简介：摘要目的探讨胸主动脉腔内修复术（TEVAR）后中远期腹段假腔重塑的影响因素。方法回顾性分析2009年11月至2019年11月在解放军总医院第一医学中心血管外科确诊为Stanford B型主动脉夹层（B型夹层）并接受TEVAR治疗的患者资料。纳入术后腹主动脉段有残余裂口而胸段无裂口、随访1年以上的急性或亚急性长段夹层病例，排除存在手术相关并发症及创伤、马方综合征导致夹层的病例。最终纳入51例患者，男性45例，女性6例，年龄（49.4±10.6）岁（范围：31~72岁）。患者符合下述任何一条标准归入扩张组：（1）腹段假腔最大增长速度≥3 mm/年；（2）腹主动脉最大径≥50 mm；（3）腹段假腔直径增长≥10 mm。采用χ²检验、t检验及非参数检验进行单因素分析。将P≤0.1的变量纳入Logistic回归进行多因素分析，并用受试者工作特征曲线计算定量资料的截点值。结果稳定组30例，扩张组21例。与稳定组相比，扩张组术后早期内脏动脉段残余裂口数量更多［2（1）个比1（1）个，Z=-2.829，P=0.005］，腰动脉发自假腔数量更多［5（6）支比3（5）支，Z=-2.025，P=0.043］。多因素分析结果显示，内脏动脉段残余裂口数量（OR=3.966，95%CI：1.552~10.131，P=0.004）是腹段假腔重塑不良的独立影响因素。受试者工作特征曲线显示，内脏动脉段残余裂口数量截点值为≥2个，曲线下面积为0.718。结论TEVAR后腹段假腔不良重塑发生率高。内脏动脉段残余裂口数量≥2个是腹段假腔重塑不良的独立影响因素，临床应加强对此类患者的随访。

简介：【摘要】本文以技工院校汽车维修专业人才培养目标为出发点，结合市场需求和企业技术岗位需求，以汽车实训教学课程设计为研究对象，在互联网+教学资源、借力大赛、校内外实训基地、校企共建等方面做了探索和实践，为全面提高技工院校汽车维修专业学生综合实训能力和教学改革做出努力

简介：摘要：电工实训课程作为中职教育教学中的重要组成部分，对学生的是整体发展有着极大的促进作用。电工作为中职教育中重要的构成部分，其本身具有很强实践性，只是进行理论教学难以培养学生的能力，需要加强对学生实践训练。实训课教学最为重要的目的是提升学生动手操作能力，让学生可以学习到如何将理论知识应用于实践中解决问题。本文就针对中职电工实训课教学进行研究，首先探讨实训课教学的重要性，然后分析当前实训课教学现状，最后提出实训课教学得以良好开展的方法，以此来提升实训课教学水平，并为其他中职院校在此方面上提供一定参考。

简介：

简介：摘要：伴随信息时代的发展变化，人们意识到教育工作的重要性，高职院校作为培养技术型人才的基地，其首要目标就是增强学生的专业化技术，使其满足现代社会的发展需求，为了增强学生的实践操作水平，提高学生的专业经验，高职院校需要构建相应的实训基地，培养出一批适应现代社会发展的技术型人才。本文依据高职院校实训基地的发展现状，提出创新实训教学的方法，以便为其提供参考依据。

