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  • 简介:脊髓空洞是指脊髓中央管室管膜内外有液体积聚且呈筒样串联,可以在颈髓或上胸段几个节段内发生,也可向上、下延展.脊髓空洞形成的最常见原因为枕大孔区畸形和小脑扁桃体下疝,即Chiari畸形,90%的脊髓空洞与Chiari畸形有关.临床上脊髓空洞也可呈"特发性"而单独存在.脊髓空洞可伴发脊柱侧凸.在各种类型的脊柱侧凸中,脊髓空洞的发生率为4%~8%,而在脊髓空洞患者中,脊柱侧凸的发生率高达25%~85%.

  • 标签: 脊髓空洞 脊柱侧凸 Chiari畸形 发生率 室管膜 特发性
  • 简介:目的探讨显微外科治疗Chiari畸形并脊髓空洞的手术方法.方法127例Chiari畸形并脊髓空洞经MRI确诊,采用小脑扁桃体下疝切除,并脊髓中央管开口隔膜切开术.结果术中发现脊髓中央管开口隔膜形成;术后随访89例,MRI检查示,所有患者下疝的小脑扁桃体均消失,并存脊髓空洞明显缩小和消失.结论小脑扁桃体下疝,脊髓中央管开口隔膜形成是造成Chiari畸形并脊髓空洞的原因之一;小脑扁桃体下疝切除,脊髓中央管隔膜切开术是手术治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的有效方法.

  • 标签: CHIARI畸形 脊髓空洞 扁桃体切除 隔膜
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  • 简介:关于脊髓空洞症(SM)的探讨可追溯到300年以前,300年的时间里产生各种学说解释其发病机制。20世纪以来,对脊髓空洞症的认识逐渐转向对脑脊液动力学的研究,认为脊髓空洞的形成主要是由于脑脊液紊乱所致,并催生了多种学说。这些学说在一定程度上有其可行性,但仍不能满意解释诸多存疑。目前新的理论认为,脊髓空洞形成的力量来自于脊髓组织的搏动压。

  • 标签: 脊髓空洞症 病理学 综述文献
  • 简介:摘要目的浅谈脊髓空洞症的临床诊疗。方法根据患者的临床特征与检查结果结合进行诊断并治疗。结论脊髓空洞症治疗仍较为困难。使用脊髓空洞症-腹腔或脊髓空洞症-蛛网膜下分流术,抽除空洞,据说对此病有益。

  • 标签: 脊髓空洞症 诊疗
  • 简介:摘要目的探讨Chiari畸形的治疗方法及效果。方法对36例经MRI确诊的Chiari畸形患者采用后颅窝减压术治疗,对合并脊髓空洞者,根据脊髓空洞情况,行空洞-蛛网膜下腔分流术。结果术后随访0.5~1年,33例患者症状改善,3例无变化;复查MRI示下疝的扁桃体回复15例;10例脊髓空洞形成严重的患者行空洞-蛛网膜下腔分流术后,空洞明显缩小。结论后颅窝减压术及显微镜下解除小脑扁桃体周围粘连,开放脊髓中央管口,恢复枕大池结构,必要时行空洞-蛛网膜下腔分流术,是治疗Chiari畸形的有效方法。

  • 标签: Chiari畸形 脊髓空洞 显微手术
  • 简介:摘要本文报道1例脊髓空洞症疼痛患者的诊疗经过。患者来我院就诊之前,曾接受口服阿片类药物、局部神经阻滞等治疗,但疗效均不满意。考虑到患者疼痛范围较为局限,可以用电极刺激完全覆盖。所以,本团队探索性地使用脊髓电刺激(SCS)进行治疗,疗效显著且持久,提示SCS可能是治疗脊髓空洞症所引起的局限性神经病理性疼痛的一种新方法。

  • 标签: 脊髓电刺激 脊髓空洞症 神经痛
  • 简介:Arnold-Chiari畸形是临床常见的先天性发育异常疾病,以Ⅰ型常见,多合并脊髓空洞症及其他颅颈交界区畸形。目前,国内外对Chiari畸形的病因及发病机制尚无统一定论,争论主要集中在治疗方式的选择及术后随访监测,本文就ChiariⅠ型畸形伴脊髓空洞症的诊疗进展作一综述。

  • 标签: ARNOLD-CHIARI畸形 脊髓空洞症 磁共振成像 电影
  • 简介:Chiari畸形(Chiarimalformation,CM)是一种先天性颅颈交界区畸形,基于解剖学异常分为Ⅰ~Ⅳ型,临床以Ⅰ型较多见,普通人群发病率在0.5%~3.5%,其中30%~70%合并脊髓空洞症(syringomyelia,SM)。本文就CM-Ⅰ型合并SM诊疗进展做一综述。

