简介：摘要本文主要概括分析了染料的化合物基本信息，并对致癌致敏类染料检测分析实践，进行了细致地研究。从而能够积攒更多的实践分析及研究经验，进一步提高纺织品内敏致癌的纺织品禁用染料的检测分析精准度，提升纺织品内敏致癌的纺织品禁用染料的检测技术专业水平。

简介：摘要中国是世界第一大染料生产和使用国。偶氮染料的大量生产和广泛使用导致环境污染，以及潜在的人体健康风险。环境介质（水、土、气、灰尘等）、食物和服装中的偶氮染料可经多种暴露途径进入人体，部分可代谢生成毒性更强的代谢产物，从而引发过敏反应、肿瘤生成、内分泌干扰等毒性效应。本文综述了偶氮染料的生产使用、环境浓度、人群暴露、毒代动力学、毒性效应及其机制和法规标准，同时展望了偶氮染料的研究趋势。

简介：无

简介：摘要目的液体超负荷(fluind overload，FO)常见于PICU，且与并发症率和病死率升高有关。目前尚不清楚FO是疾病严重度和强化支持需求的替代标志物，医源性可纠正风险因子，还是少尿征象。造成FO的各种液体摄入比例及其识别尚未得到充分研究。本文旨在描述：(1)PICU液体暴露的类型和液量；(2)明确临床医生FO识别情况。场所一家四级医院内不包含CCU的PICU。对象入院>24 h患儿。设计28 d以上的前瞻性观察研究。干预措施于入院第1天和第3天收集液体暴露(fluidexporsure，FE)量和类型数据—复苏剂量，血液制品，肠内摄入，肠外营养(parenteral nutrition，TPN)或可按患儿入院体表面积调整液体(静脉液体和药物)。回顾入院3 d FO>15%患者的相关记录，以评估临床医生对FO的识别情况。测量方法与主要结果共纳入102例患者。第1天中位FE为2 318(1 831～3 037)ml/m2[可修改液体1 646(1 296～2 086)ml/m2]。47例患者(46%)快速输注大剂量液体，16例患者(16%)输注血液制品。第3天中位FE为2 233(1 904～2 556)ml/m2[可调整液体750(375～1 816)ml/m2]。在54例患者中，1例(1.9%)快速输注大剂量液体1次，2例(3.7%)输注血液制品。本文队列中，47/54(87%)患者入院第3天FE>1 600 ml/m2。30% FO>15%患者未被临床医生识别。结论虽然复苏液体对第1天FE的作用高于第3天，第3天FE经常超过维持需求。PICU医师并非总能识别液体超负荷。需要进一步研究可调整FE与FO之间的关联，并探索医疗实践改进机会。

简介：摘要AP具有起病快、病情变化复杂、并发症多等特点，通过早期液体复苏支持治疗，AP患者局部及全身并发症可得到有效缓解，对改善预后具有重要意义。本文就AP液体复苏的必要性、复苏时机、复苏液体选择等做一综述。

简介：摘要液体治疗是围手术期液体管理的重点、难点，过与不及都可对机体组织造成损伤。机体对液体反应性是指导液体治疗管理的重点。文章综述了目前预测液体反应性常用指标的基本原理、影响因素、不同手术中的应用价值和局限性，从而为患者围手术期合理的液体治疗管理提供依据，选择合适的液体反应性预测指标，作出及早诊断和处理。

简介：摘要液体活检技术的类别及性能有了更加广阔的发展。大量研究逐步展现出液体活检生物标志物具有改变肿瘤诊疗模式的巨大潜力。液体活检技术展现出了前所未有的机遇与挑战。当下面临的关键问题是如何将实验室中的技术转化为具有明确临床应用价值的分子诊断产品。

