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  • 简介:临床输血是现代医学治疗的一种关键手段,在外科手术,肿瘤治疗等方面发挥不可替代的作用。但输血治疗始终存在众多的潜在危险。红细胞在储存过程中损伤是多方面的,影响红细胞保存的个体和综合因素目前尚未完全清楚,如长时间储存的红细胞,因铁过载对受血者的不利影响,可能造成多靶器官的损害,严重影响患者的生活质量。在国外,对于输血引起的铁过载的治疗指征和处理实践已有多个共识和指南,而国内对于铁过载的发生和危害性尚未得到重视。因此,全面认识和了解储存红细胞对人体的危害性,预防红细胞后的副作用,应是临床输血医学研究红细胞的重点。

  • 标签: 红细胞储存损伤 铁过载 去铁治疗
  • 简介:摘要目的通过一例红细胞无效原因分析,探讨临床输血后疗效评估和实验室规范化操作在不规则抗体引起的无效中的重要性。方法输血后测定血红蛋白观察预期升高值,并与输血前进行对比,检测的4袋红细胞Rh表现型。结果其中2次配合性输血后血红蛋白均上升,2次不配合性输血后血红蛋白未上升,不规则抗体造成无效。结论不规则抗体不相合的输血可能会造成无效,无效输血浪费了宝贵的血液资源、增加患者医疗费用、延误患者的治疗。因此输血前实验室应规范化操作,临床应进行输血疗效评估,及时发现存在的问题,以确保临床输血安全、有效。

  • 标签: 血型 不规则抗体 血红蛋白 输注无效 输血 安全有效
  • 简介:摘要目的观察预防悬浮红细胞的相关输血反应的措施。方法选择我院自2013年4月至2015年5月收治的50例悬浮红细胞患者的临床资料,输血前,给予复温,行ABO、Rh定型,加强不规则抗体筛查,交叉配血试验采用多法并用的方式,同时加强核查工作。结果3例患者出现非溶血性发热反应、过敏反应,给予对症处理后,均好转,未见溶血性不良反应。结论在悬浮红细胞的过程中,应加强对输血反应的有效预防,以减少输血不良反应,以促进治疗的有效进行。

  • 标签: 悬浮红细胞 输血反应 预防措施
  • 简介:摘要伴随着国内外医疗行业的不断发展,成分输血越来越受到大家的关注,已成为国际输血技术发展的趋势。成分输血以红细胞为主,但近年来红细胞无效的现象越来越普遍,造成了大量血液资源的浪费。本文就其免疫相关性及影响因素做一分述。

  • 标签: 红细胞输注无效 免疫相关性 影响因素
  • 简介:摘要目的探究不同比例血浆(FP)与红细胞(RBC)对创伤性失血患者救治的疗效影响。方法选取我院从2013年2月到2014年6月接诊的96例创伤性大量失血患者作为研究对象,按输血比例的不同分为三组,高比例组(A组)患者的输血比例为FPRBC≥11,中比例组(B组)的为FPRBC为12.5~11,低比例组(C组)的为FPRBC≤12.5。记录并比较在输血前后各组患者凝血功能指标和死亡率。结果输血后,A组和B组的APTT和PT与输血前无明显变化,差异不具有统计学意义(P>0.05),C组的APTT和PT与输血前比明显升高,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。A组患者的死亡率明显低于B组和C组患者。结论在大量输血时,输入血浆的比例较高时,可有效地预防患者发生凝血功能发生障碍,降低患者死亡率。

  • 标签: 血浆 红细胞 输注比例 创伤性失血
  • 简介:摘要目的探讨了消化性溃疡患者红细胞前后血清IL-4﹑SF和IFN-γ水平的变化及其意义。方法应用放射免疫法和酶联法对31例消化性溃疡患者进行了红细胞前后血清IL-4﹑SF和IFN-γ水平检测,并与35名正常健康人作比较。结果消化性溃疡患者在红细胞前血清IL-4和IFN-γ水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而SF水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01),经红细胞2周红细胞后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论检测消化性溃疡患者红细胞前后血清IL-4﹑SF和IFN-γ水平的变化对消化性溃疡病情的发展和预后判断均具有重要的临床价值。

  • 标签: 消化性溃疡 白细胞介素-4 铁蛋白 &gamma -干扰素
  • 简介:摘要血小板输血已成为血小板减少和血小板功能障碍患者出血治疗和预防出血的重要手段。大同市中心血站自2000年8月向临床提供机采血小板以来,临床用量逐年上升。随着使用量的增加,由于机采血小板不当,临床血小板无效或效果不佳现象也多有发生,因此,我站相关科室协同各医疗机构摸索、总结机采血小板及护理的最佳方案,以提高机采血小板疗效。

  • 标签: 血小板 储存 输注 护理
  • 简介:摘要目的对尿常规红细细胞、白细胞测定假性结果原因探讨。方法选取我院在2014年1月至2015年1月间,经检查确诊为泌尿系统疾病的患者200例,采用显微镜法和干化学法,并对尿常规测定的两组结果进行对比分析。再经实验验证。结果两种方法都存在误差,易出现漏检。结论假性结果的原因是受到了食物、温度、药物等因素干扰。因而应该在仪器测定结果出来后,进行尿沉渣显微镜检,从而减少误差,防止漏检发生。最后进行免疫学方面的辅助,提升测定结果的准确度。

