简介：随着消化内镜的普及和发展，特别是内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）和内镜超声（EUS）的应用，使得胰腺疾病的影像学诊断水平在US、CT、MRI等技术的基础上得到了提高。同时，ERCP和EUS相关介入技术的发展，使得获取胰液、胰腺细胞或组织标本成为可能，进行胰腺疾病的病理学、细胞学或分子生物学诊断得以实现。从而提高了胰腺疾病的诊断率和胰腺良恶性疾病的鉴别水平。

简介：目的探讨64排CT低剂量扫描技术在甲状腺增强扫描中的价值。方法选择2016年1月至2017年12月在温州医科大学附属第二医院进行治疗的152例甲状腺疾病患者作为研究对象,入选患者均行甲状腺多排螺旋CT增强扫描检查及病理检查,依据多排螺旋CT检查的不同电流及电压将患者分为4组(A组为高管电压高管电流,B组为高管电压低管电流,C组为低管电压高管电流,D组为低管电压低管电流)。比较4组受检者多排螺旋CT扫描结果的意义。结果4组多排螺旋CT检查对于结节性甲状腺病变检出率(96.21%、94.38%、85.71%、87.50%)或弥漫性甲状腺病变的检出率(77.78%、83.33%、80.00%、83.33%)比较差异无统计学意义(U=0.1825,P=0.3518>0.05)。4组CTDIvol、DLP、ED测量值比较差异具有统计学意义(P<0.05);D组受检者辐射剂量低于A、C组受检者。4组甲状腺CT值、背景噪声、背景信号差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05);D组甲状腺CT值、背景噪声、背景信号均高于A、B、C组(P<0.05);4组受检者SNR、CNR比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组受检者CT扫描图像主观评价比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多排螺旋CT低剂量扫描技术应用于甲状腺增强扫描中,能获得较好的扫描图像,不仅利于保证图像质量,同时利于提高诊断结果的准确性,且降低对患者产生的电离辐射损伤。

简介：目的:探讨血管内超声(IVUS)在冠状动脉粥样硬化诊断、指导及评价经皮冠状动脉介入(PCI)中的作用.方法:对106例行冠状动脉造影(CAG)患者的152处冠状动脉血管段于支架置入术前、67处血管段于术后及21处于高压球囊扩张后进行IVUS检测.结果:IVUS在显示血管壁的形态结构、斑块的性质方面敏感性高于CAG检查,诊断冠心病更准确,血管造影低估冠脉病变的严重程度;本组152处血管,经CAG和IVUS检查符合介入治疗干预指征的血管67处,IVUS指导置入支架的大小、长度以及置入的位置,支架置入术后,血管总截面积、管腔面积增加,斑块面积及面积狭窄率降低;高压球囊扩张前后斑块面积差异无显著性,血管总截面积、管腔面积、面积狭窄率有显著性差异.结论:IVUS诊断冠心病的敏感性和特异性均为100%,IVUS是诊断冠心病的金标准;IVUS能准确选择支架置入的适应症、帮助选择支架大小,支架置入后可精确评价支架扩张是否充分.血管内超声是目前指导支架置入和评价支架置入效果的最佳手段.

简介：脑脊液置换配合鞘内给药治疗化脓性脑膜炎；肺复张手法联合双水平正压通气与小潮气量机械通气治疗急性呼吸窘迫征；雄激素与老年男性颈动脉粥样硬化的研究。

简介：2005118024种抗菌药物对临床常见致病菌敏感性分析／林杰…／／中华医院感染学杂志．20051181胺碘酮对老年人甲状腺功能的影响/张丽…／／医药导报．20051182血液透析抢救治疗12例毒蕈中毒的临床观察／田素华…／／四川医学．20051183急性有机磷农药中毒血清肌钙蛋白T含量变化及其临床意义/王原平…／／中华新医学．20051185阿托品化简易评分法在治疗急性有机磷农药中毒中的作用／韦焕克／／右江民族医学院学报．

