简介：笔者遇到静脉滴注头孢哌酮钠后饮酒致双硫醒样反应1例分析如下。1病历摘要男,42岁。因臀部疖肿给予头孢哌酮钠2.0g(齐鲁制药有限公司,国药准字H20043200,批号:7020188130)加入生理盐水100ml中静脉滴注,2次/d。2h后开始晚餐,饮白酒100g(比平时酒量少),20min后出现头晕、视物模糊、脸色潮红,呕吐(共6次,为胃内容物及胃液)、全身出冷汗。经饮水,维生素C2.0g加入5%葡萄糖氯化钠500ml静脉滴注,4h后症状缓解,随访3d除自感乏力外,无其他不适。2讨论双硫醒样反应又称双硫仑样及戒酒硫样反应,主要是应用药物后饮酒导致体内乙醛蓄积出现的中毒反应。乙醇进入体内后,在肝细胞内经乙醇脱氧酶的作用氧化为乙醛,乙醛在肝细胞线粒体内经乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酸和乙醛酶A,乙酸进一步分解为二氧化碳和水排出体外[1]。第3代头孢菌素头孢哌酮的化学结构中在母核7-氨基头孢烷酸环的3位上含有N-甲基硫四氮唑侧链,与双硫醒(二乙基硫代氨甲酰)的化学结构类似,能与辅酶I竞争乙醛脱氢酶的活动中心,阻止乙醛氧化,使乙醛在体内积蓄而产生双硫醒样反应[2]。表现为血管扩张、面色潮红、出...

简介：摘要目的探讨甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果及可行性，以便为临床治疗提供参考。方法选择我院2016年1月-2017年1月收治的异位妊娠患者60例作为研究对象，纳入对象临床资料完整，自愿配合研究，按照11比例随机分为联合组与单药组，每组患者30例。单药组单用甲氨蝶呤治疗，联合组则加用米非司酮治疗，治疗后对有生育要求患者进行为期1年随访，记录两组患者治愈率、血β-HCG水平、包块情况、不良反应及住院时间，实施统计学处理。结果联合组患者治愈率、血β-HCG降幅≥15%率、包块降幅≥30%率、不良反应发生率及随访期间输卵管畅通率稍高于单药组，但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者血β-HCG转阴时间与住院时间比较分析显示联合组均显著短于单药组（P<0.05）。结论相比单用甲氨蝶呤治疗异位妊娠而言，联合MTX与米非司酮治疗，可取得更好地治愈率、血β-HCG降幅≥15%率、包块降幅≥30%率，尽管不良反应稍多，但在可控范围，同时能缩短血β-HCG转阴时间与住院时间，对有生育需求的患者随访期间输卵管通畅率要更高，可行性强，值得借鉴。

简介：摘要目的在子宫内膜息肉患者治疗中实施宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗，研究治疗效果。方法随机自我院2017年2月至2018年1月患者资料库中选取54例子宫内膜息肉患者入组，根据数字表法分组，27例观察组患者行宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗，27例对照组患者行宫腔镜治疗。结果观察组患者治疗总有效率、复发率均明显更优于对照组患者且差异明显（P＜0.05）。结论在子宫内膜息肉患者治疗中实施宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗的治疗效果较为理想。

简介：摘要目的研究米非司酮应用于子宫内膜异位症治疗的效果。方法选取100例2015年1月到2017年10月期间于我院接受治疗的子宫内膜异位症患者，随机纳入对照组和试验组各50例。对照组以孕三烯酮完成治疗，试验组以米非司酮完成治疗。比较两组治疗总有效率，比较两组患者的不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率高于对照组，但数据对比P＞0.05。试验组患者不良反应发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。结论米非司酮应用于子宫内膜异位症治疗的临床效果较好，并且患者治疗期间的药物不良反应发生率较低，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的分析欣母沛联合米非司酮治疗凶险性前置胎盘的疗效及预后情况。方法选取2015年8月-2016年7月在我院进行分娩的70例凶险性前置胎盘产妇作为研究对象，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组给予米非司酮治疗，观察组在米非司酮基础上待胎盘完全剥离后于宫体上注射欣母沛，对比两组出血及预后情况。结果对照组产妇术中、术后2h及术后3-24h阴道出血量、DIC（弥散性血管内凝血）、产褥病发生率均大于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇子宫切除发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与单纯米非司酮治疗相比，联合欣母沛治疗凶险性前置胎盘对降低产妇术中及术后出血量，改善预后具有重要作用，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的观察乙胺碘呋酮对于心肌病合并心功能不全患者的临床治疗效果。方法选取2016年1月-2017年1月来我院治疗心肌病患者64例，随机分为观察组和对照组各32例，观察组与对照组患者入院后及时观察病情，并在了解病情之后给予对症治疗，在实施常规治疗与对症治疗的基础上观察组患者应用乙胺碘呋酮。结果观察组的总有效率为93.76%，对照组为84.38%，两组存在统计学意义上的显著性差异（P<0.05）。观察组患者的心律为（85.41±8.64）次/min，对照组为（104.56±10.17）次/min。结论在对心肌病合并心功能不全患者进行治疗时应用乙胺碘呋酮能够获得良好的临床治疗效果，且可以预防不良反应的发生，所以应在临床中推广使用。

