简介：

简介：摘要目的对急性颈脊髓损伤（ACSCI）患者行早期脊髓复苏治疗的临床意义展开分析。方法选取我院收治的82例ACSCI患者为研究对象，对其展开维持有效血容量及呼吸道顺畅、颅骨牵引制动、药物治疗以及手术减压复位内固定等早期脊髓复苏治疗。结果本组82例患者中，4例死亡，78例获得随访。随访的病例中，神经功能得到改善的有54例，总有效率为65.9%，其中不完全损伤组的有效率为76.1%，完全损伤组的有效率为20.0%。结论通过对ACSCI患者展开早期复苏治疗，可有效促进其残存脊髓神经功能的恢复，值得临床推广应用。

简介：摘要本文报道1例脊髓空洞症疼痛患者的诊疗经过。患者来我院就诊之前，曾接受口服阿片类药物、局部神经阻滞等治疗，但疗效均不满意。考虑到患者疼痛范围较为局限，可以用电极刺激完全覆盖。所以，本团队探索性地使用脊髓电刺激（SCS）进行治疗，疗效显著且持久，提示SCS可能是治疗脊髓空洞症所引起的局限性神经病理性疼痛的一种新方法。

简介：目的探讨心电图联合检测肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）诊断胸部闭合伤合并心肌钝性伤的价值.方法对行肌钙蛋白Ⅰ检测并有心电图记录的78例胸部闭合伤患者的临床资料进行统计分析,比较≥60岁年龄组与＜59岁组cTnI变化的差异.结果78例患者中,cTnI升高24例,阳性率为29%.36例心电图异常的患者中,cTnI升高16例,阳性率为44%;42例心电图正常的患者中,cTnI升高8例,阳性率为19%,二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）.≥60岁年龄组cTnI升高平均值高于＜59岁年龄组,但差异无统计学意义.结论心电图联合检测肌钙蛋白Ⅰ可有效诊断胸部闭合伤伴心肌钝性损伤.根据心电图变化检测肌钙蛋白Ⅰ既可提高阳性诊断率又可避免不必要的重复检测.

简介：目的探讨交通事故伤与坠落伤所致多节段脊柱骨折的特点,以利临床诊治.方法回顾性分析182例多节段脊柱骨折的致伤因素与骨折类型、骨折形式、延迟诊断或漏诊、Frankel分级的关系及治疗结果,结果发现多节段脊柱骨折主要为交通事故伤和高处坠落伤所致(占81.3%),致伤机制复杂,常合并其他损伤,易于漏诊或延迟诊断.其中交通事故伤多以相邻型骨折为主,骨折形式以椎体爆裂或压缩为主(以前、中柱损伤多见),脊髓损伤较重(FrankelA、B级为多),较少发生延迟诊断或漏诊,而高处坠落伤则以非相邻型骨折为主,易导致后柱(椎弓、椎板、小关节)损伤,脊髓损伤相对较轻,很易发生延迟或漏诊.结论对较重交通事故伤、高处坠落伤尤应仔细了解受伤情况,宁可多照脊柱(尤其两端)X光片,以免漏诊.必要时行全脊柱摄片,治疗应全面考虑,相互兼顾,据不同骨折类型选择合适治疗方法.

简介：摘要：目的：探讨胸腰段脊柱骨折跨伤椎与经伤椎内固定效果。方法：将我院2016年1月~2019年12月收治的80例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，随机把患者分为对照组与观察组，对照组行跨伤椎固定治疗，观察组行经伤椎内固定治疗，对比两组效果。结果：观察组治疗半年后胸腰段脊柱前缘高度与Cobb角度要显著优于对照组与治疗前（P＜0.05）；观察组术后疼痛评分低于对照组，失血量少于对照组，引流量少于对照组，住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论：胸腰段脊柱骨折跨伤椎与经伤椎内固定效果存在差异，经伤椎内固定的创伤更小，术后疼痛更轻，恢复更好，值得推广。