简介：摘要目的比较低能量密度和高能量密度脉冲染料激光治疗增生性瘢痕的效果和安全性。方法2019年1至3月，空军军医大学西京医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科门诊收治45例增生性瘢痕患者，男26例，女19例，年龄1～48岁。采用随机数字表法分为对照组、低能量密度组和高能量密度组，每组15例。3组患者均给予常规压力治疗和药物治疗，低能量密度组给予4.0～6.5 J/cm2　595 nm脉冲染料激光治疗，高能量密度组给予6.6～9.0 J/cm2 595 nm脉冲染料激光治疗，对照组不给予激光治疗。间隔3～4周治疗1次，直至瘢痕形成6个月时结束治疗。治疗前和瘢痕形成6个月时采用温哥华瘢痕评分量表(VSS)行瘢痕评估，并记录患者满意度和不良反应。根据数据性质，对数据进行单因素方差分析、t检验和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)治疗结束后，对照组和高能量密度组VSS评分较治疗前均升高，低能量密度组较治疗前降低(P值均<0.05)，3组瘢痕VSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗结束后，对照组和高能量密度组瘢痕色泽评分较治疗前均升高，低能量密度组较治疗前降低(P<0.05)，3组瘢痕色泽评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后患者满意率对照组为6.67%(1/15)，高能量密度组为13.33%(2/15)，低能量密度组为66.67%(10/15)，低能量密度组满意率明显高于对照组和高能量密度组(P<0.05)。(4)治疗后低能量密度组红斑或紫癜持续时间比高能量密度组明显缩短(P<0.05);治疗后低能量密度组未见水泡，高能量密度组出现水泡者10例，高能量密度组不良反应明显多于低能量密度组。结论低能量密度脉冲染料激光治疗增生性瘢痕的效果优于高能量密度脉冲染料激光，不良反应发生率低，4.0～6.5 J/cm2是治疗增生性瘢痕的推荐能量参数。

简介：摘要肿瘤液体活检是一种新兴的检测技术，主要通过检测血液中循环肿瘤细胞、循环肿瘤核酸等肿瘤标志物对肿瘤进行实时无创的早期诊断和预后评估。超声辅助肿瘤液体活检可以利用超声空化效应和热效应，促进肿瘤标志物入血，从而有效提高肿瘤液体活检敏感性与特异性。笔者将就超声及其相关技术在肿瘤液体活检中应用的机制和研究进展进行综述。

简介：摘要液体超载(fluid overload，FO)与儿童危重患者的生存率相关。过多的液体蓄积于体内，引起组织水肿，可能导致心力衰竭、急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)、急性肺水肿等，影响住院时长、再入院率及预后。根据FO的原因，主要治疗方式有液体限制、利尿剂、超滤。临床上常使用利尿剂治疗FO。国际指南推荐对于利尿剂治疗效果不佳或产生利尿剂抵抗时，或者当出现危及生命的并发症时使用超滤去除体内多余水分。但目前对于超滤中净超滤强度的设置尚缺乏定论，尤其是在危重患儿中。随着超滤技术的不断发展，其在FO患儿治疗中将进一步得到应用。该文对危重患儿的FO及其治疗进展作一综述。

简介：摘要水通道蛋白（aquaporin, AQP）是一类对水分子有高度特异性的转运膜蛋白，其对水分子的主动转运功能是维持细胞内外液体平衡的关键因素。在人体各个器官组织中，AQP的表达类型和程度各不相同，肺组织中主要有AQP1、AQP4、AQP5的参与。由于多种因素会影响AQP的表达，引发肺内液体失衡，因此文章阐述了AQP在肺组织中维持液体平衡的作用及参与肺损伤形成的相关机制，进一步结合临床探究多种调节因素作用下AQP的表达情况及对机体的影响。

简介：无

简介：摘要传统的肝癌诊断方法已经不能满足个体化医疗的需求，在这样的背景下，液体活检逐渐兴起。液体活检是一项通过无创手段检测人体体液来获取相关疾病信息的新兴技术，现已广泛应用于肿瘤的诊断和治疗。相较于传统诊断方法，液体活检更有利于癌症的早期诊断、疗效评价、预后评估。液体活检的主要检测物包括循环肿瘤细胞、循环肿瘤基因、外泌体等。本文主要综述了液体活检中的常用检测物及其富集与检测技术，并对比了这几种检测物和相应技术的优缺点，为临床肝癌的早期诊断及肝癌标志物的研究提供帮助。

