简介：目的描述2型糖尿病(T2DM)患者心肌微血管损伤在心肌灌注显像(MPI)中的影像学特征,探讨影像学特征与糖尿病微血管损伤程度的关系。方法将103例T2DM患者分为2组:冠状动脉造影(CAG)正常组(狭窄<50%)35例和CAG异常组(狭窄≥50%)68例。对2组病例分别进行99mTc-甲氧基异丁基乙腈(MIBI)静息MPI(R-MPI)和硝酸甘油介入MPI(NTG-MPI),并应用ECToolbox软件对显像结果进行定性与半定量分析。结果103例患者中,R-MPI共检出灌注稀疏256个节段,其中CAG正常组75个节段,CAG异常组181个节段(χ2=8.90,P<0.01)。NTG-MPI共检出灌注稀疏426个节段,其中CAG正常组137个节段,CAG异常组289个节段(χ2=1.09,P>0.05)。CAG正常组反向再充填62个节段,占30.7%(62/202);CAG异常组反向再充填145个节段,占32.7%(145/443);两组相比,χ2=0.26,P>0.05。CAG正常组患者R-MPI总评分(SRS)、N-MPI总评分(SSS)、SRS与SSS差异值(SDS)与CAG异常组相比,t值分别为7.57、7.74、7.46,P值均<0.01。103例T2DM患者中,SDS<0者57例,占55.3%;SDS>0者39例,占37.9%;两者相比,χ2=6.32,P<0.05。无论是SDS>0还是SDS<0,CAG正常组与异常组之间都有显著性差异(t=5.46、7.92;P值均<0.01)。结论NTG-MPI中心肌缺血节段的数量和严重程度在一定程度上能反映T2DM患者冠状循环微血管损伤程度。

简介：目的：探讨脑出血患者血肿周围组织血流的动态变化规律。方法：脑出血患者59例，分别在人组时、人组后7d、14d、28d应用CT灌注测量血肿周围组织的局部脑血流量（rCBF）、局部脑血容量（rCBV）、对比剂平均通过时间（MTT）、对比剂峰值时间（TTP）参数数值，计算脑出血侧（患侧）与其健侧镜像部位各参数的比值，并进行对比分析。结果：脑出血后rCBF、rCBV7d时最低，随后逐渐升高，其患侧与健侧比值各时相点均〈1。MTT与TTP7d时达高峰，随后逐渐缩短，其患侧与健侧比值各时相点均〉1。结论：脑出血后血肿周围组织存在持续的低灌注状态，且这种低灌注状态随时间改变呈波动性的变化规律。

简介：目的：探讨肠及肠系膜钝性损伤的CT表现。方法：回顾性分析65例肠和肠系膜损伤患者的CT资料。结果：65例中肠管破裂17例,表现为腹腔积液和积气;单纯肠系膜挫伤5例,表现为挫伤区域肠系膜脂肪模糊、水肿或血肿形成;肠和肠系膜并存损伤43例。10例合并肝、脾、肾等实质脏器中的1个或多个脏器损伤。结论：CT可作为肠及肠系膜钝性损伤的主要检查手段,腹腔积气和肠系膜血肿分别对肠管破裂和肠系膜挫伤的诊断具有较高特异性,而腹腔积液和肠管水肿对肠管损伤具有较高的敏感性。

简介：虽然高强度聚焦超声（HIFU）近年来在盆腹腔恶性肿瘤治疗中广泛应用，但在妇产科领域的应用尚处于探索阶段。既往研究表明HIFU对离体的人子宫平滑肌瘤有明确杀伤作用，但对在体子宫平滑肌瘤的作用及其临床疗效的评估尚需进一步考证。本文采用经腹入射大功率、短脉冲高强度聚焦超声对18例子宫肌瘤患者进行了治疗，进一步摸索治疗方案，分析探讨其应用的合理性，提高有效性。

简介：摘 要 : 对 70 例膀胱肿瘤术后患者定期化疗，每次化疗对患者进行灌注全过程的系统护理、心理疏导及健康指导，随访 3 个月至 1 年。 目的 探讨腺性膀胱炎患者膀胱化疗与护理效果。方法 回顾性分析 70 例腺性膀胱炎患者膀胱灌注化疗与护理结果，对方法进行总结。 结果 患者术后恢复良好，复发率 13.9% 。结论 加强对腺性膀胱炎患者行膀胱灌注化疗后的护理，对提高手术治疗效果，降低术后并症具有重要意义。

简介：目的:探讨膝关节损伤的MRI特征、病理基础、诊断依据及临床意义.方法:对240例手术或关节镜证实的膝关节损伤的MRI资料回顾分析.结果:240例患者中,半月板损伤234例,表现为三角形的低信号影内出现不同形状的高信号;关节软骨损伤142例,表现为关节面线形低信号影内出现点条状高信号或连续性中断;韧带损伤者224例,表现为条带状低信号影增粗、边缘呈波浪状或连续性中断,内可出现高信号,中断处为长T1长T2异常信号组织充填;隐匿性骨折55例,表现为受累骨端内出现高低混杂信号影.结论:MRI在诊断半月板、关节软骨、韧带损伤及隐匿性骨折方面具有优越性,可有效地指导临床治疗.

