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简介：[摘 要 ]目的 对右美托咪啶在手术麻醉中的应用效果进行探讨。方法 选取在我院接收治疗的下肢手术患者 50例，采用椎管内麻醉，按照随机数字表法分为试验组和对照组各 25例，对照组采用静脉泵注生理盐水的方式，试验组采用静脉泵注右美托咪啶，对两组患者的麻醉效果进行比较。结果 试验组在手术 20min时平均脉氧饱和度是 (98. 6 ± 1. 0) %，心率 (79 ± 16) 次 /min，动脉压 (83 ± 14) mm Hg，在手术 40min之后，患者平均的脉氧饱和度 ( 98. 2 ± 0. 6) %，心率 (78 ± 15) 次 /min，而患者的静脉压 (84 ± 12) mm Hg。患者手术 60min时，患者的平均脉氧饱和度 (98. 9± 0. 5) %，心率 (77 ± 14) 次 / min，静脉压 (84 ± 11) mm Hg，在患者手术之后，出现不良反应的概率 8%，在相关指标上，和对照组的差异存在统计学意义。结论 右美托咪啶应用于手术麻醉效果良好。

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简介：摘要目的探讨低分子肝素钙治疗肺心病右心衰的临床研究。方法回顾我院收治的109例肺心病右心衰患者的病历资料进行回顾性分析，应用低分子肝素钙辅助治疗慢性肺心病右心衰竭与传统治疗肺心病右心衰疗效观察。结果治疗组总有效率为73.4%与对照组相比具有统计学意义（p＜0.01），治疗组显效率为64.2%与对照组相比差异显著（p＜0.01）。结论低分子肝素钙明显改善肺心病右心衰时血液流变学变化—高凝状态，从而明显提高疗效，值得临床推广应用。

简介：患者男性，59岁。因活动后气短憋气7年，加重7天入院。查体：体温36．4℃，脉搏115次／分，呼吸28次／分，血压90／60mmHg。双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律75次／分，律齐，心音强弱不等，心尖部可闻及收缩期Ⅱ／Ⅵ级吹风样杂音，肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期Ⅱ／Ⅵ级舒张期杂音，三尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音。查超声心动图示：肺栓塞，三尖瓣大量返流。肺动脉压约100mmHg，右心功能减低。心电图记录于发病当天，

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简介：摘要高血压患者因为其病理生理变化，导致对围术期血流动力学参数波动的耐受能力降低。右美托咪定（Dexmedetomidine）又名盐酸右美托咪定，是一种非常有效的α2-肾上腺素受体激动剂，大约是可乐定对α2-肾上腺素受体的亲和力的8倍，具有非常理想的镇静、麻醉效果，同时还可以起到抗焦虑和抑制交感神经系统的作用，广泛应用于高血压患者的临床麻醉中。为了阐明右美托咪定在高血压患者临床应用中的有效性和安全性，本文就近些年其在高血压患者麻醉中的应用进展进行综述。

简介：摘要目的探讨胎儿永久性右脐静脉的超声特征及预后。方法对2007年7月～2011年9月我科8712例孕妇行产前系统检查，第一位检查医师发现永久性右脐静脉时，请上级医师再次复查核实，建议并发其他结构畸形的永久性右脐静脉者行染色体检查。结果产前超声检查诊断永久性右脐静脉15例，永久性右脐静脉检出率0.17%。其中永久性右脐静脉合并多系统畸形2例，染色体核型异常，终止妊娠。孤立性永久性右脐静脉13例，随访预后良好。结论产前超声检查可以确诊永久性右脐静脉，当发现永久性右脐静脉，应跟踪脐静脉及静脉导管走行，以排除胎儿其他部位结构异常。一般情况下，胎儿孤立性永久性右脐静脉预后较好。而当胎儿永久性右脐静脉合并多种部位结构异常时，应建议行胎儿染色体检查及产前咨询。

简介：摘要：目的：探讨盐酸右美托咪定在小儿眼科麻醉中的作用。方法：将 560例眼科手术患儿随机分为观察组和对照组。观察组用右美托咪定麻醉，对照组用氯化钠溶液麻醉。观察两组镇静效果及血流动力学指标。结果：两组术后及给药 10分钟 Ramsay评分差异有显著性（ P<0.05），术前 SBP评分差异无显著性（ P>0.05）， HR评分差异有显著性（ P<0.05），两组休息时 SBP、 DBP比较，差异有显著性（ P<0.05）。结论：右美托咪定具有良好的镇静作用，能维持血流动力学的稳定。

