简介：随着人口老龄化进程的加快,老年人医疗卫生服务需求日益增加,医疗花费和社会支持不断增加的同时,给社会经济造成了极大的负担。因此,老年病的综合管理是目前医疗服务保障体系面临的重大问题。传统的老年病管理往往比较专注于疾病评估以及各种慢病的管理,而现代老年病管理提出了兼顾疾病状况和身心功能的新理念。

简介：摘要目的回顾性分析Caprini血栓风险评估模型在评估骨科患者DVT发生风险中的有效性。方法采用便利抽样法，选取2016年4月—2019年3月安徽省立医院骨科患者中确诊为DVT的52例患者作为DVT组，按1∶2配比将同期骨科104例非DVT患者作为非DVT组。采用Caprini血栓风险评估模型进行DVT风险评分及危险度分级，探讨不同危险度分级与患者DVT发生风险的关系，采用Logistic回归探讨骨科患者DVT发生的风险因素。结果DVT组Caprini评分为（12.25±4.26）分，高于非DVT组的（7.18±2.92）分，差异有统计学意义（t=7.727，P<0.01）。DVT组与非DVT组Caprini危险度分级比较，差异有统计学意义（χ2=8.778，P<0.05）；Caprini危险度分级中，极高危患者发生DVT的风险为非极高危患者的7.099倍（95%CI：1.604～31.412）。Logistic回归分析显示：BMI≥25 kg/m2、卧床≥72 h、下肢肿胀、石膏/肢具固定及选择性下肢关节置换术5个因素是患者发生DVT的高危因素（P<0.05）。结论Caprini血栓风险评估模型对骨科患者的DVT发生风险具有较好的预测性；护理人员可根据DVT发生的高危因素进行针对性护理干预；该模型的分层管理也可使DVT风险人群得到有效分层预防，最大限度地保障患者安全，值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】 目的：研究对肿瘤患者实施VTE风险评估在改善静脉血栓发生风险方面的效果。方法：将2023年1月至6月我院采用常规护理的40例肿瘤患者作为对照组，选择2023年7月至12月采用VTE风险评估管理的40例肿瘤患者作为研究组，观察VTE实施前后两组患者的深静脉血栓发生率，随访3个月评价两组患者生活质量。结果：研究组深静脉血栓发生率为3例（7.5%）显著低于对照组9例（22.5%）（P<0.05，研究生活质量量表SF-36评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：在肿瘤患者接受治疗期间，采用VTE风险评估进行管理，可有效降低深静脉血栓发生率，改善患者后期康复生活质量。

简介：摘要目的探讨柯氏评估模型在神经内科实习护生操作培训效果评估的应用效果。方法对照组采用传统临床操作技能培训，实验组采用柯氏评估模型评估操作效果的方式培训。培训结束后护生分别参加操作技能和理论考核，带教老师、总带教共同进行考核评分，科室护士长对患者的满意度进行测评。结果两组护生操作技能和理论考核成绩、患者对护生的满意度比较实验组均高于对照组（P＜0.01）。结论应用柯氏评估模型对神经内科实习护生操作培训效果评估，有利于临床操作技能的培训，激发学习需求，提高沟通能力。

简介：摘要科学合理的临床实践评估是教学质量评估的核心指标。本文对多源反馈评估在临床实践评估体系中的应用前景进行综述，对评估体系的基本要素及流程、存在问题及解决途径进行探讨，同时以多源反馈评估在实习生临床实践中的应用探索为典型案例进行分析，以期促进临床实践教学中多源反馈评估机制的建立与健全，并为培养优秀医学人才提供保障。

简介：摘要本文对边缘供肾的评估方法要点和边缘供肾在临床使用中的策略做一评述，以期为边缘供肾肾移植临床工作提供参考。

简介：医院开展绩效评估工作,理由非常简单,就是大多数医院涉及公共性、公益性、服务性,其核心是公共性,包括公共资源、公共经费、公众关注等问题,诸如涉及生命救治与维护、疾病预防与控制以及解决看病难、看病贵等方面,看似是私人问题,其实不完全是私人问题,而经常是公众关注的问题。大多数医院是事业单位,其绩效评估工作要注意基本的发展方向,绩效评估结果应用在通常化的、习惯性的和与任用、奖励、荣誉挂钩做法的基础上,要依据新常态下的发展需要,增加新的应用取向,如认识绩效管理、重视结果反馈、着眼持续改进、落实行政问责、实施依法治院、推动改革创新、影响工资总额、提升管理品质等。

