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  • 简介:1病案摘要患者女,70岁,农民。因反复心悸、气促、浮肿4年,加重3天入院。4年来无明显诱因,患者反复出现心悸、气促、浮肿,浮肿以眼睑部、双下肢明显,多次在当地医院服用利尿剂等药物治疗,症状时好时发,近3天来症状明显加重、平卧时气促明显。食欲差,尿量每日约100ml。查体:脉搏84次/分,呼吸24次/分,眼睑轻度浮肿,双侧颈静脉怒张,颈动脉搏动可见;双肺呼吸音粗糙;心界明显向左下扩大,心率88次/分,律不

  • 标签: 单纯左室型 限制性心肌病 诊断
  • 简介:摘要目的用脉冲多普勒超声心动图(PED)技术研究婴幼儿单纯VSD舒张功能,并对其症状和体征的起因作了初步探讨。方法用美国GE公司的LOGIQ7超声诊断系统,二维超声心动图(2DE)及M检查时用5Mz探头,记录多普勒血流速度用2.5Mz探头。结果婴幼儿VSD合并CHF临床症状或体征者的57%有舒张功能异常。由于CHF症状和体征缺乏特异性,提示临床上对有CHF症状或体征的VSD患儿应结合PDE评价心功能,并对其合理治疗作进一步探讨。

  • 标签: 患儿 单纯室间隔缺损 超声
  • 简介:摘要目的分析2糖尿病伴舒张功能不全患者使用比索洛尔后B尿钠肽(BNP)与舒张功能的变化。方法对我院2016年2月-2017年5月收录的90例2糖尿病伴舒张功能不全患者进行临床分析,以数字法形式将其分为对照组和分析组各45例。对照组患者使用常规降糖手段,分析组在对照组前提下服用比索洛尔;统计两组患者治疗后的各项指标变化情况和心血管事件发生情况。结果两组患者治疗后的BNP、EF、E/A和心血管事件发生率无明显差异(p>0.05);分析组患者治疗后的平均心率和LAVI均低于对照组,组间差距显著(p<0.05)。结论针对2糖尿病伴舒张功能不全患者而言,可给予服用比索洛尔来降低LAVI,改善舒张功能。

  • 标签: 2型糖尿病 左室舒张 比索洛尔 B型尿钠肽
  • 简介:目的探讨多普勒组织成像技术(TDI)对2糖尿病患者舒张、收缩功能评价的价值.方法选取30例2糖尿病、25例2糖尿病合并高血压患者及30名正常对照.应用TDI检测二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(Ve)、舒张晚期运动峰值速度(Va)、收缩期峰值速度(Vs).分别记录二尖瓣环6个位点心肌运动数率(V).结果2糖尿病组、2糖尿病合并高血压组Ve、Ve/Va低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组、糖尿病合并高血压组Va高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组、糖尿病合并高血压组Vs低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论组织多普勒可以早期无创评价2糖尿病患者左心室的收缩、舒张功能,合并高血压可加重心功能损害.

  • 标签: 组织多普勒 2型糖尿病 高血压 左室功能
  • 简介:单纯语言障碍(specificlanguageimpairment,SLI)是指个体语言功能发展受限,这种语言缺陷并非由听力缺陷、智力损伤或神经损伤引起。本研究介绍了单纯语言障碍儿童的语言特征、社会情绪行为和信息加工特征,以及单纯语言障碍研究的趋势。

  • 标签: 单纯型语言障碍 社会情绪行为 加工速度
  • 简介:目的:观察启心饮对高血压肥厚大鼠模型血压、心肌舒缩功能及重构的影响。方法:将60只SD雄鼠随机分为假手术组、模型组、西药(雅施达)组、丹参组、启心饮高剂量组、启心饮低剂量组,每组10只。除假手术组外,均进行高血压肥厚动物模型制备。各组从造模前一日开始,每日灌胃相应药物或蒸馏水,连续8周。分别于造模前、造模后4周、造模后8周测量血压。干预8周后,心超测定室间隔厚度(LAD)、后壁厚度(LVST)、射血分数(EF)等,计算相对壁厚度(RWT);取心脏计算质量指数(LVMI);取心肌组织进行HE染色及病理形态学观察。结果:干预8周后,启心饮高、低剂量组收缩压较模型组明显降低(P<0.01);其中高剂量组作用较低剂量组作用明显(P<0.01)。干预8周后,模型组RWT较假手术组明显增高(P<0.01);与模型组比较,启心饮高、低剂量组RWT均显著降低(P<0.01);各组EF差异无统计学意义(P>0.05)。反映心肌肥厚程度的LVMI,模型组较假手术组显著升高(P<0.01);启心饮高剂量组LVMI较模型组显著降低(P<0.01)。心肌组织的病理学观察显示西药组及启心饮高剂量组的心肌形态均得到明显改善。结论:启心饮能明显降低高血压肥厚大鼠的收缩压、改善心肌舒缩功能,具有逆转重构的作用。

