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  • 简介:<正>乳腺外Paget病是一种罕见的疾病,现本院收治1例,报告如下。1病例简介患者男,68岁,以"阴囊湿疹,局部皮肤苔藓样变10余年"来诊。人院查体见阴囊潮湿,阴囊根部近肛门处皮肤可见大小约3cm×5cm白色苔藓样变(见图1),局部红肿,轻度糜烂,伴炎性渗出物,边界不清,自述瘙痒、疼痛。双侧腹股沟可触及多个淋巴结,约1cm×0.8cm大小,余未见明显异常。B超提示双侧腹股沟可见多个肿大淋巴结,建议结合临床。患者在外院行阴囊区皮肤活检,病理提示表皮显著增生,表皮脚增宽延长,棘细胞大小不等,排列紊乱,核深染,并见较多Paget细胞

  • 标签: 阴囊湿疹 肿大淋巴结 乳腺外 皮肤 抗生素 局部复发
  • 简介:摘要目的探讨应用阴囊皮瓣即刻修复阴茎阴囊Paget病切除术后缺损的方法、可行性及临床效果。方法2008年1—9月中山大学孙逸仙纪念医院整形外科共收治21例确诊为阴茎阴囊Paget病患者,年龄42~74岁,所有患者均行局部扩大切除,术中冰冻切片检查确定阴性边缘,根据缺损部位及大小,所有患者均使用阴囊皮瓣或阴囊皮瓣联合其他手术方法修复缺损。观察皮瓣存活情况,以及对缺损区域修复效果,随访Paget病复发情况。结果修复时单纯应用阴囊皮瓣10例,阴囊皮瓣联合其他皮瓣7例,阴囊皮瓣联合植皮4例。全部转移的阴囊皮瓣血运良好,除2例植皮小部分坏死及1例皮瓣供区延迟愈合外,其余18例患者伤口愈合良好。所有患者随访6~60个月,平均30.6个月。绝大部分患者[20例(95.2%)]对术后阴茎及阴囊外形满意,全部转移皮瓣无水肿表现;4例患者2年内出现局部复发,1例在3年内出现局部复发和腹股沟淋巴结转移,局部复发率为23.8%(5/21)。因局部复发病损较小,故局部复发病灶扩大切除后,再次成功利用阴囊邻近皮瓣转移修复,腹股沟淋巴结转移患者行同侧腹股沟淋巴结清扫。结论应用阴囊皮瓣修复阴茎阴囊Paget病术后缺损,具有切取面积大、设计切取灵活、皮瓣转移方便、血运可靠、方法简单且安全有效的特点,并可获得满意的术后阴茎及阴囊外形。对于难以单纯应用阴囊皮瓣修复的病损,可联合其他皮瓣或植皮方法进行修复,可以获得良好的治疗效果;对于绝大多数的复发病损,仍可再次应用残留的阴囊皮肤形成阴囊皮瓣进行修复。

  • 标签: 佩吉特病,乳腺外 修复外科手术 外科皮瓣 阴茎 阴囊
  • 简介:Paget病由于临床上很像湿疹,故又称湿疹样癌,是比较少见、生长缓慢的皮肤恶性肿瘤,为皮肤原位癌的一种特殊类型.Paget病主要发生在乳房,乳腺外的Paget病以女性会阴部多见,男性外生殖器受累很少见.阴茎Paget病是乳腺外Paget病的一种,为少见的皮肤恶性肿瘤,患者多为老年人.我院自2002年至2012年共收治了5例患者,利用阴囊皮肤带蒂转移皮瓣一期重建,取得满意效果.现报道如下.