简介：摘要测量疼痛的方法包括词语和数字的自我评定量表、行为观察量表和生理学方法。要想使医护人员更好的了解患者的疼痛情况，疼痛评估工具的选择与正确应用尤为重要。本文将目前主要的几种评估工具结合在一起，从数字、文字等方面动态地了解患者的疼痛情况，为主治大夫提供较准确地治疗依据。

简介：

简介：　　有多种激素可调节肠钙的吸收,　　肠钙吸收还受其它多种激素的影响,　　1.1　肠钙的吸收与其影响因素

简介：摘要目的应用营养风险筛查2002量表（NRS2002）、主观全面评定法（SGA）和危重症营养风险评分（NUTRIC）评估重症监护病房（ICU）患者的营养状况，比较3种评估工具的特点和适用性。方法采用横断面调查研究方法，选择2018年4月至2019年7月青岛大学附属青岛市市立医院综合ICU收治的315例患者。收集患者基本信息，以65岁为标准将患者分组，比较不同性别、年龄患者的营养状况。应用NRS2002、SGA、NUTRIC对患者进行营养状况评估，测量患者的身高、体重、体重指数（BMI）、肱三头肌皮肤褶折厚度（TSF）、上臂围（AC）、小腿围（LC）等人体测量指标，并检测总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、淋巴细胞总数（LYM）、血红蛋白（Hb）、C-反应蛋白（CRP）等血生化指标。应用Spearman秩相关分析3种营养评估量表与其他客观营养指标的相关性；采用二元多因素Logistic回归分析筛选3种量表评估ICU患者营养状态的影响因素。结果315例ICU患者中男性183例，女性132例；年龄<65岁143例，≥65岁172例。在男性患者中，与年龄<65岁者相比，年龄≥65岁者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、年龄、BUN显著升高，身高、体重、BMI、TSF、AC、LC、Alb、PA显著降低，其他指标差异无统计学意义；在女性患者中，与年龄<65岁者相比，年龄≥65岁者APACHEⅡ评分、年龄、SCr、BUN显著升高，身高、Alb、PA、Hb显著降低，其他指标差异无统计学意义。NRS2002评估存在营养风险（NRS2002≥3分）的患者比例为87.62%（276/315）；SGA评估显示营养不良（SGA为B级或C级）的患者比例为62.86%（198/315）；NUTRIC显示高营养风险（NUTRIC≥5分）的患者比例为66.03%（208/315）。Spearman秩相关分析显示，ICU患者NRS2002、SGA与NUTRIC之间均呈显著正相关（rNRS2002与SGA＝0.522，rNRS2002与NUTRIC＝0.392，rSGA与NUTRIC＝0.442，均P<0.01）。在3种评估工具中，SGA与评估营养状态的血生化指标和人体测量指标的相关性最好，NRS2002次之，NUTRIC最差。二元多因素Logistic回归分析显示，APACHEⅡ评分、BMI、AC、BUN和TG是NRS2002筛查ICU患者营养不良的影响因素〔优势比（OR）分别为2.535、0.404、1.438、0.858、2.391，均P<0.05〕；APACHEⅡ评分、年龄、体重、TP、BUN、LYM和CRP是SGA评估营养不良的影响因素（OR分别为1.074、1.038、0.921、0.947、1.077、1.625、0.991，均P<0.05）；APACHEⅡ评分、年龄、LYM和CRP是NUTRIC评估营养不良的影响因素（OR分别为1.159、1.049、0.715、0.995，均P<0.05）。结论NRS2002、SGA、NUTRIC评估ICU患者营养状态简便易操作，其中NRS2002阳性筛查率最高，适用于ICU病情较轻患者；SGA最能反映ICU住院患者的营养状态；NUTRIC与反映营养状态的客观指标的相关性较差，但其指标客观且易获取，适用于ICU中病情危重且意识不清的患者。营养评估工具应与患者的性别、年龄、人体测量指标及血生化指标相结合进行综合评估。

