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  • 简介:我院自1989年1月至1993年12月收治室壁梗塞29例,占同期急性心肌梗塞患者的13.2%,误诊14例,占急性心肌梗塞误诊的53.2%。为提高室壁梗塞(RVI)的诊疗水平,现将误诊原因分析如下。一、临床资料:误诊14例中。男10例,女4例,年龄19~82岁,平均67岁。单纯室壁梗塞1例,合

  • 标签: 室壁 急性心肌梗塞 右胸导联心电图 急性下壁 右室梗塞 左室前壁
  • 简介:1病情摘要患者,男性,6岁,“发现腹股沟逐渐增大肿物四个月”来就诊入院。述四月前无意中发现腹股沟肿物约鸽卵大小,无不适感。肿物逐渐增大,近日增大明显,约核桃大小。平卧无消失,无盗汗,无发热,无疼痛,食欲及睡眠均佳。入院后查体:腹股沟内下方见约30mm×30mm×20mm大小肿物凸出体表。触之质韧,无触痛,无浅表静脉怒张,皮温不高,基底固定,透光试验阴性。阴囊无肿大,睾丸触之清,双侧等大。辅查:血常规:WBC10.0×10~9个/L,N70.3%,L29.4%,Hb141g/L。胸片及骨盆片未见异常。B超,腹股沟部有一约30mm×30mm×20mm包块,包膜完整,内有不规则回声的实质性肿物;肝、胆、脾、胰、双肾无异常,即在氯胺酮麻醉下手术治疗。术中取斜疝切口,切开腹外斜肌腱膜即可见到实质性肿物二个,一个约25mm×25mm×25mm,一个约8mm×8mm×8mm,其囊壁质韧,呈灰白色与腹外斜肌、腹横肌粘连。肿物完整切除后,见精索完整,髂腹下,髂腹股沟神经无损伤,睾丸及附睾正常。术后患者切口甲级愈合。

  • 标签: 右腹股沟 尤文氏肉瘤 病理 诊断 治疗
  • 简介:目的探讨急性室心肌梗死(ARVI)的心电图特征.方法选择急性心肌梗死(AMI)50例,进行心电图回顾性分析.结果50例AMI中合并ARVI18例,发生率为36%.下壁、正后壁AMI23例中合并ARVI12例,发生率52.2%.V3R~V5R导联QRS波呈QS型,其后ST-T有动态改变.部分病例有Ⅰ、aVL、V5、V6导联Q波消失,STⅢ/Ⅱ抬高>1,STⅡ抬高≥1mm,V1~V5导联ST段抬高呈递减性,STV2↓/STaVF↑≤50%等表现.结论AVRI多合并下壁、正后壁AMI.胸导联异常Q波,动态ST-T改变是ARVI诊断依据,常规12导联心电图上述改变可作为ARVI诊断线索.

  • 标签: 急性右室心肌梗死 AMI 导联 后壁 下壁 心电图分析
  • 简介:目的:介绍氢溴酸美沙芬(DMB)制剂学的研究概况,供药学工作者参考。方法:对国内外期刊中与DMB制剂有关的文献进行了检索和综述。结果与讨论:对DMB的单方普通制剂,缓释制剂及DMB的复方制剂都进行较为深入的研究,取得了很大的进展但对DMB的复方缓释制剂研究不够深入,应强这方面的研究,以期广泛应用于临床。

  • 标签: 氢溴酸右美沙芬 制剂 缓释制剂 复方制剂 镇咳剂
  • 简介:病例一:病人女性,27岁,20年前因先天性胆总管囊肿,行囊肿切除胆总管空肠Roux-Y吻合术。近七年反复寒战、高热、腹痛,伴黄疸,半个月来病情明显加重,寒战、高热达40摄氏度。入院时神志不清,呼吸急促,血压、脉搏测不清。腹部膨隆,季肋部饱满,皮肤水肿。彩超示:肝叶巨大低回声结节灶,约14×9cm。腹腔内积液。CT示肝叶-16×9.5cm占位性病变。内有大小不等圆形低密度影,胸腔积液,提示肝叶脓肿,胸腔积液。临床诊断为胆源性肝叶巨大肝脓肿伴感染性休克。在抗休克治疗过程中病人出现胸闷,呼吸困难,胸片示胸腔大量积液。行胸腔闭式引流引出黄白色粘稠浓液约1000ml,共引流45天肝脓肿消失,痊愈出院。

