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  • 简介:摘要目的目前对于Arnold-ChiariⅠ畸形并脊髓空洞患者的治疗仍有争论,完美的治疗手术方式还不存在。本文旨在总结Arnold-ChiariⅠ畸形并脊髓空洞患者的治疗手术方法和疗效,寻找合适的手术方法。方法对61例经核磁成像检查确诊Arnold-ChiariⅠ畸形病人临床资料、影像学资料、手术方式、手术适应症进行了回顾性分析。患者分别采用术式A单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术(不剪开硬膜);术式B骨性减压同前,“Y”型剪开硬脑膜后,松解粘连的蛛网膜,部分切除下疝的小脑扁桃体,旷置硬膜;术式C在术式B基础上行取自体筋膜或人工脑膜腱行硬膜囊扩大成形术。术式D在术式Ⅲ的基础上行空洞分流术。术式A为未打开硬膜组,术式B/C/D为打开硬膜组。对硬膜开放组与硬膜未开放组病人术后疗效采用秩和检验进行统计学分析,以P<0.05为差异具有显著性。对硬膜未开放组与硬膜开放组病人术后并发症采用χ2检验进行统计学分析,以P<0.05为差异具有显著性。结果两组术后疗效比较(详见表3),经秩和检验(P>0.05),Z=-0.087P=0.931>0.05,无统计学意义,两组疗效比较差异无统计学意义。术后并发症两组比较,经卡方检验(P<0.05),χ2=8.793P=0.003<0.05,具有统计学意义,差异有显著的统计学意义。结论打开硬膜与不打开硬膜的后颅窝减压术均可达到治疗Arnold-ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞症的目的,且疗效无明显差异;未开放硬膜的后颅窝减压术可明显减少相关并发症的发生。

  • 标签: Arnold-ChiariⅠ畸形 术式 疗效 并发症
  • 简介:摘要目的探讨Arnold-Chiari畸形围手术期护理的特点与重要性。方法对我院2008.08-2011.08收治的Arnold-Chiari畸形72例患者实施手术治疗,并对手术前后护理特点进行回顾性分析。结果经过手术前后对患者加强护理措施、生命体征监测、体位和切口的管理,以及并发症的观察和护理,均痊愈出院。结论对Arnold-Chiari畸形手术切除术患者加强手术前后的专科护理,对患者术后神经功能康复具有重要意义。

  • 标签: Arnold-Chiari畸形 围手术期 护理
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  • 简介:摘要目的探讨Ⅰ型Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的显微外科治疗方法及效果。方法回顾性分析46例Ⅰ型Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的患者行枕骨下减压寰椎后弓切除联合小脑扁桃体切除及硬膜扩大修补术治疗。结果患者术后症状改善明显,并发症发生率低,影像学检查小脑扁桃体下疝消失,大部分患者脊髓空洞减小。结论采用显微手术切除下疝的小脑扁桃体,开放脊髓中央管口,恢复枕大池结构和功能,是治疗Ⅰ型Arnold-Chiari畸形并脊髓空洞症的有效治疗方法。

  • 标签: Ⅰ型Arnold-Chiari 畸形 脊髓空洞症 小脑扁桃体 枕大池
  • 简介:摘要目的讨论慢性纤维空洞性肺结核的防治。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗慢性纤维空洞性肺结核多系复治病例,常为耐药菌感染,甚至耐多药(即对异烟肼、利福平耐药)。这类患者的抗结核治疗必须选用2~3种敏感药或新药的方案,强化期延长至3~4个月,疗程视病情而定,但不能少于1.5年。预防慢性纤维空洞性肺结核是继发型肺结核的晚期类型,多由于治疗不彻底反复恶化所致。因此保证初始治疗成功尤为重要。

  • 标签: 慢性纤维空洞性肺结核 防治
  • 简介:摘要目的分析探讨结核性空洞的CT征象,以提高结核性空洞的诊断与鉴别诊断水平。方法回顾分析工作中收集的经实验室及临床证实的50例结核性空洞患者的CT影像资料。结果结核性空洞好发于上叶尖后段、下叶背段,圆形或类圆形,多中等大小,可呈无壁、薄壁、厚壁,少有液平,壁可钙化,内壁多光滑但可有窄基底结节,外缘粗长毛刺,洞周有卫星灶,有引流支气管征,胸膜下脂肪增厚等。结论CT在病变性质的判断上颇有帮助。掌握结核性空洞的影像表现,密切结合临床是提高结核性空洞的诊断与鉴别诊断之关键。

  • 标签: 肺结核性空洞 诊断与鉴别诊断 CT
  • 简介:随着电子行业小型化多功能化发展的趋势,越来越多的多功能,体积小的元件应用于在各种产品上,例如QFN,LGA类元件。QFN是四侧无引脚偏平封装,呈正方形或矩形,电极焊盘布置在封装底面的四侧,实现电气连接,在封装底部中央有一个大面积裸露焊盘用来导热。这种封装具有良好的电气性能和散热性能,

