简介:摘要目的探究不同比例输注血浆(FP)与红细胞(RBC)对创伤性失血患者救治的疗效影响。方法选取我院从2013年2月到2014年6月接诊的96例创伤性大量失血患者作为研究对象,按输血比例的不同分为三组,高比例组(A组)患者的输血比例为FPRBC≥11,中比例组(B组)的为FPRBC为12.5~11,低比例组(C组)的为FPRBC≤12.5。记录并比较在输血前后各组患者凝血功能指标和死亡率。结果输血后,A组和B组的APTT和PT与输血前无明显变化,差异不具有统计学意义(P>0.05),C组的APTT和PT与输血前比明显升高,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。A组患者的死亡率明显低于B组和C组患者。结论在大量输血时,输入血浆的比例较高时,可有效地预防患者发生凝血功能发生障碍,降低患者死亡率。
简介:摘要目的探讨了消化性溃疡患者输注红细胞前后血清IL-4﹑SF和IFN-γ水平的变化及其意义。方法应用放射免疫法和酶联法对31例消化性溃疡患者进行了输注红细胞前后血清IL-4﹑SF和IFN-γ水平检测,并与35名正常健康人作比较。结果消化性溃疡患者在输注红细胞前血清IL-4和IFN-γ水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而SF水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01),经输注红细胞2周红细胞后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论检测消化性溃疡患者输注红细胞前后血清IL-4﹑SF和IFN-γ水平的变化对消化性溃疡病情的发展和预后判断均具有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨静脉留置针输注20%甘露醇时,对血管的损伤以及防护。方法将109例意识清楚,能主动配合的住院患者,输注甘露醇时分成两个组,,用8号头皮针输注甘露醇为对观察组,静脉留置针输注甘露醇为对照组,通过两种不同输注甘露醇的方式对血管损害程度进行比较,以便于护士更好的利用、保护好血管,避免血管损伤。结果对照组在输注甘露醇2天,血管发红,变硬,液体滴入不畅,导致血管不同程度损伤,观察组每天进行静脉穿刺输注甘露醇,除液体外渗的情况,无血管损伤情况发生。结论输注甘露醇时根据患者病情,意识程度来选择输注方式,留置针方便,但对血管损害程度严重;8号头皮针对血管的损害程度较少,可反复在同一根血管上多次穿刺,又利于血管的保护。
简介:目的:观察靶控输注瑞芬太尼与恒速输注右美托咪定对小儿全凭静脉麻醉苏醒期拔管反应及躁动的影响。方法将90例择期全凭静脉麻醉下行扁桃体腺样体切除术患儿,随机分为对照组(C组)、瑞芬太尼组(R组)和右美托咪定(D组)。麻醉诱导后D组静脉持续输注右美托咪定0.3μg·kg-1·h-1直至气管导管拔出。手术结束前2min,C组和D组停用异丙酚和瑞芬太尼;R组停用异丙酚,将瑞芬太尼的TCI浓度调整为1.5ng/ml直至气管导管拔出。记录泵注右美托咪定前(T0)、手术结束时(T1)、拔管前1min(T2)、拔管时(T3)和拔管后1min(T4)、5min(T5)、10min(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录停用异丙酚至拔管时间、睁眼时间、拔管时呛咳反应评分;根据儿童麻醉后躁动评分(PAED)和改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表(m-CHEOPS),拔管后每5min对患儿进行躁动和疼痛评分,记录所得最高值作为监测有效值。结果与T0时比较,C组T2~T6时、R组T5~T6时MAP和HR均显著升高(P<0.05),D组各时点MAP与HR差异无统计学意义;与C组比较,R组T2~T4时、D组T2~T6时MAP与HR均较低(P<0.05);与R组比较,D组T5~T6时MAP与HR较低(P<0.05)。三组患儿拔管时间、睁眼时间比较差异无统计学意义(P>0.05);拔管时呛咳反应评分R组与D组显著低于C组(P<0.05),PAED评分和疼痛评分D组显著低于C组(P<0.05)与R组(P<0.05)。结论靶控输注瑞芬太尼(1.5ng/ml)与恒速输注右美托咪定(0.3μg·kg-1·h-1),均能有效抑制小儿扁桃体腺样体切除术全凭静脉麻醉苏醒期的拔管反应,且不延长麻醉苏醒时间。恒速输注右美托咪定还能减少患儿术后躁动的发生,更适用于小儿全麻苏醒期。