简介：摘要目的探讨第三腮裂瘘管并感染的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析4例第三腮裂瘘管并感染患者的临床资料，术前行CT及瘘管泛影葡胺造影，能显示瘘管走行及内瘘口位于梨状窝，全麻下行择区性颈淋巴结清扫术彻底切除病灶，术后切口一期愈合。术后病理检查确诊为第3腮裂瘘管并感染。结果4例都有误诊误治，包括颈部脓肿2例、甲状舌管囊肿并感染1例，亚急性甲状腺炎1例。术后随访6个月以上无复发。结论第三腮裂瘘管并感染需与颈部多种疾病加以鉴别，多层螺旋CT及瘘管造影可显示瘘管走形，便于诊断内口位置，择区性颈淋巴结清扫术能切除瘘管及感染病灶，是一种安全、有效的治疗手段。

简介：摘要目的观察莫沙必利联合茴三硫治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效，探讨其临床应用价值。方法选取我院2017年1月--2018年3月收治的胆汁反流性胃炎患者共92例，随机分为对照组与观察组，对照组给予莫沙必利治疗，观察组在此基础上加用茴三硫，观察两组临床治疗效果及复发情况。结果观察组总有效率为93.48%，明显高于对照组（P<0.05）；观察组随访6个月和12个月复发率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论莫沙必利联合茴三硫治疗胆汁反流性胃炎临床疗效显著，可明显减少患者胆酸反流，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的了解九江地区三级医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药情况，为九江地区医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药管理提供参考依据。方法通过汇总分析九江地区三级医院上报的Ⅰ类切口手术围术期预防用药数据，分析九江地区三级医院在Ⅰ类切口手术围术期预防性用药的合理性情况。结论九江地区三级医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药整体情况距《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔2013〕37号）和《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》等文件的相关要求尚有一定距离，需加强抗菌药物管理力度，设立有力的监督、干预机制让临床严格遵循抗菌药物预防性用药指征用药，掌握用药时机，限制用药时间及抗菌药物连用情况，从而规范九江地区抗菌药物的使用。

简介：摘要手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过密切接触传播，一年四季均可发病，以夏、秋季发病最多。多发生于10岁以下婴幼儿，3岁以下发病率最高，以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。我区根据国家疫情网络直报对辖区手足口病患者逐一进行流行病学调查。现将2014—2016年1767例临床确诊病例按不同年份、季节、年龄、性别、职业、地区分布进行统计分析。

简介：摘要目的探讨复方消化酶并双歧三联活菌对普外科围手术期患者术后胃肠功能的影响。方法择取2016年9月至2017年9月我院普外科收治的122例手术治疗患者，随机将所选患者分成两组，对照组61例患者，观察组61例患者，对照组患者在围手术期给予双歧三联活菌，观察组在围手术期给予复方消化酶并双歧三联活菌。对比两组的治疗效果。结果治疗前两组患者的排便时间、排便次数及腹痛次数比较无显著差异，治疗后两组的排便时间、排便次数及腹痛次数均明显低于治疗前，且观察组的排便时间、排便次数及腹痛次数均少于对照组，组间存在统计学差异（P<0.05）。结论对普外科围手术期患者采用复方消化酶并双歧三联活菌治疗可以有效改善术后胃肠功能，具有显著临床价值。

简介：摘要目的探究胃食管反流病的临床护理干预效果。方法随机抽选我院2015年3月～2016年3月收治的60例胃食管反流病患者临床资料，进行回顾性分析。结果60例患者经治疗结合护理干预后，其中显效29例，有效28例，治疗总有效率达95%；56例患者对护理表示满意，护理满意度达93.3%。结论有效的临床护理，能够提高胃食管反流病的临床治疗效果及护理满意度，值得临床推广。

简介：对我科1999—05／2007—05大肠癌并肠梗阻30例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男19例，女11例，年龄46～82岁。本组均为单纯急性肠梗阻，闭袢性肠梗阻14例，其中9例有穿孔、弥漫性腹膜炎。病前表现黏液血便8例（26．7％），黏液样便9例（30％）。排便习惯改变10例（33．3％），便条变细12例（40％），腹痛6例（20％），贫血消瘦4例（13．3％）。部位伊于：回盲部8例，升结肠1例，横结肠15例，结肠脾曲4例，直肠、乙状结肠2例。

