简介：摘要理想的梅毒实验室诊断、疗效监测的检测方法和检测程序应能早期、准确、容易、检测能力强、可靠、有效、适宜自动化，可比，经济等。为了梅毒实验室诊断，疗效监测的检测方法和检测程序的选择提供科学依据。本文对其进行卫生经济的探讨。

简介：摘要目的探讨智能手机程序自动拍照检测胆红素(AIB)浓度在新生儿黄疸患儿中的应用价值。方法选取2018年1至12月，唐山市妇幼保健院收治的300例新生儿黄疸患儿为研究对象。对其采取以下3种方法测新生儿胆红素浓度：①采集肘静脉血测定血清总胆红素(TSB)浓度；②采用经皮黄疸测试仪测定经皮胆红素(TcB)浓度；③采用智能手机程序AIB浓度。对其AIB与TSB浓度、TcB与TSB浓度比较，采用配对t检验。采用Bland-Altman一致性检验对3种方法检测新生儿胆红素浓度的AIB与TSB浓度、TcB与TSB浓度一致性进行分析，再采用直线相关分析对其中2种方法的检测结果进行相关性分析。本研究得到唐山市妇幼保健院伦理委员会批准(伦理第202002901)，并且与受试者签署临床研究知情同意书。结果① 300例患儿的TSB、TcB和AIB浓度分别为(192.2±66.5) μmol/L、(195.3±70.2) μmol/L和(198.7±52.6) μmol/L，其AIB和TSB浓度、TcB和TSB浓度分别比较，差异均无统计学意义(t＝1.333、0.564，P＝0.182、0.586)。Bland-Altman一致性检验结果提示，检测新生儿AIB与TSB、TcB与TSB浓度均具有较强一致性[96.0%(288/300)、97.0%(291/300)]。新生儿AIB与TSB、TcB与TSB浓度均呈正相关关系(r＝0.601、0.783，P＝0.024、0.018)。②胎龄>35周患儿AIB和TcB与TSB浓度比较，差异均无统计学意义(t＝0.041、0.188，P＝0.974、0.867)；胎龄<35周患儿TcB与TSB浓度比较，差异无统计学意义(t＝1.385，P＝0.175)，AIB和TSB浓度比较，差异有统计学意义(t＝2.931，P＝0.002)。不同胎龄、不同日龄新生儿AIB与TSB、TcB与TSB浓度均有较强的一致性。③受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示，本组新生儿AIB、TcB浓度的曲线下面积(AUC)分别为0.693(95%CI：0.614～0.723，P＝0.014)和0.690(95%CI：0.604～0.776，P＝0.027)。根据约登指数最大原则，AIB浓度的最佳临界值为193.247 μmol/L时，对于诊断新生儿黄疸患儿的敏感度为68.7%，特异度为67.4%；TcB浓度最佳临界值为189.348 μmol/L时，敏感度为75.0%，特异度为71.2%。结论本组新生儿AIB和TcB与TSB浓度均具有良好的一致性，对诊断新生儿黄疸具有较高敏感度和特异度。智能手机程序因其无创，而更容易被出院后需进行胆红素浓度检测的随访患儿接受。

简介：摘要常用血栓与止血项目广泛用于出血性疾病诊断、术前筛查、血栓及血栓前状态的判断及抗凝、溶栓药物的监测等。常用血栓与止血项目的检测结果受试剂批次变更影响，而如何进行试剂批次变更的验证、如何识别并判断试剂批次变更导致的检测误差是否在实验室可接受范围，尚无统一标准。中华医学会检验医学分会组织国内同领域专家对上述问题进行了讨论并撰写了指南，以规范常用血栓与止血项目检测试剂批次变更的验证程序。

简介：目的研究手术室定期沉降菌检测对指导手术室清洁消毒程序的优化作用,为加强医院感染的管理提供一定的参考。方法应用仪器采样与细菌培养的方法,对不同级别的10间手术室检测沉降菌的变化、温湿度、静压差等。其中5间手术室按照日常工作模式为对照组,另5间手术室作为观察组(严格限制人员出入及开关门次数),检测手术进程中不同时段的沉降菌数量。结果本研究在2017年3,6,9,12月间检测的I、II、III级手术共49台次。49台手术沉降菌合格率为67.21%,静压差合格率为71.43%,相对湿度合格率为76.19%,温度合格率为72.22%。观察组手术室在手术开始前30min以及缝合时空气沉降菌合格情况优于对照组(P<0.05),手术中切皮时两组无统计学意义(P>0.05)。结论手术中定期检测沉降菌、静压差、温湿度等指标可指导医护人员了解手术室内空气状态,严格控制手术室人员出入及开关门次数可增加沉降菌合格率。