简介：摘要脊髓损伤可造成患者完全或不完全的运动功能丧失，影响正常生活。硬膜外脊髓电刺激通过植入电极，给予适宜频率、脉宽及强度的电刺激，结合康复训练，可以促进脊髓损伤患者的自主运动、站立与行走等功能的康复。本文围绕硬膜外脊髓电刺激技术对脊髓损伤患者的运动功能恢复的治疗效果进行综述，以期为其进一步的临床应用提供参考。

简介：背景：弥散张量成像是一项常用于大脑临床研究中的技术，但很少用于脊髓损伤的诊断或预后。目的：采用显微技术建立大鼠脊髓损伤模型，用弥散张量成像技术评测脊髓离断情况，这为进一步的干预治疗提供良好的动物损伤模型。方法：健康SD大鼠12只在精确显微技术下制备脊髓损伤模型，6只假手术组作为对照。用核磁弥散张量成像技术观察实验组大鼠造模后脊髓离断情况，用运动诱发电位和感觉诱发电位检测大鼠神经电生理改变情况，利用斜坡实验和BBB评分评价大鼠造模后的神经功能的变化。结果与结论：实验组大鼠苏醒后双下肢全瘫、尾巴不能摆动、尿潴留；弥散张量成像图像显示其T10段脊髓完全离断；运动及感觉诱发电位波形较对照组均未引出；造模后1d、造模后1，2，4周斜板试验角度均小于30°，BBB评分均少于10分，随时间延长，部分大鼠可见后肢刺激性反射，但无主动性功能活动，局部脊髓结构破坏严重。说明精确显微技术能成功构建大鼠脊髓损伤模型，并且在弥散张量成像图像上清晰可见T10段脊髓完全离断。

简介：目的总结结核性脑（脊髓）膜炎合并脊髓空洞症的临床以及MRI特点。方法回顾分析9例结核性脑（脊髓）膜炎合并脊髓空洞症患者的临床表现、脑脊液和MRI结果。结果平均发病年龄（26．30±8．30）岁，男女之比约为2：1；呈亚急性或慢性起病。首发症状以发热伴头痛或咳嗽，下肢乏力、麻木及大小便障碍（6例）为主，亦可继发于抗结核治疗结束后6个月至1年；症状与体征不对称，节段性分离性感觉障碍不典型。MRI表现为脊髓中央纵行“串珠”状、“腊肠”样、梭形或细长条形长T1、长T2脑脊液样信号，空洞内及空洞壁无强化；病变部位蛛网膜下隙变窄且伴脊膜强化；脊髓空洞呈多房性，可累及颈髓（5例）、胸髓（8例）、腰髓（6例）或颈胸腰髓同时受累（4例）。病情轻重程度与空洞直径和长度不平行。结论脊髓空洞症可为结核性脑（脊髓）膜炎早期或迟发性并发症。其临床表现可不典型，空洞以胸髓受累常见，具多房性、多节段特点，病情轻重程度与影像学改变可不平行。提高对该病的认识并及时行MRI检查有助于早期诊断。

简介：摘要目的探讨脊髓损伤大鼠体感诱发电位的变化规律及不同时间解除脊髓压迫对脊髓恢复和诱发电位的影响。方法选择SD大鼠70只，分为对照组(10只)和实验组(60只)，实验组分为轻度损伤组(20只)、中度损伤组(20只)、重度损伤组(20只)。采用自行制作的脊髓打击装置建立大鼠脊髓损伤模型。测定大鼠在损伤前、伤后5 min、1 h、6 h、3 d、7 d的体感诱发电位。行减压治疗的模型大鼠，测定其减压前、减压后5 min、1 h、6 h、3 d、7 d的诱发电位。结果脊髓受到的打击程度越重，其潜伏期的延长越显著，波幅的降低越明显(P<0.05)。脊髓损伤后5 min，轻、中、重度损伤组的潜伏期和波幅均较损伤前的波幅变化显著。在解除脊髓损伤压迫前，脊髓受压时间越长，其潜伏期的延长越显著，波幅的降低越明显。解除脊髓损伤压迫后，压迫解除越快的大鼠，体感诱发电位潜伏期的恢复速度越快(P<0.05)。压迫30 min的大鼠在解除压迫7 d后，潜伏期仍较其它各组延长。解除脊髓损伤压迫后，压迫解除越快的大鼠，其体感诱发电位波幅的恢复速度越快(P<0.05)。压迫30 min的大鼠在解除压迫7 d后，波幅仍较其它各组降低。结论脊髓损伤后受压时间越长，其体感诱发电位潜伏期及波幅改变越显著；脊髓损伤后体感诱发电位波幅变化的敏感性优于其潜伏期。

