简介:在20世纪70、80年代,关于糖尿病手部表现国外学者有很多讨论,但在国内学术界则鲜见涉猎。本次综述是为了重温糖尿病手并探讨手的病理可能对于糖尿病患者有非常重要的临床意义。在严格意义上来说,糖尿病手主要有三个临床表现,关节活动收限、掌腱膜挛缩症和扳机手。有证据表明,糖尿病患者出现这些症状的几率更高,其发病率可能与糖尿病的病程,血糖控制不佳,以及微血管的并发症有关。在更普遍的意义上,虽然有其他因素影响手部的病变,但是糖尿病会使其发生几率更高。从临床角度来看,对神经性病变导致的手溃疡和糖尿病手感染提高警觉是非常有必要的。最近,手的力量减少也被确认为糖尿病的并发症。因此,手部表现在糖尿病中有可能揭示实质性的病理过程,临床检查不应忽视。
简介:目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂缬沙坦对肝纤维化大鼠脂联素(ADN)及ADN受体2(AND-R2)表达的影响.方法选36只雄性Wistar大鼠分为对照组、模型组、药物组,用四氯化碳(CCl4)背部皮下注射法制备大鼠肝纤维化模型,药物组于造模开始每只大鼠缬沙坦灌胃(30mg·kg-1·d-1),8周末处死.肝组织苏木素-伊红(HE)染色和Masson染色,进行肝纤维化分期.酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清ADN、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子-β1(TGF-β1)的浓度,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肝组织中ADNmRNA(ADN-R2)mRNA水平,蛋白印迹法检测肝脏ADN、ADN-R2、Ⅰ型胶原表达水平.结果①模型组大鼠造模成功,药物组肝组织纤维化程度较模型组明显减轻;②模型组较对照组血清脂联素水平降低,TNF-α、TGF-β1水平增高(P〈0.01),药物组较模型组ADN增高(P〈0.01)、TNF-α和TGF-β1水平下降(P〈0.01或〈0.05);③肝脏ADN和ADN-R2mRNA水平模型组较对照组明显下降(P〈0.01),药物组较模型组增高(P〈0.05);④模型组较对照组ADN、ADN-R2蛋白表达减少,Ⅰ型胶原蛋白增高(P〈0.01),药物组较模型组ADN蛋白表达增高(P〈0.01),ADN-R2蛋白表达增高(P〈0.05),Ⅰ型胶原蛋白下降(P〈0.05).结论血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦可能通过增高大鼠ADN、ADN-R2的表达,减少TNF-α、TGF-β1水平,减轻肝脏炎症,发挥抗肝纤维化作用.
简介:【摘要】 目的 研究发热门诊就诊患者的手卫生现状。方法 分别于2022年10月-2023年5月的不同季节随机采集我院发热门诊的公共设施表面及患者双手表面采样后的病原体进行培养及鉴定,并选择同期260例就诊患者进行观察,通过随机数字表法进行分组,分别130例,研究组采取手卫生宣教,对照组未开展手卫生宣教,比较各组手卫生情况。结果 夏秋手卫生的合格率90.52%高出春冬80.85%(P<0.05)。公共设施与患者双手表面的病原菌以铜绿假单胞菌为主,其次为金黄色葡萄球菌。研究组在洗手方式、疾病知识、室内通风、遵医行为、消毒隔离的依从性较对照组更高(P<0.05)。研究组知晓率95.38%较对照组87.69%更高(P<0.05)。研究组手消毒使用率较对照组更高(P<0.05)。结论 发热门诊就诊患者的手卫生仍存在一定问题,尤其是春冬季节的手卫生合格率较低,其中病原菌以铜绿假单胞菌为主,对此,临床应加强手卫生宣教,以此提升患者依从性及手消毒使用率,使其掌握更多手卫生知识。