简介：韦以宗教授从事中医骨伤科临床、教学、科研工作40余年，对祖国医学倾力相守，治学严谨，孜孜不倦，继古拓新，学术思想自成体系。笔者有幸从师学习，受益匪浅，在此仅将韦以宗教授治疗青少年特发性脊柱侧弯（AIS）经验介绍如下，管窥之见，以飨同仁。1．病因病机认识目前国内外学者们已对AIS进行了广泛研究，并提出了遗传因素学说、激素学说、生物异常学说以及神经肌肉学说等等理论，但其发病原因仍不明确。韦教授根据中国整脊学理论和几十年的临床经验认为：AIS源自腰椎，主要是椎旁肌肉结构和病理改变，

简介：青少年特发性脊柱侧弯症（以下简称“侧弯症”）诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在既往文献基础，根据近十年来研究的新成果，结合临床实际编写的。现将本《指南》编写的几个关键内容报告如下：

简介：目的：通过磁共振成像（MRI）检测技术观察青少年特发性脊柱侧凸（AIS）椎旁肌的变化规律。方法采用德国生产的西门子SIEMENS．NOVUS．MRI检测扫描仪，对AIS患者49例，男11例，女38例，年龄6．22岁进行凸凹侧椎旁肌的磁共振成像检测。结果左右椎旁肌群大小、形态变化，（主要是竖脊肌、腰大肌）凸侧椎旁肌较凹侧变短、增粗，凹侧椎旁肌较凸侧不同程度变细、变长，以顶椎区最明显。结论AIS患者顶椎区椎旁肌的肌耐力较差，容易疲劳，尤其是凹侧更为明显，相对来讲凸侧肌肉厚，力量较大，故此，即使凹侧经过大量有效的锻炼，还是拉不过凸侧的劳损点的拉力。相反，松解凸侧劳损点，能迅速降低凸侧拉力，调整相对力的平衡，对纠正脊柱侧弯起到良好的治疗作用。

简介：目的报导采用以宗四维牵引整脊仪治疗青少年特发性脊柱侧凸26例临床疗效并进行讨论。方法按理筋一调曲一练功治疗原则，首先用自制熏蒸床将患者脊柱行中药蒸气熏蒸，达到疏筋活络，增强局部微循环，肌肉放松，精神舒畅，然后应用以宗四维牵引整脊仪调整脊柱病理力学改变，整复脊柱侧弯、椎体旋转移位、侧向移位、前后移位、小关节错位等，结合功能锻炼。结果26例疗效12例优，9例良，4例可，优良率80．7％，有效率达到92．3％。结论按理筋-调曲-练功治疗原则，采用以宗四维牵引整脊仪治疗青少年特发性脊柱侧凸，方法简单安全，疗程短，疗效理想。

简介：目的：对比观察四维牵引整脊法为主结合针刀治疗与单纯针刀治疗青少年特发性脊柱侧弯症的临床疗效。探讨四维牵引整脊法为主结合针刀治疗该类疾病的方法及临床效果。方法：回顾性研究2008年3月到2009年9月来我院门诊接受治疗青少年特发性脊柱侧弯症病例患者的临床资料，从中随机分为四维牵引整脊法为主结合针刀治疗观察组与单纯针刀治疗对照组，每组60例，共120例。观察组给予理筋、调曲、整脊，在理筋的同时结合针刀。对照组给予单纯针刀治疗。治疗半年到1年后随访，观察对照总结。结果：四维牵引整脊法为主结合针刀治疗观察组与单纯针刀治疗对照组疗效比较，经统计学处理，两组治愈率和所需疗程（天）之间差异有显著性意义。（P〈0．05）。结论：四维牵引整脊法为主结合针刀治疗该类疾病在提高治愈率和缩短疗程方面明显优于单纯针刀治疗。为目前临床治疗青少年特发性脊柱侧弯症较好的治疗方法。

简介：目的：探讨中药活血利水消肿治疗足踝部肿胀的疗效。方法：选取我科2007年4月到2009年4月足踝部肿胀临床病例资料60例，随机分为两组，分别给予中药并甘露醇和单独甘露醇，观察各组患者肿胀消退程度，疼痛缓解程度和治疗时间。结果：中药并甘露醇组疗效明显优于甘露醇组，且无明显不良反应。结论：中药活血利水消肿合并甘露醇治疗术后肢体肿胀有着良好的作用。比单独应用甘露醇有一定越性，值得临床推广应用。

简介：骨伤科疾病的治疗以活血化瘀法为多，本文阐述了的几种常见骨伤科疾病使用活血化瘀法的具体应用。

简介：

简介：目的观察自拟腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将我院2005年10月～2006年12月门诊诊断为腰椎间盘突出症（血瘀证）的95例患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予自拟腰腿痛方内服，对照组给予芬必得胶囊内服，连续治疗1个月。结果治疗组有效率84％，对照组有效率62．22％，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论证实自拟腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症血瘀证疗效明显。

简介：颈椎病是由于各种急慢性损伤引起颈椎间盘退化，并导致上、下椎体骨质增生，压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血等，而出现颈肩部疼痛，肢体麻木乏力，甚至瘫痪，或出现眩晕等的综合症候群。此病与长期伏案工作，缺乏颈部活动有密切关系。我们从1995年8月开展颈椎运动疗法配合疏风活血汤综合治疗颈椎病这个项目以来，发现该疗法对颈椎病的效果很好。现把该项目的研究情况报告如下：

简介：腰间盘突出症的治疗方法很多，大体上可分为非手术治疗和手术治疗。据统计，85％~90％的病例经积极适当的非手术治疗可获得康复。在众多的非手术疗法中，牵引和推拿是较常用和效果肯定的方法，但在临床工作中，偶尔也会遇到因用上述方法不当导致腰椎间盘突出症病人的病情加重或发生意外损伤的情况。