简介：目的：分析外伤性肝损伤的CT表现,旨在提高肝损伤的CT诊断水平。方法：对18例有完整临床资料的外伤性肝损伤的CT表现进行回顾性分析。结果：18例中包膜下血肿3例,肝内血肿6例,肝挫裂伤9例;病灶肝右叶多见,13例,左右叶分布3例,左叶分布2例。CT表现以肝实质内圆形、类圆形、片状低密度影或等低、高低混杂密度影最多见,也可有肝内不规则裂隙状、片状低密度影,其间夹杂斑点斑片状高密度影,及肝包膜下梭形、弧带状磨玻璃样低密度影或等低混杂密度影,部分患者有合并腹腔积血或其他脏器损伤的表现。结论：外伤性肝损伤CT表现较具特征性,对判定有无肝损伤、损伤范围、类型及有无腹腔积血、有无周围其他脏器合并伤方面有重要价值,是目前外伤性肝损伤的首选检查方法。

简介：明确的诊断是创伤性神经损伤获得最佳治疗方法和预后的关键。根据不同检查方法反映的神经功能改变、损伤部位及神经形态学变化等信息，可评估神经损伤的性质、程度。该文综述了神经电生理、临床检查、超声及MRI等目前创伤性周围神经损伤主要检查方法在诊断、应用等方面的研究进展。

简介：摘要：探讨护士从入院到出院连续性的健康指导对重型颅脑损伤病人康复的影响

简介：摘要：随着肺癌发病率和死亡率增加，其合并感染所致死亡率也增加。本文主要介绍药师协助医生共同救治一例肺癌治疗中出现脓毒症伴肾损伤患者的药学服务，供大家参考和借鉴。

简介：本文对2003年3月～2005年2月期间闭合性肠和肠系膜损伤的42例病例进行回顾性分析，探讨螺旋CT在闭合性肠和肠系膜损伤中的特征性表现和临床应用价值，为临床治疗方法的选择提供影像学依据。

简介：目的：探讨超声结合肌电图诊断周围神经损伤的临床效果。方法：选择96例周围神经损伤患者,均采用肌电图及超声结合肌电图进行诊断。按入院顺序随机分为观察组和对照组各48例。其中观察组按超声结合肌电图诊断评估情况,对照组仅按肌电图诊断评估情况。比较2组病情评估及治疗情况。结果：观察组对周围神经损伤的诊断率为98.96%（95/96）,高于对照组的91.67%（88/96）（P〈0.05）。观察组中运动、感觉功能恢复等级优者分别占93.75%（45/48）、95.83%（46/48）,对照组运动、感觉功能恢复等级优者分别占79.17%（38/48）、83.33%（40/48）,观察组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：超声结合肌电图可优势互补,能够有效提高对周围神经损伤的诊断率,且能更精确分析神经损伤程度,便于制订治疗方案,提高治疗效果。

简介：目的：评价超声在外伤性急性肾上腺损伤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析35例经手术或CT检查证实为闭合性腹部外伤致肾上腺损伤的患者的超声表现。结果：35例外伤性急性肾上腺损伤中，单侧32例，双侧3例。超声正确诊断31例，漏诊4例。结论：超声检查可动态观察肾上腺损伤的范围、内部回声变化，借此监测随访损伤的转归，也可对初期声像图不典型的出血性病变作出明确诊断，特别是对危重患者、重症监护室和手术室患者行床旁检查，可作为诊断外伤性急性肾上腺损伤的一种常用影像学检查方法。

简介：目的：探讨髌下脂肪垫（infrapatellarfatpad，IFP）损伤的MRI成像特点及诊断价值。方法：回顾性分析经临床综合诊断及随访明确诊断为IFP损伤患者105例，并分析其MRI成像特点。结果：105例中，右膝54例，左膝45例，双膝6例。共111个膝关节MRI表现与损伤程度相关，可表现为IFP的信号异常及形态改变，Ⅰ级51个（45.9%），Ⅱ级36个（32.4%），Ⅲ级21个（18.9%），Ⅳ级3个（2.7%），并常伴不同程度关节积液。结论：MRI能清晰显示IFP的形态、信号改变，准确评估其损伤的部位及严重程度，可为临床治疗提供影像学依据。

简介：腹部损伤约占所有损伤的0.4%～4.2%,常合并多脏器、多部位损伤而危及生命,其死亡率占所有损伤死亡率的10%.早期确诊腹部损伤的类别和准确定位有助于对伤者采取果断有效的处理措施、提高抢救成功率、降低死亡率、减少并发症.

