简介：1         病例摘要

简介：【摘要】混合痔术后伤口愈合迟缓是肛肠科常见并发症之一，中医认为其病机为湿毒之邪乘虚侵入皮肤筋络，局部气血瘀滞，运行不畅，破溃之处缺乏气血营养，经久不敛所致。小针刀疗法主要是通过粘连剥离、松解肌肉而疏通气机，达到止痛目的，同时通过局部针刺调畅气血，而加速创面愈合，有效地减少了手术创伤、缩短了治疗时间、减轻了患者的痛苦、消除了瘢痕的影响，取得满意效果。因此，小针刀治疗混合痔术后创面愈合延迟具有一定的临床意义。本文以笔者应用小针刀治疗一例混合痔术后伤口愈合迟缓患者为内容，通过复习国内相关文献，对该病的治疗进行探讨。

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简介：[摘要]目的：探讨为小儿心律失常患儿实施综合护理干预的价值。方法：将于2018年2月至2019年6月在我院进行治疗的小儿心律失常患儿中随机抽取110例并将之分为对比组（n=55）与观察组（n=55），给予对比组患儿健康教育、心理疏导等常规护理干预，观察组患儿采用综合性护理干预。结果：观察组患儿HR明显较对比组低，P0.05。对比组满意度83.64%，观察组满意度为96.36%，两组患儿家属满意度经对比可见显著差异，P

简介：摘要 目的 分析无痛分娩产妇给予第一产程自由体位护理的效果及对分娩结局及产程时间的影响。方法 选取该院2020年10月到2022年6月收治的100例无痛分娩孕妇，使用抽签法随机分为对照组和观察组各50例。对照组予以常规助产护理，观察组在对照组的基础上给予第一产程自由体位护理，对比两组孕妇分娩情况、产后大出血发生率、新生儿窒息发生率、焦虑评分及护理满意度。 结果 观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间较对照组低（P＜0.05）。观察组产后出血量和新生儿窒息发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组焦虑评分低于对照组，护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 无痛分娩孕妇给予第一产程自由体位护理可加快分娩速度，降低孕妇产后出血量和新生儿窒息发生率，降低孕妇焦虑及提升护理满意度，值得在临床中推广。

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简介：【摘要】目的:探讨Merkel细胞癌的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法：回顾性分析1例Merkel细胞癌患者的影像学特征、病理特征和组织病理学特这，并对相关文献复习。结果：病理特征：镜下见纤维、脂肪、肌肉组织内有单一一致的小、圆、蓝细胞弥漫浸润；细胞核中等偏小，核圆、卵圆，染色质细腻，未见明显核仁，胞浆少；核分裂相多见伴随灶性坏死，血管内见癌栓，侵犯颌下腺组织。免疫组化染色：Ki-67(>90%+)、CK.Pan(核旁点状+)、CK20 (核旁点状+)、Syn (+)、CD99 (弥漫+)、Bcl2(弥漫+)，部分表达CgA，TTF-1个别细胞表达，均不表达CD56、CD45、Desmin、S100、Vimentin。结论：Merkel细胞癌为一种罕见但侵袭性很强的皮肤神经内分泌肿瘤，目前没有明确治疗手段，预后很差，需与转移性小细胞肺癌、淋巴瘤、Ewing/PNET、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、横纹肌肉瘤等其他小圆蓝细胞恶性肿瘤鉴别。

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简介：摘要：目的 通过对连州市人民医院近两年布鲁氏菌病病例的感染情况的分析及文献复习，为各类涉及人员更好的做好生物安全防护及有效防控总结出有针对性的建议和意见，以期更加科学的规避风险。方法：采用回顾性调查法，对我院2020年1月-2021年12月我市确诊为布鲁氏菌病6例患者感染情况分析及文献复习。结果：在6例患者中，男性多于女性，养殖户是主要的易感者，患者临床表现多有畏寒、发热、乏力、腰痛等症状，也有没有任何症状处于潜伏期的。 结论：布鲁菌是危害人及动物健康的重要致病菌，引起的布鲁菌病是乙类传染病，是我国面临的重要公共安全问题。通过了解病原体及其感染疾病的特点、评估相关的生物安全风险因素，有针对性的给易感人群如临床及科研工作者提出科学的生物安全防护，并且根据其流行病学特征和临床症状提出有针对性的防控措施，可以有效的防止疫情的发生，降低其危害。

简介：【摘要】 通过一例利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征的病例回顾及分析，进行文献复习，对利妥昔单抗在难治性综合征的应用情况及可能的机制等问题进行探讨，加深对利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征的认识。

简介：【摘要】 目的 结合文献报道1例丙型肝炎合并混合型冷球蛋白血症临床病例。方法 对2021年2月期间我院收治的1例丙型肝炎合并混合型冷球蛋白血症患者进行病例报道和文献复习。结果 患者入院后经检查和诊断为丙型肝炎肝硬化、蛋白尿、肾小球源性血尿、肾功能不全、腹腔积液。最终明确诊断为肝炎肝硬化丙型失代偿期并腹水、II型冷球蛋白血症、冷球蛋白相关肾损害。选用索磷布韦维帕他韦抗病毒治疗，甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗。最终腹水完全消退。患者出院后坚持服用索磷布韦维帕他韦抗病毒治疗3个月，肾功能正常，HCV-RNA持续阴性，病情稳定，随访至今患者情况良好。结论 对于原发性混合型冷球蛋白血症患者的治疗以激素及免疫抑制剂为主，若合并丙型肝炎病毒感染，则需联合抗病毒治疗。

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简介：【摘要】 目的 探讨以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤的临床、影像学、骨髓象特点及发生机制。方法 对1例以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤的患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果 本例患者因头昏、乏力1周、血常规异常入住我院，骨髓形态提示急性淋巴细胞白血病，后至苏州大学附属第一医院经骨髓活检、流式等诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。结论 以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤极为少见，临床易误诊，应注意鉴别。治疗可选用免疫治疗联合化疗、造血干细胞移植等综合措施。

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简介：【摘要】绒癌和结核病均可引起呼吸系统、神经系统等多系统损害，中枢神经系统结核病由于其感染部位特殊性，早期病原学确诊存在一定困难。为进一步探讨两个疾病的异同，我们报道1例以结核性脑膜脑炎入院最终临床诊断绒癌的案例总结分析，旨在提高对两个疾病的认识，减少误诊和漏诊。