简介：我一亲戚，平时无主诉不适，今年在接受体检时验血，甲胎蛋白（AFP）报告为8．04纳克／毫升（参考值为7．02纳克／毫升）去年体检时甲胎蛋白亦略高出参考值他无肿瘤家族史，做了B超，肝脏未见异常为此．我们心中的疑惑久悬未决，他甲胎蛋白偏高究竞是因为什么？

简介：目的阿尔茨海默病（AD）的主要病理机制是β-淀粉样蛋白（Aβ）的聚集,本实验利用大鼠皮层神经元研究钙调磷酸酶抑制剂他克莫司（FK506）对Aβ产生的影响及可能的机制。方法体外培养大鼠皮层神经元,过表达突变型APP基因,将细胞分为4组,分别为对照组,FK506低剂量、中剂量及高剂量组。MTT法检测细胞活力;ELISA检测细胞分泌Aβ40及Aβ42水平;Westernblot及实时荧光定量PCR检测β-分泌酶（BACE1）和synaptophysin的蛋白及基因表达。结果与模型组比较,FK506显著降低Aβ40及Aβ42水平、下调BACE1的表达并上调synaptophysin的表达。结论FK506可减少大鼠皮层神经元分泌Aβ,阻止突触的丢失,其作用机制可能与抑制BACE1表达有关。

简介：目的评价C反应蛋白、糖化血红蛋白在2型糖尿病视网膜病变中的表达及意义。方法96例2型糖尿病患者,按视网膜病变程度分为A组[35例,无视网膜病变的糖尿病（NDR）患者]、B组[31例,非增生性的糖尿病视网膜病变（NPDR）患者]、C组[30例,增生性的糖尿病视网膜病变（PDR）患者];40例健康体检者作为对照组。检测各组C反应蛋白以及糖化血红蛋白的含量,分析各组差异。结果A、B、C组C反应蛋白[（6.86±1.97）、（7.15±2.01）、（9.02±1.74）mg/L]及糖化血红蛋白[（7.35±2.09）%、（8.58±2.42）%、（9.67±2.17）%]的含量均高于对照组（4.31±1.59）mg/L、（4.98±1.01）%（P〈0.05）,且A、B、C组C反应蛋白及糖化血红蛋白的含量依次升高（P〈0.05）;通过线性分析,2型糖尿病患者C反应蛋白与糖化血红蛋白呈正相关（P〈0.05）,C反应蛋白、糖化血红蛋白含量与视网膜病变程度呈正相关（P〈0.05）。结论C反应蛋白、糖化血红蛋白含量的变化可预示糖尿病患者发生视网膜病变,在预防和治疗2型糖尿病视网膜病变时可以从C反应蛋白及糖化血红蛋白入手。

简介：并非所有的猪蹄都叫猪蹄,一般说法是前手后蹄。猪蹄的做法、吃法有很多,而且还有很多好听的名字,什么＂踏雪寻梅＂＂美容手＂＂捷足先登＂等。坊间流传＂猪蹄能美容＂的说法,这是大家认为猪蹄吃起来粘粘的,里面应该含有大量胶原蛋白的原故。果真如此吗？有胶原蛋白即有美容护肤的功效,这不假,前提是它必须是人体的胶原蛋白。

简介：目的探讨医院人血白蛋白临床应用医嘱点评的难点、模式和评价的具体标准,促进临床人血白蛋白的合理应用.方法：对我院应用人血白蛋白的医嘱进行点评,对人血白蛋白临床使用的不合理情况进行分析总结,对不适宜处方的界定标准和处方点评模式进行探讨.结果：针对人血白蛋白处方点评中遇到的难点问题进行分析总结,建立适应我院的医嘱点评模式以及点评标准.结论：人血白蛋白应用的合理性评价具体标准及专项点评模式需不断完善,以进一步促进人血白蛋白的合理应用.