简介：20051173血脂康加谷维素治疗老年人高脂血症疗效观察，祝春华…/／人民军医．20051174高尿酸血症对血管内皮功能影响的观察／杨海玉…//中国实用内科杂志．20051175北京市东城区居民代谢综合征状况的调查，向红丁…//中华糖尿病杂志．20051176不同代谢综合征诊断标准对上海市华阳社区40岁以上代谢综合征人群心脑血管事件发生风险的评估／潘洁敏…／／中华糖尿病杂志．20051177青岛市湛山社区20-74岁人群代谢综合征的流行病学调查庸岛市糖尿病流行病学调查组／／中华糖尿病杂志．

简介：20051104B超导向无水乙醇介入治疗良性甲状腺冷结节的临床评价／刘超…，／中国实用内科杂志．20051105中国人低血钾性周期性麻痹家系：SCN4A新突变位点／王卫庆…，／中华内分泌代谢杂志．20051106血管紧张素转换酶抑制剂和安体舒通联用发生高钾血症的临床分析／隋旭涛…，／中华老年医学杂志．20051107老年糖尿病合并脑梗死危险因素临床分析／魏明…，／广东医学．20051108老年糖尿病患者跌倒及其危险因素，范丽风…，／中国实用内科杂志．

简介：20051186大剂量亚甲蓝抢救急性重度硫化氢中毒的临床研究/馀中杰…，／中国急救医学。20051187二巯基丙磺酸钠联合维库溴胺治疗毒鼠强中毒的临床效果／张永田…/／中国危重病急救医学．20051220纳洛酮抢救急性CO中毒81例/赵文斌…/／第四军医大学学报．2005118g血液灌流治疗药物中毒的临床疗效研究／陈芝…/／中华内科杂志．20051189血液净化抢救急性重症毒鼠强中毒六例／余青春…／／中国危重病急救医学．

简介：踝臂指数（ankle-brachialindices,ABI）是踝部收缩压（anklesystolicbloodpressure）和前臂收缩压（brachiasystolicbloodpressure）的比值。ABI是一种简便、迅速、非侵入性的血管检查方法。经过大量的相关研究，其在临床实践中得到了越来越广泛的应用。现就有关研究进展进行扼要论述。

简介：目的探讨超声ADNEX模型对卵巢肿瘤的诊断价值。方法收集2014年6月至2018年6月经病理证实的226例卵巢肿瘤患者术前超声影像、临床及病理资料,记录肿瘤超声表现并通过ADNEX模型进行诊断。以病理结果为金标准,分析ADNEX模型对卵巢肿瘤的诊断效能。结果不同类型卵巢肿瘤患者间的年龄、CA125水平、实性成分比例和最大径、>10个囊腔及腹水比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ADNEX模型诊断不同卵巢肿瘤的总体准确率为83.2%,与病理结果具有良好的一致性(Kappa=0.782,P<0.05)。ADNEX模型诊断卵巢良性、交界性、恶性肿瘤Ⅰ期、恶性肿瘤Ⅱ~Ⅳ期及转移性肿瘤的敏感度、特异度分别为85.5%和95.7%、69.2%和96.0%、81.6%和93.8%、89.1%和94.4%、80.0%和98.5%。结论超声ADNEX模型有助于卵巢良恶性肿瘤的诊断,对卵巢肿瘤临床治疗及预后评估有重要意义。

简介：<正>分析728例涂片和活检标本,结果:在白血病的预后及微小残留、骨髓增生异常综合征(MDS)诊断及转归、恶性肿瘤的骨髓浸润方面,骨髓活检优于涂片;而对于白血病及MDS的FAB分型、巨幼细胞性贫血、特发性血小板减少性紫癜等的诊断,骨髓涂片优于活检。示骨髓涂片结合活检对许多血液病的诊断、分期