简介：摘要目的探讨脉冲染料激光（PDL）动态联合曲安奈德在临床治疗瘢痕疙瘩中的效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2015年4月—2020年10月，河南大学淮河医院收治符合入选标准的瘢痕疙瘩患者34例（瘢痕疙瘩46处）。根据采用的治疗方式，将患者分为曲安奈德组与动态治疗组，前一组患者共18例（瘢痕疙瘩26处），其中男8例、女10例，年龄（30±12）岁，仅进行曲安奈德注射治疗；后一组患者共16例（瘢痕疙瘩20处），其中男6例、女10例，年龄（26±11）岁，根据每次治疗前温哥华瘢痕量表（VSS）评分选择是否进行曲安奈德注射、PDL或者PDL联合曲安奈德注射治疗。首次治疗前及首次治疗后（以下简称治疗前与治疗后）12个月，采用VSS、患者与观察者瘢痕评估量表（POSAS）评估瘢痕疙瘩情况，采用皮肤病生活质量指数（DLQI）量表评估瘢痕疙瘩对患者生活质量的影响。治疗后12个月，根据VSS评分进行瘢痕疙瘩疗效评价并计算显效率。记录瘢痕疙瘩首次显效时间、达到首次显效时曲安奈德累计注射次数、治疗后12个月内随访次数与不良反应发生情况并计算不良反应发生率。对数据行配对样本t检验、独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验、Fisher确切概率法检验。结果曲安奈德组、动态治疗组患者瘢痕疙瘩治疗后12个月VSS总评分均较治疗前明显降低（t值分别为7.53、8.09，P<0.01），VSS、POSAS中色泽和血管分布总分与POSAS总评分及DLQI量表评分均较治疗前明显降低（Z值分别为-3.71、-4.04、-4.21、-4.11，-3.76、-3.73、-3.92、-3.93，P<0.01）；动态治疗组患者瘢痕疙瘩治疗后12个月VSS、POSAS中色泽和血管分布总分均明显低于曲安奈德组（Z值分别为-2.03、-2.12，P<0.05）。动态治疗组患者瘢痕疙瘩治疗后12个月显效率明显高于曲安奈德组（χ2=3.88，P<0.05）。动态治疗组患者瘢痕疙瘩首次显效时间为5.5（2.0，6.0）个月，明显短于曲安奈德组的6.0（2.3，10.3）个月（χ2=4.02，P<0.05）。动态治疗组患者瘢痕疙瘩达到首次显效时曲安奈德累计注射次数为（3.2±1.7）次，明显少于曲安奈德组的（4.2±1.8）次（t=2.09，P<0.05）。动态治疗组患者瘢痕疙瘩治疗后12个月内的随访次数明显多于曲安奈德组（t=-2.94，P<0.01），总不良反应发生率低于曲安奈德组但差异无统计学意义（P>0.05）。结论与单纯曲安奈德注射比较，PDL动态联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩可缩短显效时间，减少曲安奈德注射次数，提高患者依从性与临床疗效。