简介：摘要目的比较开腹和腹腔镜Glisson蒂横断式解剖性肝段切除术治疗肝细胞癌的疗效。方法回顾性收集2012年3月—2015年11月在承德医学院附属医院行Glisson蒂横断式肝段切除术的138例肝细胞癌患者的临床资料，45例行腹腔镜手术者设为腹腔镜组，93例开腹手术者并根据倾向性评分最临配比法选取其中45例设为开腹组。比较两组患者的基线资料、手术情况、应激指标、肝功能指标以及术后生存率，COX比例风险回归模型分析患者5年预后的影响因素。正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用独立样本t检验。计数资料组间比较采用χ2检验。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、输血病例、并发症病例、术后进食时间、拔除引流管时间、住院时间分别为(219.48±53.61) min、(208.53±39.74) mL、2例、3例、(3.62±0.51) d、(4.73±0.85) d、(10.59±1.37) d，开腹组分别为(185.37±46.92) min、(267.49±35.83) mL、8例、10例、(4.56±0.73) d、(5.29±0.94) d、(13.87±1.68) d，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后腹腔镜组的皮质醇、去甲肾上腺素、C反应蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白水平分别为(258.39±30.76) ng/mL、(66.78±7.31) ng/mL、(28.39±3.45) μg/mL、(66.51±7.14) U/L、(73.39±7.85) U/L、(20.67±2.74) μmol/L、(37.52±6.48) g/L，开腹组分别为(316.92±37.51) ng/mL、(75.63±8.39) ng/mL、(38.47±4.56) μg/mL、(82.39±9.06) U/L、(94.05±9.74) U/L、(22.93±3.18) μmol/L、(34.65±5.87) g/L，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。开腹组与腹腔镜组术后1、3、5年总生存率、无瘤生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。COX比例风险回归模型显示，HBsAg阳性、Child-Pugh分级、甲胎蛋白、肿瘤直径是影响患者5年预后的危险因素(HR＝6.627、7.518、5.143、4.881；95%CI：1.516~9.738、2.382~12.495、3.078~6.249、1.925~7.723；P<0.05)。结论在选择性肝细胞癌病例中采用开腹和腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术的远期疗效一致，但腹腔镜手术能减少术中出血量、输血病例及并发症，利于及早拔除引流管和进食，缩短住院时间，降低应激反应，促进肝功能恢复，因而近期疗效更佳。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：无

简介：

简介：摘要腹直肌分离常见于产后女性及肥胖人群，严重者可影响腹壁肌群功能，进而引起一系列生理功能障碍，临床主要表现为腹部膨隆、腰背部不适等。目前关于腹直肌分离的诊断与治疗，尤其是手术指征等方面研究较少，且尚无统一结论。笔者综合分析国内外研究进展，探讨腹直肌分离的病因、诊断与治疗方法及手术指征等相关内容，旨在为临床实践提供参考。

简介：

简介：

简介：摘要：随着时代快速的发展，企业人才需求越来越高，因此职业学校的人才教育培养与各行业产业的需求相对应，重视产业技能和教育相融合，达成学校和企业合作共同教育培养人才。在中职教育教学当中，技能实训教学是非常重要的一个环节，不容忽视，应引起学校的高度重视，而机电专业作为中职院校的重点专业之一，由于专业的特殊性，更加应注释学生的实际操作能力的培养，在传授理论知识的同时加强实训教学，从而达到有效的培养专业技能人才的教学目标[1]。

简介：摘要：实训环节是工业机器人技术专业学生进行能力培养的重要环节。近年来，专业扩招以及工业机器人实训设备高昂的建设成本，使得《工业机器人现场编程》课程的实训教学遇到了新的挑战。为此，我校工业机器人技术教学团队结合专业现有工业机器人实训设备，使用RobotStudio软件按照实际设备1:1开发了一套虚拟实训教学平台。该平台能够有效地提高学生操作安全，降低实训教学成本，串联专业课程知识，激发自主学习兴趣，为工业机器人实训教学提供了新的方向与手段。课堂实践证明，结合虚拟实训教学平台的授课模式带来了《工业机器人现场编程》课程模式的创新和实训内容的优化，可以为开展同类实训课程的院校提供参考与借鉴。

简介：摘要：高职院校是培养人才的摇篮，学校一度重视实训课程体系的构建与完善，旨在提高学生的实践能力。然而，在实际操作中，与实训课程相关的评价体系比较落后，这样就会影响实训课程功能的发挥。本文主要以机械加工实训课程为例，提出现阶段高职实训课程评价中存在的问题，然后对学业评价体系的构建进行具体分析。

简介：[摘要]目的：对产后腹直肌分离的超声特征进行分析。方法：选取2019年9月-2020年9月的56例产妇，使用高频超声探视测量腹直肌间隙距离，记录产后腹直肌分离的超生特征。结果：①共发现产后腹直肌分离3例，影像特征表现为前腹壁皮下脂肪层变薄，腹白线增宽，双侧腹直肌对称分离等；②经低频电刺激治疗后，3例产妇均获得治愈。结论：产后腹直肌分离有着典型的影像学表现，经低频电刺激治疗本病效果较好。

简介：