简介：椎体楔形骨折多因间接暴力所致，根据其发病机理可分为屈曲型和伸正型。屈曲型较常见，占所有脊椎骨折脱位的90％以上。近3年，我院收治胸腰椎单纯性楔形骨折65例，取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。

简介：摘要目的观察与分析椎体成形术（VP）与椎体后凸成形术（KP）在椎体压缩骨折的临床应用。方法对我院2008年～2009年就诊的68例椎体压缩骨折患者，分别采用KP与VP治疗，比较两种术式的临床疗效。结果KP组cobb角矫正情况明显优于VP组，经比较（p<005）。KP组渗漏率明显低于VP组，经比较（X2=4.45，p<0.05）。两组VAS分数变化经比较，（p>0.05）无统计学差异。结论KP及VP均可缓解患者的疼痛感，但KP的cobb角矫正情况及骨水泥的渗漏发生情况均明显优于VP。

简介：目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折的疗效及操作要点。方法采用甲基丙烯酸甲酯(PMMA)对18例老年骨质疏松性椎体骨折(20个椎体)，在C臂X线机透视下经皮经椎弓根PMMA注入椎体成形术。平均随访时间8个月。结果所有病人腰痛症状术后明显减轻或消失，未出现肺栓塞，神经损伤等并发症，随访期间症状缓解或者消失．与术后相比无明显差别。结论经皮穿刺椎体经成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折操作简单安全，可有效缓解疼痛。

简介：目的观察椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的临床效果.方法2000年3月以来,应用椎体成形术治疗30例30个椎体骨质疏松压缩性骨折患者,并观察疗效.结果术后1～2d所有患者疼痛消失或明显减轻,2～3d后下床活动.随访3～12个月,所有患者疼痛无反复,无严重并发症发生.结论椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折是一种简单、安全、经济、有效的治疗方法,但是也有一定的并发症出现,该技术需要进行不断改进,严格筛选适应证.

简介：总结35例经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的护理体会。认为重点是术前做好患者的心理护理，并进行相应的体位训练；术后加强观察骨水泥外渗及胸、腰、背疼痛情况，并做好健康宣教，预防再次骨折的发生。

简介：目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法自2004年1月至2004年9月采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者21例，与同期保守治疗的19例患者进行对比研究。结果经皮椎体成形术组与保守治疗组相比，住院时间明显缩短，患者症状缓解较早，早期可开始下床活动（P〈0．01），所有病例伤椎前缘高度恢复明显，经统计学分析差异有显著性（P〈0．05），而后凸Cobb角矫正不明显，差异无统计学意义（P〉0.05），随访6～12个月（平均8个月）后未见明显伤椎高度丢失。结论经皮椎体成形术是一种简单、微创、安全有效的治疗方法，但要掌握其应用的适应证。

简介：

简介：目的总结与评价MRI对外伤性椎体骨折的诊断和愈合过程的诊断价值。方法回顾性分析62例椎体外伤骨折．共83个椎体．分为压缩性骨折、爆裂性骨折、隐匿性骨折。结果新鲜压缩性骨折T1WI信号，T2WI呈高信号，STIR序列呈高信号：陈旧压缩性骨折T1WI呈高信号，T2WI呈低信号，STIR序列呈低信号；爆裂性骨折T1WI呈高低混杂信号，T2WI呈高信号，STIR序列呈高信号。椎体呈分裂状：隐匿性骨折为T1wI及T2WI对应位置条状低信号，且于T1WI低信号周同见片状高信号，STIR序列呈高信号．结论MRI可以从椎体信号的变化来评价椎体外伤性骨折的程度与康复过程，且能够弥补传统X线与CT诊断椎体骨折的诸多不足之处。

简介：摘要目的讨论胸腰段骨折，椎体结核的前路手术方法和临床疗效。方法对55例严重胸腰段骨折的患者采用经胸膜后、腹膜后或胸腹联合切口和经胸入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织。17例椎体结核病灶清除，结果72例均无术中并发症。术后随访半年-六年,无脊髓再损伤病例,伤、病椎部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生;术后3个月复查植骨愈合良好,无植骨块塌陷及高度丢失现象,随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象。结论胸腰段骨折，结核前路入路安全可靠,对脊髓减压彻底,有利于神经恢复,重建脊柱稳定性好,为患者顺利恢复创造条件。

简介：摘要经皮椎体成型术是一种在放射影像引导下的非血管介入治疗胸腰椎骨折的一种方法，它以其创伤小、恢复快、费用低、并发症少等优点而被医患双方共同认可。但由于注入骨水泥可能引起渗漏、肺栓塞、发热、感染等并发症，严重时可能危及生命。因此要认真执行经皮椎体成型术的护理常规及注意事项，才能保证手术成功，减少或避免并发症，保证患者的生命安全。

简介：目的探讨经皮椎体成型术(PVP)治疗椎体转移瘤手术前后的护理。方法对15例椎体转移瘤患者进行心理护理和术前准备，术后密切观察生命体征和病情变化，指导患者功能锻炼。结果15例患者在术后6～48h内腰背部疼痛均缓解；1例患者手术中出现骨水泥渗漏，1例患者手术后出现发热。结论PVP治疗椎体转移瘤具有止痛效果明显，加固椎体，创伤小和并发症少等优点，针对性护理能提高手术成功率。

简介：目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果.方法本组13例患者,男5例,女8例,年龄57岁～92岁,平均72岁,均为椎体后壁完整的疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折,病变部位:胸椎6处,腰椎9处,在DSA监测下对15个椎体行PVP,术后行CT检查.随访4个月～36个月(平均16.5个月).结果13例患者手术均顺利完成,在术后48h内疼痛均明显缓解,均未出现肺栓塞、骨髓泥渗漏、神经损伤等并发症.术后住院1d～4d(平均1.5d).结论PVP为疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折患者缓解疼痛症状和控制并发症提供了一种较好的微创治疗方法.

