简介：摘要目的研究颈椎过伸伤伴中央脊髓综合征（CCS）患者急性期运动诱发电位(MEP)特征及其与脊髓损伤程度的关系。方法回顾性分析2018年12月至2021年7月同济大学附属同济医院骨科收治的45例急性颈椎过伸伤伴CCS（观察组）患者资料和20例健康志愿者(健康对照组)资料。采用magpro x100型磁刺激仪对观察组患者和健康对照组受试者进行经颅磁刺激诱发的MEP检查，在双侧拇短展肌进行记录。对比健康对照组，描述观察组患者MEP波形的潜伏期、波幅及运动阈值的特点；分析观察组患者MEP潜伏期与脊髓损伤程度[美国脊髓损伤协会（ASIA）总分、运动功能（上肢运动评分UEMS）]的关系；根据MEP诱发状态不同，将观察组患者分为静息组（n=19）、易化组（n=18）、无波形组（n=8），比较组间的脊髓损伤程度（ASIA总分）和脊髓功能独立性（SCIM-Ⅲ得分），并分析MEP诱发状态与脊髓损伤程度（ASIA总分）的关系。结果与健康对照组相比，观察组患者MEP潜伏期[（30.16±6.32）ms]更长、波幅[（0.54±0.30）mV]更小、运动阈值（65%±11%）更高，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的MEP潜伏期与ASIA总分（r=-0.730，P<0.001）、UEMS（r=-0.740，P< 0.001）均呈显著负相关。3组患者的ASIA总分和SCIM-Ⅲ得分比较差异均有统计学意义（P<0.05），并且MEP诱发状态与脊髓损伤程度（ASIA总分）显著相关（r=0.668，P<0.001）。结论急性颈椎过伸伤伴CCS患者的MEP潜伏期延长，波幅较小，运动阈值较高，其中MEP潜伏期与脊髓损伤程度和上肢运动功能均有强相关性，MEP诱发状态与脊髓损伤程度也密切相关。

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简介：摘要本文报道1例脊髓空洞症疼痛患者的诊疗经过。患者来我院就诊之前，曾接受口服阿片类药物、局部神经阻滞等治疗，但疗效均不满意。考虑到患者疼痛范围较为局限，可以用电极刺激完全覆盖。所以，本团队探索性地使用脊髓电刺激（SCS）进行治疗，疗效显著且持久，提示SCS可能是治疗脊髓空洞症所引起的局限性神经病理性疼痛的一种新方法。

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简介：摘要多发伤伤情复杂，救治难度大，各损伤部位的伤情可相互掩盖或表现延迟，损伤严重程度超过各部位的简单叠加。目前国外关于多发伤定义众多，并普遍将多发伤等同于严重损伤。国内的多发伤定义几经发展，仍存在争议，特别是对多发伤定义应基于简明损伤定级标准（AIS）的九部位还是损伤严重度评分（ISS）的六部位尚未形成共识。缺乏统一的解剖部位参考标准的多发伤定义会导致多发伤群体出现差异，给多发伤这一名称的使用带来困难。笔者通过阐述国内外多发伤定义的演进及使用现状，分析多发伤定义中存在的问题及争议，提出了多发伤定义的建议，进一步规范多发伤的诊断和治疗。

简介：摘要：多发伤即多发性创伤，患者存在两个或两个以上的损伤，具有病情发展迅速、呼吸困难等多种临床症状，需及时予以针对性治疗，否则会给患者身体带来极为严重的伤害，甚至威胁其生命安全。目前，医院对于多发伤的护理措施正在不断进步，现如今已经达到了一个相对较高的水平，尤其是在综合性、科学性和针对性方面，本文中便简单探究了多发伤的急救及护理措施。

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简介：【摘要】在我国，基层部队人员众多，承担着我国军事重任，因此训练任务和训练压强都较大。面对这样的高压强训练，在缺乏科学性的安排时总会因为训练造成一定程度的伤害。为了减小基层部队训练伤发生率，加强对防治方式研发十分重要，面对这样的问题，必须有效分析基层部队训练伤出现的原因，有针对性的根据训练伤发生原因和种类进行分析。

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简介：摘要：目的：分析基层部队训练伤防治的效果。方法：本次研究选择80例基层部队训练伤官兵为患者，均自愿参与此次研究，符合研究的标准。按防治方法随机分为2组，比较各组的防治的效果。结果：观察组防治效果优于对照组患者，数据比较存在统计学意义。经干预，观察组患者生活质量均有所提升，且高于对照组，差异存在统计意义（P

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简介：摘要视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）是免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，以视神经炎和脊髓炎为主要临床征象，病因主要与水通道蛋白4（AQP4）抗体相关，AQP4是免疫攻击的靶抗原。NMOSD以视神经炎、纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎、延髓最后区综合征、脑干综合征、间脑综合征和大脑综合征等为临床特征。近年来在NMOSD的病因机制、临床诊断和新型作用靶点的单克隆抗体药物治疗等研究领域均获得长足进步，推动了临床神经病学的发展。

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简介：摘要：脊髓损伤患者的临床预后不良，可导致完全或不完全性瘫痪。脊髓损伤的治疗主要包括手术治疗、药物治疗和康复治疗，但通常临床改善效果不佳。脊髓损伤中最广泛的细胞死亡发生在创伤后数小时内，因此早期干预可能是减少受损脊髓进一步损伤或遭受不可逆性细胞损伤的最有效方法。在此我们归纳综述了药物对脊髓损伤的改善作用及相关机制的研究进展，揭示药物治疗在脊髓损伤治疗方面有较好的开发潜力，为药物更高效的应用于临床提供新的思路，也为基于药物治疗脊髓损伤的新药研发和应用提供科学依据和参考。