简介：摘要目的研究胺碘酮和美托洛尔联用治疗心律失常患者与单纯利用胺碘酮治疗的效果差异。方法选取我院2016年1-12月94例心律失常患者，随机分为联合组和常规组，常规组采用胺碘酮治疗，联合组加用美托洛尔治疗，观察治疗后血压、脉压差异，对比治疗效果。结果联合组有效率95.74%，常规组80.85%，联合组不良反应发生率63.38%，常规组21.27%，两组治疗后血压、脉压指标差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心律失常危害性大，利用胺碘酮联合美托洛尔治疗，能够明显改善患者心律，且不良反应少，患者用药后血压稳定，值得推广。

简介：摘要目的观察分析并比较地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果。方法选择2017年2月-2018年1月我院妇产科收治的128例先兆流产患者为研究对象，随机分为A组和B组，每组64例，A组患者采用地屈孕酮进行治疗，B组患者采用黄体酮进行治疗，比较两组患者保胎成功率、症状缓解时间、症状消失时间、治疗前后血清孕酮（P）水平以及不良反应发生率。结果A组患者保胎成功率明显高于B组（95.31%VS87.50%），差异有统计学意义（P<0.05）；A组不良反应发生率为10.94%，与B组的15.63%比较，无统计学差异（P>0.05）；A组症状缓解时间以及症状消失时间均明显少于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；与B组治疗后比较，A组治疗后血清P水平明显的升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论地屈孕酮治疗黄体功能不全所致的先兆流产的临床效果明显优于黄体酮，能够较快的减轻患者的临床症状，提高患者血清孕酮水平，具有较高的保胎成功率，且安全性较好，值得在临床上推广应用。

简介：目的:探讨聚维酮(PVP)在体外加阿霉素(ADM)后诱导EJ细胞发生凋亡的情况以及一些相关机制。方法:应用流式细胞仪(FCM)检测ADM诱导EJ细胞的凋亡率、PVP十EJ细胞的凋亡率以及PVP+ADM对EJ细胞的诱导凋亡率的情况。结果:PVP对ADM诱导膀胱癌EJ细胞凋亡无影响。结论:PVP在整个诱导过程中并没有协同作用,只起到粘附作用,使得药物停留在EJ细胞表面的作用时间延长,从而达到大量杀伤EJ细胞的作用。

简介：摘要目的探讨临床应用头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性杆菌体外抗菌的效果。方法选取我中心收集的样本，将样本中分离出来的992株革兰阴性杆菌，进行革兰染色，鉴定以及纸片扩散试验，对实验的结果进行分析和研究。结果使用头孢哌酮/舒巴坦后，大肠埃希菌的敏感性是93.9%，肺炎克雷伯菌敏感性92.1%，奇异变形菌的抗菌敏感性为91.7%。结论头孢哌酮/舒巴坦对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌感染的治疗效果比较优秀，在体外抗菌使用中能够发挥较好的效果，对因革兰阴性菌导致的感染具有非常好的治疗效果。

简介：摘要目的研究分析依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者的疗效。方法此次研究的对象是选取2014年2月～2014年12月在我院住院的肺心病急性加重期患者78例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为参照组和研究组，各39例，参照组使用依那普利治疗，研究组使用依那普利联合丹参酮治疗。结果研究组疗效较参照组显著，差异有统计学意义（P<0.05）；另外，研究组的血浆黏度、全血黏度、红细胞压积得到显著改善，较参照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期的疗效显著，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的效果观察。方法将2015年7月至2017年2月因小儿支气管炎于我院治疗的90例患儿纳入研究并随机分组，对照组45例用孟鲁司特钠治疗，观察组45例联合酮替芬，2周天为一疗程，比较临床疗效情况。结果观察组咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部干湿啰音及喘鸣音消失时间少于对照组，P<0.05；观察组总有效率93.33%（42/45），高于对照组的77.78%（35/45），差异显著，P<0.05。结论孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎效果显著，可缩短病程，值得推广。

简介：摘要目的研究分析米非司酮配合化疗药在侵蚀性葡萄胎患者治疗中的效果。方法此次研究的对象是选取2013年1月～2016年8月于我院产科诊断为侵蚀性葡萄胎的患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组和对照组，每组30例。实验组采用米非司酮配合化疗药治疗，对照组采用常规化疗药物治疗，两组在年龄、病因等因素上差异均无统计学意义（P>0.05）。比较两组患者的治疗效果，以及治疗前后的血清绒毛膜促性腺激素水平。结果实验组有效率为86.7%，对照组有效率为66.7%，实验组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组及对照组患者治疗后血清绒毛膜促性腺激素水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者血清绒毛膜促性腺激素水平，治疗前为（932.4±27.6）U/L，治疗后为（56.8±5.7）U/L，对照组治疗前为（985.2±32.9）U/L，治疗后为（89.5±7.3）U/L，实验组较对照组患者治疗后低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论米非司酮配合化疗药在侵蚀性葡萄胎患者治疗过程中，可有效提高治疗效果，抑制滋养细胞增殖，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究不同剂型黄体酮在治疗功能性子宫出血的药物经济学情况。方法选择2016/03~2018/06之间在我院住院治疗的180例功能性子宫出血患者为研究对象，随机分为A、B和C三个组，每组都为60例。A组给予黄体酮胶囊治疗，B组采用黄体酮阴道凝胶进行治疗，C组实施黄体酮栓进行治疗。治疗3个月后，比较A、B和C组的治疗效果、不良反应及经济成本。结果B和C组的临床效果明显优于A组。结论对功能性子宫出血患者使用黄体酮栓进行治疗，不仅经济而且患者临床效果明显。