  • 标签: 尿常规 红细胞 白细胞 测定 假性结果
  • 简介:[摘要]目的比较肌肉注射维生素B12与口服甲古胺在治疗由于缺乏维生素B12而导致的巨幼红细胞性贫血的临床疗效。方法按照随机原则将80例患者分为两组,A组为肌肉注射维生素B12组42例,B组为口服甲钴胺组38例。结果两组患者治疗一个月后,其疗效比较,差异不具有显著性意义(P<0.05)。结论肌肉注射维生素B12与口服甲古胺在治疗由于缺乏维生素B12而导致的巨幼红细胞性贫血的临床疗效相似,但是口服甲钴胺治疗方法方便,患者的适应性较好,容易接受。

  • 标签: []维生素B12 肌肉注射 甲钴胺 口服 巨幼红细胞性贫血
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  • 简介:摘要目的探讨单采血小板的临床效果观。方法选取我院2011年3月-2014年8月308例单采血小板治疗患者,分析低频、中频、高频患者的有效率、不同病变患者情况以及频率与血小板注有效率。结果次数增加时临床注有效率下降,肿瘤、外科手术、其他病变患者进行血小板具有较高有效率,后lh、24h中PLT、CCI、PPR对比,三组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血小板减少时应掌握患最佳时间,严格把握指征,增加血小板效果。

  • 标签: 单采血小板 输注 效果
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  • 简介:摘要目的探讨静脉留置针20%甘露醇时,对血管的损伤以及防护。方法将109例意识清楚,能主动配合的住院患者,甘露醇时分成两个组,,用8号头皮针甘露醇为对观察组,静脉留置针甘露醇为对照组,通过两种不同甘露醇的方式对血管损害程度进行比较,以便于护士更好的利用、保护好血管,避免血管损伤。结果对照组在甘露醇2天,血管发红,变硬,液体滴入不畅,导致血管不同程度损伤,观察组每天进行静脉穿刺甘露醇,除液体外渗的情况,无血管损伤情况发生。结论甘露醇时根据患者病情,意识程度来选择方式,留置针方便,但对血管损害程度严重;8号头皮针对血管的损害程度较少,可反复在同一根血管上多次穿刺,又利于血管的保护。

  • 标签: 留置针 甘露醇 血管损害
  • 简介:静脉多巴胺是新生儿监护病房(NICU)针对心力衰竭、心肌损害、休克、窒息、肺炎、新生儿缺氧缺血脑病(HIE)等多种新生儿疾病的常用治疗方法之一。而在治疗过程中,由于多巴胺属于强酸性药物,对血管刺激性强,加上新生儿血管细、皮肤薄、皮下组织疏松等因素,更易引起静脉穿刺局部皮肤缺血性苍白、淤斑,甚至坏死等组织损害[1]。因此,加强多巴胺过程中的风险管理是保证输液安全的重要措施。近年来,一些学者对新生儿静脉多巴胺的护理管理做了大量的研究。本研究旨在对这些研究进行整理归纳,并探寻其优缺点,为临床实践提供依据。

  • 标签: 新生儿 多巴胺 静脉输注
  • 简介:目的:观察靶控瑞芬太尼与恒速右美托咪定对小儿全凭静脉麻醉苏醒期拔管反应及躁动的影响。方法将90例择期全凭静脉麻醉下行扁桃体腺样体切除术患儿,随机分为对照组(C组)、瑞芬太尼组(R组)和右美托咪定(D组)。麻醉诱导后D组静脉持续右美托咪定0.3μg·kg-1·h-1直至气管导管拔出。手术结束前2min,C组和D组停用异丙酚和瑞芬太尼;R组停用异丙酚,将瑞芬太尼的TCI浓度调整为1.5ng/ml直至气管导管拔出。记录泵右美托咪定前(T0)、手术结束时(T1)、拔管前1min(T2)、拔管时(T3)和拔管后1min(T4)、5min(T5)、10min(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录停用异丙酚至拔管时间、睁眼时间、拔管时呛咳反应评分;根据儿童麻醉后躁动评分(PAED)和改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表(m-CHEOPS),拔管后每5min对患儿进行躁动和疼痛评分,记录所得最高值作为监测有效值。结果与T0时比较,C组T2~T6时、R组T5~T6时MAP和HR均显著升高(P<0.05),D组各时点MAP与HR差异无统计学意义;与C组比较,R组T2~T4时、D组T2~T6时MAP与HR均较低(P<0.05);与R组比较,D组T5~T6时MAP与HR较低(P<0.05)。三组患儿拔管时间、睁眼时间比较差异无统计学意义(P>0.05);拔管时呛咳反应评分R组与D组显著低于C组(P<0.05),PAED评分和疼痛评分D组显著低于C组(P<0.05)与R组(P<0.05)。结论靶控瑞芬太尼(1.5ng/ml)与恒速右美托咪定(0.3μg·kg-1·h-1),均能有效抑制小儿扁桃体腺样体切除术全凭静脉麻醉苏醒期的拔管反应,且不延长麻醉苏醒时间。恒速右美托咪定还能减少患儿术后躁动的发生,更适用于小儿全麻苏醒期。

  • 标签: 瑞芬太尼 右美托咪定 麻醉 静脉 拔管反应 躁动