简介：【摘要】 目的 评价低白蛋白血症患者输注人血白蛋白的临床效果。 方法 对我院2021年1月-2021年12月，收治的88例并发低白蛋白血症患者临床资料进行回顾性分析，分人血白蛋白输注组（n=44例）和对照组（n=44例）。两组患者均给予积极治疗原发病、常规对症及营养支持治疗。结果 对照组治疗后白蛋白水平高于人血白蛋白输注组，但两组比较无显著差异（P＞0. 05）；人血白蛋白输注组白蛋白升高值高于对照组，但两组比较无显著差异（P＞0. 05）；人血白蛋白输注组患者住院时间长于对照组，但无显著差异（P＞0. 05）。结论 低白蛋白血症患者输注人血白蛋白临床效果不显著，应积极查找及处理低白蛋白的原因，减少盲目使用人血白蛋白，加强合理用药。

简介：摘要胶原性肠炎是显微镜下胃肠道炎症性疾病的一种亚型，在我国较为罕见，临床多表现为慢性非血性水样泻伴或不伴吸收不良综合征，诊断主要依靠特征性组织学表现，其活检阳性率低，诊断困难。目前我国大陆布地奈德口服制剂尚未上市，胶原性肠炎的治疗以泼尼松/泼尼松龙为主。本文报道1例以水肿、低白蛋白血症起病，后以慢性腹泻为主要表现的患者，经反复内镜下多点活检发现胶原带沉积而确诊胶原性肠炎，口服布地奈德治疗。目前我国尚缺乏对胶原性肠炎的诊治经验，希望通过本例加强临床医生对该病的认识。

简介：摘要目的探讨白蛋白替代治疗在纠正脓毒症患者低白蛋白血症的作用及对预后的影响。方法单中心回顾性研究，纳入2016年1月至2018年11月收治于浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU患者的电子病例信息，纳入符合脓毒症及低白蛋白血症诊断标准的患者，统计患者ICU期间用于低白蛋白血症替代性治疗的20%白蛋白总量，根据白蛋白总量将患者分为两组：低剂量组（<200 g）和高剂量组（≥200 g）。通过倾向性评分匹配筛选病情及白蛋白水平匹配的患者，比较两组患者预后的差异。结果筛选出44例低剂量组及44例高剂量组匹配患者，两组患者替代性治疗前血清白蛋白水平差异无统计学意义，补充白蛋白后高剂量组血清白蛋白水平更高。高剂量组患者ICU病死率（29.5%）略低于低剂量组（47.7%），但差异无统计学意义。高剂量组患者新发急性肾损伤比例、ICU天数及住院天数显著低于低剂量组。结论足量白蛋白替代治疗可纠正脓毒症合并的低白蛋白血症，降低新发肾损伤的比例，减少患者ICU天数及住院天数。

简介：摘要目的分析腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间的相关关系并探讨术后补充人血白蛋白是否改善术后切口愈合情况。方法选取2014年1月到2018年12月在南方医科大学珠江医院骨科行后路腰椎内固定手术的602例患者为研究对象，其中男250例（41.5%），女352例（58.5%），平均年龄为（60±12）岁。收集患者基本资料、术前检验结果、手术资料、术后检验结果、术后切口愈合情况等信息，评估术后切口愈合不良的发生率。运用R软件及Empower（R）软件分析术后切口愈合不良的影响因素。运用多元回归分析模型调整混杂因素后分析术后低白蛋白血症以及补充人血白蛋白与切口愈合不良的相关性。结果共有51例（8.47%）出现术后切口愈合不良。调整混杂因素后，多元回归分析结果提示术后白蛋白水平与切口愈合不良无相关性（OR=1.00，95%CI：0.91~1.10，P=1.000）。与术后白蛋白水平正常者相比，术后低白蛋白血症患者切口愈合不良的风险增加了13%（OR=1.13，95%CI：0.47~2.70，P=0.787）。无论是在术后白蛋白水平正常的患者还是术后低白蛋白血症的患者，补充人血白蛋白与切口愈合不良皆不存在相关性（均P>0.05）。结论腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间无相关性；同时，术后补充人血白蛋白并不能改善切口愈合情况。

简介：

简介：摘要目的探究人血白蛋白对新生儿高胆红素血症和低蛋白血症患者的治疗效果。方法选取2017年7月至次年7月期间治疗高胆红素血症和低蛋白血症的80例新生儿，随机分入对照组与研究组，对照组采用蓝光照射+茵栀黄口服液，研究组加用人血白蛋白。对比两组的临床疗效、胆红素与白蛋白相关指标。结果研究组治疗总有效率高于对照组，其治疗后的总胆红素、直接胆红素水平均低于对照组，白蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人血白蛋白对新生儿高胆红素血症和低蛋白血症有显著疗效。