简介：目的探讨无创综合诊断方法对原发性肺癌的诊断价值。方法回顾性分析120例可疑肺癌患者的门诊病历资料。结合临床症状分析综合应用各种无创检查（胸部x线、CT、血清肿瘤标记物、痰脱落细胞学）联合诊断肺癌的灵敏度、特异度。结果单从典型临床症状诊断肺癌的灵敏度为11．8％、特异度为25．9％、正确率为15％、误诊率（假阳性率）为74．1％、漏诊率（假阴性率）88．2％。临床症状＋影像学检查诊断肺癌的灵敏度为46．2％、特异度为40．7％、正确率为45．0％、误诊率为59．3％、漏诊率53．8％。临床症状＋影像学检查＋血清肿瘤标记物＋痰细胞学检查，诊断肺癌的灵敏度为80．7％、特异度为77．8％、正确率为80％、误诊率22．2％、漏诊率19．3％。结论临床症状、影像学检查、血清肿瘤标记物及痰脱落细胞学的无创综合诊断方法诊断肺癌具有较高的灵敏度及特异度，门诊医生应加强筛查意识，增加肺癌的检出率。

简介：中华医学会外科学分会胰腺外科学组于2012年8月17日至19日在天津召开了第十四届全国胰腺外科学术研讨会。中华医学会副会长、中华医学会外科学分会主任委员、胰腺外科学组组长、中国科学院院士赵玉沛教授致词并宣布大会开幕。来自全国各地的1400余名普通外科医师共聚一堂，全方位的展现了我国胰腺外科领域的最新成就和发展趋势，对胰腺癌的难点热点问题、重症急性胰腺炎的诊治、慢性胰腺炎与器官保留手术、胰腺良性肿瘤及胰腺内分泌肿瘤的诊治等问题进行了充分而热烈的讨论，同时进一步强化了全国胰腺外科领域的协作，确定了今后全国性科研协作攻关的方向。会议的学术交流活动分别在主会场、腹腔镜手术分会场、开腹手术分会场及病例讨论分会场举行。

简介：1、本索引主题词词首为数字或外文字母者排在最前,其余按照汉字拼音顺序排列;2、黑体字代表医学主题词,宋体字为副主题词,4位数字为本卷文摘序列号(原8位数2003为年号,现略去);3、使用举例:如本卷第4期20032118条文摘《地尔硫与西地兰-D对心房颤动心室率的控制及对其房室传导的影响》一文可由本索引“地尔硫(艹卓)”、“心脏传导阻滞”、“心房颤动”三个主题词查到这篇文章。

简介：目的探讨动态心电图(AECG)在心力衰竭患者预后中的价值.方法本研究回顾性分析了心功能不全患者78例,每例患者都有完整的临床资料和AECG资料并进行了随访.采用多元Logistic回归模型建立回归方程进行危险因素的筛选.结果在132例患者中,死亡21人.在多元Logistic回归模型中,心力衰竭的危险因素包括年龄(RR:1.02;95%CI:1.01～1.03)、低射血分数(RR:0.963;95%CI:0.948～0.982)、心率过快(RR:1.05;95%CI:1.04～1.07)、心率范围较小(RR:0.973;95%CI:0.961～0.984)、阵发性房颤(RR:1.21;95%CI:1.15～1.28)和非持续性室速(RR:1.31;95%CI:1.22～1.37).结论AECG所监测的心率范围、阵发性房颤以及非持续性室速是心力衰竭患者死亡的危险因素.因此,AECG在心力衰竭患者的预后中有参考价值.