  • 标签: 高血压病 启心饮 左室重构 左室肥厚 大鼠
  • 简介:目的:探讨扩张型心肌病(DCM)腔容积(LVCV)等参数变化对射血分数(LVEF)的影响。方法:DCM组42例.按LVEF降低程度又分为:轻度异常组12例.LVEF44.5±2.39;中度异常组24例,LVEF32.8±3.80;重度异常组6例、LVEF17±3.28。用超声心动图及Simpson法测定并算出LVCV、LVEF等参数。结果:42例DCM患者与健康人比较,LVCV明显增加(P<0.01);而在DCM组内不同LVEF组间,LVCV在中、重度异常组比轻度异常组明显增高(P<0.01);重度异常组与中度异常组比较也有明显增高(P<0.01)。结论:测定结果表明LVCV越大对LVEF负面影响越大。在康复心脏病学中LVCV可作为心功能指标之一。

  • 标签: LVEF DCM 扩张型心肌病 左室射血分数 重度 轻度
  • 简介:目的:评价实时三维超声心动图(RT3DE)测量重构患者容积的准确性。方法:对17例健康体检者和15例重构患者,应用实时三维超声诊断仪采集心尖长轴全容积图,脱机后应用容积分析软件测量舒张末期容积(LVEDV),同时应用常规二维超声心动图Simpson’s法和M超声心动图法测量LVEDV。测值分别与多层螺旋CT(MSCT)结果进行对照分析。结果:正常组:LVEDV测值:RT3DE法、Simpson’s法及M法与MSCT之间的相关性r分别为0.938、0.854、0.760(P均〈0.05);重构组:LVEDV测值:RT3DE法、Simpson’s法及M法与MSCT之间的相关性r分别为0.892、0.795、0.716(P均〈0.05)。RT3DE法与MSCT测值差显著小于Simpson’s法及M法(P〈0.05)与MSCT的测值差.同一观察者及两位观察者间RT3D测量LVEDV的差异无显著性,且具有高度的可重复性(P〈0.05)。结论:实时三维超声心动图可以准确测量重构患者的容积,其准确性要高于传统超声心动图,可重复性好。

  • 标签: 超声心动描记术 心室重构 心脏容量
  • 简介:摘要目的运用组织多普勒方法测量射血分数正常心力衰竭患者的各项指标,分析患者血浆B利钠肽与其左心室功能之间的关系。方法选取心力衰竭住院患者120例,选取同期健康体检者60例编为对照组,对各组Sm、Aa、Ea、E/Ea比值及B利钠肽浓度进行比较。结果射血分数降低组、射血分数正常组、正常对照组的Sm值依次上升,与B利钠肽水平呈负相关性(P<0.05);而E/Ea比值依次下降,与B利钠肽浓度呈正相关性(P<0.05)。结论组织多普勒对射血分数正常患者功能的测定在其诊断中具有重要价值。

  • 标签: 心力衰竭 心室功能 超声心动描记术
  • 简介:摘要目的探讨无创压力应变曲线评估维持性血液透析(MHD)患者心肌做功的价值。方法选择2019年4-10月河南省人民医院MHD患者48例为病例组,另选择33例健康体检者为对照组,比较两组一般临床资料、二维超声基本参数[舒张末期内径(LVDd)、收缩末期内径(LVDs)、舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏排出量(SV)、室间隔厚度(IVSd)、后壁厚度(LVPWd)、舒张期质量(LVDm)、收缩期质量(LVSm)、a′、E/e′、A峰及每分排出量(CO)]、纵向峰值应变离散度(PSD)、整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)及整体长轴应变(GLS)的变化,并分析心肌做功参数与常规心脏参数的相关性。结果①两组间比较,MHD组LVDd、LVDs、LVEDV、LVESV、SV、IVSd、LVPWd、LVDm、LVSm、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、a′、E/e′、A峰及CO高于对照组(均P<0.05),MHD组e′低于对照组(P<0.05)。②两组间比较,MHD组PSD、GWW高于对照组(均P<0.05),MHD组GLS、GWE低于对照组(均P<0.05),GCW、GWI差异无统计学意义(均P>0.05)。③GWI与SBP、DBP、射血分数(LVEF)呈正相关(r1=0.442,P1=0.030;r2=0.477,P2=0.019;r3=0.431,P3=0.040),与GLS、LVDs呈负相关(r1=-0.576,P1=0.003;r2=-0.404,P2=0.050);GWW与GLS、PSD呈正相关(r1=0.584,P1=0.003;r2=0.564,P2=0.004);GWE与LVEF呈正相关(r=0.424,P=0.044),与EDV、ESV、PSD、GLS、LVDm呈负相关(r1=-0.444,P1=0.034;r2=-0.490,P2=0.018;r3=-0.721,P3<0.001;r4=-0.738,P4<0.001;r5=-0.442,P5=0.035);GCW与LVEF、DBP呈正相关(r1=0.494,P1=0.017;r2=0431,P2=0.035),与GLS、LVDs呈负相关(r1=-0.630,P1=0.001;r2=-0.419,P2=0.042)。结论无创压力应变曲线结合了血压和应变,与GLS相比,能准确评估MHD患者心肌做功情况,预测MHD患者潜在的功能变化。