简介：摘要目的分析在重症肺炎患者治疗中应用头孢哌酮/舒巴坦和盐酸莫西沙星的有效性。方法本次所选40例重症肺炎患者入我院治疗的时间均是2017年07月份-2018年07月份，将所选患者采取抽样方式分组，对照组20例采取盐酸莫西沙星治疗，观察组则在对照组基础上加用头孢哌酮/舒巴坦，对比两组患者治疗有效性。结果观察组临床治疗总有效率为95.00%，对照组的临床治疗总有效率为75.00%，显著高于对照组（P<0.05）；观察组与对照组患儿血气分析指标比较，差异明显（P<0.05）。结论在重症肺炎患者治疗中联合应用头孢哌酮/舒巴坦和盐酸莫西沙星能够改善患者临床指标，提高临床治疗的有效性，值得应用。

简介：摘要目的观察不同剂量羟考酮对小儿腹腔镜疝气术后疼痛的影响。方法择期行小儿腹腔镜疝气手术患者60例，年龄1～8岁，随机均分为三组，每组20例。手术结束前15min，C组静脉注射生理盐水5ml，L组静脉注射羟考酮0.05mg/kg，H组静脉注射羟考酮0.1mg/kg。采用VAS评分和改良镇静-躁动评分（ＲASS）评价患儿术后1、6、12、24h的疼痛和镇静程度。结果L组和H组在术后1h的VAS评分明显低于C组（P＜0.05）；H组在术后6h的VAS评分明显低于C组和L组（P＜0.05）。L组和H组在术后1h的ＲASS评分明显低于C组（P＜0.05）。结论术毕前静脉注射羟考酮0.1mg/kg，可有效缓解小儿腹腔镜疝气术后疼痛。

简介：摘要目的研究分析对冠心病心律不齐患者采用胺碘酮与美托洛尔联合用药方案进行治疗的疗效。方法此次研究的对象是选取2014年3月～2016年3月间本科室收治的患冠心病心律不齐的60例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机分组法将其随机分成两组对照组30例给予胺碘酮进行治疗；实验组30例在参考组的治疗基础上加用美托洛尔联合进行治疗。观察及比较两组的临床治疗效果。结果与治疗前相比，两组患者治疗后的心率与血压均有明显改善，其中又以实验组患者的改善程度更为显著，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对冠心病心律不齐患者采用胺碘酮与美托洛尔联合用药方案进行治疗疗效显著，安全性较高，值得进一步推广。

简介：在我国,检验医学教育有多种办学模式,博采众长,各有优势。温州医学院把检验医学的专业课教师结合到附属医院检验科,参加医院的临床检验工作,把检验医学的理论和实践经验相结合,又将医院的先进仪器设备作为检验医学专业的教学资源,供学生实习、见习。"院系合一"以后,教师下临床改变了原医院检验科的人才结构,提高学科建设水平,教师在繁忙的工作中也得到实惠,实现双赢。

简介：摘要目的探究亮菌甲素联合异甘草酸镁治疗急性黄疸型肝炎的疗效。方法选取2016年6月到2018年5月间我院收治的急性黄疸型肝炎的患者68例作为研究对象，根据患者的住院床号将患者均分为实验组与对照组，每组患者34例，实验组患者采用亮菌甲素治疗，对照组患者采用安慰剂治疗，对比患者治疗前后的各项黄疸指标以及治疗有效率。结果对比两组患者的治疗有效率，实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者黄疸的各项治疗显著优于对照组，黄疸的各项指标具有差异性，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论亮菌甲素联合异甘草酸镁治疗急性黄疸型肝炎的效果显著，能够使患者的各项指标快速恢复到正常范围内，并达到良好的治疗效果，该种治疗方式应在临床中广泛应用。

简介：摘要目的观察甲钴胺联合中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将2017年7月至2017年12月在我院神经内科门诊就诊的100例2型糖尿病并发周围神经病变的患者。结果治疗后，治疗组刺痛、感觉减退、烧灼感症状均明显改善，正中神经的传导速度明显提高。血浆纤维蛋白原显著降低。.结论甲钴胺联合中药治疗糖尿病周围神经病变，可有效改善临床症状。尤其对刺痛及烧灼症状，提高患者的生活质量，安全可靠，值得临床推广使用。