简介：目的评价老年保健人群健康评估模式的合理性及效果。方法选取年龄≥60岁的保健对象,471例为研究组,采用课题组建立的老年保健人群健康评估指标及流程,监管4年间主要健康相关指标;390例为对照组,与研究组比较主要健康相关指标。结果两组患病知晓率无差异（P〉0.05）,心脑血管病的主要危险因素高血压、血脂异常、糖尿病的治疗率比较有显著差异（P〈0.05）,原发性高血压的控制达标率无显著差异（P〉0.05）,高脂血症及2型糖尿病的控制达标率有显著差异（P〈0.05）。结论研究组保健对象评估指标获得良好监管,健康评估模式适合在保健群体运行,能促进健康危险因素及慢性病综合防治达标,使保健人群获得良好的健康维护。

简介：摘要目的对5种梅毒检测方法的临床应用效果进行评价分析，为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法采集梅毒患者血清标本60份，对其分别采取梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、胶体金法进行检测，并对5种检测手段的检测结果进行对比分析。结果经对比发现，ELISA在梅毒血清检测中，灵敏度和特异性较其他四种手段发生显著升高（P＜0.05）；TRUST、TPHA法以及胶体金法的敏感性较低（P＜0.05）。结论在梅毒血清检测中，ELISA法的灵敏度和特异性良好，可与TPPA发联合，作为梅毒筛查的首选检测手段，为临床诊治工作提供可靠的参考依据。

简介：摘要随着人口老年化加剧，需要接受手术治疗的老年患者越来越多，给麻醉带来了一定的挑战。在临床工作中如何快速准确评估老年患者的手术麻醉风险尤显重要。近年来步行速度（步速）在老年患者中的研究受到极大的关注。文章就步速的测量、步速与老年患者器官功能的相关性、步速对老年手术患者的影响进行综述，为临床围手术期管理提供参考。

简介：对卫生技术评估主要应用方法和评估程序、应用和传播进行了简要介绍，并针对我国卫生技术评估发展存在问题提出了发展建议。

简介：摘要目的术前正确评估患者，发现护理问题，制订出相应的护理措施，提高护理质量。方法对2015年1-12月1652例择期手术患者进行术前访视评估，由护士长管理，高级护士负责审核术前护理评估单，为手术患者制订有个案性的护理计划措施，并追踪术前护理评估效果。结果改进术前访视患者的护理评估工作，确保择期手术访视率100％，手术患者对护理工作的满意度达98%以上。结论手术室护士通过术前评估全面掌握患者的情况，充分准备手术所用的物品及器械，提高了预见性及应急能力，为患者提供了有针对性的个案护理，有效地提高了手术护理工作质量、医护满意度和患者满意度。

简介：摘要目的分析总结护理评估在外伤急救中的作用。方法回顾性分析笔者在急诊室及手术室工作期间参与抢救的182例外伤急救中所进行的及时有效的伤情评估。结果初步的伤情评估、发展完善的抢救措施，使病人伤情得以迅速准确有判断，及时解除了威胁病人生命的症状。为急救医师的诊断，调整治疗及进一步的专科处理提供了有效的依据。结论及时有效的护理评估，为降低外伤病人的伤残率和死亡率，提高正确诊断率和抢救成功率，预防并发症，提供了有效的依据。

简介：

简介：无

简介：摘要目的评估牙根屏障技术的临床应用效果和相关技术参数。方法回顾性分析2015年2月至2019年12月完成的18例（21个种植位点）采用牙根屏障技术进行种植修复的病例，其中11例（14个种植位点）来自四川大学华西口腔医院种植科，7例（7个种植位点）来自重庆医科大学附属口腔医院种植科；男性10例，女性8例，年龄（41.2±10.8）岁。分析患者牙根片厚度及高度与唇颊侧牙槽骨改建的关系，进行粉白美学指数评分，并分析并发症，提出预防措施。结果牙根片高度、厚度与唇颊侧牙槽骨垂直向改建均呈负相关关系（r=-0.458，P=0.037；r=-0.574，P=0.007），牙根片厚度与牙槽骨水平向改建呈负相关关系（r=-0.619，P=0.003）。3例患者（3个种植位点）出现根片内暴露，没有种植体失败。18例患者均获得较好的粉白美学效果。结论进行严格的病例筛选及精细的手术操作，并确保牙根片有足够的厚度，牙根屏障技术可获得较好的种植修复美学效果。