简介：摘要：目的：分析在终末期糖尿病肾病患者的血液透析护理中应用细节管理的应用效果。方法：选取本院接受血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者作为样本来开展此次研究，选取样本例数为15例，随机分两组，常规组患者接受常规护理干预，研究组患者实施细节管理，之后比较两组患者护理效果。结果：研究组患者满意度高于常规组（P＜0.05）；研究组患者的心理状态得到较大改善（P＜0.05）。结论：对于终末期糖尿病肾病患者来说，应在其血液透析护理中应用细节管理进行干预，这种方式可以有效改善患者心理状态，患者满意度极高，应用效果十分显著。

简介：摘要目的探讨终末期肝病肝硬化患者合并腹水感染的相关危险因素、诊断及治疗。方法分析186例肝硬化腹水患者的临床特征、肝功能、血常规及腹水检测特点。结果96例腹水感染组中发热、上消化道出血、腹痛、便秘发生率明显高于90例非感染组，两组比较差异有显著性（p<0.01）。对终末期肝病合并腹水感染的诊断，中性粒细胞数似乎更能反应感染的客观存在。腹水细菌培养不能作为排除感染的指标。腹水白蛋白低者（≤10g/L），腹水感染发生率较高，与腹水白蛋白高者（＞10g/L）相比差异有显著性。血清胆红素>66umol/l，感染率明显上升，差异有显著性。结论终末期肝病腹水感染的发生与发热、上消化道出血、腹痛、便秘、低蛋白、高胆红素等有关。早期预防、及时治疗是提高其治愈率、降低病死率的关键因素。

简介：癌痛是癌症患者面临的一个主要临床问题,如何缓解和控制疼痛是终末期癌症姑息治疗的重点,采用药物与非药物治疗相结合的策略是成功管理癌痛的关键。该文主要对癌痛的机制、评估以及癌痛管理策略进行归纳综述,在临床工作中应最大限度地减轻患者痛苦,提高癌症患者生活质量。

简介：目的探讨活体肝移植（livingdonorlivertransplantation，LDLT）供、受者术前评估和手术方式的选择。方法回顾性分析1995年1月至2007年10月我中心95例LDLT患者的临床资料。良性终末期肝病92例，其中Wilson病45例；肝脏恶性肿瘤3例。结果供肝切取不带肝中静脉右半肝31例，带肝中静脉右半肝3例，带肝中静脉左半肝51例，不带肝中静脉左半肝或左外叶10例。所有供者术后顺利恢复，均未出现严重并发症。受者随访1～86个月，良性终末期肝病受者1、3、5年累积生存率分别为89％（82例）、78％（71例）和73％（67例），其中Wilson病受者1、3、5年累积生存率分别为92％（42例）、89％（40例）和76％（34例）。3例肝脏恶性肿瘤患者死亡2例，1例长期生存。供、受者铜代谢均恢复正常。结论建立供者安全保障体系是LDLT开展的先决条件，选择合理的手术方式是提高受者生存率的关键。亲体肝移植是治疗Wilson病的有效手段。

简介：摘要：目的：分析肿瘤患者（终末期）接受人文关怀后的护理效果，总结护理经验与体会。方法：选择我院2016年3月~2019年1月收治肿瘤患者（终末期）30例进行研究，根据护理模式可分为对照组（15例，基础护理）与研究组（15例，人文关怀），对比护理后心理健康状况（患者）与满意度（家属）。结果：研究组在护理后心理健康状况（患者）与满意度（家属）两项对比上均优于对比组，P

简介：摘要目的探讨终末期肿瘤患者心理上的临床护理方法。方法回顾性分析我院从2011年8月~2012年8月期间收治的52例终末期肿瘤患者的临床护理资料进行总结分析。结果52例患者心理上均得到良好护理，勇敢面对生活。结论根据患者不同程度的心理问题，进行相应的护理方法是帮助终末期肿瘤患者克服疾病，树立信心的关键。

简介：

简介：摘要目的对比分析通过维持性血液透析治疗后，终末期糖尿病肾病患者与非糖尿病肾病患者的生存率以及并发症发生率。方法此次研究的对象是选取我院2013年4月至2016年6月收治的终末期糖尿病维持性血液透析患者30例（终末期糖尿病组），另外选择非糖尿病肾病维持性血液透析患者30例（非糖尿病肾病组）。两组在维持性血液透析治疗后比较生存率与并发症发生率，分析死亡原因。结果终末期糖尿病组患者发生感染、心血管疾病、低血压和脑血管意外等并发症发生率均明显高于非糖尿病肾病组，差异有统计学意义（P<0.05）；终末期糖尿病肾病组患者4年生存率低于非糖尿病肾病组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与非糖尿病肾病患者相比，终末期糖尿病肾病应用血液透析治疗的疗效较差，并发症更多，4年生存率更低，糖尿病肾病患者应当尽早进行血液透析，积极控制血压、血糖以及并发症，从而改善预后提高生存率。