简介：目的：探讨颈椎病的发病机理及桂枝加葛根汤防治该病的作用机制。方法：采用自制桂枝加葛根汤大鼠含药血清，对培养的椎间盘纤维环细胞进行不同浓度的药物干预，光镜和电镜观察未干预和桂枝加葛根汤含药血清不同浓度干预后纤维环细胞的细微和超微结构特点，利用荧光定量PCR检测椎间盘纤维环中主要蛋白多糖AggreeanmRNA的表达变化情况。结果：电镜观察结果显示，空白组细胞形态各异，大多呈椭圆形，部分线粒体空泡化，粗面内质网扩张；低剂量组见线粒体增多、浓缩密度增高，胞质内粗面内质网扩张，偶见脂滴或糖原；中剂量组见内质网扩张增多，密度增高，可见较多中等密度的蛋白质沉淀，线粒体增多；高剂量组见粗面内质网增多，扩张明显，镜下见较多高电子密度的蛋白质沉淀，可见较多线粒体及分泌颗粒；荧光定量PCR检测结果显示，中、高剂量组AggrecanmRNA表达的Ct值明显高于空白组fP〈0．05），低剂量组Ct值与空白组比较无明显差异，而高剂量组Ct值明显高于中剂量组（P〈0．05）。结论：（1）中、高剂量组细胞内出面内质网较空白组及低剂量组明显增多，出现电子密度较大的蛋白质沉淀，以高剂量组最为明显；（2）中、高剂量组桂枝加葛根汤大鼠含药血清能增强纤维环细胞AggrecanmRNA的表达，高剂量组效果最为明显；（3）桂枝加葛根汤在防止因纤维环细胞而引起的椎间盘退变具有重要作用。

简介：中医整脊是国内学者根据传统医学有关脊椎理论，运用中医阴阳五行、天人合一、整体关念传统思想模式，结合现代医学理论，研究了脊椎解剖学和运动力学创造性提出脊椎四维弯曲体圆运动规律。圆筒枢纽学说和脊柱轮廓应力平行四边形平衡理论。“提出理筋、调曲、炼功”三大治疗原则，八种整脊手法，解决了颈曲紊乱、侧弯所致椎体不稳的力学问题。对颈、腰椎椎曲紊乱、侧弯、反弓、骨刺、因椎体生理改变引起的肩关节突然发病，

简介：风寒湿邪侵入肌腠、经络、关节郁久化热的化热型风湿关节炎。笔者在临床中以芍药甘草汤合二妙散灵活加减，配以风湿膏外敷，通过40例临床观察，收效显著。

简介：目的：探讨神经根型颈椎病如何辨因论治的规范化治疗。方法：通过观察260例符合神经根型颈椎病诊断的病例，其中男145例，女115例，平均年龄47．45岁。采用手法、颈椎牵引、电针刺激、中药离子导入、物理治疗、中西药物等中西医结合的综合疗法，以及微创手术及常规手术治疗，通过观察治疗效果，进一步总结本科室多年来治疗CSR的方法和经验，并结合文献报道加以论证。结果：260例中，痊愈101例，占38．85％；显效：109例，占41．92％；有效：50例，占19．23％；无效：0例。总有效率：100％。结论：辨因论治的方法治疗CSR疗效肯定，合理、规范的选择应用综合治疗方法对CSR的治疗有重要意义。

简介：目的：回顾性分析手法配合陇中III号方汽雾透皮治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：本组病例均采用手法配合陇中III号方汽雾透皮治疗。结果：笔者自2005年1月-2011年1月采用本法治疗观察病人256例，219例治愈，29例好转，8例未愈。结论：两种方法配合治疗腰椎间盘突出症效果明显，可以取得比较满意的临床疗效。

简介：目的：观察个体化牵引方向牵引及特殊手法治疗颈椎病源性眩晕的疗效。方法：采用临床症状结合动力位拍片明确病变椎间隙，根据病变的椎间隙的稳定情况确定牵引方向，并行脊柱牵引状态下定点整复手法（党氏手法）治疗颈椎病性眩晕。结果：个体化牵引方向牵引及特殊手法治疗颈椎病源性眩晕的疗效优良率达95％。

简介：目的：规范陆文整骨手法，评价其治疗腰椎间盘突出症效果。方法：采用三中心、随机、对照的研究方法，对233例腰椎间盘突出症患者进行规范化研究，按照简单随机数字法分为手法组和热敷牵引组。其中陆氏整骨手法组122例，男38例，女84例，平均年龄（48．3±9．95）岁，平均病程（2．7353±3．7468）个月，病情程度轻度7例、中度47例、重度68例。中药热敷牵引组111例，男41例，女70例，平均年龄（47．38±9．59）岁，平均病程（2．5822±2．7658）个月，病情程度轻度14例、中度38例、重度59例。结果：经改良日本骨科学会下腰痛评分表评价，研究组患者优36例（占29．5％），良53例（占43．4％），可19例（占15．6％），差14例（11．5％），有效108例（占88．5％）；对照组患者优22例（占19．8％），良34例（占30．6％），可27例（占24.3％），差28例（25．2％），有效83例（占74．8％）。经统计学检验χ^2=13．097，P=0．004〈0．05，两者有效率在统计学上有显著性差异。结论：陆文整骨三步五法治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效，临床易于操作，值得推广应用。

简介：针刀是以刺入的方式进入人体，在体内进行切割、分离，不需要缝合切口的医疗器械。

简介：接骨手法，是接骨的基本功。《医宗金鉴》云：“手法者，诚正骨之首务哉”，说明其手法的重要性。笔者在运用接骨手法有以下体会：