简介：摘要目的研究不同液体平衡策略对重症肺炎患者预后的影响并探求可能的影响途径，并为重症肺炎患者早期液体治疗合理化提供依据。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月间入住江苏省人民医院急诊监护病房(EICU)及呼吸监护病房（RICU）成人重症肺炎患者共89例。分析死亡组（n=35）和存活组（n=54）患者的临床数据差异，并采用二元Logistic回归分析重症肺炎患者入ICU后30 d病死率的相关危险因素。根据入ICU后前3 d出入量将患者分为液体正平衡组(n=48)（positive fluid balance，PFB，即入ICU后前3 d总入量>总出量）和液体负平衡组(n=41)（negative fluid balance，NFB，即入ICU后前3 d总入量<总出量），并比较两组在入院后5 d内肝肾功能、电解质的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线液体正平衡组和液体负平衡组患者入ICU后30 d生存率的差异。结果年龄（OR=1.060，95%CI：1.018～1.104，P=0.005）、呼吸机依赖（OR=6.679，95%CI：1.218～36.620，P=0.029）、血管活性药物（OR=21.068，95%CI：4.654～95.376，P<0.001）、入ICU 24 h内新发高氯血症（OR=21.714，95%CI：1.059～445.008，P=0.046）为重症肺炎患者入ICU后30 d病死率的相关危险因素。NFB组患者的入ICU后5 d内（D1-D5）血肌酐、血尿素氮、血钠浓度、血氯浓度低于PFB组（P<0.05）。NFB组在D3-D5血钙浓度高于PFB组（P<0.05）。NFB组患者入ICU后30d生存率高于PFB组（P<0.001）。结论液体负平衡可降低重症肺炎患者血氯浓度、改善肾功能、降低病死率。

简介：摘要液体活检是一种通过患者液体样本了解疾病动态的微创方法，可检测多种循环肿瘤生物标志物，在癌症诊断、预后判断和监测方面等发挥作用。

简介：摘要器官移植是目前治疗终末期器官功能衰竭的最有效手段，但术后仍面临并发移植物功能障碍、排斥反应和肿瘤复发等风险。移植受者的合理选择、术后并发症的实时预警、精确的早期干预以及个体化治疗是获得良好移植预后的重要保障。液体活检是精准医疗时代极具发展前景的无创检测手段之一，人类体液中几乎所有分子都能被其"捕获"并进行多组学检测与生物信息学分析，进而用于指导临床诊疗。由于器官移植供、受者和移植物各自具有独特的分子特征，液体活检在器官移植领域中的应用前景广阔。

简介：摘要肺癌是全球病死率居首位的恶性肿瘤。由于早诊不足使得80%的肺癌患者确诊时处于晚期，而晚期肺癌患者又由于无法耐药组织病理活检而失去精准治疗的机会，极大地影响了肺癌患者的生存期。以安全微创和可重复动态检测为特点的液体活检在肺癌患者的早期诊断、靶点检测、耐药监测和预后评估中均发挥了重要作用。同样，液体活检在肺癌诊疗中也面临一系列的挑战：如何挑选合适的样本类型，如何利用液体活检的多种检测成分，如何选择有效的检测方法，以及如何提高液体活检在免疫治疗中的应用价值等。本文就液体活检在肺癌诊治中的相关应用进展和目前临床应用中面临的相关挑战作一综述。

简介：摘要近年来研究表明，创伤后早期应用脉冲染料激光干预可抑制瘢痕增生，促进瘢痕成熟，其因疗效确切，不良反应少，成为创伤后预防瘢痕增生的重要辅助手段。本文对脉冲染料激光抑制创伤后瘢痕早期形成的机制、干预时机、并发症及处理方法的研究进展进行综述，以期为临床创伤后瘢痕的早期防治提供依据。

简介：摘要目的探讨脉冲染料激光联合曲安奈德治疗甲状腺术后增生性瘢痕的疗效。方法2016年8月至2017年10月，将威海市立医院皮肤医疗美容科甲状腺术后增生性瘢痕患者76例(男22例，女54例，年龄18～48岁，平均31岁)分为两组。观察组38例采用595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德注射液局部注射；对照组38例仅局部注射曲安奈德。每4周1次，未痊愈及复发者继续治疗，共治疗5次判断疗效和不良反应，随访12个月。结果治疗后观察组治愈21例，占55.26%；有效32例，占84.21%；对照组治愈4例，占10.53%，有效16例，占42.11%，观察组治愈率及有效率均高于对照组(χ2＝5.371，4.989，P<0.01)。结论595 nm脉冲染料激光联合局部注射曲安奈德治疗甲状腺术后增生性瘢痕见效快，不良反应小，疗效确切。