简介：摘要目的对比分析终末期糖尿病肾病患者与非糖尿病肾病患者的生存率以及并发症发生率。方法此次研究的对象是选取我院2014年4月至2016年6月收治的终末期糖尿病维持性血液透析患者30例（终末期糖尿病组），另外选择非糖尿病肾病维持性血液透析患者30例（非糖尿病肾病组），将所有患者的临床资料进行回顾性分析。两组在维持性血液透析治疗后比较生存率与并发症发生率，分析死亡原因。结果终末期糖尿病组患者发生感染、心血管疾病、低血压和脑血管意外等并发症发生率均明显高于非糖尿病肾病组，差异有统计学意义（P<0.05）；终末期糖尿病肾病组患者4年生存率低于非糖尿病肾病组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与非糖尿病肾病患者相比，终末期糖尿病肾病应用血液透析治疗的疗效较差，并发症更多，4年生存率更低，糖尿病肾病患者应当尽早进行血液透析，积极控制血压、血糖以及并发症，从而改善预后提高生存率。

简介：摘要：目的：分析非糖尿病肾病血液透析和终末期糖尿病肾病血液透析患者生存特点和并发症特点，并且根据分析结果采取相应的治疗手段。方法：随机抽选我院收治的终末期糖尿病肾病患者为观察组分析，并且随机抽选我院收治的非糖尿病肾病患者为对照组观察，两组患者抽选时间段为 2017年 1月到 2019年 5月，回顾分析两组患者的生存特点和并发症情况。结果：（ 1）分析两组患者的存活时间，两组在 1年存活期中没有差异，（ P>0.05），无可比性；两组患者在 3年存活期和 5年存活其中有差异，并且对照组存活率高于观察组，（ P<0.05），有差异统计学意义。（ 2）分析两组患者出现的并发症情况，分别从肌肉抽搐、低血糖、急性左心衰、透析低血压，观察组患者并发症明显高于对照组，（ P<0.05），有差异统计学意义。结论：终末期糖尿病肾病患者生存率低，并且并发症高，对于该种患者应尽早采用血液透析方法，减少并发症，提高患者治疗效果。

简介：

简介：摘要目的探讨对于需要紧急起始透析的老年终末期肾病患者来说，腹膜透析是否可替代血液透析作为紧急起始透析的一种选择。方法本研究为回顾性队列研究，以本中心2013年1月1日至2019年6月1日于我院肾病内科首次开始行血液透析或腹膜透析治疗，并于我院定期随访治疗的≥65岁的终末期肾病患者为研究对象，所有患者均在置管5 d内启动透析。按照透析方式不同分为紧急起始血液透析组(USHD)和紧急起始腹膜透析组(USPD)，随访至2019年12月31日。比较两组患者短期(术后30 d)透析相关并发症及患者生存情况。结果纳入符合紧急起始透析的老年终末期肾病患者89例，其中USPD组为40例，USHD组49例。USHD和USPD组之间感染相关性并发症(0.0%比2.5%)、非感染性并发症(2.0%比2.5%)、需重新置管(0比0)、菌血症发生率(0比0)的差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示USHD组和USPD组患者的中位生存时间分别为63.0个月和38.0个月，差异无统计学意义(Log Rank检验，χ2＝0.025，P＝0.88)。Charlson合并症指数(HR：1.205，95%CI：1.026～1.415，P＝0.023)、白蛋白水平(HR：0.949，95%CI：0.903～0.997，P＝0.037)是影响老年紧急起始透析患者生存预后的独立危险因素。进一步对老年紧急起始透析患者的白蛋白水平、合并症指数进行分层及交互分析，结果显示各个分层中两种透析方式对老年终末期肾病患者生存率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜透析导管置入术后5 d内开始透析治疗安全有效，对于需要紧急起始透析的老年终末期肾病患者，腹膜透析可替代血液透析作为紧急起始透析的一种选择。

简介：【摘要】目的：探讨营养护理对提高终末期肾病血液透析患者生活质量的价值分析。方法：选取我院于2021年6月-2023年6月收治的60例患者，对其进行研究，根据患者护理方式的不同将其分为对照组及观察组，每组30例，分别采用常规护理和营养护理，比照两组生活质量评分、营养状况评分及对护理工作满意度情况。结果：干预后，观察组生活质量评分与对照组相比显著较高，营养状况评分显著较低（P＜0.05）；观察组对护理工作满意度显著较高（P＜0.05）。结论：在对终末期肾病血液透析患者的护理工作中，给予患者针对性的营养护理干预，营养状况的改善效果非常明显，提升生活质量的效果突出，护理方式值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析彩色多普勒超声检测终末期肾病患者人工动静脉内瘘的价值。方法收集我院终末期肾病患者60例作为研究对象，所有患者均接受人工动静脉内瘘1～12个月，60例患者均接受彩色多普勒超声检测，观察检查结果。结果彩色多普勒超声检测发现60例患者中有50例（83.33%）瘘口处血流通畅；60例患者中有19例患者出现并发症。结论彩色多普勒超声检测终末期肾病患者人工动静脉内瘘具有良好价值，能够检查人工动静脉内瘘血流通畅情况，同时能够清晰显示并发症类型，值得临床应用推广。