  • 标签: 乳腺外PAGET病 转移皮瓣 阴囊皮肤 阴茎 皮肤恶性肿瘤 治疗
  • 简介:目的探讨阴囊皮瓣在阴茎阴囊Paget病局部广切术后创面修复中的应用。方法2010年1月至12月,我科对12例阴茎阴囊Paget病患者行局部广切及一期阴囊皮瓣覆盖。详细记录评估患者的临床病理学资料、手术切缘情况及临床转归。广切术后皮肤缺损范围48~96(中位72)cm^2,中位随访时间为30(27~39)个月。结果所有皮瓣愈合满意,随访期间无局部复发或远处转移。结论局部广切手术可以治愈浅表阴茎阴囊Paget病。对于术后较大的皮肤缺损,阴囊皮瓣覆盖是一种安全可靠的方法。

  • 标签: 乳房外PAGET病 阴囊皮瓣 局部广切
  • 简介:Paget病是一种骨转换增高的疾病。年龄超过55岁的人群中,2.5%的男性和1.6%的女性在X线片上有该病表现,但仅有1/12的人出现临床症状。也就是说,医师在X线检查时每发现10~20例Paget病病人,其中可能仅有1例或2例有临床症状。

  • 标签: PAGET病 临床症状 X线片 骨转换 检查时
  • 简介:Paget出生于英格兰Yarmouth的一个大家庭,16岁起,他随当地一位外科医生做了四年半的学徒。1834年,他成为圣巴塞洛缪医院医学院的学生。虽然那时的医学生几乎是放任自由,但Paget按照自己的方法仍然有不小的收获,连续获得了1835年和1836年两年医学院的奖项。1836年Paget出任医院博物馆的馆长。接下来的7年,他一直在伦敦过着艰苦的生活,每年的收入只有15英磅。他的父亲商场失意,

  • 标签: PAGET骨病 SIR 发现者 外科医生 医学院 医学生
  • 简介:Paget'sdiseaseofboneisafocaldisorderofboneremodellingcausedbyabnormallyincreasedosteoclast-mediatedboneresorption.qtleaffectedboneschangeinshaw,sizeanddirection,whiletherestoftheskeletonremainsnormal.TheclinicalconsequencesofthediseasewerefirstdescribedbySirJanlesPagetin1876(Figure1).

  • 标签: PAGET骨病 遗传异源性 病理生理学 破骨细胞 二磷酸盐类 降钙素
  • 简介:摘要目的探讨根据男性会阴部体表亚单位分区指导阴囊及阴茎Paget病扩大切除术后创面皮瓣修复的临床疗效。方法2016年7月至2018年5月,对7例术前经病理检查证实的Ray A期男性会阴部Paget病患者,术中依据快速冰冻切片结果扩大切除,切缘距病灶边缘皮肤2.0 cm,切除后软组织缺损面积为9.0 cm×6.5 cm~15.0 cm×12.0 cm。根据男性会阴部体表亚单位分区,应用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复2例,闭孔动脉前支穿支推进皮瓣修复2例,腹壁深动脉穿支皮瓣修复1例,旋髂浅动脉穿支皮瓣修复1例,阴部外浅动脉穿支皮瓣修复1例,供区均直接缝合。术后均定期随访。结果7例切口均I期愈合,皮瓣顺利成活,局部形态良好。术后随访5~20个月,局部皮损均无复发,未发现淋巴结转移。会阴部毛发生长旺盛,排尿与性功能满意。结论男性会阴部体表亚单位分区指导阴囊及阴茎Paget病扩大切除术后的创面修复,可以有效的覆盖创面缺损,并最大程度的恢复会阴部外观与功能。

  • 标签: Paget病 阴囊 阴茎 分区 皮瓣
  • 简介:摘要目的探讨阴囊双蒂皮瓣联合拱顶石皮瓣修复男性阴部乳房外Paget病术后大面积缺损的临床效果。方法回顾分析2018年2月至2019年3月于江西省皮肤病专科医院收治的6例男性阴部乳房外Paget病患者的临床资料。患者年龄70 ~ 84(中位77.5)岁,病灶累及阴阜、阴茎及阴囊,术后缺损面积18 ~ 133(中位96)cm2。所有患者阴阜部缺损选择腹部拱顶石皮瓣修复,阴囊及阴茎部缺损利用残存阴囊组织设计阴囊双蒂皮瓣修复。术后1、3个月及之后每3个月随访。结果6例患者随访3 ~ 36个月,平均10个月,皮瓣均成活,皮瓣色泽和质地较好,供皮区和受皮区在功能和外形上均达到良好效果。结论阴囊双蒂皮瓣及拱顶石皮瓣联合使用可修复男性阴部乳房外Paget病切除术后大面积缺损,操作简单,血供良好。

