简介:目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干粉碎性骨折的疗效。方法2011年7月至2013年6月间,我们使用AO弹性髓内钉内固定治疗15例3~11岁的股骨干粉碎性骨折儿童,术中采用闭合复位或局部小切口辅助复位股骨骨折,术后髋“人”字石膏或支具外固定4周后拆除,术后6~12个月骨折愈合后取出弹性髓内钉。结果所有患儿都获得随访,随访时间6~12个月,术后无一例出现感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症;所有患儿髋、膝关节屈伸活动正常,行走步态无异常。结论采用闭合复位或小切口辅助复位股骨干骨折,弹性髓内钉内固定及髋“人”字石膏或支具外固定治疗儿童股骨干粉碎性骨折,具有损伤小、骨折愈合快、功能恢复好、便于护理、并发症少等优点。
简介:摘要探讨切开复位环抱器配合髓内钉治疗股骨干花瓣样骨折的可行性,应用回顾性研究的方法对30例股骨干粉碎性骨折患者,其中2例采用环抱器配合髓内钉、其余采用钢板固定或髓内钉固定,对治疗后的临床病历资料进行了分析,结果30例患者获得随访,随访期6个月~36个月,平均18个月。闭合骨折平均愈合时间32周,开放粉碎性骨折平均愈合时间40周,2例延迟愈合。环抱器配合髓内钉治疗股骨干花瓣样骨折,1例愈合,合并股静脉损伤的1例形成慢性骨髓炎,术后1年骨折愈合率98%,无断钉、感染等并发症。术后综合疗效评定均为优良,临床效果满意。结论环抱器配合髓内钉治疗股骨干花瓣样骨折以及术后早期功能锻炼等方法是治疗股骨干粉碎性骨折简便、可靠、安全和有效的方法。近年报道记忆钛合金(环抱器)有致癌的可能。
简介:摘要:目的 探讨中医手法结合Mippo术治疗锁骨干粉碎性骨折的适应症及手术技巧。方法:回顾性分析2015年3月-2020年11月我院收治的利用中医手法结合Mippo术治疗锁骨干粉碎性骨折30例;其中男22例,女8例;A23例;B1型2例,B2型8例,B3型11例;C1型6例。结果:全部患者获得平均10.2个月(5-12个月)随访,5月内均达到临床骨折愈合。无一例内固定失效。结论:中医手法结合Mippo术治疗锁骨干粉碎性骨折手术容易操作,创伤小、恢复快。符合美容要求。
简介:目的观察带锁髓内钉小切口辅助复位治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法35例股骨干粉碎性骨折,男28例,女7例,均静力交锁髓内钉固定,通过折端2~4cm的小切口,以手指或器械引导辅助复位。观察骨折复位程度,手术时间,骨折愈合时间,术后肢体功能,术后并症等指标。结果未出现旋转畸形,有三例〈2cm的短缩,所有病例均取得骨性愈合,平均愈合时间为6.5±2个月,平均手术时间35分钟,无深部感染,所有患都均取得良好肢体功能,随访10~28个月。肢体功能恢复情况参照Karlstr?m等标准,优32例,良1例,可2例,优良率94%。结论带锁髓内钉小切口治疗股骨干粉碎性骨折是一种行之有行的方法,小切口对骨折端生物学干扰小,它具有骨折愈合率高,手术时间短,并发症少,肢体功能好等特点,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨影响成人股骨干粉碎性骨折内固定手术疗效的相关危险因素。方法回顾性分析100例股骨干粉碎性骨折患者临床资料,统计手术疗效,并进行多因素Logistic多因素回归分析。结果治疗结局为优39例,良44例,可13例,差4例,总体优良率83%;Logistic多因素回归分析提示性别对内固定术后疗效无显著影响;年龄、骨折分型、内固定类型、术中是否开放性复位骨折端、是否合并邻近关节损伤、术后康复治疗情况、合并不当、内固定不妥、手术操作不当等具有统计学意义。结论年龄、骨折分型、内固定类型、术中是否开放性复位骨折端、是否合并邻近关节损伤、术后康复治疗情况、合并不当、内固定不妥、手术操作不当等因素是成人股骨干粉碎性骨折内固定手术疗效的相关危险因素,临床实践中应全面仔细的分析患者病情,积极控制临床可控危险因素,加强对患者的宣教,努力提高手术治疗的优良率。
简介:摘要目的对锁定钢板与交锁髓內钉在股骨干粉碎性骨折患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法随机选取2012年1月至2014年7月在我院接受治疗的82例股骨干粉碎性骨折患者,对其实施有效分组,分别作为对照组(37)与观察组(45),对对照组患者实施交锁髓內钉进行治疗,对观察组患者实施锁定钢板进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果接受治疗后两组患者的平均骨折愈合时间、优良率、术后骨性愈合等组间比较具有明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义;接受治疗后两组患者的术中出血量、手术时间、术后感染等组间比较无明显差异,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论将锁定钢板应用到股骨干粉碎性骨折患者的临床治疗中,能够明显缩短患者的骨折愈合时间,提升患者的临床治疗优良率,具有较好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。
简介:摘要目的探讨有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的可行性,并评估其疗效。方法对11例同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折,采用首先微创有限切开的方法复位胫骨平台骨折,骨缺损处植骨,然后手法复位胫骨干粉碎骨折,解剖型锁定钛板固定胫骨平台及胫骨干骨折。结果本组胫骨平台骨折及胫骨粉碎性骨折全部愈合。膝关节功能采用Rusmussen评分标准评定,优良率90.9%。结论采用有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的手术方法能减少手术对正常软组织及骨折端血运的干扰,牢固固定骨折,早期膝关节功能锻炼,较好恢复患肢关节功能。