简介：目的探讨前白蛋白对12h内就诊的缺血性胸痛患者急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction,AMI）的早期预警价值。方法选取以胸痛为主诉的12h内发病的疑诊急性心肌梗死180例为研究对象,其中确诊AMI103例。根据发病时间不同,将AMI患者分为0~3h、4~6h和7~12h组,检测其前白蛋白、高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）、肌酸激酶同工酶（CKMB）水平,比较前白蛋白及肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶诊断AMI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果发病0~3h,前白蛋白诊断AMI的敏感性为23.70%[95%可信区间（CI）：17.00%~31.94%]、特异性73.33%（95%CI：57.79%~84.90%）、阳性预测值0.89、阴性预测值1.04;随发病时间延长,前白蛋白诊断AMI的敏感性增加,发病7~12hPA诊断敏感性、特异性分别为53.33%（95%CI：44.58%~61.90%）、57.78%（95%CI：42.24%~72.01%）,同期hs-cTnT及CK-MB诊断AMI的敏感性、特异性分别为95.56%（95%CI：90.16%~98.18%）、80%（95%CI：64.95%~89.91%）、78.52%（95%CI：70.45%~84.92%）、73.33%（95%CI：57.79%~84.90%）,与hs-cTnT及CK-MB相比,发病7~12h前白蛋白诊断AMI的准确性低于hscTnT及CK-MB。结论前白蛋白在早期对急性心肌梗死具有一定预警价值,但诊断急性心肌梗死敏感性、特异性较低。

简介：心肌肌钙蛋白是心肌细胞坏死的敏感和特异的生化指标,在非心源性疾病中也可升高,本文就心肌肌钙蛋白检测在肺部疾病诊断中意义的研究进展进行综述。

简介：乙肝是一种严重影响我国人民身体健康的重大传染病,我国人口中乙肝表面抗原（HBsAg）携带率约占总人口的7.18%,约有9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。目前的疗法还很难实现乙肝病毒学治愈的目标,由于共价闭环DNA（cccDNA）可在感染的肝细胞中非常稳定的长期存在,导致HBV的持续感染和停药后HBV的再复制。

简介：目的探讨超敏C反应蛋白在急性心肌梗死患者中的水平变化。方法回顾性分析自2012年6月至2014年8月我院收治的确诊为急性心肌梗死患者28例作为观察组,入院时进行心电图、彩超及生化检查,另取同时期我院体检中心55~75岁健康体检者30例作为对照组。比较两组的肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I水平。比较观察两组自身肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I的阳性率。结果观察组肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I水平及阳性率均明显高于对照组（P〈0.05）。观察组超敏C反应蛋白阳性率高于肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有超敏C反应蛋白应首先作为病变提示,临床应具体结合超声以快速诊断。当诊断明确后超敏C反应蛋白仍可作为病情评估的重要指标。

简介：目的探讨糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的应用价值。方法选取2013年8月至2015年4月我院所接收糖尿病患者72例为观察组,与同期72例健康者作对照,比较两组糖化血红蛋白水平及空腹血糖水平。结果观察组患者糖化血红蛋白及空腹血糖水平均显著高于对照组（P〈0.05）,且观察组患者糖化血红蛋白水平与空腹血糖水平呈正相关。结论糖化血红蛋白检测能够有效反映糖尿病患者的血糖水平,对于糖尿病诊断具有十分重要的临床应用价值。

简介：摘要目的分析探讨新生儿使用静注人免疫球蛋白（IVIG）的应用合理性。方法对于我院住院的新生儿应用IVIG的情况进行回顾分析，将使用IVIG的适应症分成超说明书的应用适应症和核准应用的适应症。对于住院新生儿的超说明书应用IVIG的获益情况实行评价。结果此次住院患儿核准的应用率是40.74%；而超说明书的应用率是59.26%，其中包含了18.75%为肯定获益，18.75%为很有可能获益，31.25%为可能获益，18.75%为不可能获益，有12.50%的无法评价。结论超说明书应用IVIG在新生儿中已较为普遍，部分因为有足够强的循证医学证据，且已经让临床接受，可以认为是合理的；另外一部分还需要实行进一步研究来确定应用的合理性。