  • 标签: 佩吉特病,乳腺外 外科皮瓣 阴茎 阴囊 双蒂皮瓣 拱顶石皮瓣 阴阜
  • 简介:患者女性,教师,42岁。左小腿畸形、伴胀痛2余年,加重1月余于2015年11月11日就诊。患者2余年前开始发现左小腿畸形,并伴有胀痛,站立时疼痛明显,曾就诊于多家医院骨科均未明确病因,服用扶他林、塞来昔布等止痛药能短暂缓解疼痛。近1个月左小腿疼痛加重,伴行走困难、活动受限。既往史:2型糖尿病,口服盐酸二甲双胍片,血糖控制良好,余无特殊。个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。

  • 标签: PAGET骨病 盐酸二甲双胍片 胫骨 缓解疼痛 2型糖尿病 塞来昔布
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨乳头Paget&rsquo;s病的临床特点、诊断及治疗方法,提高对乳头Paget&rsquo;s病的诊治水平。方法回顾性分析我院2011年8月至2014年8月间收治的12例乳头Paget&rsquo;s病患者的临床资料结果单纯湿疹样改变者2例,单纯乳腺肿块者3例,乳头湿疹样改变伴乳腺肿块者7例。最终病理证实乳腺浸润性导管癌伴乳头Paget&rsquo;s病者8例,占所有病例的66.7%;导管内癌伴乳头Paget&rsquo;s病者3例,占所有病例的25%;导管内癌局部微浸润伴乳头Paget&rsquo;s病者1例,占所有病例的8.3%。结论乳头paget&rsquo;s多伴有乳腺深部肿块,伴肿块的乳头paget&rsquo;s病出现浸润性乳腺癌的可能性较大。预后较单纯浸润性乳腺癌差,需更为积极的综合治疗。

  • 标签: 乳头paget&rsquo s病 浸润性导管癌 临床诊断
  • 简介:目的探讨Paget病的临床特点及治疗方法.方法对10例Paget病的临床、治疗及预后进行了回顾性分析.结果6例乳房Paget病,4例乳房外Paget病,能随访到的8例患者中,7例行病灶广泛切除术,1例选用浅层X线照射,随访期内,局部复发2例,1例患者因继发肺癌于手术一年半后死亡.结论中老年人单侧乳房或外生殖器部位发生湿疹样斑片,境界清楚,基底有浸润,病程缓慢,持久存在,按湿疹治疗无效,均应怀疑本病,病理活检可以确诊.一旦确诊,应积极手术治疗,预后相对良好.

  • 标签: PAGET病 临床分析 治疗 诊断 临床资料 病理学
  • 简介:阴囊坏疽是一种临床少见且严重的感染性疾病,因其发病急、进展快、病情严重等特点,若不及时治疗死亡率较高。国内外较早有报道。本例患者经积极综合治疗得以康复,现报告如下。临床资料患者男,68岁。因“突发阴囊肿痛10余天”入院。入院时阴囊肿痛明显,伴发热,精神及食欲差,站立及行走加重,卧位稍减轻。无排尿异常、肛门疼痛等。近期无上呼吸道感染史。既往无糖尿病、肛肠科等病史。

  • 标签: 阴囊坏疽 上呼吸道感染史 综合治疗 临床资料 阴囊肿痛 感染性疾病
  • 简介:医生:结婚后,我才发现丈夫没有睾丸,阴囊里面空空的。医生说是隐睾,还说成人隐睾不能生育,有癌变危险,应作睾丸活组织检查,必要时尽早切掉睾丸。请问,像这种情况我们能否生育?

  • 标签: 生育 阴囊 丈夫 活组织检查 睾丸 医生
  • 简介:摘要目的探讨治疗阴茎阴囊型尿道下裂的手术方式。方法运用阴囊中隔转移皮瓣Ⅰ期治疗11例阴茎阴囊型尿道下裂患者。结果全部患者均Ⅰ期愈合,排尿通畅,无尿瘘、尿道狭窄发生,随访6个月-1年,治疗效果满意。结论阴囊中隔转移皮瓣是治疗阴茎阴囊型尿道下裂的可行性办法。

  • 标签: 阴囊中隔转移皮瓣 尿道下裂