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  • 简介:摘要生殖道沙眼衣原体感染是我国一项重要的公共卫生问题,沙眼衣原体感染的临床诊断主要依据实验室检测结果。中国疾病预防控制中心性病控制中心于2007年制定了第一版《生殖道沙眼衣原体感染诊断指南》,2020年中心根据世界卫生组织指南和最新的研究结果对该指南进行了修订,新版指南将核酸检测作为生殖道沙眼衣原体感染检测的主要方法。

  • 标签: 衣原体,沙眼 指南 核酸检测
  • 简介:摘要女性生殖道沙眼衣原体感染可导致盆腔炎性疾病、不孕及异位妊娠等一系列严重的并发症,严重影响女性生殖健康。我们推荐对无症状高危妇女进行选择性筛查,广泛开展核酸扩增实验进行准确诊断,及时有效地给予敏感药物治疗,性伴同治,对减轻炎症过程、减少并发症、改善生育功能及确保良好妊娠结局均有重要临床意义。

  • 标签: 衣原体,沙眼 感染 女性生殖道 预防 治疗
  • 简介:摘要生殖道沙眼衣原体感染导致的生殖系统各器官疾患使全球生殖健康面临巨大挑战,目前治疗生殖道沙眼衣原体感染的药物主要有大环内酯类、四环素类和喹诺酮类等抗菌药物,而近年来关于沙眼衣原体临床耐药的报道逐渐增多给治疗带来了更多挑战。本文将就生殖道沙眼衣原体耐药机制和治疗研究进展做一综述。

  • 标签: 衣原体,沙眼 耐药机制 大环内酯类 喹诺酮类 四环素类
  • 简介:摘要目的探讨ZNA (ZIP Nucleic Acid)探针的PCR性能及其在沙眼衣原体(CT)核酸定量检测中的研究。方法使用CT阳性质粒,比较偶联不同ZIP数量的ZNA探针的PCR扩增曲线差异;比较ZNA探针与29mer普通Taqman探针(DNA长探针)、20mer普通Taqman探针(DNA短探针)、MGB探针在PCR扩增曲线、反复冻融稳定性及低浓度质粒检出率的差异;使用CT阳性临床样本,比较ZNA探针与DNA长探针、DNA短探针、MGB探针扩增曲线差异及低浓度样本检出率的差异。结果(1)偶联5个ZIP单位的ZNA探针Ct值和荧光值最优,与偶联1个ZIP的探针相比:Ct值提升1.34 (灵敏度提升2.37倍),荧光值提升30%。(2)偶联5个ZIP的ZNA探针的扩增效率是优选的普通Taqman探针和MGB探针的2.14~2.64倍,荧光值高17%~90%。(3)四组探针冻融稳定性结果显示,ZNA探针的稳定性最佳,低浓度(1×104拷贝/mL)的Ct值偏离最小(CV%= 1.4),优于DNA长探针、DNA短探针、MGB探针(CV%= 1.7~3.7)。(4)用35例CT临床样本比较四组探针(DNA长探针、DNA短探针、MGB探针、ZNA探针)的PCR扩增性能,相对于其他三组探针,ZNA探针的扩增灵敏度分别提升1.60倍、0.99倍和1.06倍,且Ct值一致性分析结果显示,ZNA探针对临床样本的检出性能提升更优。(5)使用低浓度质粒模板(分别为200、100、50和10拷贝/mL)比较四组探针的扩增灵敏度,ZNA探针的检出率均优于DNA长探针、DNA短探针、MGB探针;在最低浓度10拷贝/mL时,其他三组探针的检出率只有15%~20%,ZNA探针仍有30%。(6)在20例不同低浓度(分别为200、150、100和50拷贝/mL)临床样本中ZNA探针检出率最高,分别为100%、95%、90%和70%。结论偶联5个ZIP的ZNA探针的扩增效率、荧光值、冻融稳定性、临床样本的扩增性能及低浓度样本检出灵敏度都优于普通Taqman探针和MGB探针,ZNA探针可作为一种设计灵活和合成易得的新探针技术,在基因表达领域可进一步提升检测的灵敏度及低浓度样本的检出率。