简介：目的：探讨超声造影灌注峰值强度在乳腺癌术前诊断中的应用价值及稳定性。方法：通过3名观察者分别对151例乳腺肿块的超声造影灌注强度进行定量分析,分析每一名观察者所得灌注峰值强度在良恶性肿块间的差异有无统计学意义,并通过3名观察者间组内相关系数（intraclasscorrelationcoefficient,ICC）比较其稳定性。结果：3名观察者所测得良性组峰值强度均值分别为34.97、26.32和24.38,恶性组峰值强度均值分别为23.43、17.23和17.23,3名观察者所得良恶性肿块灌注峰值强度的组间差异均有统计学意义（P〈0.001）。恶性肿块的均值明显较良性肿块低。3名观察者间ICC=0.754（95%CI：0.693-0.807,P〈0.001）。结论：超声造影灌注峰值强度有助于乳腺癌的术前诊断,且不同观察者间信度良好,值得进一步深入研究。

简介：目的：探讨磁共振灌注加权成像（PWI）在评价家兔急性脑出血针刺疗效中的价值。方法：雄性健康新西兰兔25只，利用随机数字表法随机分为空白组5只，模型对照组10只，针刺治疗组10只，采用自体血注入法复制急性脑出血动物模型，针刺治疗组造模成功后每隔24h针刺一次，分别于造模后2h、3d和7d行PWI检查，观察血肿周围及对侧相对脑血流量（rCBF）及对比剂平均通过时间（MTT）的变化，并记录相应数据，采用单因素方差分析及LSD检验进行分析。结果：兔脑出血模型建立后2h即可观察到脑灌注损伤改变，针刺治疗组较模型对照组血肿周围及对侧血流灌注的改善更加明显，即不同时间点MTT较模型对照组缩短、rCBF较模型对照组增加，两者之间差异有统计学意义（F值均〉1，P〈O．01）。结论：PWI能够客观评价针刺干预家兔急性脑出血后血肿及其周围组织的血流动力学改变，是研究针刺治疗急性出血性脑中风机制的可靠的影像学方法。

简介：目的：探讨新生儿胆红素脑病（NBE）脑损伤的MRI诊断及应用价值.方法：回顾性分析45例NBE患儿头部MRI表现及临床资料.结果：45例中33例颅脑MRI表现为双侧苍白球区对称性T1WI高信号,17例T1WI高信号同时累及底丘脑或丘脑腹外侧;T2WI均呈等信号,T2FLAIR呈等或稍高信号;DWI均未见明显异常信号改变.12例1~3个月随访复查颅脑MRI,4例T2WI呈对称性稍高信号,临床上有脑损伤后遗症改变;8例颅脑MRI检查未见明显异常,临床上也未见明显神经异常症状.结论：新生儿NBE颅脑MRI苍白球区有特征性表现,即急性期为苍白球对称性T1WI高信号,慢性期为对称性T2WI稍高信号,可为临床早期诊断及预后判断提供帮助.

简介：【摘要】目的核磁共振检查用于膝关节损伤诊断的效果观察。方法 选取 2019 年 1 月-2019 年 12 月院内收治的 150 例膝关 节损伤病患，随机均分两组，75 例参照组用 CT 检查，75 例观察组用核磁共振检查，对比诊断正确率。结果检查后，观察组诊 断正确率高于参照组，有统计学意义(P < 0.05)。结论核磁共振能更具体的检查出膝关节损伤情况，提高诊断正确性，值得应用。

简介：【摘要】目的核磁共振检查用于膝关节损伤诊断的效果观察。方法 选取 2019 年 1 月-2019 年 12 月院内收治的 150 例膝关 节损伤病患，随机均分两组，75 例参照组用 CT 检查，75 例观察组用核磁共振检查，对比诊断正确率。结果检查后，观察组诊 断正确率高于参照组，有统计学意义(P < 0.05)。结论核磁共振能更具体的检查出膝关节损伤情况，提高诊断正确性，值得应用。