简介:目的探讨血栓弹力图(TEG)在非血液病患者手术后凝血功能监测中的应用价值;并根据检测结果对术后患者输注新鲜冰冻血浆(FFP)的疗效进行评估。方法选择非血液病患者38例,于术后输注FFP前、输注200ml及输注400mlFFP后分别进行TEG及传统凝血象检测。对两种实验方法的结果进行分析,并对3种状态下TEG检测结果进行比较。结果在输注FFP前、输注200ml及输注400mlFFP后3种状态下,R时间、K时间、Angle值及凝血综合指数CI值的差异有统计学意义(F值分别为23.405、20.869、19.978和31.243,P值均〈0.01),但最大振幅(MA)值在上述3种情况下的差异没有统计学意义(F=1.651,P〉0.05)。3种状态下,PT、APTT、纤维蛋白原含量及凝血酶时间的差异均有统计学意义(F值分别为5.374、8.382、117.049和23.029,P值均〈0.01)。3种状态下凝血象与TEG-CK检测结果比较,显示2种检测方法的差异有统计学意义(χ^2=4.433,P〈0.05)。结论TEG适用于患者术后凝血功能监测。TEG结果显示,输注不同量FFP后患者凝血功能得到显著改善。
简介:摘要目的研究分析血栓弹力图用于指导大量输血患者血浆输注的效果。方法选取南华大学附属第二医院需进行大量输血的患者120例分为对照(常规凝血检查)和观察组(血栓弹力图),对比分析患者24h内输注的血小板、血浆以及冷沉淀量和预后情况。
简介:【摘要】目的:浅析血栓弹力图用于指导大量输血患者血浆输注的临床观察。方法:选2019年6月~2020年6月我院120例大量输血患者进行研究,通过随机数表法对患者进行分组,分为观察组(60例,血常规检查指导)与对照组(60例,血栓弹力图检测指导)。对比两组患者输血情况以及两种检查方式下的阳性率。结果:观察组患者24h内输注的血浆、血小板水平显著低于对照组,且冷沉淀显著高于对照组,(P<0.05);通过采用血栓弹力图检测与凝血四项检测,观察组血栓弹力图检测法的阳性率为91.67%,对照组凝血四项检查阳性率为70.00%,观察组患者阳性检测率显著高于对照组,(x2=9.090.P=0.003),(P<0.05)。结论:对大量输血患者行血栓弹力图检测可准确的对患者血液制品选择的合理性,可显著改善输血效果,提高对患者阳性诊断准确性,值得广泛推广使用。
简介:目的:探讨不同比例新鲜冰冻血浆(FFP)大量输注对创伤大失血患者凝血功能的影响。方法:选择进行输血治疗的146例严重创伤大失血患者为研究对象。根据患者大失血4h内输注的FFP和悬浮红细胞(SRBC)的比例进行分组。FFP∶SRBC=1∶3为低FFP组,51例;FFP∶SRBC=1∶2为中FFP组,46例;FFP∶SRBC=1∶1为高FFP组,49例。比较3组患者输血后24h凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板计数(PLT)等指标恢复情况。结果:13组患者输血前在年龄、体质量、创伤严重程度评分及体温、呼吸、脉搏、收缩压、舒张压等主要生命体征指标上比较,差异无统计学意义(P〉0.05);23组间输血前PT、APTT、TT、FIB、PLT等指标间差异比较无统计学意义(P〉0.05);组内输血后24hPT、APTT、TT、FIB、PLT等指标与输血前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);输血后24h中FFP组和高FFP组PT、APTT、TT、FIB、PLT等指标恢复情况好于低比例组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:较高比例的FFP输注能在一定程度上改善大量输血患者的凝血功能,减少不必要的出血,提高输血的疗效和安全性。
简介:目的探讨静脉应用白蛋白的顺序对改善低蛋白血症患者血浆白蛋白浓度的护理措施.方法运用配对设计研究法,对30例低蛋白血症患者进行配对研究,在医嘱应用人血白蛋白的过程中,对观察组患者进行饮食干预和改变输液顺序,观察患者的血浆白蛋白浓度变化值,进行统计学分析比较.结果2组患者治疗前、后血浆白蛋白的浓度比较(P<0.001,P<0.001),差异有显著性,但血浆总蛋白浓度比较,观察组明显改善(P<0.001),对照组差异无显著性(P>0.05);每对患者治疗前、后血浆白蛋白及总蛋白浓度的增长值比较,观察组明显高于对照组(P<0.001,P<0.05),差异有显著性.结论饮食干预与输液顺序的调整有助于提高血浆白蛋白和总蛋白水平.
简介:摘要全血指包括血细胞及血浆中的各种成分。将血液采入含有抗凝剂或保存液的血袋内,不做任何加工,即为全血。目的讨论全血输注。方法参考文献资料并结合临床经验进行归纳总结。结论决定输新鲜全血一定要权衡利弊,慎之又慎,因为当日库血一些病毒尚未灭活,故有潜在的危险性,当输血量大时多输成分血,少输或不输新鲜血。库存全血的有效成分主要是红细胞、血浆蛋白和部分稳定的凝血因子,其主要功能是携氧和维持渗透性。