简介:摘要目的探讨凶险性前置胎盘的临床处理及预后。方法对2014年1月-2016年2月因凶险性前置胎盘在浙江大学医学院附属妇产科医院行剖宫产术的21例患者进行回顾性分析。结果21例患者均为完全性前置胎盘,其中伴粘连性胎盘4例,植入性胎盘11例,穿透性胎盘3例;6例患者术前行介入治疗,8例术中出血量≥1500ml,1例发生DIC,患者术中出现膀胱破裂、失血性休克,7例行宫腔碘伏纱条填塞,3例行子宫次全切除术。结论凶险性前置胎盘附着于子宫瘢痕,其胎盘植入、产后出血发生率高,增加围生期子宫切除术,对母儿的危害性很大,应重视预防和早期诊治。
简介:摘要目的了解利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平、胰岛β胞功能、胰高血糖素、脂联素、成纤维细胞生长因子21(FGF21)的影响。方法选取我院就诊的2型糖尿病患者80例,分别用利拉鲁肽+二甲双胍或格列美脲+二甲双胍治疗16周,检测患者治疗前和治疗后第8周、第16周空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、体重指数(BMI)、胰岛β细胞功能指数(HOMAβ)1、糖化血红蛋白(HBAlc)值、血清胰高血糖素值、血清脂联素值、成纤维细胞生长因子21(FGF21)。结果格列美脲和利拉鲁肽组治疗前后比较,患者FPG、2hPG、糖化血红蛋白均明显下降,FGF21略有下降,两组比较无显著性差异差异(P>0.05);利拉鲁肽组体重指数下降明显高于格列美脲组,差异有统计学意义(P<0.05);利拉鲁肽组HOMA-β、脂联素水平明显高于格列美脲组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利拉鲁肽通过多靶点的作用实现血糖达标,然而两组患者血浆FGF21水平较治疗前略有下降趋势,但未达统计学意义。
简介:摘要目的讨论多节段脊柱骨折(MSF)经椎弓根内固定的手术治疗方法及治疗后效果。方法回顾性分析2008年7月—2013年12月经椎弓根内固定治疗的21例多节段脊柱骨折患者,平均随访12个月,手术前和随访时分别进行Frankel脊髓功能分级的测定,并进行对比。结果经过平均12个月随访,21例非相邻多节段脊柱骨折均获得骨性愈合,脊髓功能改善1级者10例,改善2级者6例,无改善者5例,其中FrankelA级2例,仅有1例有改善。伤椎前缘高度与正常椎体前缘高度比值较治疗前显著提高,而脊柱后凸Cobb角度则较治疗前显著减少(P<0.05)。结论经椎弓根内固治疗非相邻多节段脊柱骨折能较好的恢复骨折椎体高度,重建脊柱的稳定性,较好的帮助患者康复。