简介：今年的教师节我收到了一条短信．那是一位我曾经“伤害”过的孩子发来的，他说：老师，在外漂泊打拼的日子．时不时遭到别人的误解甚至是辱骂．我心中的委屈难以诉说．我多么渴望他们跟我说声对不起÷回头想想。那时被你误解．

简介：摘要目的探讨喉外伤不同类型的诊疗方法，减少误诊、误治。方法回顾性分析我院2010年5月-2018年1月收治的67例喉外伤患者的临床资料。结果67例患者根据不同喉外伤类型分类，而采用不同治疗方法，效果满意。结论根据不同喉外伤严重程度分级，而采用对应的分级诊疗措施，是成功救治喉外伤的关键。

简介：农产品价格低迷的现象在相当长的时期内会一直存在，为防止“菜贱伤农”，应当建设农产品产业链体系，强化产销衔接的力度，为农产品的生产、加工、流通提供多样化的渠道。还可以成立股份合作制的农业生产销售互助基金，为农产品的产销衔接提供资金保证。

简介：目的探讨和研究自杀(伤)干预的方法与策略.方法通过对自杀(伤)行为的现状、来源和动机、危险因素及动机的分析、归纳,总结自杀(伤)干预的步骤与原则.结果自杀动机分为两类:一类称之为人际动机,另一类称之为内心动机.自杀(伤)产生的原因及相关因素与个体素质及外界社会因素有关.自杀(伤)者的50%～90%的是由于精神疾病引起的.对自杀(伤)者的干预可分为评估、制定干预目标、实施、终止4期.预防措施主要有普及心理健康知识、减少自杀(伤)工具的可获得性、建立预防自杀的专门机构、及时对有自杀(伤)者进行早期心理干预.结论自杀(伤)者的最积极的干预是预防,尤其是对自杀(伤)高危人群的预防是重点.

简介：

简介：摘要：由于军事训练对人的身体组织的高强度训练，难免会造成一定的组织损伤，这是部队和平时期练是最为常见的多发病，也是影响部队战斗力的重要原因。注重军事训练，更应注重康复治疗，针对训练伤做好有针对性的康复治疗，让受伤士兵快速恢复身体，进一步开展训练，保证部队战斗力。

简介：腹部闭合伤是外科临床上较为复杂而又需紧急处理的疾病,近年来各种意外致伤事故呈上升趋势,且伤势严重,常合并多脏器损伤,诊断和治疗困难.我院1996-01～2000-10收治腹部闭合伤37例,均予手术治疗,现分析如下.

简介：我院自1997-01～1999-06,共收治了13例重症颌面部伤伤员,现报告如下:1材料与方法1.1一般情况本组伤员中男9例,女4例;年龄9～52岁。车祸致伤者8例,刀砍伤3例,砸伤1例,摔伤1例。上、下颌骨开放性骨折13例,额骨骨折5例,颧骨颧弓骨折9例,鼻骨骨折4例。伴颅脑伤9例,伴腹部脏器伤2例,伴颈内动脉、颈外动脉及颈总静脉断

简介：通过对儿童颅脑火器伤的护理,认为其主要护理措施有:严密观察生命体征,及时纠正休克;注意输液速度和量,避免电解质紊乱,及时观察和处理各种分泌物,警惕创伤性癫痫的发生,尽早行脑功能康复处理。

简介：泰达国际心血管病医院心内科林文华副主任医师介绍，急性心肌梗塞的发病有时与细菌或病毒感染有关。在牙齿慢性感染病灶中，藏匿的细菌、病毒及其产生的毒素会反复进入血液，有的可能对血管内皮细胞造成损害，并影响血液凝血机能，增加血液黏稠度，极易导致心脏冠状动脉硬化，出现痉挛、狭窄，甚至阻塞，最后发生急性心肌梗塞。