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  • 简介:患者女,33岁。体检发现血压高3年,头晕憋气1年入院。3年前体检时发现右上肢血压24/13kPa,胸部有血管杂音,诊断高血压病,给予卡托普利口服。1年前出现头晕、憋气,劳累后加重,长时间行走、站立可引起双下肢乏力,即来本院就诊,以“多发性大动脉炎”收入院。查体:右上肢血压23/9kPa,左上肢血压16/8kPa。心界左下扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音;左锁骨上闻及4/6级收缩期喷射样血管杂音,向颈部、胸前及左肩部传导;右锁骨上闻及3/6级收缩期喷射

  • 标签: 颈内动脉支架 置入术 血管杂音 锁骨 迷走神经反射 双下肢乏力
  • 简介:目的总结胆总管金属内支架置入和食管带膜支架置入与动脉化疗相结合治疗恶性胆道狭窄,食管恶性狭窄,食管气管瘘,及纵隔瘘的临床经验和疗效分析。材料与方法恶性梗阻性黄疸4例,恶性食管狭窄7例,恶性食管肿瘤并食管气管瘘或食管纵隔瘘4例,全部操作均在电视透视监视下进行。4例采用经皮肝穿胆道置入支架均获成功,其中3例为一次性置入支架,1例先行胆汁引流(PTCD)后再置入金属内支架支架植入后总胆红素均有不同程度的下降,2例支架置入后行动脉化疗。7例恶性食管狭窄,4例并食管气管瘘或食管纵隔瘘均一次性顺利完成内支架置放。8例内支架置入术后加动脉化疗,平均生存期为8个月,支架植入后加动脉化疗组平均生存期为11个月。结论胆道内支架置入与动脉化疗相结合是治疗手术无能的胆道、食管恶性梗阻性狭窄的有效方法.且安全,简单。

  • 标签: 动脉化疗 临床应用 内支架置入术 食管气管瘘 纵隔 治疗
  • 简介:【摘要】目的:探究护理干预对经桡动脉行冠脉造影及支架置入的临床效果。方法:选取2020年1月-2021年1月在我院接受治疗的100例经桡动脉行冠脉造影及支架置入的患者,将所有患者平均分为两组,观察组用护理干预方法,对照组用常规护理,观察两组患者的护理效果,有无并发症的发生,收集家属对于护理工作的满意度。结果:患者对经桡动脉行冠脉造影及支架置入围手术期应用护理干预的评价较好、满意度较高。结论:护理干预对经桡动脉行冠脉造影及支架置入的临床效果明显,可以推广使用。

  • 标签: 海绵窦区 硬脑膜动静脉瘘 血管内栓塞治疗 护理
  • 简介:【摘要】目的:探究护理干预对经桡动脉行冠脉造影及支架置入的临床效果。方法:选取2020年1月-2021年1月在我院接受治疗的100例经桡动脉行冠脉造影及支架置入的患者,将所有患者平均分为两组,观察组用护理干预方法,对照组用常规护理,观察两组患者的护理效果,有无并发症的发生,收集家属对于护理工作的满意度。结果:患者对经桡动脉行冠脉造影及支架置入围手术期应用护理干预的评价较好、满意度较高。结论:护理干预对经桡动脉行冠脉造影及支架置入的临床效果明显,可以推广使用。

  • 标签: 海绵窦区 硬脑膜动静脉瘘 血管内栓塞治疗 护理
  • 简介:摘要:目的:分析颈动脉支架置入对无症状性颈动脉重度狭窄患者认知功能的影响。方法:选择2015年9月至2017年10月期间在该科住院患者150例(≥狭窄程度大于或等于70%),行颈动脉支架置入。在支架置入术前2周内及置入术后3个月采用阿尔茨海默病评估量表认知部分(ADAS-Cog)、简易智能量表(MMSE)、连线测验(TMTa、TMTb)对患者的认知功能进行评估。结果:所有患者均安全、成功的置入颈动脉支架。与术前相比,支架置入术后3个月患者的认知功能均有所改善,术后3个月内无新发脑梗死。结论:颈动脉狭窄可能是患者认知功能减退的原因之一,颈动脉支架置入可以改善无症状颈动脉狭窄患者认知功能。