简介：摘要目的了解前列地尔对急性胰腺炎患者外周血c反应蛋白(CRP)的作用。方法回顾了2012年3月～2015年10月在我院住院治疗的诊断并治疗的急性胰腺炎患者85例的临床资料，随机划分为对照组42例，治疗组43例。对照组进行禁食、生长抑素抑制胰酶分泌等措施。治疗组较对照组加用0.9%生理盐水100ml+前列地尔10ug静点，连续7天。观察其临床效果及患者外周血CRP水平。结果对照组患者有效率88.37％，治疗组患者为64.28％,治疗组患者较于对照显著升高(P<0.05)，两组患者治疗后外周血CRP较治疗前下降显著(P<0.05)。治疗组患者治疗后外周血CRP含量(12.11±6.31)mg/L比对照组(38.31±13.21)mg/L降低显著(P<0.05)。结论前列地尔可降低外周血CRP水平，对急性胰腺炎患者有效。

简介：摘要目的了解及阐明在绝经后跌倒骨折妇女及跌倒无骨折妇女人群中，血液循环中骨硬化蛋白与血清骨代谢标志物、骨密度骨量之间的关系，同时试图了解骨硬化蛋白是否可以作为一种新的生化标记物来预测脆性骨折。方法本次采用横向双盲前瞻性研究，对对50名健康的绝经前妇女（A组）、50名绝经后跌倒股骨颈骨折妇女（B组）及50名绝经后跌倒无骨折妇女（C组）进行评估。评估的内容包括血清骨硬化蛋白水平，骨代谢标志物（CTX1、CTX2、骨特异性碱性磷酸酶、P1NP、RANK、RANKL）及骨密度（股骨颈、全髋、转子间及和L1-L4）。结果三组骨硬化蛋白、骨钙素、CTX1、CTX2、b-ALP、P1NP、RANK和RANKL均存在统计学意义。B组及C组的硬化蛋白没有统计学差异。相对于A、C两组，B组中股骨颈、全髋、转子间及L1-L4部位的骨密度显著降低，且三组之间存在统计学差异。B组及C组的硬化蛋白显著升高（488.52±164.53pg/ml,454.65±111.46pg/ml，P<0.001）。但B、C两组之间无统计学差异（P<0.001）。在所有研究对象中，硬化蛋白与股骨颈骨密度(r=-0.228；P=0.004)、平均转子骨密度(r=-0.199；P=0.002)和平均全髋骨密度(r=-0.273；P<0.001)之间呈负相关。结论由于绝经后妇女中，骨折人群与未骨折人群血清骨硬化蛋白无统计学差异，因而硬化蛋白无法预测脆性骨折风险。

简介：摘要目的探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）水平与病情和预后的关系；分析心肌肌钙蛋白T水平与APACHEⅡ评分在评估患者预后方面的关系。方法入选本院ICU住院确诊脓毒症的患者45例，收集所有患者入院24小时内的临床和实验指标，计算APACHEⅡ评分。同时收集入院24小时内的cTnT、NT-pro-BNP、LVEF值。结果APACHEII评分＜25分组cTnT水平明显低于APACHEII评分≥25分组，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者血清cTnT水平与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.314，P<0.05），血清cTnT水平与LVEF值呈负相关变化（r=-0.353，P<0.05）。结论1、血清cTnT水平可以反应脓毒症患者心功能状态，对于脓毒症患者并发心肌损伤的早期诊断有肯定的临床意义。2、血清cTnT水平与APACHEII评分存在一定相关关系，这也间接提示了cTnT在评估患者病情和预后上的意义。

简介：摘要目的检测精神分裂症患者血清神经生长相关蛋白水平，并探讨其与精神病理症状的关系。方法采用酶联免疫分析法检测91例精神分裂症患者(患者组)和59例健康正常人(对照组)的血清GAP-43水平，结合阳性和阴性症状量表(PANSS)总分及各因子分进行相关分析。结果患者组血清GAP-43水平(1.13±0.65μg/L)低于对照组(1.92±0.78μg/L)(P<0.01)，其中低神经生长相关蛋白血症(LGAP-43<0.5μg/L)的发生率明显高于对照组(χ2=13.2，P<0.05)。GAP-43水平与PANSS总分及阴性症状总分呈负相关(r=-0.47/-0.44，P<0.05)。结论精神分裂症患者血清GAP-43水平的降低与精神病理症状(特别是阴性症状)有关，与精神分裂症性别及年龄无关(P>0.05)。

