简介:摘要目的研究分析脑血管性痴呆中各因素对病程及预后的影响。方法整理收集我院接收的64例脑血管性痴呆患者作为观察组,同时选取66例肺痴呆性脑血管患者作为对照组,分别对两组患者的精神、神经症状、病程、体征、CT、卒中发作史等进行观察比较,并对因素对脑血管性痴呆病程及预后的影响进行分析总结。结果两组患者失用、主动性差、表情呆滞等症状比较有较大差异(p<0.05);两组患者局灶性神经系统症状与体征比较无较大差异(p>0.05);两组患者病程大于4年人数比较有明显差异(p<0.05);卒中发作次数越多患者发生痴呆的几率越高。结论大脑病变大小及部位是影响脑血管性痴呆患者症状的主要因素,而多次发作梗塞则是诱发痴呆现象发生的主要因素;且患者脑血管病程越长其发生痴呆的几率越大。
简介:目的探讨主观综合营养评估法(subjectiveglobalassessmentofnutrition,SGA)评价慢性肾脏疾病(chronickidneydisease,CKD)2~4期患者营养状态并分析其与病程进展的关系。方法对200例CKD患者进行分组:①根据肾小球滤过率(estimatedglomerularfiltrationrate,eG-FR)分为CKD2期组、3期组、4期组;②根据SGA评估分为营养正常组、轻一中度营养不良组和重度营养不良组;③根据病程进展分为进展1组、进展2组、进展3组。于随访第1天、第12个月、第24个月分别检测血红蛋白(hemoglobin,Hb),白蛋白(albumin,Alb),前白蛋白(prealbumin,PA),血清钙(Ca),血清磷(P),分析CKD患者的营养状况与病程进展的关系。结果在随访第1天、第12个月、第24个月,CKD4期组与2期组Hb比较有显著性差异;4期组与3期组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),但2期组与3期组比较无统计学差异;CKD2期组第1天与12个月Hb比较差异有统计学意义(P〈O.05)。CKD4期组随访第1天、第12个月、第24个月PA比较,均有统计学差异(P〈0.05)。在第1天、12个月,营养正常组、轻一中度营养不良组、重度营养不良组Alb组间比较,差异有统计学意义;轻一中度营养不良组随访第1天、第12个月、第24个月比较,均有统计学差异(P〈0.05)。重度营养不良组随访第1天、第12个月、第24个月PA比较,均有统计学差异(P〈0.05)。CKD患者不同营养状况与病程进展发生率差异有统计学意义(P〈0.05),且重度营养不良患者进展3组发生率为92.6%。结论Alb可作为营养状况的评价指标之一。CKD患者PA随着肾功能下降及病程的延长而升高。重度营养不良对CKD患者病程进展影响较大,SGA评估CKD患者的营养状态具有一定临床参考价值。
简介:摘要目的分析HIV-1患者金标法检测的S/CO值的大小以及WB条带是否与HIV-1患者病程之间的相关性。方法根据CD4细胞数目对HIV-1患者病程进行分组,按照《全国艾滋病检测技术规范》(2009版)的检测方法和要求,对云南地区514例HIV抗体ELISA标本采用WB进行确认。结果514例HIV患者根据CD4细胞数分为三组,CD4≤200组238例;200<CD4≤350组129例;CD4>350组147例,S/CO值在1-6和>10的出现率随着CD4细胞数目的增加呈递减趋势,S/CO值在1-6的出现率随着CD4细胞数目的增加呈递增趋势。WB检测结果显示,evn带型中gp160、gp120、gp41和pol带型中p66、p51和p31出现率约大于90%,提示evn带型和pol带型的出现率不受HIV-1病程的影响。然而,HIV不同病程的gag中p55、p39和p17带型的出现率随着CD4数目的增加呈递增趋势。结论S/CO值越高,HIV的阳性确诊的准确率越高。WB带型中gag中p55、p39和p17带型的出现率受到机体免疫力的影响,且两者呈正相关。
简介:目的明确乳腺癌旁腺体退化程度及乳腺内不同部位腺体退化一致性.方法选择2010年12月1日至2011年12月1日北京协和医院乳腺外科乳腺癌保乳改良根治术22例,测量88张HE染色切片乳腺小叶面积及小叶内腺泡数量,评估乳腺小叶退化程度.应用两变量相关分析考察乳腺小叶面积和小叶内腺泡数量间相关性;应用方差分析、列联表分析和信度分析考察不同位置腺体退化程度一致性(P<0.05).结果乳腺小叶平均面积(90248.5±56909.4)μm2,每个小叶平均含腺泡(25.68±18.86)个,乳腺小叶面积和小叶内腺泡数量具有显著相关性(Pearsonr=0.78,P<0.01).乳腺癌保乳改良根治术患者癌旁腺体退化程度具有一致性(方差分析小叶面积19例无差异,小叶面积/腺泡数量18例无差异;Kappa系数=0.65;组内相关系数ICC=0.73).结论乳腺癌旁腺体退化不全,表现为乳腺小叶面积大及腺泡数量多,且2者具有相关性.乳腺癌旁不同位置腺体退化程度基本一致,单点退化程度能代表全乳腺情况.
简介:摘要目的探讨分析急性脑血管疾病的相关诱发因素,为今后的临床治疗研究提供可靠性参考。方法回顾性分析来院就诊的200例急性脑血管患者,详细记录其病史、病程以及诱发病因,并进行分析比较。结果200例急性脑血管患者中起病时有可见或可分析的诱因者有168例,突发性者有32例,但是对于突发性患者进行进一步的研究发现,其发病原因与其日常生活情况以及发病前情绪变化有极大的相关性。此外,在此次研究中,缺血性脑血管疾病有诱因者74.1%,显著性高于出血性脑血管疾病,两者比较有显著性差异(P<0.05)。患者因过度疲劳、长期或突发的情绪波动、咳嗽或排便用力过度、过量饮酒等生活客观原因也是造成的急性脑血管发病的主要因素。其中,以情绪因素比例最高,达35.2%,其次是过度的行走活动或过度劳累,此外天气原因也与脑血管疾病有一定的相关性,所有比较原因中,均具有明显的统计学(P<0.05)差异。结论多数脑血管发病患者均有一定的诱因,其中客观因素中,以情绪波动、过度劳累以及过量运动为主要原因,因此,在临床诊疗中应注意对患者的客观因素进行调节与教育,特别是具有原发脑血管病因的患者,控制其相关诱因的发生,可以极大地减小急性脑血管疾病的发生,并且可以提高患者愈后的恢复效果与生活质量。