  • 标签: 颈动脉重度狭窄 认知功能减退 颈动脉支架置入术
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  • 简介:目的探讨内镜下置放金属支架对恶性胆道梗阻患者的临床治疗效果与临床应用价值分析。方法选择2002年7月至2008年9月间无法进行外科根治手术的恶性梗阻的患者,共有42例接受了胆道金属支架置放和随访观察。结果置放成功率与临床有效率分别是95.2%和95%,没有出现与手术相关的严重并发症。术后7d血清总胆红素平均下降73.7%,60天内的病死率为5%。支架置入后存活时间最短33d。有13例(22.5%)分别于术后3~37月发生支架阻塞,经ERCP确定为支架阻塞,分别给予塑料支架置放,其中5例先后予以2~4次塑料支架置放或更换,最长存活者已4年余。结论内镜下置入金属支架是治疗胆道恶性梗阻安全有效的姑息治疗方法,可以有效地解除梗阻,持久胆汁引流消除黄疸,恢复肝功能且相关并发症发生率低,从而起到与外科手术相媲美地治疗效果,可以有效地提高患者地生存时间与质量;特别中晚期胆道肿瘤患者基本可替代姑息性胆道手术治疗。

  • 标签: 内窥镜检查 胆道肿瘤 金属支架 姑息治疗
  • 简介:目的分析经皮肝穿刺胆道引流与支架置入治疗胆道狭窄性梗阻的并发症及防治方法。方法本组20例恶性梗阻性黄疸患者,8例行单纯经皮胆道内外引流。7例行胆道支架置入,5例同时行胆道引流及支架置入。术前术后给以抗生素预防感染及止血药,镇静止痛药。结果20例经皮肝穿刺胆道引流和支架置入者,3例发生胆道较重感染,占总例数的15%。3例中2例为单纯胆道引流,1例为胆道支架置入及引流患者。单纯支架置入患者均未发生感染。3例严重胆道感染患者选用足量敏感抗生素治疗,2例治愈,1例死亡于严重感染所致的多脏器衰竭。20例无1例发生大出血等其他严重并发症,2例出现血性胆汁经处理停止。结论经皮肝穿刺胆道引流和支架置入以感染为常见的严重并发症,积极预防和有效治疗胆道感染是减少并发症提高手术成功率的关键。

  • 标签: 介入治疗 胆道引流 胆道支架 并发症
  • 简介:目的观察比较重度椎动脉起始部狭窄患者支架置人治疗的疗效是否优于单纯药物治疗。方法选择127例椎动脉起始部重度狭窄(≥70%)的患者,分为支架置入组52例和药物治疗组75例,比较两组患者再发后循环缺血事件的随访结果。两组患者平均随访(18.3±10.9)个月。结果支架置入组再次发生后循环缺血事件1例(1.9%),药物治疗组再次发生后循环缺血事件14例(18.6%)。结论椎动脉起始部重度狭窄患者支架置入治疗疗效优于药物治疗。

  • 标签: 单纯药物治疗 支架置入 重度狭窄 治疗疗效 起始部 椎动脉
  • 简介:目的探讨小儿气管异物取出的最佳麻醉方法及处理技巧。方法小儿气管内异物取出麻醉的主要困难在于麻醉与者共用同一气道,由于小儿呼吸与循环代偿能力比较差,在麻醉过程中很容易诱发应激反应,严重时发生喉痉挛、低氧血症,甚至心脏停搏。结果小儿气管异物取出手术时间需要根据患儿实际情况确定,麻醉要求上要求维持一定的肺泡气体交换及麻醉深度,减少患儿的应激反应,由此可见,小儿气管异物极具危险性,必须明确诊断,做好术前病情和麻醉风险评估,减少术后并发症,选取合理的麻醉药物以及麻醉方法麻醉深度调控,中通气管理,并发症的预防和处理。结论以此评定麻醉效果和安全性,喉罩置入麻醉为小儿气管异物取出中提供了便利,也对小儿麻醉的管理有着重要应用价值和优越性。

  • 标签: 小儿气管异物 喉罩置入 麻醉
  • 简介:目的探讨集束化护理干预对冠脉支架置入术后心脏康复的临床效果评价。方法选取我院2017年3月~2018年3月收治的100例行PCI治疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上给予集束化护理干预,比较两组患者的不良血管事件发生率。结果观察组不良血管时间发生率明显低于对照组,P<0.05,二级预防行为评分明显高于对照组,P<0.05。结论集束化护理干预能促进冠脉支架植入术后患者心脏康复和二级预防行为的增强,减少心血管不良事件的发生,对心脏康复有促进作用,值得推广应用。