  • 标签: 类元件 预成型 空洞 焊片 功能化发展 电子行业
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  • 简介:大学章程的制定是建立现代大学制度的关键,关涉到多方群体利益的博弈。当前大学章程的制定受到教育主管部门的力推,各高校都纷纷制定自己大学的章程,且很多高校都将制定自己的大学章程当作是新一轮的政绩工程,在这样的大的环境下制定的章程就会存在很多的弊端:大学章程出现“千校一面”、“一纸空文”,各高校制定出来的章程模式化、空洞化,大多的学校不能在关键的问题上突出大学的特质化。然而,这些困境的出现与章程法治地位的重视、章程主体的确定以及生成方式的选择有很大的关联。从章程的法治功能的定位、制定主体的确立以及生成模式的完善等三个方面提出走出模式化、空洞化的章程制定困境的路径。

  • 标签: 大学章程 模式化 空洞化 路径
  • 简介:摘要目的观察不同的化疗方案治疗肺结核空洞的疗效。方法随机选取2010年5月~2011年10月间入院治疗的初治涂阳肺结核空洞患者85例,回顾性分析其临床资料,并分为实验组(42例)和对照组(43例),实验组治疗方案为2HRZE/4HR,对照组的治疗方案为2H3R3Z3E3/4H3R3。分别观察两组在治疗2、3个月后的痰菌转阴率以及最后的治愈率。结果实验组在2、3个月后的痰菌转阴率分别为91.9%和94.7%,对照组则为82.5%和87.6%。实验组最后治愈38例,治愈率为90.48,对照组治愈32例,治愈率为74.42%。结论初治涂阳肺结核空洞的治疗中应首选2HRZE/4HR方案。

  • 标签: 不同化疗方案肺结核空洞
  • 简介:摘要目的脊柱脊髓损伤多伴有其他的合并伤,颈椎骨折多伴颅脑损伤、胸部损伤、肺及心血管损伤,以及胸腰椎骨折。胸腰椎骨折脊髓损伤时常合并腹部内脏损伤及四肢长骨干骨折。目的讨论脊柱脊髓损伤的治疗原则。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论首先处理危及生命的损伤和合并症,然后考虑是否需作早期脊柱复位和合并损伤的探查修复。尽早整复脊柱骨折脱位(复位)、固定与功能锻炼,仍然是脊柱骨折治疗的三要素。

  • 标签: 脊柱 脊髓损伤 治疗
  • 简介:摘要目的讨论脊髓损伤患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论通过护理可以消除患者的不良情绪反应,避免加重脊髓损伤程度和并发症发生,使患者生活需要得到满足并达到最大限度的自理状态。

  • 标签: 脊髓损伤 护理
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  • 简介:摘要目的探讨护理对脊髓损伤伴截瘫患者预后的影响。方法对28例脊髓损伤伴截瘫患者实施护理,防止各种并发症的发生。结果实施各种护理措施后,效果良好。结论对因脊髓损伤引起截瘫的患者进行系统护理,能更好地维持生命保存功能,较好的防止各种并发症的发生。

  • 标签: 截瘫 护理 康复
  • 简介:摘要目的观察Allen,S法脊髓损伤(SCI)后大鼠后肢功能恢复情况,以及损伤后18d脊髓内部结构的变化及意义。方法取雌性SD大鼠16只随机分为2组(n=8)空白对照组、伤后18d组。Allen,s法致伤脊髓。用大鼠综合行为评分法(CBS)对各级神经功能评分。用免疫荧光化学和图像分析的方法观察GFAP表达变化。结果1在行为观察中,发现大鼠脊髓损伤后有自行恢复倾向,损伤后18天后肢功能恢复68%。2脊髓损伤后18dGFAP反应明显增强。结论1、急性脊髓损伤后脊髓有自我修复的倾向。2、胶质细胞对脊髓损伤后的功能恢复起到重要作用。

  • 标签: 脊髓损伤 GFAP 行为学
  • 简介:摘要目的讨论急性脊髓炎患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论观察患者进食情况及吞咽功能,观察病变水平是否上升。观察患者的皮肤颜色,注意是否有皮肤的损伤。观察排尿次数、时间及尿液性质,观察膀胱功能恢复的程度。观察瘫痪肢体的活动进展程度,肌肉有无萎缩和变形。留置尿管的患者注意观察尿的颜色,尿的性质,每日2次尿道口护理,可常规滴氯霉素眼药水,倾倒尿液时勿将尿袋高于耻骨联合,预防泌尿系感染。

  • 标签: 急性脊髓炎 护理
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