简介：

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简介：摘要目的探讨上肢神经损伤病人术前、术后护理、并发症的预防方法。方法对16例上肢神经损伤病人的护理方法进行总结、分析。结果在收治的16例患者中，无一例发生并发症。结论上肢神经损伤治疗较困难，功能恢复慢。在上肢神经损伤治疗中，精心的治疗和康复锻炼具有重要意义。

简介：背景：显微外科技术及周围神经损伤修复技术的发展与神经导管材料密切相关。神经导管的构建特别是生物材料构建神经导管材料还有待进一步开发研究。目的：探讨生物材料构建的神经导管在周围神经损伤修复中的应用及数据分析。方法：SCI数据库中2001/2010检索有关神经导管在周围神经损伤修复中的应用的文献,检索词为＂神经导管（nerveconduit）;生物材料（biomaterials）;周围神经损伤（peripheralnerveinjury）;神经再生（nerveregeneration）;壳聚糖神经导管（chitosan/chitinnerveconduit）;高分子神经导管（polymer/macromoleculenerveconduit）;胶原神经导管（collagennerveconduit）＂,共检索文献183篇。结果与结论：神经导管修复法是在神经断端之间留有一段间隙,利用神经导管在神经的远端和近端之间桥接,并创造相对密闭的环境,以充分发挥远端神经的趋化作用,同时阻隔外部的影响,减少瘢痕的产生。目前,已被用于制备神经导管材料分为非神经组织、非生物降解材料、可生物降解材料。随着分子生物学及其他相关技术的发展,探索寻找理想的材料构建神经导管来治疗周围神经损伤研究始终在进行中。

简介：摘要目的甲状腺手术，特别2次手术易损伤喉返神经，引起医患矛盾，给患者造成精神压力，探讨如何避免避免喉返神经损伤。回顾分析我院2000年-2010年共收治400例甲状腺手术病人；手术方式分两组A组术中常规显露喉返神经，B组术中不显露喉返神经。结果术中显露喉返神经组未出现喉返神经永久性损伤，暂时性喉返神经损伤率3%；术中未显露喉返神经手术组，喉返神经出现永久性损伤率2%，暂时性喉返神经损伤率12%。结论术中常规显露喉返神经可以降低喉返神经损伤机率。

简介：摘要目的分析肱骨干骨折医源性桡神经损伤的原因并提出防治方法。方法回顾分析我院自2009年6月～2011年1月期间收住的23例肱骨干骨折病例中，3例发生医源性桡神经损伤症状。桡神经损伤的主要原因是手术压迫以及牵拉伤、手术中复位不当等。医源性桡神经损伤是手术治疗肱骨干骨折的主要并发症。现将3例医源性桡神经损伤的原因及治疗防治办法进行如下分析

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中降低喉返神经损伤发生率的有效方法。方法回顾性分析我院2005年10月～20011年8月手术治疗甲状腺疾病50例的临床资料。结果出现暂时性喉返神经损伤1例，占0.2%。结论充分掌握喉返神经的解剖特点,熟悉手术操作技巧,手术中根据具体情况解剖显露喉返神经，可有效降低喉返神经损伤的发生率。

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简介：摘要目的探讨甲状腺手术中预防喉返神经损伤的方法及意义。方法将我院进行甲状腺手术的40例患者进行回顾性分析，观察组20例采取手术暴露喉返神经治疗，对照组20例采取手术不暴露喉返神经治疗，比较两组患者的喉返神经损伤情况。结果观察组患者的喉返神经损伤发生率明显低于对照组，两组比较，差异具有显著性(P<O．05)。结论术中暴露喉返神经是预防喉返神经损伤的最有效方法，可有效降低喉返神经损伤的发生率，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨甲状腺手术预防喉返神经损伤的体会。方法回顾性分析283例甲状腺手术患者的临床资料,术中解剖喉返神经205例(解剖组),不解剖喉返神经78例(不解剖组),观察术后两组喉返神经损伤情况。结果解剖喉返神经组喉返神经暂时性损伤1例,损伤率0.49%,无永久性损伤病例。不解剖喉返神经组喉返神经损伤6例,损伤率7.7%,其中永久性损伤1例,暂时性损伤5例。两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲状腺手术中解剖喉返神经能显著减少喉返神经的损伤,是预防其损伤的有效方法。

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简介：摘要目的探讨甲状腺手术中引起喉返神经（RLN）损伤的相关因素及其预防措施。方法回顾2010年4月至2011年12月施行甲状腺切除手术78例患者，术中RLN损伤3例，术后继发性损伤1例，发生率5.13％。结论甲状腺手术中预防RLN损伤要求手术者熟悉RLN的解剖及其变异，同时应术前充分准备，术中细致操作。