  • 标签: 肝右叶巨大脓肿 胸腔穿破 胸腔闭式引流 感染性休克 诊断
  • 简介:1病例报告患者女,47岁,孕2、产2。因发现盆腔肿物半年,于2001—12—03来我院求治。既往月经律规,末次月经2001—11—18。半年前偶然发现盆腔有一包块,约手拳大小,未在意。后包块逐渐增大,至入院时包块已充满中下腹部。腹部检查:中下腹部嘭隆。全部盆腔及中下腹部充满一实性肿物。上界至耻骨联合上29cm,质硬,活动较差,移动性浊音阴性。妇科检查:外阴发育正常,已婚经产型。阴道通畅,阴道粘膜无充血,分泌物稍多,白色,无异味。宫颈光滑,无肥大。子宫及双附件触不清。B超示盆腔巨大实质性肿瘤,考虑来源于卵巢。CT

  • 标签: 右阔韧带巨大平滑肌瘤 病例 盆腔巨大肿物 双输卵管包膜囊肿 诊断
  • 简介:室心肌致密化不全在临床上实属罕见。通过对该病例的分析,目的在于提高大家对这种少见心肌病的病理组织学变化和超声表现的认识,以便在用超声诊断这种少见心肌病时减少误诊、漏诊,提高对本病诊断的准确性。

  • 标签: 超声 诊断 右室心肌致密化不全
  • 简介:<正>肺型P波在临床上较多见,常认为是房增大所致。现将我院1985年1月—1989年10月住院病人中心电图检查符合肺型P波诊断,而无引起房增大的疾患存在,胸片或/和心脏B超检查证实房无增大的50例作一扼要分析,以探讨肺型P波的病因及临床意义。

  • 标签: 病因分析 右房 心电图检查 心电图描记 住院病人 慢性肺原性心脏病
  • 简介:目的了解伴随急性心肌梗死出现的完全性束支传导阻滞的临床特点和预后意义.方法观察有新出现持续性完全性束支传导阻滞的急性心肌梗死患者20例(观察组),同期收治的无束支传导阻滞的急性心肌梗死患者184例(对照组)的CK峰值、Killip分级、严重心律失常发生率、LVEF和住院病死率等情况.结果观察组CK峰值1530±1069U/L及CK-MB峰值239±165U/L明显高于对照组956±713U/L及117.1±60.6U/L,P<0.01.观察组Killip平均级别(2.55±0.95)明显高于对照组(1.71±0.82),P<0.01.观察组室性恶性心律失常发生率20%,明显高于对照组3.8%P均<0.01.观察组的住院病死率30%显著高于对照组7.1%,P<0.01.结论急性心肌梗死出现持续性完全性束支传导阻滞提示临床病情危险,预后不良.

  • 标签: 急性心肌梗死 并发症 右束支传导阻滞 预后 临床特点 预后
  • 简介:摘要目的观察足底趾腱膜囊肿的超声表现,以期与其他足底肿物进行鉴别。方法用彩色多普勒超声检查一例足趾肿胀病患者,并行超声引导穿刺术。结论彩色多普勒超声可初步诊断浅表组织内囊性肿物,对足底囊性肿物也不例外,超声引导穿刺更可确诊,但是否为趾腱膜囊肿还应根据解剖位置仔细辨认。

  • 标签: 彩色多普勒超声 浅表组织 囊性肿物 趾腱膜囊肿
  • 简介:患者男,27岁,因大腿横纹肌内瘤术后1年,腹部肿块半月入院。入院前在院外检查示大腿切口复发及右膝关节转移。查体:腹部膨隆,上腹部可及一约儿头大小肿块,质硬,活动度欠佳。CT、检查出腹腔转移性肿瘤。入院后给予DPP、ADM,VDS化疗第3天患者突然感到满腹疼痛,心慌,腹腔穿刺抽出不凝血液,故以腹腔转移性横纹肌肉瘤破裂出血行剖腹操查术,

  • 标签: 腹腔转移 大腿 横纹肌肉瘤 入院 患者 肿瘤
  • 简介:1病例摘要患者妇,27岁,因清宫术21天后腰部突发性绞痛伴尿急、尿痛1天入院.该患者于21天前因延期流产行清宫术,术中未见绒球,经过顺利,阴道流血量少,持续一周干净.

  • 标签: 中发现 卵巢囊肿摘除术 发现合并
  • 简介:致心律失常性室心肌病以右心室心肌逐渐被脂肪和纤维组织替代而继发室性心律失常为主要特征的遗传性心肌病,多见于年轻人和运动员,可发生心力衰竭或心源性猝死。诊断依靠ECG、形态学改变以及家族遗传病史等,治疗效果不佳,预后不良,是目前临床上危害严重的进行性心肌病变。在病因、遗传基础、诊疗手段、疾病进程等方面尚存在许多有待解决的问题,已引起国际各医疗机构的广泛关注,笔者现就其相关研究进展作一简介。

  • 标签: 心律失常 心肌病 ARVD/C 猝死