简介:摘要低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)被推荐为冠心病患者降脂治疗的主要治疗目标。然而,即使通过积极的降低LDL-C治疗,患者仍然存在显著残留心血管事件风险。非高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)包含所有致动脉粥样硬化脂蛋白。非HDL-C在预测心血管事件方面优于LDL-C,并且比LDL-C及其他血脂指标具有更多显著优势。该文主要讨论非HDL-C的含义和检验优势、预测价值、目标值及相关指南推荐等。
简介: 合肥一中的曹姗同学,取得了2006年安徽省高考文科第一名的好成绩.在总结曹姗成功的经验时,曹姗的妈妈和班主任都认为,她是一个目标明确的孩子,学习起来很有计划,并且善于总结.……
简介:摘要糖化血红蛋白A1c(HbA1c)是反映糖尿病患者血糖控制状况的"金标准",但它也有一些不足,如不能反映血糖的波动、不能反映很短期内血糖控制状况、还受红细胞寿命等因素影响。HbA1c控制目标应遵循个体化原则,根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。早期良好的血糖控制可获得良性代谢记忆效应。二甲双胍为2型糖尿病患者单药治疗的首选,联合治疗时可根据患者是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭或慢性肾脏疾病进行分层。如患者合并这些疾病,在条件允许时宜及时联合对这些疾病有获益证据的药物;如不合并上述疾病,可根据基线HbA1c水平、低血糖风险、体重、经济状况等因素联合选择药物。
简介:前不久,笔者参观了岳阳市邮电局。他们的目标管理,把档案工作渗透到每一个职能科室,每一道工作环节,每一项工程项目。五年三大步,档案室建设共投入资金37万元,达国家一级标准后,还规划“九五”期间投入40万元,建立以档案管理为主的综合信息中心,实现档案管理、企业管理、专业管理、经济情报管理相结合的微机化管理网络。恩格斯曾经指出:“人离开动物愈远,他们对自然界的作用就愈带有经过思考的、有计划的、向着一定的和事先知道的目标前进的特征”(《马克思恩格斯选集》第3集,516页)。目标管理能使预期目的与个体目标有机地结合起来,并有效地调适个体行为,充分调动人们的积极性和创造性。故而目标管理的创始人,美国管理专家彼得·杜拉克在《管理的实践》一书中提出“目标管理与自我控制”的主张。
简介:目标管理是充分调动个体潜能,有效实施组织中心目标的一种行之有效的现代化管理方法。其基本思路框架如下:目标设置→目标实施→目标控制→目标考评目标设置就是为组织确定先进的有利于组织发展的目标,并以此充分调动组织中每一个个体积极性的过程。因此,目标设置应遵循以下原则。1.目标的先进性。毫无疑问,目标的先进性是组织发展所必需的。诸如规模扩大多少、产值增加多少、市场占有率保持在多少、效益增加多少等等是几乎每一个组织在其目标或规划中都有所体现的。过低的目标水平,无疑会因为现时目标低于个体心中内设的期望目标而使设置目标的效价值大大降低,从而失去目标的行为导向作用,丧失目标设置的意义。同样,过高的设置目标,会使个体对目标产生畏惧感,降低对目标实现可能性的估计,从而丧失追求目标的信心。从另一层意义上说,过高目标的强制实施必然是以组织资源的不合理配置和使用为代价的,其最终结果是非但目标不能得
简介:摘要糖化血红蛋白(HbA1C)控制目标应遵循患者为中心的个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。本共识建议一般成人2型糖尿病(T2DM)患者的HbA1C控制目标为<7.0%,并对其他情况下的HbA1C目标值作出推荐。本共识建议将二甲双胍作为T2DM患者单药治疗的首选,α-糖苷酶抑制剂(AGI)或胰岛素促泌剂作为单药治疗的备选。进行联合治疗时,建议根据患者是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭(HF)或慢性肾脏疾病(CKD)进行分层。如患者合并ASCVD,建议在具备条件的情况下联合有心血管获益证据的胰升糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)或钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)。如患者合并CKD,建议联合用药时在条件允许的情况下首选有肾脏获益证据的SGLT2i,在患者不能使用SGLT2i时可选择有肾脏获益证据的GLP-1RA。如患者合并HF,建议在条件允许时选择SGLT2i。如患者未合并ASCVD、HF或CKD时,可根据基线HbA1C水平、低血糖风险、体重、经济状况、药物可及性等因素选择联合的药物。
简介:摘要糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标应遵循患者为中心的个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。本共识建议一般成人2型糖尿病(T2DM)患者的HbA1c控制目标为<7.0%,并对其他情况下的HbA1c目标值作出推荐。此外,本共识建议将二甲双胍作为T2DM患者单药治疗的首选,α-糖苷酶抑制剂(AGI)或胰岛素促泌剂作为单药治疗的备选。进行联合治疗时,建议根据患者是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭(HF)或慢性肾脏疾病(CKD)进行分层。如患者合并ASCVD,建议在具备条件的情况下联合有心血管获益证据的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)或钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)。如患者合并CKD,建议联合用药时在条件允许的情况下首选有肾脏获益证据的SGLT2i,在患者不能使用SGLT2i时可选择有肾脏获益证据的GLP-1RA。如患者合并HF,建议在条件允许时选择SGLT2i。如患者不合并ASCVD、HF或CKD,可根据基线HbA1c水平、低血糖风险、体重、经济状况、药物可及性等因素选择联合的药物。