简介：摘要目的分析在临床甲状腺手术中暴露喉返神经之后的神经损伤状况,分析喉返神经暴露在临床甲状腺手术中的意义。方法以我院2008年1月至2012年1月收治的154例行甲状腺手术患者回顾性分析暴露喉返神经的相关情况。结果术后近期及远期疗效观察，无一例损伤喉返神经，也无暂时性声带麻痹发生。结论在行甲状腺手术过程中，将喉返神经尽可能暴露，可以有效降低损伤的发生率,临床意义大。

简介：摘要目的总结上肢神经损伤患者家庭康复训练计划与指导的经验。方法出院前制定系统的家庭康复计划，具体包括心理调整、药物运用、神经肌肉电刺激疗法运用、主动运动训练、感觉功能训练和作业训练，出院时做好详细指导和示范，出院后做好跟踪随访和效果记录。结果随访一年58例患者有51例治愈，7例好转。结论家庭康复计划与指导示范促进了上肢神经损伤的康复。

简介：神经血管单元是由神经元、星型胶质细胞、血管内皮细胞、细胞外基质、周细胞、小胶质细胞等组成的一个概念性结构。炎症反应与神经血管单元的缺血损伤密切相关。本文以神经血管单元为框架，从炎性细胞、粘附分子、细胞因子、基质金属蛋白酶等方面综述脑缺血后急性炎症反应的损伤机制。

简介：摘要目的探讨督灸法改善脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效。方法脊髓损伤患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，2组均按常规药物治疗、激发技术、间歇导尿等。观察组同时配合督灸法,2组定期检测残余尿量。结果经过30d治疗，观察组疗效优于对照组。结论督灸法对脊髓损伤后神经源性膀胱有确切疗效。

简介：摘要目的讨论甲状腺切除术后并发喉上、喉返神经损伤。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论喉上神经内侧支位置较深，行程短，而外侧支较纤细，被切断后常难以吻合。挫伤或因牵拉、粘连、血肿压迫等引起的暂时性麻痹多可恢复。因此，喉上神经损伤多予非手术治疗。术中发现喉返神经损伤应立即暂停手术，查找损伤的原因。喉返神经被切断，应立即解剖出两断端并予吻合。

简介：背景：目前国内外学者对于胸腰椎及腰椎爆裂骨折所诱发致神经功能损伤的危险因素研究结果存在差异性。目的：探讨脊柱胸腰段及腰段爆裂骨折后椎管狭窄程度及后方韧带复合体完整性与神经功能损伤程度之间的关系。方法：回顾性分析2002年4月至2011年10月重庆医科大学附属第一医院骨科收治的156例胸腰椎及腰椎爆裂骨折患者,分别进行脊柱CT横断面椎管正中矢状径测量、后方韧带复合体完整性及神经功能损伤程度评估,并行统计分析。结果与结论：94例患者有不同程度神经功能损伤,其损伤程度与椎管占位程度显著相关,其中T12椎管占位程度与神经功能损伤程度相关性最高（rs=0.87、P〈0.001）,T11节段椎管占位程度与神经功能损伤程度相关性最低（rs=0.59、P〈0.001）;后方韧带复合体损伤与神经功能损伤程度显著相关（OR=3.82,P〈0.001）。提示脊柱胸腰段骨折椎管狭窄程度、后方韧带复合体完整性与患者神经功能损伤程度有显著相关性。

简介：摘要目的探讨甲状腺两种切除术式对患者喉返神经损伤的影响。方法回顾性分析60例行甲状腺切除术患者的一般资料，按照随机、对照的原则分为观察组和对照组，各为30例。对照组患者行甲状腺下动脉下气管食管沟全程手术，观察组患者行环甲关节后方喉返神经入喉处手术，两组患者均在手术中暴露喉返神经。观察和比较两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间和喉返神经损伤发生情况。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组，差异显著(P<0.01)；平均手术时间和住院时间明显短于对照组，差异显著(P<0.05)；观察组患者无喉返神经损伤出现，对照组患者有3例在术后发生声带动度欠佳，发生率为10.0%，两组比较，差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论在临床甲状腺切除手术中，两种不同的手术方式对患者喉返神经损伤的发生率无显著性差异，但需要在术中将喉返神经暴露，因此，实际操作中应当选择平均手术时间较短，术中出血量较少，手术风险较低的切除术式。