简介：摘要目的探讨针对前置胎盘合并胎盘植入患者的临床诊断及有效处理方式。方法将我院2017年2月至2018年2月接诊的100例产妇作为研究样本，针对产妇的相关临床资料进行统计与分析，着重分析患前置胎盘并胎盘植入产妇的相关临床治疗，合理选择行剖宫产术。结果100例产妇中17例（17%）产妇存在前置胎盘；6例（6%）产妇合并胎盘植入；17例前置胎盘或合并胎盘植入产妇均行手术治疗，且所有产妇均顺利完成手术，并未出现产妇或胎儿死亡情况，无产妇行子宫切除术。结论前置胎盘合并胎盘植入的危害性高，通过早期的诊断并采取有效的处理方案可改善妊娠状况，促进产妇顺利分娩，并改善妊娠结局。

简介：1病例报告男,35岁.以失血性休克、腹部钝击伤、肝破裂收住院.查体:T35.4℃,P94次/min,R20次/min,BP40/0mmHg.急性痛苦面容,皮肤黏膜色泽苍白.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,HR94次/min,律齐.腹平胆,腹肌紧张,上腹偏右压痛明显,肝区叩痛,有移动性浊音,肠鸣音弱,B超提示腹腔积液、肝破裂.

简介：摘要目的探讨脑外伤后精神障碍并迟发性创伤性颈内动脉海绵窦瘘（traumaticcarotidcavernousfistula，TCCF）的诊断及治疗策略。方法回顾性分析我院收治的1例脑外伤后精神障碍并迟发性TCCF患者，结合文献报道，对脑外伤后精神障碍并迟发性TCCF发病原因、临床表现、早期诊断手段和治疗策略进行分析。结果该患者为年轻男性，文化水平较低，家庭关系不和谐，脑外伤致双侧颞叶脑挫裂伤并小血肿形成，双侧蝶窦外侧壁及部分筛板、双侧眼眶内侧壁局部凹陷骨折。患者经调节情绪、心理辅导、介入治疗后，脑外伤后精神障碍合并右侧TCCF临床症状完全消失。患者出院时精神状态良好，认知功能正常，遗留右侧眼球外展受限、复视。结论脑外伤后并发精神障碍与颅脑外伤损伤部位、患者性别、年龄、文化程度高低及家庭关系等因素密切相关，症状多以人格改变、行为异常为主。脑外伤患者有前、中颅窝骨折，并发的TCCF症状可能不典型，需警惕TCCF存在；由于TCCF盗血现象可引起脑组织局部功能障碍，在本病例中，TCCF可能是引起脑外伤后精神障碍的重要因素之一。

简介：摘要目的分析胃食管反流病的误诊原因，提出建议，从而提高临床医师对于胃食管反流病的认识。方法2014年至2017年被误诊的30例胃食管反流病患者的临床资料进行回顾性的分析。结果30例患者中，12例被误诊为慢性支气管炎，6例为慢性咽炎，10例为哮喘，2例为间质性肺炎。胃食管反流病表现多样，没有特异性，因此临床及其容易误诊。结论临床医师应该加强对于胃食管反流病的认识，对于长期表现为胸痛、咽喉不适以及哮喘等症状的患者在诊断的时候应将胃食管反流病纳入其内。

简介：摘要目的对脊柱骨折并脊髓损伤病人手术后的护理干预结果进行分析和研究，并对其临床应用价值进行探讨。方法本文从我院2014年1月至2014年12月期间所有的脊柱骨折并脊髓损伤的患者中随机选取70例进行研究，其中护理组为35例患者，对其进行康复护理，对照组为35例患者，对其进行常规护理，护理期结束后再就两组人员对护理的满意度以及术后生活评分进行分析和对比。结果观察组对护理以及术后生活的满意度都优于对照组。结论在临床脊柱骨折并脊髓损伤的护理上，康复护理更具优势，具有临床推广价值。

简介：摘要目的提高临床医生对肺隔离症的认识，减少误诊。方法对泸州医学院附属医院确诊的1例肺隔离症患者临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果64岁女性患者多次胸部CT提示左肺下叶内前基底段占位，术后病理诊断左肺下叶隔离肺（叶外型）。结论肺隔离症临床表现缺乏特异性，常规影像学难以与其他疾病鉴别，易误诊。

简介：目的：通过探讨Dieulafoy病的诊断与治疗从而提高对本病的认识。方法：对我院6a来收治的5例Dieulafoy病患者资料进行回顾性总结分析。结果：4例为胃Dieulafoy病，1例为盲肠Dieulafoy病。3例病灶行楔形切除，1例行出血血管缝扎，1例行回盲部切除术，经1a随诊均无复发。结论：Dieulafoy病可发生于消化道各部位，治疗应以手术为主。