  • 标签: CHIARI畸形 脊髓空洞症 显微手术
  • 简介:目的总结结核性脑(脊髓)膜炎合并脊髓空洞症的临床以及MRI特点。方法回顾分析9例结核性脑(脊髓)膜炎合并脊髓空洞症患者的临床表现、脑脊液和MRI结果。结果平均发病年龄(26.30±8.30)岁,男女之比约为2:1;呈亚急性或慢性起病。首发症状以发热伴头痛或咳嗽,下肢乏力、麻木及大小便障碍(6例)为主,亦可继发于抗结核治疗结束后6个月至1年;症状与体征不对称,节段性分离性感觉障碍不典型。MRI表现为脊髓中央纵行“串珠”状、“腊肠”样、梭形或细长条形长T1、长T2脑脊液样信号,空洞内及空洞壁无强化;病变部位蛛网膜下隙变窄且伴脊膜强化;脊髓空洞呈多房性,可累及颈髓(5例)、胸髓(8例)、腰髓(6例)或颈胸腰髓同时受累(4例)。病情轻重程度与空洞直径和长度不平行。结论脊髓空洞症可为结核性脑(脊髓)膜炎早期或迟发性并发症。其临床表现可不典型,空洞以胸髓受累常见,具多房性、多节段特点,病情轻重程度与影像学改变可不平行。提高对该病的认识并及时行MRI检查有助于早期诊断。

  • 标签: 结核 脑膜 脊髓空洞症 磁共振成像
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  • 简介:脊髓空洞症,这个病让人听起来既陌生,又紧张,脊髓对人的重要性众所周知,脊髓出现了空洞,该是多么可怕。得这种病的人有些什么症状?还能走路吗?能不能治好?带着这些疑问,记者来到国内第一家设有脊髓空洞症专科的武警总医院,采访了脊髓空洞症科刘勇主任。

  • 标签: 脊髓空洞症 微创治疗 小切口 大手术 武警总医院
  • 简介:【摘要】目的:探究综合护理干预对脊髓空洞术后呕吐的影响。方法:将2021年5月至2023年6月我院收治的40例脊髓空洞患者,随机分为观察组、对照组,各20例。对照组、观察组分别实施常规护理模式、综合护理。结果:在护理满意度比较方面,观察组为95.00%,对照组为75.00%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);在术后不同时间段呕吐发生率方面,观察组3h内、3h-6h以及6h后的呕吐发生率分别为10.00%、2.00%、0,观察组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施综合护理干预在脊髓空洞术后呕吐患者的护理中,患者对护理工作认同度较高,对护理工作的依从性较好,能够主动配合护理工作开展。同时降低了患者出现不良呕吐情况的几率,保障了患者良好生活状态,患者的情绪也能够更加稳定,值得参考。

  • 标签: 综合护理 脊髓空洞 术后呕吐
  • 简介:目的报告1例脊髓空洞症(SM)合并Charcot关节病(CJ),通过文献复习的方法提高对该病在诊断及治疗上的认识。方法通过回顾该疾病的临床表现及典型的影像学特点,结合相关文献以求提高诊断正确率。结果该病例左肘部为典型的Charcot关节病表现,颈椎MRI确诊为Chiari畸形合并脊髓空洞症。结论临床表现及影像学特点是诊断该病的主要依据,目前尚无有效治疗手段,手术治疗有一定疗效。

  • 标签: 脊髓空洞症 CHARCOT关节病 诊断 治疗
  • 简介:患者男性,31岁。因四肢肌无力1年,进行性加重伴吞咽困难、大小便困难半年于2003年5月21日以胃肠道动力障碍查因收入我科。患者于2002年4月始出现四肢肌无力,全身肌肉进行性萎缩。近半年来出现吐词不清、吞咽困难、饮水返呛、腹胀明显,伴解大小便困难,大便2~3天1次,每次至少半小时,小便极度困难,次数明显减少。入院体查:心肺可,腹平软,无压痛及反跳痛。

  • 标签: 胃肠道动力障碍 小便 肌无力 吞咽困难 进行性 四肢
  • 简介:摘要:总结1例脊髓空洞症患者肠梗阻手术麻醉相应处理,关键在于维持围术期血流动力学稳定以及严防颅压骤降。

  • 标签: 脊髓空洞症 肠梗阻
  • 简介:目的:分析创伤后脊髓空洞症的MRI表现及其形成机制,并探讨了诊断标准.方法:10例脊髓创伤后2~11年的发生脊髓空洞症病例,平均年龄41岁.临床资料和MRI资料齐全.用Frankel脊髓功能分级法记录临床表现,MRI重点观察脊髓及其空洞的形态和信号特征.结果:10例创伤后脊髓空洞症患者累及脊髓颈段2例,脑干与脊髓颈段交界4例,脑干2例,圆锥2例,空洞始于脊髓受压明显处,延及长度2到13个脊髓节段不等,空洞均位于脊髓中央;T1加权像上6例表现为串珠样边缘,其内呈脑脊液样低信号;T2加权像上空洞脊髓增粗或萎缩,呈均匀或不均匀高信号,空洞周边脊髓呈片状高信号.结论:MRI能反映创伤后脊髓空洞症的特点及其形成的可能机制,其影像学变化特征可列入诊断标准.创伤后脊髓空洞症的形成与脊髓持续受压有一定关系,而与临床症状关系不大.

  • 标签: 脊髓创伤 脊髓空洞症 创伤后 磁共振成像 诊断标准 形成机制