  • 标签: 拉链核酸 聚合酶链式反应 沙眼衣原体 核酸探针
  • 简介:摘要泌尿生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis, CT)感染不仅可以引起一系列并发症,而且可以增加艾滋病传播和发生宫颈癌的风险。全球每年的CT感染新发病例超过1亿,以我国所在的西太平洋区域发病数最高。据部分发达国家的监测系统报告,年报告发病率为300/10万~550/10万,人群感染率低于2%。发展中国家人群的感染率较高。世界各国高危人群的感染率均较高。因此,在加强行为干预的同时,开展CT感染的主动早期筛查和及时有效的治疗是我国和其他发展中国家控制CT感染的重要策略。

  • 标签: 衣原体,沙眼 泌尿生殖道 流行病学 发病率 患病率
  • 简介:摘要生殖道衣原体感染是以一种以沙眼衣原体(CT)为致病菌的泌尿生殖系统感染,可引起输卵管堵塞、异位妊娠和不孕等严重并发症,全球付出了巨大的努力对其进行临床和基础研究。本文对生殖道CT感染的临床表现和检验方法作一总结,并对其概念更改带来的挑战进行分析。

  • 标签: 衣原体,沙眼 尿道炎 宫颈炎 概念更换 挑战
  • 简介:摘要沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)是临床上引起沙眼和性传播疾病的主要病原体,对感染者的早期诊断和治疗,以及对高危人群进行筛查和治疗是预防和控制CT传染的关键。核酸扩增实验对CT的检测具有较高的灵敏度,是目前诊断CT的金标准,但因其实验设施及人员限制,在发展中国家难以实行。相比之下,医疗点快速检测可以在门诊或门诊以外的环境中使用,并在同一次就诊中进行诊断和治疗,成为控制CT传染的有力措施。此文综述了CT医疗点快速检测方法的研究进展和应用前景。

  • 标签: 衣原体,沙眼 快速检测 核酸扩增技术
  • 简介:摘要近年来全球生殖道沙眼衣原体感染病例攀升,该感染的隐匿性导致部分患者难以被发现、诊断和及时治疗,不及时治疗可能导致不孕不育、异位妊娠、自然流产、早产等严重的不良妊娠及生育结局,影响优生优育和生殖健康水平。本文对目前生殖道沙眼衣原体感染导致不良妊娠及生育结局的现状,及其致病机制、结局种类和预防措施等作一综述。

  • 标签: 衣原体,沙眼 不良妊娠 不孕不育 自然流产 早产
  • 简介:【摘要】目的:分析婴幼儿支气管肺炎沙眼衣原体感染临床特点。方法:选择2019年1月至2020年1月本院收治的婴幼儿支气管肺炎沙眼衣原体感染80例作为实验组,选择同期我院收治的非沙眼衣原体的80例支气管肺炎患儿作为研究的参照组,采取荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法检测两组患儿的鼻咽分泌物,分析CTDNA阳性婴幼儿的临床表现,对比两组患儿检验结果。结果:实验组患儿诊断是肺炎概率显著高于参照组,对比P

  • 标签: 婴幼儿 支气管肺炎 沙眼衣原体感染 临床特点
  • 简介:摘要目的了解深圳市南山区性病相关门诊就诊人群生殖道沙眼衣原体(CT)感染的患病状况及其影响因素,为制定相关的防治策略提供依据。方法2018年4月1日至5月16日,通过对性病相关门诊就诊者的问卷调查人口社会学和临床诊疗信息,以及采集首段尿样本进行核酸扩增检测,判断CT感染状况。应用非条件Logistic回归模型进行CT感染影响因素的分析。结果深圳市南山区10个性病相关门诊共1 359名就诊者CT感染患病率为7.8%;单因素非条件Logistic回归分析提示,18~24岁年龄(OR=2.10,95%CI:1.06~4.48),单身(OR=1.93,95%CI:1.29~2.87),有临床症状(OR=1.56,95%CI:1.03~2.39)和淋病(OR=17.65,95%CI:5.53~60.59)是CT感染的危险因素;有医疗保险(OR=0.49,95%CI:0.33~0.74)是CT感染的保护因素。多因素非条件Logistic回归分析提示,淋病(aOR=14.41,95%CI:4.32~51.57)和有医疗保险(aOR=0.53,95%CI:0.33~0.85)分别是CT感染的独立危险因素和保护因素。结论淋病是CT感染的独立危险因素,对该人群开展主动筛查和干预将有利于CT感染的有效控制。