简介：抗核抗体（antinuclearantibodies，ANAs）是针对细胞内所有抗原成分的自身抗体的总称。对ANAs的理解不应局限于核成分，其靶抗原分布整个细胞，包括细胞核、细胞浆、细胞骨架、细胞分裂周期蛋白等。主要为IgG型，也可见IgA、IgM型。根据靶抗原的不同，ANAs可分五大类：抗DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗非组蛋白抗体（包括抗ENA抗体和抗着丝点抗体）、抗核仁抗体及抗其他细胞成分抗体，其中抗ENA抗体又包括10余种不同的抗体。检查ANAs是自身免疫性疾病实验室检查的主要项目之一。

简介：目的探讨老年患者脉压与冠脉病变严重程度之间的关系。方法268例行冠脉造影(CAG)检查的老年患者,按其临床表现和CAG的结果分为冠心病(CHD)组[包括不稳定性心绞痛(UAP)组、稳定性心绞痛(SAP)组]和对照组,采用袖带加压法连续测量患者入院后三天的晨起收缩压、舒张压,并计算脉压。依据Gensini评分以及冠状动脉病变的血管支数对冠脉病变严重程度进行评估,探讨其与血压不同成分之间关系。结果CHD组收缩压和脉压水平明显高于对照组(P<0.05);单支病变组、双支病变组、三支病变组脉压均明显高于对照组(P<0.05),且随病变支数的增多,脉压水平逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05);UAP组收缩压、脉压均高于对照组和SAP组(P均<0.05)。脉压水平与Gensini评分正相关(r=0.199,P<0.01)。结论脉压较收缩压、舒张压更能反映大动脉弹性,不仅与CHD及冠脉病变的严重程度关系密切,还可能与冠状动脉粥样斑块的不稳定性有关。

简介：第十五届全国胰腺外科学术研讨会定于2014年9月19至21日在美丽的福州市香格里拉饭店召开。福州是一座现代化国际都市，位于欧亚大陆东南边缘，东临太平洋，不但有驰名中外的名胜古迹，还有独特风味小吃及鲜美的海产品。这座环境优美、风景如画的城市举办过各种大型国际、国内学术会议。

简介：<正>检测46例AMI病人及62例心绞痛(AP)病人血清中的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,并进行对比分析。结果:AMI组cTnI、Mb、CK、CK-MB各指标阳性率分别为93.48％、97.83％、65.22％、76.09％;AP组各指标阳性率分别为1.68％、48.39％、32.26％、14.52％。Mb与cTnI对AMI诊

简介：目的检测胰腺癌患者粪便microRNAs,评价其诊断价值.方法收集29例胰腺癌患者、22例慢性胰腺炎（CP）患者以及13例健康志愿者的粪便标本,抽提粪便总RNA,应用实时定量PCR法检测各组样本miR-21、miR-155、miR-181a、miR-181b、miR-196a、miR-210的表达量,以miR-16作为内参基因.应用接受者操作特征（ROC）曲线（AUC）评估microRNAs对胰腺癌的诊断价值.结果粪便总RNA抽提及microRNAs检测方法具有稳定及可重复性.胰腺癌组miR-181b、miR-196a、miR-210的表达量分别为2.22±0.64、2.78±0.14、5.55±0.38;CP组为1.42±0.39、3.88±0.85、5.39±0.69;对照组为0.32±0.40、1.14±0.98、4.23±0.99.胰腺癌组和CP组均较对照组显著增加（P值均＜0.05）;而胰腺癌组与CP组间无显著差异.胰腺癌组对对照组的miR-181bAUC为0.745（95%CI0.597～0.894）,诊断胰腺癌的敏感性和特异性分别为84.6%和51.7%;miR-210的AUC为0.772（95%CI0.629～0.914）,对胰腺癌的诊断敏感性和特异性分别为84.6%和65.5%.两组比较差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.miR-196a对胰腺癌无诊断意义,但胰腺癌患者粪便miR-196a的表达与肿瘤直径相关（r=0.516,P=0.041）.结论粪便RNA的抽提和microRNAs检测为无创性,且具有可重复性.miR-181b和miR-210在胰腺癌患者粪便中的表达增高,有可能是胰腺癌潜在的分子标志物.