  • 标签: 超声检查 心肌做功 应变 肾透析 心肌功能
  • 简介:下面的试题帮你判断自己的孩子是右脑还是。右脑测验1.清楚记得初次见面的人的面孔2.喜欢用木头或天然材料造的东西3.肚子不饿就不肯吃东西4.挨骂后不会闷闷不乐5.对新的玩具和游戏立刻感兴趣6.热衷收集组合模型和废物7.清楚记得电视或画册上出现人的脸或表情

  • 标签: 右脑型 型左脑 孩子右脑
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  • 简介:摘要:目的:探究心脏超声对高血压肥厚伴心衰竭患者的诊断意义。方法:选择2021年7月至2022年2月收治高血压肥厚伴心衰竭患者60例作为试验组,另选同意健康体检者60例为对照组。比较心脏超声检查结果,包括心房内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室后壁舒张末期厚度、室间隔厚度。结果:试验组心房内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室后壁舒张末期厚度、室间隔厚度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压肥厚伴心衰竭患者诊断中应用心脏超声可以准确判断心脏结构、功能异常情况,对于疾病诊断有很高的提示作用,值得应用。

  • 标签: 高血压左室肥厚 左心衰竭 心脏超声
  • 简介:摘要目的探讨慢克山病(CKD)患者在标准抗心力衰竭治疗后射血分数(LVEF)恢复正常的预测因素。方法2013年6月至2017年10月,在山东省8个克山病病区县(市)选择CKD患者作为研究对象。收集患者初诊时人口统计学资料及可能与LVEF恢复正常相关的临床指标,并对患者进行标准抗心力衰竭治疗。随访至2019年10月或至全因死亡,采用成组设计,根据LVEF是否恢复正常(LVEF≥50%为恢复正常)将患者分为恢复组和未恢复组,采用多因素logistic回归分析LVEF恢复正常的预测因素。结果共有98例CKD患者纳入本研究,年龄为(47.51 ± 12.84)岁;体质指数(BMI)为(23.18 ± 4.92)kg/m2;LVEF为(39.54 ± 8.26)%;男性占65.31%(64/98);美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ级和Ⅲ级分别占46.94%(46/98)、53.06%(52/98)。随访时间中位数为26个月,28例(28.57%)患者LVEF恢复正常,LVEF由基线的(43.27 ± 7.85)%增加至(58.74 ± 6.07)%,二者比较差异有统计学意义(t=8.25,P < 0.01);70例(71.43%)患者LVEF未恢复正常,LVEF由基线的(37.84 ± 6.93)%增加至(42.94 ± 7.31)%,二者比较差异有统计学意义(t=4.24,P < 0.01)。28例LVEF恢复正常患者的恢复时间中位数为14个月,其中随访至6、12和18个月时恢复的患者分别为4例(14.29%)、6例(21.43%)和15例(53.57%),27例(96.43%)患者在3年内LVEF恢复正常。多因素logistic回归分析结果显示,病程[比值比(OR)= 0.81,95%置信区间(CI):0.70~0.95,P < 0.05]、心电图QRS波时限(OR=0.88,95%CI:0.79~0.98,P < 0.05)、LVEF(OR=1.26,95%CI:1.13~1.42,P < 0.01)、舒张末期内径(LVEDD,OR=0.79,95%CI:0.66~0.90,P < 0.01)是LVEF恢复正常的独立预测因素。结论部分CKD患者经抗心力衰竭治疗后,LVEF可恢复正常。病程较短、心电图QRS波时限较短、基线LVEF较高及LVEDD较小的患者LVEF恢复正常的可能性较大。

  • 标签: 心室功能 克山病 左室射血分数 超声心动描记术,超声心动图 心电图描记术 预测因素
  • 简介:[摘要]目的 探讨增强体外反搏(EECP)对冠心病患者舒张功能的影响。方法 选择2019年9月至2021年6月于我院收治的冠心病患者500例,按随机数表法分为两组,每组250例。两组入院后均接受常规药物治疗,在此基础上予以观察组EECP治疗。对比两组治疗前、治疗3个疗程后的舒张功能、

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