简介：摘要目的用具有批长度的Westgard西格玛规则为9项特殊蛋白项目设计基于患者风险的统计质量控制（SQC）程序。方法收集北京同仁医院检验科2018年12月至2019年5月免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM、C3、C4、类风湿因子（RF）、抗链球菌溶血素O（ASO）、转铁蛋白（TRF）和前清蛋白（PA）室内质控的累积在控变异系数作为不精密度的估计值，将该实验室参加室间质量评价（EQA）计划中10个批号的百分差值绝对值的均值作为偏倚的估计值，采用国家卫生健康委临床检验中心EQA的评价标准作为允许总误差（TEa），计算各项目的西格玛度量值（σ），采用具有批长度的Westgard西格玛规则为各项目设计合适的SQC程序，包括质控规则、质控结果个数（N）及质控频率。结果IgG、IgA、IgM、C4和TRF的σ>6。采用13s规则，质控结果个数（N）=2，批数（R）=1，批长度为1 000个患者样品的SQC程序，结合每日平均工作量，IgG、IgA、IgM、C4可每10天进行1次室内质控，TRF每50天进行1次室内质控；C3的σ=5.86，采用13s/22s/R4s规则（N=2，R=1），批长度为450的SQC程序，结合每日平均工作量，可每4.5天进行1次室内质控；RF、ASO、PA的σ在3~4，采用13s/22s/R4s/41s/6X规则（N=6，R=1），批长度为45的SQC程序以及更高频次的室内质控活动。结论使用具有批长度的Westgard西格玛规则帮助实验室设计个性化的基于风险的SQC程序简单直观，建议各临床实验室积极应用该工具。

简介：谈话只在治疗者和病人之间进行,这些病人在经过一段时间的谈话和接受一些药物治疗后,需要3～5次的谈话或心理治疗

简介：摘要计算机技术的迅猛发展，为医院引入信息管理系统提供了技术支持和保障。起步于20世纪80年代的我国医院信息系统（HIS）建设，到目前，全国大多数医院已经建立了HIS系统。随着医院信息化的不断深入，为寻求完善的药库管理软件设计，有人提出设计意图，为药库管理软件设计打开了新的思路。由于原系统的局限，不再能满足业务发展需求和信息管理需要，我院自2007年更新了医院信息系统，使药库工作方式和管理模式都得以改变，解决人力的高强度压力，提高了药库工作效率及质量。

简介：采用问卷,对北京市6所医院的272名护士运用护理程序情况进行了调查.结果表明:①护士对护理程序理论知识欠缺;②护理程序在工作中的运用情况不理想;③多数护士赞成运用护理程序.同时,作者对改变目前状况提出了建议。

简介：诊断疾病是每位医师最基本、最重要的临床常规实践活动。没有正确、规范、完善的诊断。就没有正确、恰当、合理的治疗。因此，诊断疾病的水平是体现医疗质量和医疗水平的重要方面。规范的诊断疾病程序是培养和训练医师临床思维，

简介：

简介：检验室对于病人采检前处置、检体采检时、采检后等所有经过作业流程与注意事项，皆应有正式规范，才能确保各项检验结果正确。医生与病患要获得一份准确的检验报告，从检体采集开始，每一环节都马虎不得，否则就算有再精密的仪器、再精湛的检验技术，也徒劳无功。本研究针对某县级医院临床检验进行分析并拟出作业程序，有一定的现实意义。

简介：结核病是人类疾病中最古老的传染病之一,人与结核病斗争了几千年,已取得很大的成功。但近年来,结核病又有回升势头。在结核病中以肺结核为最多。

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简介：摘要本文对中药复方制剂的研发程序进行了综述；并从选题、进行制备工艺和质量标准等药学研究、进行完成药理毒理学研究、申请临床研究前的资料准备、进行并完成II期和III期临床研究、申请新药证书及药品注册批件等方面对其研发程序进行了归纳总结。

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简介：清洗消毒机可以根据需要设置多种温度和程序,将预洗、清洗、消毒、漂洗、干燥等功能全部自动完成.实现清洗、消毒质量的自动监控,从而保证清洗消毒质量的稳定.清洗消毒完成全部程序的实践根据设定温度和程序决定,一般每分钟水温上升7℃,每一次清洗程序结束后的排水时间约40s.

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