  • 标签: 衣原体,沙眼 门诊患者 感染 横断面研究
  • 简介:摘要生殖道沙眼衣原体感染(简称衣原体感染)是一类发病例数较多的性传播疾病,女性持续或重复感染可引起不孕,孕妇感染还可垂直传播引起新生儿感染,严重影响人群优生优育。目前衣原体感染尚无疫苗可预防,系统筛查有助于疾病防控。我国衣原体感染形式严峻,但由于不同地区检测手段不统一,成本效益不明确,针对性的衣原体筛查策略尚未建立。本文对沙眼衣原体检测方法和筛查策略模式进行综述。

  • 标签: 衣原体,沙眼 检测方法 筛查
  • 简介:摘要梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染是我国目前重点防治的性传播疾病。梅毒的临床表现复杂,按照其发病时间、临床表现及传染方式,可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、神经梅毒、隐性梅毒及先天梅毒等。淋病和生殖道沙眼衣原体感染主要侵犯泌尿生殖道,其临床表现从无症状到伴发各种并发症,差别较大。这3种性病的诊断应依据流行病学史、临床表现及实验室检查结果综合判断后确定。应尽早、规范并按推荐方案进行治疗。治疗后应进行必要的随访。淋病的病原体耐药已经成为临床关注的问题。

  • 标签: 梅毒 淋病 衣原体感染 沙眼衣原体 诊断 治疗 指南
  • 简介:摘要沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)感染和淋病奈瑟球菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)感染是常见的性传播疾病,目前尚未有针对它们的有效疫苗问世,但疫苗相关研究均取得了较大进展。CT疫苗CTH522已经通过Ⅰ期临床试验,有望填补CT疫苗的空白。同时,多种有效NG候选疫苗靶标抗原也被开发,给疫苗研发工作带来了很大的希望。本文对CT和NG疫苗研发工作中的进展、障碍和临床实验进行综述,旨在为后续的疫苗开发提供参考。

  • 标签: 衣原体,沙眼 淋球菌 蛋白质疫苗 DNA疫苗 临床试验
  • 简介:摘要泌尿生殖道沙眼衣原体持续性感染是沙眼衣原体在对自身有害环境下为逃避宿主的抗感染免疫而形成的一种可逆状态。目前研究表明,接受同样暴露条件,仅少部分人在感染沙眼衣原体后出现持续性感染状态甚至严重并发症,但具体机制尚未明确。现从泌尿生殖道沙眼衣原体持续性感染的发生、发展与各种暴露因素之间存在何种关联进行分析,以了解造成沙眼衣原体持续性感染的可能暴露因素,为防治提供依据。

  • 标签: 衣原体,沙眼 持续性感染 暴露因素
  • 简介:摘要目的了解快速抗原检测(胶体金)对育龄妇女生殖道沙眼衣原体(CT)感染的诊断效果以及相关的影响因素。方法于2018年12月至2020年6月收集深圳市南山区7 936名育龄妇女的阴道拭子样本和尿液样本,应用快速抗原检测和核酸扩增检测法检测CT,以核酸扩增检测为标准,评价快速抗原检测的效果,同时检测拭子样本的念珠菌、线索细胞、阴道清洁度和尿液样本的尿潜血、尿蛋白和尿白细胞,分析与快速抗原检测结果相关的影响因素。结果7 936名育龄妇女的尿液样本核酸扩增检测检出CT感染269例(3.39%),拭子样本快速抗原检测检出CT感染69例(0.87%)。快速抗原检测法的灵敏度为16.73%,特异性为99.69%,阳性预测值为65.22%,阴性预测值为97.15%。单因素分析提示线索细胞检测阳性与CT快速抗原检测假阳性有关(P<0.05)。结论快速抗原检测诊断价值低,且结果假阳性与线索细胞检测阳性有关,临床医生可结合线索细胞检测结果判断,必要时进行核酸扩增检测。

  • 标签: 胶体金 衣原体,沙眼 核酸扩增检测 线索细胞
  • 简介:摘要目的评估实时荧光核酸恒温扩增技术(SAT)检测无创样本沙眼衣原体的性能。方法以罗氏Cobas® 4800CT/NG作为参照试剂,收集广西壮族自治区皮肤病研究所性病门诊就诊的男性患者尿液样本(248份)及女性患者阴道拭子样本(224份),评估SAT法检测沙眼衣原体的临床性能。结果最终有470份样本纳入统计。罗氏PCR检出阳性60例(12.8%),男性阳性数33例,女性27例;SAT检出沙眼衣原体阳性41例(8.7%),男性阳性数19例,女性22例。SAT试剂应用男性尿液检测的灵敏度为57.58%,特异性为99.06%;女性阴道拭子检测的灵敏度为81.48%,特异性100.00%。结论SAT试剂可以应用于无创样本,但是其应用尿液检测沙眼衣原体上还需要对尿液的核酸提取方法进一步的优化,提高其检测的灵敏性。