简介：目的探讨了内质网氧化物蛋白（ERO1L）在胃癌组织中的表达变化以及与患者预后的关系。方法选取2009年6月—2011年6月接受胃癌根治术的128例患者的胃癌组织作为研究对象,并选择相同患者的癌旁无病变组织作为对照。采用实施荧光定量PCR、Westernblot和免疫组织化学分析肿瘤组织和癌旁组织ERO1LmRNA和蛋白质表达水平。并分析ERO1L蛋白的表达水平与胃癌患者预后的关系。结果与癌旁组织比较,胃癌组织中ERO1LmRNA和蛋白质水平明显增加（P〈0.05）。ERO1L蛋白主要表达于细胞质中,经评定其中102例ERO1L表达呈阳性,26例表达呈阴性。ERO1L阳性组患者术后1、3和5年的累积生存率明显低于阴性组（P〈0.05）。结论ERO1L在胃癌组织中呈高表达状态,并与患者预后密切相关。

简介：目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）在肺尘埃沉着病（尘肺）合并肺部感染疗效评估方面的价值。方法100例尘肺未合并肺部感染的患者作为对照组,150例尘肺合并肺部感染的患者作为观察组,比较观察组治疗前、后以及对照组血清hs-CRP水平。结果观察组治疗前hs-CRP浓度为（20.398±26.817）mg/L,对照组为（4.597±10.611）mg/L,观察组治疗前高于对照组（P〈0.01）。观察组hs-CRP浓度治疗前为（20.398±26.817）mg/L,治疗后为（3.051±4.649）mg/L,治疗后低于治疗前（P〈0.01）。结论hs-CRP可作为尘肺合并肺部感染疗效评估的敏感指标。

简介：摘要目的就神经纤毛蛋白1、2在大肠癌组织中的表达与意义进行探讨。方法采用免疫组化定性检测60例大肠癌患者的癌组织、癌旁组织、正常组织中的NRP-1、2的表达情况，计数PCR值。结果NRP-1、NRP-2在大肠癌组织、癌旁组织、正常组织中的表达阳性率分别为71.7%、28.3%、0以及83.3%、16.7%、0，各组之间对比差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。PCR在大肠癌组织、癌旁组织及正常组织中的计数分别为（35.67±5.27）、（14.28±3.35）、（6.85±1.6），各种间对比，差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论NRP-1、2在大肠癌的血管新生中起重要作用，并且与大肠癌侵袭和转移关系密切，在治疗大肠癌患者时可以结合这点进行治疗。

简介：摘要目的探讨白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的新生儿黄疸患儿90例，随机分为对照组同研究组各45例，对照组患儿使用蓝光照射治疗，研究组患儿使用白蛋白联合蓝光照射治疗，对比两组患儿的治疗结果；结果在两组患儿的治疗结果方面，研究组患儿的治疗有效率显著优于对照组，同时血清TBIL、IBIL以及DBIL指标显著地狱对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；结论白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果确切，临床上应当推广应用。

简介：目的高果糖饮食所致的胰岛素抵抗大鼠早期胰岛功能和胰岛葡萄糖调节蛋白78（glucoserelatedprotein78,GRP78）的变化。方法雄性Wistar大鼠36只随机分为对照组和高果糖组,每组18只,分别给予正常饲料和高果糖饲料喂养8周,测定相关指标,并应用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测定血糖和血胰岛素计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、稳态模型胰岛素分泌指数（HOMA-β）和口服葡萄糖后30min胰岛素增量和血糖增量比值（△I30/△G30）评价胰岛功能。分离和纯化大鼠胰岛测定GRP78蛋白水平。结果与对照组相比,高果糖组空腹胰岛素、胰岛素原、血甘油三酯以及HOMA-IR均明显升高（P均〈0.01）,反映早时相胰岛素分泌功能的△I30/△G30明显降低（P〈0.01）,但反映基础胰岛素分泌功能的HOMA-β无明显差异（P〉0.01）。与对照组相比,高果糖组胰岛GRP78蛋白表达明显增加（P〈0.01）。结论高果糖喂养8周导致Wistar大鼠出现早期胰岛功能的下降和胰岛GRP78蛋白表达增加。其胰岛功能下降可能和内质网应激有关。