简介：目的：对三椎体与二椎体两种复位固定法治疗腰椎滑脱症进行比较。方法：对我科从1998年3月至2005年5月应用内固定治疗腰椎滑脱症资料齐全者154例，应用三椎体复位固定法66例，二椎体复位固定法88例进行总结。结果：三椎体复位固定法66例其中Ⅰ度滑脱8例，7例复位好，1例复位差。Ⅱ度滑脱26例，23例复位好，3例差，Ⅲ度滑脱32例，28例复位好，4例复位差。二椎体复位固定法88例，其中Ⅰ度滑脱15例，12例复位好，3例复位差。Ⅱ度滑脱41例，27例复位好，14例复位差。Ⅲ度滑脱32例，16例复位好，16例复位差。结论：对于轻度及易复位性腰椎滑脱，从少固定椎体节段和节省患者费用方面讲，我们首选二椎体复位固定，对于Ⅲ度以上重度及难复位性腰椎滑脱，我们首选三椎体复位固定。

简介：椎体间植骨、侧后方植骨融合或者前后方结合的植骨融合技术都存在较多的并发症,主要包括植骨融合率较低,植骨块塌陷、移位,髂骨供骨区并发症等,由于术后即刻刚度不足,往往还需要附加内固定或者长期卧床.椎体间融合器技术的出现,弥补了单纯植骨块融合的不足,因而在近年来发展迅速,本文对其进展作一简要综述.

简介：目的探讨经皮C2椎体成形术的方法和效果。方法1例49岁的男性肺癌患者和1例45岁的女性乳腺癌患者，出现C2椎体转移，均有明显的颈部疼痛，女性患者因疼痛已不能下床行走1个月。采取在CT引导下，用13G骨穿针，由颈椎侧方经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙穿刺到C2椎体内，分别注入骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯，PMMA）3ml和3．5ml。结果术后CT扫描显示骨水泥在椎体内填充分布好，无骨水泥外漏。术后两例的疼痛均有不同程度缓解，1周后疼痛完全消失，女性患者能下地自由行走。男性患者半年后死于多个器官转移引起的全身衰竭。女性患者术后配合放化疗，随访至今1年多，无任何不适。结论在CT引导下，采取颈椎侧方入路，经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙，行经皮椎体成形术是一种安全、有效治疗C2椎体转移性肿瘤的方法。

简介：目的探讨脊椎压缩性骨折行经皮椎体成型术(PVP)的围手术期护理措施.方法我院12例患者在"C"型臂X线机透视下接受了PVP术.术前对患者做好心理护理及肠道准备;术中严密监测灌注剂在注射过程中的渗漏现象,密切观察患者的神志、生命体征、血氧饱和度、面色的变化,观察患者肢体的感觉、运动情况;术后继续监测生命体征、指导患者的康复训练.结果所有患者在术后6h～2d内疼痛缓解,术后3d～7d康复出院.有1例患者术后出现灌注剂渗漏,1例出现术中高血压.结论PVP治疗椎体压缩性骨折具有创伤小、疗效较好的特点.加强围手术期的护理对于提高疗效具有重要意义.

简介：目的评估寰枢椎钩内固定治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的手术疗效.方法回顾分析一年半来6例手术病人的手术及疗效.结果手术方法符合生理要求,内固定可靠.结论寰枢椎钩操作简便、安全,内固定坚强牢靠,并发症少.

简介：目的:探讨3种寰枢椎后路融合术治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的临床效果.方法:对18例齿状突骨折并寰枢椎脱位患者行寰枢椎后路融合术:包括Gallie钢丝法7例,Brooks钢丝法7例,Apofix椎板夹内固定法4例.结果:术后16例寰枢椎脱位完全复位,2例大部分复位(复位不满意才另行枕颈融合,不在此列).经0.5～10年(平均4.5年)随访,除1例术后6个月死亡外,其余17例均获骨性融合,其中钢丝断裂而植骨已融合1例,寰椎后弓钢丝切割断裂移位后融合1例;所有患者颈痛全部消失;8例有脊髓病症状者中,1例无改善(术前JOA评分分别为5分),其余7例JOA评分均较术前提高,分别为13～17分.结论:3种寰枢椎后路融合术均有其适用性,是治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的有效方法;Apofix椎板夹为寰枢椎后路融合术的首选内固定方式;术前牵引复位是手术成功的关键.

简介：由于运动而导致的椎体楔形变,尤其发生在腰段。过去也曾有过许多报导,其原因多认为脊柱长期反复延伸,髓核被挤向“张开”的椎体前部,因受前纵韧带的阻挡,产生对环状软骨的挤压,而导致椎体楔形变。然而,由于脊柱长期前屈而形成的椎体楔形变,发生于胸段则报导很少。对于速度滑冰运动员椎体的改变,国内至今尚无报导。速度滑冰运动有它特有的固定姿势,运动者取半蹲位,上体呈鸵形。此运动分短距离和

简介：1病例报告男,50岁.无明显诱因出现腰部间断性疼痛1a,无发热、盗汗、咳嗽、乏力、咳痰、痰中带血等症状,10a前曾有肺结核病史,已治愈.查体:腰椎活动度略受限,局部无红肿,无压痛,双侧直腿抬高试验阴性,双下肢肌力感觉均未见异常,肌张力未见异常.