简介：摘要目的研究分析对妊娠并子宫肌瘤患者采用剖宫产肌瘤切除的临床治疗效果。方法选取2015年12月~2017年12月我院接受手术治疗的84例妊娠并子宫肌瘤患者，按照数字表随机分组原则，分为研究组和参照组，其中参照组为42例，实施单一剖宫产手术，研究组为42例，予以剖宫产术与肌瘤切除术联合治疗，比较两组手术各指标变化以及并发症发生情况。结果比较分析，研究组并发症发生率为（4.76%），参照组并发症发生率为（7.14%），两组差异比较无统计学意义（P＞0.05）；同时研究组手术时间以及产后恶露排净时间、住院时间，均要长于参照组，两组比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）；而研究组宫缩素使用量以及术中出血量，与参照组比较无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对妊娠并子宫肌瘤患者实施剖宫产肌瘤切除术，治疗效果优异，于临床中进行推广的价值较高。

简介：摘要目的分析过期妊娠并羊水过少对分娩结局的影响。方法本文所选150例单胎过期妊娠孕妇均为我院2015年3月至2017年2月所收治，将其中50例过期妊娠并羊水过少孕妇作为观察组，将其中100例过期妊娠羊水正常孕妇作为对照组，观察比较分娩结局。结果观察组的阴道助产率、剖宫产率、产后出血率均显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的妊娠高血压、胎儿畸形、胎儿生长受限的发生率显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的胎儿窘迫、吸入性肺炎、羊水III°、新生儿窒息以及死亡的发生率显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论过期妊娠并羊水过少会严重影响分娩结局，临床中应及时诊断，并合理结束分娩，进而来对预后和分娩结局进行改善。

简介：摘要目的探讨肺原发性脑膜瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析1例肺原发性脑膜瘤患者的临床资料、组织病理形态、免疫组织化学染色，并回顾相关文献。结果该肿瘤由梭形细胞和上皮样细胞构成，多数肿瘤细胞排列成特有的漩涡状结构。免疫组织化学染色结果显示肿瘤细胞vinmentin、EMA、S-100蛋白表达阳性，Ki-67阳性率<1%，SMA、TTF-1、CD34、CD31、PR、ALK、Syn均（–）。组织学和免疫组织化学染色结果均支持良性脑膜瘤的诊断。结论肺原发性脑膜瘤十分少见，肺原发性脑膜瘤生长缓慢，境界清楚，其形态学特点与中枢神经系统脑膜瘤相似，大多数为单发，良性，手术易切除。

简介：摘要目的研究全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用。方法随机选取2017年1月-2018年2月期间在我院已确诊治疗的84例急腹症患者作为本次研究对象，将所有患者资料进行回顾分析，采用电脑随机选取方式将其分成研究组42例和对照组42例，对照组患者给予选择性腹部超声检查，研究组患者给予全面腹部超声检查，对两组超声检查方式的临床诊断确诊率、病症符合率、临床检查时间和诊断时间进行对比分析。结果研究记录显示，研究组检查方式的检查符合率及诊断确诊率较高，其数据结果明显高于对照组，组间差异存在可比性（P<0.05）；研究组超声检查时间长于对照组，组间数据结果存在可比性（P<0.05）；但研究组超声检查诊断时间较短，其数据结果明显短于对照组，对比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用效果显著，虽然检查时间偏长，但检查诊断时间较短，而且有效提高了临床诊断确诊率，建议临床推广应用于急腹症诊断中。

简介：摘要目的分析观察标准大骨瓣减压并天幕切开术在重型脑外伤并脑疝患者治疗中的效果及其对预后的影响。方法从我院2016年5月～2018年5月收治的重型脑外伤合并脑疝患者中随机抽取100例，按住院编号分为对照组（n=50）和实验组（n=50）。对照组实施标准大骨瓣减压法治疗，实验组此基础上联合天幕切开术进行治疗。对2组患者脑干周围池的改善程度及术后GCS评分进行比较。结果实验组患者的脑干周围池改善率（94%）显著高于对照组（82%），且术后21d、42d、56d，2组患者的GCS评分均有所提高，而实验组改善较为显著，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论对重型脑外伤并脑疝患者实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗，可改善患者的脑干周围池，提高患者的GCS评分，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨胃食管反流病的中医内科治疗临床效果。方法选取我院收治的86例患有胃食管反流病的患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组43例，给予观察组中医内科治疗，对照组西医治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后，两组患者治疗的总有效率存在显著性差异（P<0.05）和统计学意义。结论中医内科治疗胃食管反流病具有显著的临床疗效，提高患者的治疗效果，值得在临床上大力推广使用。