet/dry ratio, W/D）、辅助性T细胞（helper T cell 17, Th17）和调节性T细胞（regulatory T cell, Treg）分化情况。Ghrelin干预组于造模前30 min给予皮下注射Ghrelin(20 nmol/kg），余检测同ALI组。结果与对照组比较，ALI组小鼠肺RVSP明显升高，W/D增加，肺组织Th17细胞比例升高，Treg细胞比例降低，BALF中Th17相关因子IL-6、IL-17、TGF-β1明显升高，Treg相关细胞因子IL-10明显降低（P均<0.05 ）。与ALI组比较，Ghrelin干预组小鼠RVSP明显降低，肺W/D下降，Th17细胞比例及IL-6、IL-17、TGF-β1明显降低，而Treg细胞比例及IL-10则明显升高（P均<0.05）。结论Ghrelin可显著降低ALI小鼠肺血管阻力，降低Th17/Treg比例。

简介：摘要目的系统评价砷暴露与其所致肺通气功能异常的关系，以期为阐明砷暴露所致肺功能损伤机制、识别砷暴露高危人群提供依据。方法通过PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网数据库（CNKI）、万方全文数据库（WanFang Data）和维普中文期刊服务平台（VIP）进行文献检索，全面收集国内外发表的砷暴露与肺功能损伤有关的流行病学研究，检索时限为建库至2020年3月。由两名评价者按纳入排除标准对所获文献独立进行筛选、资料提取。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析，计量资料采用均数差（MD）为效应指标，根据异质性结果选用固定效应模型或随机效应模型进行综合定量分析，通过亚组分析探讨其异质性来源；使用Stata SE 15软件进行漏斗图绘制和Egger′s回归法检验，评价发表偏倚。结果最终纳入10篇文献，均为英文。Meta分析结果显示，砷暴露可使人群肺功能指标呼气第一秒的用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）明显降低，MD及其95%可信区间（CI）分别为- 23.82（- 39.93 ~ - 7.72）ml和- 47.47（- 73.97 ~ - 20.98）ml，差异有统计学意义（Ζ = 2.90、3.51，P均< 0.01）；共3篇文献报告了一秒率（FEV1/FVC），MD（95%CI）为- 4.72（- 13.10 ~ 3.67），砷暴露与FEV1/FVC之间未见关联（Z = 1.10，P > 0.05）。亚组分析结果显示，地区亚组间FEV1、FVC比较，差异具有统计学意义（χ2 = 6.80、30.06，P均< 0.01）。结论砷暴露与肺活量测量指标FEV1和FVC呈负相关，但与FEV1/FVC无关联，提示砷暴露可能主要导致限制性肺通气功能异常。

简介：摘要：本研究旨在探讨中医药治疗肺功能障碍的临床观察，以及相关的研究成果。通过对XX例患者进行了为期一年的长期观察与分析，综合运用中医药经络调理、药物治疗及针灸等方法，发现中医药在改善肺功能、减轻症状方面具有显著疗效。其中，气管支气管扩张和哮喘等慢性呼吸系统疾病的治疗效果尤为突出，部分患者的肺功能指标明显改善，症状得到有效缓解。该研究不仅为中医药在呼吸系统疾病治疗中的应用提供了实践基础和临床经验，也拓展了中医药在现代医学中的应用前景，为促进中西医结合在呼吸系统疾病治疗中的应用提供了新的思路和方法。

简介：

简介：摘要：盆底功能障碍性疾病是指由盆底肌肉、筋膜、韧带及神经等支持结构的功能障碍，引起的一系列临床症状和体征。主要表现为盆腔脏器脱垂（包括子宫脱垂、阴道前后壁膨出及膀胱膨出等）、尿失禁、性生活障碍等，严重影响患者的生活质量。

简介：摘要：目的：针对老年人小气道功能障碍疾病，分析患者肺弥散功能是否存在异常，为这类疾病的肺功能评定提供指导。方法：对2019年10月-2022年4月于我院呼吸科就诊或行常规肺功能检查的126例年龄超过68岁的患者展开分析，根据临床资料情况分为对照组和分析组，前组肺功能无异常，后组存在小气道功能障碍，观察患者肺及小气道功能相关指标差异，对肺弥散功能与小气道功能障碍之间的关联性做出判断。结果：分析组和对照组中MMEF、MEF25、MEF50三项指标与DLCO存在正相关（P＜0.05），与KCO无关联性（P＞0.05）；肺弥散功能相关指标组KCO和DLCO比较得知，分析组较对照组更低（P＜0.05）；分析组KCO在不同病情程度患者中差异不突出（P＞0.05），而DLCO在中重度患者中水平更低，与轻度呈现典型差异（P＜0.05）；分析组中弥散功能相关指标异常率较对照组更高（P＜0.05）。结论：肺弥散功能异常与老年人单纯小气道功能障碍疾病具有相关性，可采取矫正后的DLCO指标来评估非职业性小气道功能障碍的老年患者肺功能情况，来提高阳性率。

简介：ED是指阴茎持续不能达到和或维持足够的勃起，从而无法获得或完成满意的性生活。ED是男子最常见的性功能障碍之一。早期在西方被称为“性无能”（impotence），我国称为“阳痿”。但是这二个名词医生和患者都不太愿意接受，而ED则更确切地定义了性功能障碍的本质，因此目前全世界都应用ED对患者进行诊断。

简介：

简介：摘要医疗康复旨在改善身体功能、活动能力和社会参与。对于脊柱畸形的康复，目的是维持功能，防止短期和长期的并发症。在脊柱侧凸患者中，可预见的体征和症状包括疼痛和肺功能减退。对各种脊柱畸形的治疗，目标是维持功能和防止在短期和长期的并发症。脊柱侧弯患者可预测的体征和症状包括疼痛和肺功能下降，并可能随着年龄的增加而恶化。甚至一些侧弯在骨骼成熟时仍然在继续恶化。因此，脊柱侧凸的最佳治疗目标包括扭转曲度大小和/或防止曲度进展、疼痛和肺功能障碍。

简介：摘要凝血功能正常对于高龄女性生殖能力的维持具有非常重要的作用。凝血系统、抗凝系统以及纤溶系统出现功能失调或功能障碍的情况，会对局部微血管血流产生影响，引起凝血功能亢进，形成血栓前状态，逐渐发展成微血栓，从而引发各种生殖问题，如高龄不孕、复发性流产以及围产期并发症等。文章对国内外的文献进行查阅，对与高龄女性生殖功能障碍与凝血功能进行分析。

简介：摘要骨骼肌功能障碍作为慢性阻塞性肺疾病常见的肺外效应之一，严重影响患者的运动耐力、生活质量和预后。其机制可能是在多因素病因的作用下，骨骼肌发生了一些生物学事件，如结构异常、氧化应激、肌肉蛋白代谢紊乱(分解增加/合成减少)、自噬、表观遗传调节、细胞凋亡、内质网应激等。目前运动训练、神经肌肉电刺激、营养支持等肺康复干预措施被证实可用于骨骼肌功能障碍的防治。

简介：溥仪有过5次婚姻，婚姻生活非常不幸福，对此，外界多有揣测。贾英华先生费尽周折，终于找到了一本厚厚的溥仪在医院就诊的病例。这份上世纪六十年代初的医院诊断书上，清楚地写着：患者溥仪，曾于1962年7月21日，在此作过检查诊断。患者于三十年前任皇帝时，就有阳痿，一直在求治，