糖尿病是中老年专利？带你认识1型糖尿病

糖尿病是中老年专利？带你认识1型糖尿病

李琦

都江堰市第二人民医院  四川 成都  611830

据相关调查显示，截至2022年11月，我国已经有超过1.4亿的糖尿病患者。看到这个数据你可能想说“糖尿病主要是中老年病，肯定没多少年轻人”。可事实真的是这样吗？在这1.4亿里面，29岁以下的患者已经超过了20%，而这个数量仍在不断增加，糖尿病正在年轻化。翁建平教授曾说过“我们日常的临床工作中病程超过20年的1型糖尿病患者都较少见到。”足以见得，作为糖尿病的分支，1型糖尿病已经稳扎于儿童和青少年当中。

什么是1型糖尿病

说到糖尿病，不得不提到一个词“血糖”。血糖是指血液中葡萄糖的浓度，是诊断糖尿病的标准。糖尿病病人的血糖值会高于正常值，当然不是高血糖就是糖尿病，其还与肥胖、吃了过多甜食和高热量食物有关，偶尔一次的血糖值并不能说明问题，要连续测几次空腹血糖再进行判断。

1型糖尿病是糖尿病的一种类型，是自身的胰岛功能缺乏或胰岛素分娩缺乏导致以高血糖为特征的代谢紊乱。1型糖尿病人自身无法产生足够量胰岛素来调节血糖，因此需要长期注射胰岛素。

目前1型糖尿病的发病原因并没有完全明确，常见的病因有以下四种：

1. 自身免疫系统缺陷

在1型糖尿病患者体内存在多种可以损伤分泌胰岛素的B细胞的抗体，这导致人体无法正常分泌胰岛素，从而使血糖升高，引起糖尿病。

2. 遗传因素

人体第6对染色体的HLA抗原异常会导致糖尿病。据现有的研究结果显示，遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，如果父母患有糖尿病，那么孩子往往有更大的概率患上该病。

3. 病毒感染可能是诱因

大多数1型糖尿病患者在发病前都有病毒感染的情况发生，因此许多科学家怀疑病毒可能会引起1型糖尿病，例如：引起流行性腮腺炎和风疹的病毒、引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族等。

4. 其他因素

其他一些可能引起糖尿病的因素，如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，科学家也正在研究之中，目前还没有定论。

1型糖尿病尽管可以发生在人的任何年龄段，但其好发于儿童或青少年期，尤其是4-7岁和10-14岁的儿童中，也就是说糖尿病并不是中老年人的专利。其最典型的症状通常被称为“三多一少”。

“三多一少”是指喝得多、吃得多、尿得多，但体重减轻。在生活中常常感到口渴、很饿很想吃东西，往往感觉身体劳累虚弱，心情也会烦躁，情绪多变。

一旦确诊糖尿病治愈的概率非常小，只能通过药物、饮食等来控制病情，避免引起更严重的并发症。

1型糖尿病可能引起并发症有：心脑血管病变、糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病神经病变、下肢血管病变、糖尿病足等，对生活质量和健康都有很大程度的影响。

糖尿病人要如何进行护理

1型糖尿病与生活紧密相关，在日常生活中要怎样进行护理呢？

1.合理的饮食。

糖尿病人在日常生活中要严格控制糖分和总热量的摄入。少吃精米精面，多吃粗粮，可以用谷物和豆类代替部分主食，比如：糙米、青稞、小米、荞麦、燕麦、红薯等。在肉类的选择上要吃瘦肉少吃肥肉，多吃鱼虾，少吃猪肉、羊肉等脂肪含量高的肉类。每天要保证有新鲜的蔬菜和水果，蔬菜要保证一半以上是深色的，像菠菜、番茄、茼蒿、西兰花、胡萝卜、茄子等，水果要吃新鲜的，不要榨成汁。

在食物的烹饪过程中要少油少盐，最好不加糖。烹饪方式尽量简单，减少油炸、烧烤、烟熏等食物的食用。

每一天的饮食要保证营养均衡，以易消化、高蛋白、高纤维为主，每餐要定时定量，不可吃太饱，七八分饱就可以，一定要少食多餐，不可暴饮暴食。

2.坚持运动。

运动可以帮助消耗体内多余的热量和脂肪，更有助于血糖的调节和控制。运动时间尽量选择在吃完饭一小时以后，避免空腹运动而引起低血糖。

运动强度要适中，以有氧为主，如；慢跑、步行、太极拳、简单的体操等，其中步行为首选运动方式。最好每天进行一次锻炼，锻炼时间在30—40分钟，如果是身体比较胖的患者，可以适当增加。

要注意的是，运动要以不感到疲劳为原则，在运动过程中可随身携带糖尿病卡片和食品避免低血糖的情况发生。一旦感到不适或病情严重，要立即停止运动并及时就医。

3.健康的生活方式。

首先要忌烟忌酒，肥胖患者要进行减肥，遵循健康的饮食和运动计划。生活中要注意休息，保证睡眠，不可过度劳累。穿衣上选择柔软舒适宽松的衣服。注意个人卫生清洁，勤洗澡，睡前要刷牙。

另外还要让病人了解糖尿病的治疗、护理相关知识和注意事项，督促其在生活中养成健康的生活方式。同时还要帮助其保持良好的生活状态和心情，这样有助病情控制。

4.血糖监测及用药。

每天对患者的血糖情况进行监测，同时帮助患者掌握血糖监测和测量的正确方法，让患者能够自己对身体情况做出准确的判断，避免周围没人时，有突发状况发生。

严格按照医嘱进行服用和注射药物，掌握正确的用药方法，了解注意事项，及时发现用药中的不良反应。

总结：随着社会发展，越来越多的年轻人加入糖友的行列，而1型糖尿病好发于青少年，严重影响了儿童的成长和发育，所以我们要知道糖尿病并不是中老年的专利。1型患者的胰岛处于“罢工”状态，因此需要每天且长期的使用药物来控制血糖，以满足正常生活需求，除正常的血糖监测和用药外，还要养成健康的生活习惯，科学饮食适当运动，由此来提高生活质量。