简介：摘要目的回顾性分析本院2018年1月至2018年12月首次行择期胸腔镜肺切除术且肺功能正常的患者临床资料。按术前48 h内最低血清白蛋白水平分为低白蛋白血症组(<35 g/L)及正常白蛋白水平组(≥35 g/L)，通过倾向性评分匹配2组患者基线信息和术中及术后情况。根据是否发生术后肺部并发症(PPCs)，分为并发症组和无并发症组。采用logistic回归分析筛选PPCs的危险因素。纳入1 127例患者，并发症组306例，无并发症组821例，logistic回归分析显示：低白蛋白血症是肺切除术患者PPCs的独立危险因素(OR值＝1.643，95%可信区间1.201～2.249，P<0.05)。倾向性评分匹配后，正常白蛋白水平组498例，低白蛋白血症组178例。与正常白蛋白水平组比较，低白蛋白血症组PPCs总发生率和肺炎发生率升高(P<0.05)。综上所述，术前低白蛋白血症是肺切除术后患者PPCs发生的危险因素。

简介：摘要目的探讨血清白蛋白(ALB)水平对住院老年痴呆患者并发症的影响。方法病例来源于2011年1月-2012年12月间60岁以上住院老年痴呆患者80例，排除恶性肿瘤、鼻饲、长期卧床患者,进行2年的随访，血清白蛋白(ALB)浓度值<35g/L分为A组，血清白蛋白(ALB)浓度值35～55g/L分为B组。对A、B两组患者对比分析。结果A组比较B组，A在贫血、感染(肺部感染、泌尿系感染)、低钾血症、褥疮、骨折的发生率上高于B组，经卡方检验比较，P<0.05，存在显著性差异。结论血清白蛋白(ALB)浓度<35g/L的住院老年痴呆患者，相对于血清白蛋白(ALB)浓度正常的住院老年痴呆患者，易于出现并发症，临床诊疗过程中应充分重视，及时给予各种有效干预。

简介：摘要目的分析老年急性颅内大血管闭塞患者血管内治疗后低白蛋白血症的发生情况及其与预后相关性。方法本研究为多中心前瞻性观察性研究，连续纳入2018年7月至2019年5月急性颅内大血管闭塞并接受急性血管内治疗的老年患者640例，年龄(71.5±7.4)岁，男性377例(58.9%)，其中EVT术后24 h内出现1次或多次血清白蛋白< 35 g/L为低白蛋白组(191例，29.8%)，正常组449例(70.2%)。观察主要结局为90 d的良好神经功能预后，定义为改良Rankin量表评分0～2。采用多变量Logistic回归分析以矫正后优势比(OR)评估结果差异。结果与白蛋白正常组比较，低白蛋白组90 d良好神经功能预后比例更低[22.5%(43例)比41.9%(188例)，OR＝1.88，95%CI：1.20～2.95，P＝0.01]，术后早期神经功能恶化增多(OR＝0.57，95%CI：0.37～0.88，P＝0.01)。同时低白蛋白组多个系统并发症比例高于正常组(P<0.01)。结论老年取栓患者术后低白蛋白血症与90 d不良预后相关，术后多系统并发症发生率更高。

简介：摘要目的评价肝硬化低蛋白血症患者应用重组人生长激素(rhGH)的有效性、安全性和经济性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医学、维普医药、Embase、PubMed、Cochrane Library等数据库2000年1月1日至2019年1月1日收录的随机对照试验，按照一定标准纳入排除，并使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果13篇文献纳入Meta分析，共739例患者。结果表明，与人血白蛋白(HAS)相比，rhGH治疗肝硬化低蛋白血症的短期疗效差异无统计学意义[加权均数差(WMD)为-0.42，95%CI(-1.77，0.92)，P＝0.54]，但中远期疗效则更好[WMD为3.42，95%CI(0.13，6.70)，P＝0.04；WMD为7.12，95%CI(4.75，9.50)，P<0.001]。结论应用rhGH治疗肝硬化低蛋白血症的短期疗效与输注HSA相当，但药效维持时间明显延长，无明显不良反应，且更具经济性。

简介：摘要目的探讨光疗和白蛋白对胆红素神经毒性的影响。方法将血清胆红素＞205μmol/L的130例高胆红素血症新生儿分为治疗组和对照组，治疗组应用光疗配合白蛋白静点，对照组单纯光疗。监测治疗前后TB和TB/A变化。结果治疗后两组血清胆红素浓度均显著低于治疗前，并具有极显著性差异，但两组间并无显著性差异。对照照治疗后TBIA虽有下降，但与治疗前无显著性差异。治疗组治疗后TB／A明显下降，与治疗前以及对照组比较有显著性差异。结论TB/A是评价胆红素毒性的重要参数。光疗加用白蛋白后，不仅能降低总胆红素，而且可同时增加白蛋白胆红素结合度，从而降低体内自由胆红素水平，减轻胆红素毒性。