  • 标签: 衣原体,沙眼 实时荧光核酸恒温扩增技术 无创性样本
  • 简介:摘要生殖道沙眼衣原体感染已经成为全球最流行的性传播感染之一,有必要制定基于循证的有效预防和控制该感染的策略和措施。然而,在我国开展的能够提供循证依据的研究相对有限。为此,我们提出了StopCT研究计划(涵盖筛查、治疗、避免不良结局、预防、费用效果和电子健康干预研究内容),从而为拓展我国针对生殖道沙眼衣原体感染的应用性研究建立合作平台。

  • 标签: 衣原体,沙眼 生殖道感染 控制 应用性研究 中国
  • 简介:摘要生殖道沙眼衣原体感染在发达和发展中国家都是重要的公共卫生问题。针对目前生殖道沙眼衣原体感染流行的应对,部分国家已经实施了全国性的防治规划或开展了针对性的试点研究,并取得了阶段性成果。本文对这些国家的防治规划和试点研究情况以及阶段性进展和经验进行了总结,以便为我国制定生殖道沙眼衣原体感染综合防治策略提供借鉴。

  • 标签: 衣原体,沙眼 预防 规划 试点项目
  • 简介:摘要目的探讨用女性尿液检测沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)DNA和淋病奈瑟菌(neisseria gonorrhoeae,NG)DNA的临床意义。方法随机选取2019年1—6月性病科女性患者212例,每位患者取宫颈拭子做CT-DNA、NG-DNA、淋球菌培养,尿液做CT-DNA、NG-DNA。同时设置对照组30例。结果宫颈拭子CT-DNA阳性率为18.40%(39/212);尿液CT-DNA阳性率为19.81%(42/212),二者阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.14,P=0.71);宫颈拭子CT-DNA和尿液CT-DNA检测结果一致性好(Kappa=0.92,P<0.01)。淋球菌培养阳性率为5.19%(11/212),宫颈拭子NG-DNA阳性率为12.26%(26/212),二者阳性率比较差异有统计学意义(χ2=6.662,P=0.010);尿液NG-DNA阳性率为10.38%(22/212),与淋球菌培养阳性率相比,差异有统计学意义(χ2=3.976,P=0.046);宫颈拭子NG-DNA阳性率与尿液NG-DNA阳性率相比,差异无统计学意义(χ2=0.376,P=0.540)。宫颈拭子NG-DNA与尿液NG-DNA检测结果一致性好(Kappa=0.86,P<0.01)。结论用女性尿液检测CT-DNA、NG-DNA敏感性高、特异性好,取材方便,建议在临床普及。

  • 标签: 尿液 沙眼衣原体-DNA 淋球菌-DNA
  • 简介:摘要目的了解深圳市性病相关门诊女性就诊者生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)感染现状及危险因素,为开展相关干预工作提供科学依据。方法招募2018年4月15日至5月16日深圳市22家医疗机构的5 742名女性就诊者作为研究对象,开展问卷调查,同时采集尿液样本进行CT和淋球菌检测。结果共调查5 742名女性就诊者,生殖道CT阳性率为8.3%(474例),淋球菌感染阳性率0.8%(47例)。多因素Logistic回归分析显示,年龄18~24岁(aOR=2.08,95%CI:1.34~3.25)、25~30岁(aOR=1.85,95%CI:1.25~2.73)、单身(包括未婚、离异及丧偶)(aOR=1.84,95%CI:1.40~2.42)、初中及以下文化程度(aOR=1.58,95%CI:1.17~2.15)、对CT感染不了解(aOR=1.76,95%CI:1.22~2.54)、淋球菌感染阳性(aOR=7.37,95%CI:3.73~14.56)为女性就诊者CT感染的危险因素。结论深圳市女性就诊者的CT感染率普遍较高,且与部分社会人口学因素相关。18~30岁、单身、文化程度偏低、对CT认知偏少以及合并淋球菌感染是深圳市性病相关门诊女性就诊者CT感染的危险因素。

  • 标签: 衣原体,沙眼 淋球菌 危险因素