  • 标签: 集束化护理,冠脉支架置入术后,心脏康复,临床效果
  • 简介:目的探讨胆道支架治疗恶性胆道梗阻的价值。方法对49例治疗的恶性胆道梗阻患者,行经皮经肝胆道内支架引流(EMBE)。结果49例恶性胆道梗阻患者均穿刺放置成功。放置胆道内支架7~10d后,TBIL、ALT、AST均明显下降(P〈0.05),临床症状显著改善。结论胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻疗效确切,对于解除晚期恶性胆道梗阻性黄疽、缓解症状、提高患者生存质量具有满意效果。

  • 标签: 恶性胆道梗阻 支架
  • 简介:由于食道癌患者多年老体弱,手术复杂、创伤较重、负担大、会引起患者严重的心理应激反应,因此加强手术前后的护理对减少并发症及降低手术死亡率十分重要。现将笔者对16例食道癌手术患者的护理体会总结如下。

  • 标签: 食道癌手术 护理 心理应激反应 手术死亡率 癌患者 并发症
  • 简介:目的探讨经皮血管内支架成形治疗锁骨下动脉狭窄的临床效果。方法解放军264医院2006年5月-2011年12月收治锁骨下动脉狭窄8例,行经皮血管内支架成形治疗。结果经皮血管内支架成形术后8例锁骨下动脉狭窄程度较术前显著减轻(P〈0.01),患肢麻木、冰凉、无脉症状完全消失。围期无一例并发症发生,术后无缺血性脑卒中发作。随访6~10个月无复发。结论经皮血管内支架成形治疗锁骨下动脉狭窄是一种安全有效的微创治疗方法,操作简单,临床效果好,且没有增加后循环缺血的发生率。

  • 标签: 锁骨下动脉窃血综合征 血管成形术 支架
  • 简介:【摘要】目的 总结下肢动脉硬化闭塞症行球囊扩张支架植入治疗时的护理方法,并评价护理效果。方法 共选取我院在2020年5月~2021年6月收治的50例下肢动脉硬化闭塞症患者,所有患者均接受球囊扩张支架植入治疗。以随机数字表法的原则将其分为两组,各25例。对照组和观察组的护理方法分别是常规护理、综合护理,比较护理效果。结果 观察组和对照组相比,术后并发症发生率更低,组间比较差异显著;观察组患者的治疗依从性显著高于对照组,差异显著。结论 下肢动脉硬化闭塞症患者在治疗的同时予以综合护理既有利于提高患者的治疗依从性,又可以降低术后并发症的发生风险,故值得推广应用。

  • 标签: 球囊扩张支架植入术 下肢动脉硬化闭塞症 综合护理 护理效果
  • 简介:[摘要]目的:分析延长双联抗血小板治疗在稳定性冠心病合并糖尿病患者的药物洗脱支架置入术后患者中的应用价值。方法:选取(2018.6-2021.6)在我院医治的86例患者,按照随机分组方式,将其分为观察组与对照组,对照组单独采用药物洗脱支架植入治疗,观察组在对照组基础上,采用延长双联抗血小板治疗方式,对比观察组与对照组治疗满意度;对比观察组与对照组不良事件发生概率。结果:观察组总满意度高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生概率低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗稳定性冠心病合并糖尿病患者中,采用药物洗脱支架置入术后延长双联抗血小板治疗,可以提升治疗满意度,减少不良事件发生,因此值得在临床上应用。

  • 标签: 稳定性冠心病合并糖尿病 药物洗脱支架置入术 治疗效果
  • 简介:摘要: 目的:分析急诊行十二指肠镜胆胰管支架置入治疗急性胆源性胰腺炎的价值。 方法:选取本院2020年1月~2021年12月收治的急80例性胆源性胰腺炎病患为研究对象,根据治疗方式分组为参照组(n=40)、研究组(n=40),参照组实施开腹手术治疗,研究组实施十二指肠镜胆胰管支架置入治疗。对比两组术后康复时间、安全性。 结果:研究组体温恢复正常、腹痛消失、血清淀粉酶恢复正常、肝功能恢复正常等术后康复时间均短于参照组,术后并发症发生率低于参照组,P

  • 标签: 十二指肠镜胆胰管支架置入 急性胆源性胰腺炎 术后康复 临床疗效
  • 简介:目的探讨有限内固定结合外固定支架固定和切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨Pilon骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复位内固定,研究组患者采用有限内固定结合外固定支架固定。随访6~18个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架固定和切开复位内固定治疗胫骨pilon骨折患者临床疗效相当,需根据患者病情选取合适的手术方式,并严格遵循手术治疗原则,提高治疗效果。

  • 标签: 胫骨骨折 切开复位内固定术 有限内固定结合外固定支架固定术 治疗结果