简介:摘要目的研究布氏杆菌两次误诊首次误诊为肺炎住院治疗好转后半月再次误诊为附件炎和颈椎感染的患者的临床资料.方法选取收治误诊2次的患者为研究对象,经检查后确诊为布氏杆菌病,探讨误诊2次的原因.结果对于只有散发的以牛羊为传染源的人畜共患传染病,临床工作中对于布氏杆菌病认识不全面,其实布氏杆菌不仅仅是一种传染病、其临床表现的复杂性常常让临床医生出现误诊,给患者带来痛苦,使其病情反复,无法根治.特别是在非疫区的基层医院的血培养对于生长缓慢的布氏杆菌未引起足够重视,常规思维,发现一种细菌生长或操作造成的污染的细菌报告给了临床,让临床医生对本带来错误的诊断及不规范的治疗.关键词布氏杆菌病;误诊;布氏杆菌病的相关临床表现中图分类号R445文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0545-02
简介:摘要目的由于布氏杆菌病与其他脊柱疾病在临床表现上具有相似性,于是总结本院近一年确诊的由布氏杆菌性引起的脊椎炎的影像学及病理学特点,通过归纳总结来提升临床对本病的诊断及鉴别诊断的水平。方法对比分析18例经手术后病理证实的布氏杆菌脊椎炎的CT、MRI影像学资料及相关病理学资料的整理与已确诊的脊椎病变的影像表现比较。结果布氏杆菌病多见于腰椎,病变椎体骨质破坏一般较轻,且表现为骨质破坏区域小且多,一般都是破坏只局限于椎体边缘的单个椎体破坏最为明显,不累及椎弓根,一般椎体无压缩改变,脓肿区域较为局限且相邻椎体周围也可出现脓肿,椎间盘破坏程度也相对较轻。结论根据布氏杆菌性脊椎炎影像学及病理学的特征性表现,可以与其他脊柱病作出鉴别诊断。
简介:【摘要】目的验证利福平联合多西环素治疗布氏杆菌病的临床疗效。方法:研究期限选自2021年7月至2022年7月,纳入样本为上述时间段院内收治的布氏杆菌病患者86例,遵循“平行序贯”分组原则做小组安排,每组归入(n=43),其中,接受常规治疗+单纯多西环素片治疗方案的小组命名为参照组;接受常规治疗+利福平联合多西环素治疗方案的小组命名为研究组,并对相关数据展开收集整理,分析评比,做全情阐述。结果:两组收获效果相比、两种治疗方案相比,优劣差异显著,研究组更优(P<0.05)。具体可见于:患者发热消除时间、头疼消除时间、多汗消除时间、乏力消除时间、关节肿痛消除时间、治疗总体有效率方面。结论:通过对比实验发现,在针对布氏杆菌病治疗方案的选择中,采纳联合用药形式开展治疗效果更为理想,不仅临床疗效确切,还在消除患者临床症状、减轻患者痛苦、促进其康复方面价值显著,作用突出,值得广泛采纳,放心引用。
简介:【摘要】目的:探讨布氏杆菌病误诊为脊柱结核的原因和影响因素。方法:选取误诊为脊柱结核的布氏杆菌病患者7例以及同期出院确诊为脊椎结核的患者15例作为研究对象,分别作为观察组和对照组,进行回顾性分析,比较两组患者的临床资料、影像学检查结果,分析布氏杆菌病患者的临床症状以及影像学特征,并与脊柱结核患者进行对照。结果:观察组和对照组患者存在着相似的症状,主要表现为间断性发热、乏力、食欲不振、腰痛、脊柱活动受限、局部叩击痛等,其中观察组布氏杆菌病患者多表现为剧烈疼痛,而对照组脊柱结核患者多表现为慢性钝痛,部分表现为剧烈疼痛。观察组布氏杆菌病患者的影像学检查中,7例患者检出两个椎体受累,分别为L2-3(42.86%)和L4-5(57.14%)。对照组脊柱结核患者的影像学检查中,11例患者检出两个椎体受累,分别为L1-2(33.33%)、L2-3(13.33%)、L4-5(6.67%)、T7-8(6.67%)、T12L1(13.33%)。4例患者检出三个椎体受累,分别为T7-9(20.00%)、L2-4(6.67%)。两组患者均存在椎间隙变窄、椎间盘破坏等表现,其中脊柱结核患者的椎间盘破坏更为严重,布氏杆菌病患者则相对较轻。结论:根据患者的临床症状表现和影像学检查结果,对于布氏杆菌病进行诊断,存在误诊为脊柱结核的可能性。该过程中,往往忽视了两种疾病在临床表现、影像学特征等方面的细微差异,应该引起关注。进一步采取病理检查和血清学检查方法,可以有效降低误诊风险。