简介：摘要目的研究失眠患者采用米氮平与右佐匹克隆进行治疗的临床效果。方法选择我院收治的失眠症患者共108例，以随机分组法分成对照组和治疗组，平均每组54例。对照组单纯采用右佐匹克隆进行治疗；治疗组采用米氮平与右佐匹克隆联合进行治疗。比较两组用药前后匹兹堡睡眠质量指数量表和汉密尔顿抑郁量表评分的改善幅度、药物治疗总有效率、不良反应、睡眠恢复正常时间和用药总时间。结果治疗组患者用药前后匹兹堡睡眠质量指数量表和汉密尔顿抑郁量表评分的改善幅度大于对照组；药物治疗总有效率为90.7%，对照组为68.5%；不良反应仅有3例，少于对照组的10例；睡眠恢复正常时间和用药总时间短于对照组。组间数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论失眠患者采用米氮平与右佐匹克隆联合进行治疗，其效果优于单纯用药，可以进一步改善睡眠状态，缩短用药时间，减少不良反应。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托嘧啶对老年腹部手术全麻苏醒期躁动的影响。方法选取本院2017年7月-2018年7月期间收治的80例接受开腹手术的老年患者随机分为四组,对照组只输注生理盐水,其余三组在此基础上给予低、中、高剂量右美托嘧啶。评价四组患者拔管时间、苏醒时间与Ramsay评分,Riker镇静、躁动评分、视觉模拟评分和不良反应。结果四组的拔管时间和苏醒时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。中、高剂量组的以上三项评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应综合表明,只有中剂量组较好。结论中剂量右美托咪定可以发挥明显的镇静镇痛作用,有效降低术后EA出现,不良反应发生较少，临床价值值得被认可。

简介：摘要右美托嘧啶是一种新型的高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,可抑制交感神经兴奋性,增强迷走神经兴奋性具有镇静、镇痛、抗焦虑作用。能产生近似自然睡眠的镇静作用。对呼吸无抑制，还具有对心、肾和脑等器官功能产生保护的特性。广泛应用于围术期麻醉合并用药和有创检查的镇静作用。本文总结了右美托嘧啶的药理作用及临床应用进展。

简介：患者男，27岁，因右大腿横纹肌内瘤术后1年，腹部肿块半月入院。入院前在院外检查示右大腿切口复发及右膝关节转移。查体：腹部膨隆，上腹部可及一约儿头大小肿块，质硬，活动度欠佳。CT、检查出腹腔转移性肿瘤。入院后给予DPP、ADM，VDS化疗第3天患者突然感到满腹疼痛，心慌，腹腔穿刺抽出不凝血液，故以腹腔转移性横纹肌肉瘤破裂出血行剖腹操查术，

简介：目的探讨持续气道内正压通气（CPAP）对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并右心衰竭患者的治疗作用.方法收集60例中重度的OSAS合并右心衰竭患者,随机分为对照组和CPAP治疗组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用CPAP,6个月后观察两组的临床症状、动脉血气分析、肺动脉压、六分钟步行实验变化.结果CPAP可改善OSAS合并右心衰竭患者的临床症状、动脉血气分析、肺动脉压、以及六分钟步行实验（P〈0.05）.结论CPAP对中重度OSAS合并右心衰竭患者有较好的治疗效果.

简介：摘要目的分析并探讨不同剂量的右美托咪定辅助用于颈丛麻醉下甲状腺手术的临床效果。方法选取2012年1月~2014年12月在我院进行甲状腺手术的100例患者作为研究对象，按照随机分配的方式，将这100例患者分为对照组50例和观察组50例。所有患者均使用利多卡因和罗哌卡因进行局部麻醉，并使用不同剂量的盐酸右美托咪定进行麻醉维持。结果与手术前相比，手术结束时对照组患者和观察组患者的心率明显较低（P<0.05），镇静评分明显提高（P<0.05）。与对照组相比，观察组患者手术结束时的心率明显低于对照组（P<0.05），其镇静评分明显高于对照组（P<0.05）。结论在颈丛麻醉下的甲状腺手术中，右美托咪定辅助麻醉的负荷剂量和维持剂量最佳为1.0μg/kg、0.8μg/kg/h，这种麻醉剂量下的患者的血流动力学更加稳定，镇静效果更加显著。

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