简介：摘要回顾性分析37例接受过4个月强化营养护理干预的顽固性低白蛋白血症腹膜透析患者的营养指标，结果显示在不额外增加营养补充剂的情况下，强化营养护理干预2个月后患者的蛋白和能量摄入量较基线值升高（均P<0.05）；干预4个月时，患者的蛋白和能量摄入量较干预2个月时下降。强化营养护理干预前后患者的血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白、体重指数和改良定量主观综合营养评分等指标的差异无统计学意义（均P>0.05）。提示单纯强化营养护理对改善腹膜透析患者顽固性低白蛋白血症的疗效欠佳。

简介：【摘要】 目的：探究腹膜透析患者出现顽固性低白蛋白血症后接受强化营养护理干预的效果。方法：本研究从我院2021年10月至2022年10月接收治疗出现顽固性低白蛋白血症的腹膜透析患者中随机抽取46例作为研究对象，分成接受强化营养护理干预的观察组及接受常规护理干预的对照组，研究两组患者治疗前后血浆白蛋白和总蛋白水平变化、护理满意度。结果：研究数据得出，观察组患者治疗后后血浆白蛋白和总蛋白水平出现明显上升，且护理满意度明显高于对照组患者，数据对比具有统计学意义（P

简介：摘要机体在创伤后，会发生一系列复杂的病理变化，在皮质激素、胰高血糖素、胰岛素等激素和炎性因子、介质等因素的共同作用下会使机体加快对蛋白质的分解与利用，影响蛋白质的合成，出现负氮平衡，发生低蛋白血症。

简介：摘要目的了解M蛋白血症的临床特征。方法分析110例M蛋白血症的原发疾病病种分布及M蛋白类型，并比较多发性骨髓瘤(MM)和非MM患者血清球蛋白(GLB)含量、免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM)或轻链(κ,λ)类型及其含量。结果110例M蛋白血症中，MM34例，非MM76例。MM组免疫固定电泳明确分型30例，占88.24%，阴性4例；非MM组免疫固定电泳明确分型21例，占27.63%，阴性55例。MM组的GLB含量明显高于非MM组；，两组IgG、IgA、IgM的总体分布不同，MM组IgG>35g/L的有９例，IgA>20g/L的有6例，无lgM型M蛋白，非MM组IgG，IgA，IgM三者含量主要在正常范围内；MM组的轻链κ/λ>3者的百分率与非MM组的轻链κ/λ>3者的百分率差异不明显，但MM组的轻链λ/κ>2者的百分率明显高于非MM组。结论M蛋白血症可见于多种疾病,各科医生均有必要提高对M蛋白血症的认识，血清蛋白电泳出现M蛋白的非MM患者应进行全面检查并应密切随访。

简介：摘要第25届欧洲血液学会（EHA）年会于2020年6月11日至21日以网络会议的形式召开，会议重点讨论了利用循环游离DNA（cfDNA）检测华氏巨球蛋白血症（WM）患者MYD88突变和CXCR4突变的意义，并探讨了布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂、含利妥昔单抗治疗方案在一线和复发WM患者中的临床研究结果。

简介：摘要目的探究术后低白蛋白血症对心肺转流术（cardiopulmonary bypass，CPB）体外循环心脏手术后急性肾损伤（AKI）的影响。方法回顾性分析行CPB心脏手术的成年患者临床资料，比较术前和术后血清白蛋白水平。按术后48 h内的最低血清白蛋白浓度分为低白蛋白血症组（≤35 g/L）和非低白蛋白血症组（>35 g/L），比较两组患者术后AKI的发生率及严重程度，采用二分类Logistic回归分析评价术后低白蛋白血症对CPB心脏手术后AKI的影响。结果在纳入的749例患者中，与术前相比，术后血清白蛋白水平明显下降（Z=-15.739，P<0.001），低白蛋白血症患者比例升高（27.6%比9.6%，χ2=83.516，P<0.001）。CPB术后有273例患者发生AKI，其中低白蛋白血症组109例（52.7%），非低白蛋白血症组164例（30.3%）。低白蛋白血症组AKI发生率高于非低白蛋白血症组，差异有统计学意义（χ2=32.443，P<0.001），且低白蛋白血症组发生AKI的严重程度较非低白蛋白血症组增加（Z=-2.098，P=0.036），住院时间延长（Z=-2.442，P=0.015）。经校正性别、年龄、术前低白蛋白血症、伴发疾病（高血压、高尿酸血症、糖尿病、脑血管疾病）、基础肾功能不全、术前心功能水平、行冠状动脉造影术、CPB时间、主动脉夹闭时间、心脏手术类型、术后低血压等影响因素后，二分类Logistic回归分析显示术后低白蛋白血症是CPB术后AKI的独立危险因素（OR=2.319，95%CI 1.586~3.392，P<0.001）。结论AKI是CPB心脏手术后常见并发症。CPB心脏手术后血清白蛋白较术前下降，术后48 h内低白蛋白血症是AKI发生的独立危险因素。