简介：

简介：摘要目的为探讨袢利尿剂对终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)无尿患者减轻容量负荷的效果。方法2016年9月至2018年8月福建省龙岩人民医院92例尿量在50～100 mL的MHD患者分成三组，对照组A(25例，不用利尿剂)，实验组B(34例，使用呋塞米片60 mg/d)，实验组C(33例，使用呋塞米片120 mg/d)。研究开始前三组患者基本情况：原发病、年龄、平均尿量、血压、心胸比、血浆脑型钠利尿肽(BNP)、血尿酸值等差异无统计学意义(P>0.05)，平均透析间期和透析时间差异无统计学意义(P>0.05)，治疗肾性贫血及骨病、高血压、控制饮食及水钠摄入等措施三组相同，观察治疗期为3个月，终点事件为死亡及尿量持续>500 mL/d×14 d，比较三组平均尿量、平均透析超滤量、血压控制情况、心胸比、BNP、血清尿酸等指标。结果无尿患者顽固性高血压患病率54.4%高于有尿患者27.5%(P<0.001)。120 mg/d呋塞米对无尿患者4周内的降压、12周内的利尿效果明显(P<0.05)，但4周后降压、12周后利尿效果较差(P>0.05)；60 mg/d呋塞米对无尿患者仅1周内的降压、8周内的利尿效果明显(P<0.05)，其余时间效果较差(P>0.05)。使用呋塞米对无尿患者减低BNP有统计学意义(P<0.05)，此结果独立于尿量的增加。120 mg/d呋塞米能降低心胸比例(P<0.05)，但60 mg/d呋塞米则无效(P>0.05)。B组治疗后尿酸改变不明显(K＝0.080，P>0.05)，而C组治疗后血清尿酸有升高(K＝2.739，P<0.05)。结论使用呋塞米对ESRD无尿患者能明显减轻容量负荷并因此减少心胸比、BNP等心衰指标数值，并随着剂量的增加能延长作用时间及效果。

简介：【摘要】目的： 分析在患有终末期肾病患者当中，患者在接受血液透析的同时接受左卡尼汀治疗对于其心脏结构与功能的相关影响。 方法： 选择我院在 2016 年 4 月至 2017 年 2 月期间收治的 74 例接受血液透析治疗的终末期肾病患者为相关对象，根据患者药物治疗方式的不同将其均分成为基本组与改良组，基本组患者在透析的同时仅接受常规治疗，而改良组患者则需要在透析同时接受左卡尼汀治疗，对比两组患者的主要心功能指标。 结果： 改良组患者的各项指标均明显优于基本组患者，两组患者的具体数据在对比后存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在终末期肾病且接受血液透析治疗的患者当中，应用左卡尼汀可以有效改善患者的心脏功能与结构等，该药物值得应用。

简介：摘要目的观察实施血液透析的终末期肾病者接受营养护理干预，对其生活质量的相关影响。方法选取在我院行血液透析治疗的50例终末期肾病患者（2015年6月～2016年3月间收治）为对象，对其临床资料实施回顾性分析研究。研究对象随机分作各25例的干预组（营养护理）与对照组（常规护理），比较其组间生活质量差异。结果比较干预组与对照组患者护理后的生活质量评分，均为干预组大于对照组，且P<0.05，具有统计意义。结论在终末期肾病患者接受血液透析治疗时，给予其系统的营养护理，可以有效提升其生活质量。

简介：摘要目的研究护理干预改善终末期肾病患者的不良心理以及在临床治疗过程中的症状缓解效果。方法选取我院2013年1月至2014年1月期间住院接受治疗的终末期肾病患者84例，对患者采取护理干预的形式来进行辅助性治疗，治疗期间时刻监护患者的基本临床特征，其中包括对患者的糖尿病、心理护理、感觉护理等方面的教育，让其在获得一定的医学认知后，能够配合治疗。结果终末期肾病患者在接受了护理干预辅助治疗后，其存在的不良心理均得到了相应的改善，与以往的病历档案相比较，其效果具有显著差异性，P＜0.05，表示本次的试验分析，具有统计学意义。护理干预后的症状也得以显著改善。结论经试验统计分析后，终末期肾病患者所感受到的不良心理，在接受到护理干预的辅助治疗后，能够得到显著改善，患者对生活的积极性以及患者对治疗的信心等方面，具有显著提高。因此护理干预的介入性治疗，可在临床治疗终末期肾病中进行推广使用。

简介：【摘要】目的 探讨细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者护理的应用效果。方法 选取我院自 2018年 3月 ~2019年 3月近一年内收治的 80例终末期糖尿病肾病血液透析患者，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，各 40例，其中对照组患者应用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上应用细节管理护理，对比两组患者护理后的临床应用效果。结果 观察组患者总满意率（ 97.50% ）明显高于对照组患者总满意率（ 82.50%）；观察组患者生活质量各指标评分均高于对照组患者， 差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论 细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者的护理效果良好，可有效降低患者各种不良情绪，护理满意度高，值得推广应用。