简介：摘要目的讨论白蛋白及球蛋白测定。方法对样本进行临床检测。结论白蛋白(Albumin，ALB)相对分子质量为66300，是人体内最重要的结合和转运蛋白，为正常人体血清中的主要蛋白质组分，占血浆中蛋白的40%～60%。半衰期l5～19d，白蛋白由肝实质细胞合成，通过肝静脉进入循环。合成的白蛋白从细胞内被分泌到细胞间质，再通过淋巴管重新被回输，每天的循环量约为蛋白质合成量的l0倍。

简介：摘要目的分析维持性血液透析（MHD）患者低白蛋白血症（血白蛋白<35 g/L）的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月华南地区12家血液透析中心行MHD共915例终末期肾脏病患者，采用多因素Logistic回归分析MHD患者低白蛋白血症的危险因素。结果MHD患者低白蛋白血症的发生率普遍较高，总的低白蛋白血症发生率为20.55%（188/915）。低白蛋白血症患者较白蛋白正常患者年龄大（61.46岁比55.85岁，P<0.01）、糖尿病发生率高[29.79%（56/188）比19.39%（141/727），P=0.002]、高通量透析比例低[42.55%（80/188）比57.36%（417/727），P<0.01]，而在性别、透析龄、每周血液透析次数及是否合并乙型肝炎、丙型肝炎比较差异无统计学意义（P>0.05）。线性相关分析中，白蛋白与血红蛋白水平呈正相关（r = 0.213，P<0.01）。Spearmen相关分析中，白蛋白与年龄、超敏C反应蛋白、碱性磷酸酶、合并糖尿病等均呈负相关（r = - 0.232、- 0.176、- 0.153，- 0.132，P<0.01）；与透析充分性、高通量透析的应用等均呈正相关（r = 0.151、0.124，P<0.01）。应用多因素Logistic回归分析发现，年龄、糖尿病、血碱性磷酸酶水平、血超敏C反应蛋白水平为MHD患者低白蛋白血症的独立危险因素，高通量透析、高血红蛋白水平为MHD患者低白蛋白血症的独立保护因素。结论MHD患者低白蛋白血症发生率高，合并糖尿病为其独立危险因素，高通量透析的应用或能为MHD患者提供保护因素。

简介：摘要目的分析维持性血液透析（MHD）患者低白蛋白血症（血白蛋白<35 g/L）的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月华南地区12家血液透析中心行MHD共915例终末期肾脏病患者，采用多因素Logistic回归分析MHD患者低白蛋白血症的危险因素。结果MHD患者低白蛋白血症的发生率普遍较高，总的低白蛋白血症发生率为20.55%（188/915）。低白蛋白血症患者较白蛋白正常患者年龄大（61.46岁比55.85岁，P<0.01）、糖尿病发生率高[29.79%（56/188）比19.39%（141/727），P=0.002]、高通量透析比例低[42.55%（80/188）比57.36%（417/727），P<0.01]，而在性别、透析龄、每周血液透析次数及是否合并乙型肝炎、丙型肝炎比较差异无统计学意义（P>0.05）。线性相关分析中，白蛋白与血红蛋白水平呈正相关（r = 0.213，P<0.01）。Spearmen相关分析中，白蛋白与年龄、超敏C反应蛋白、碱性磷酸酶、合并糖尿病等均呈负相关（r = - 0.232、- 0.176、- 0.153，- 0.132，P<0.01）；与透析充分性、高通量透析的应用等均呈正相关（r = 0.151、0.124，P<0.01）。应用多因素Logistic回归分析发现，年龄、糖尿病、血碱性磷酸酶水平、血超敏C反应蛋白水平为MHD患者低白蛋白血症的独立危险因素，高通量透析、高血红蛋白水平为MHD患者低白蛋白血症的独立保护因素。结论MHD患者低白蛋白血症发生率高，合并糖尿病为其独立危险因素，高通量透析的应用或能为MHD患者提供保护因素。